과잉치는 영구치열 및 유치열에서 발생하는 치아 발육 장애이다. 원인은 명확하게 밝혀지지 않았으나 치판의 과도한 활성으로 인해 발생한다는 이론과 환경적 요인으로 인해 치배가 두 개로 나눠진다는 이론 등이 제시되었다. 과잉치의 발생은 유치열보다는 영구치열에 호발하며 전상악부에 높은 빈도로 발생한다. 과잉치가 발생한 위치나 형태에 따라 분류할 수 있으며 정상적인 형태를 나타날 때 보충치(supplemental tooth)라고 명명하기도 한다. 과잉치 발생시 치아의 맹출 장애, 총생, 정중이개, 인접치의 회전이나 흡수, 낭종 등의 합병증을 야기할 수 있으므로 조기 발견 및 진단이 중요하다. 과잉치의 처치는 형태나 위치, 치열에 미치는 영향 그리고 환아의 심리적 상태 등을 고려하여야 한다. 본 증례에서는 방사선학적 검사와 임상 검사를 통해 상악의 과잉 유구치를 진단하였다. 하지만 어떤 치아가 과잉치인지 진단하기가 어려웠다. 적절한 공간 형성과 과도한 공간 소실을 방지하기 위하여 악궁의 근심에 위치한 치아를 발거하여 양호한 결과를 얻었다.
Garre 골수염은 혈류 순환 및 영양 공급의 장애로 골이 괴사되거나, 세균 감염이 증가되면 발생한다. Garre 골수염은 치수나 치주 감염에서 시작된 치성계 감염과 이의 진행에 따른 골막 하 농양이 주요 원인이 되며, 외상으로 인한 악골의 복합 골절시 2차 감염, 국소적인 치은의 외상에 의해서도 발생할 수 있다. 상악에서보다 하악에서 많이 발생되며 호발 부위는 하악 제1대구치이다. 임상증상으로 이환 부위의 하악골은 팽창되어 있으나 구강점막은 정상적 색조를 가지며 안면 불균형을 나타낸다. 방사선사진 상 심한 우식증을 가진 치아의 치근단 병소를 관찰할 수 있으며, 자극을 받는 골조직 부위의 치밀골 증가로 골수강은 좁아지거나 폐쇄되며 외양이 불규칙하게 나타난다. 치료 방법으로는 항생제의 투여, 원인치의 발치 또는 근관치료, 절개 및 배농술 등이 알려져 있다. 본 증례는 15세 이하의 소아환자에서 악골 골수염이 발생한 경우, 장기적인 항생제 투여나 항생제 투여 및 근관 치료를 병용하여 성공적으로 치료된 증례이다. 소아 환자의 경우 성인에 비하여 증상이 경미하므로 주의 깊은 병력 청취와 임상 검사를 통한 진단이 요구되며, 증상이 사라진 경우에도 재발을 방지하기 위하여 장기간의 추적 검사가 요구된다.
경찰청이 발간하는 범죄통계에 따르면 주거시설은 노상에 이어 범죄발생이 두 번째로 많은 장소이다. 또한 1인 가구 증가 등 사회적, 환경적 취약점으로 인해 생활의 기본요소이면서 동시에 안전함과 편안함이 핵심이어야 할 주거공간이 침입절도 등 범죄에 빈번하게 노출되고 위협에 시달리고 있다. 그리하여 본 연구에서는 주거시설 중 상대적으로 취약한 원룸, 다세대, 연립, 도시형생활주택에 대하여 환경설계를 통한 범죄예방(CPTED) 관점에서 안전을 평가하고 인증하는데 적합한 요소 및 항목을 추출하여 인증평가 지표와 점검항목을 도출하였다. 도출된 평가지표와 점검항목을 기반으로 서울 서초구, 경기 용인시, 충남 아산시에 소재한 원룸, 다세대, 연립, 도시형생활주택을 대상으로 현장조사를 실시하고 조사결과를 반영한 체크리스트 최종안을 도출하였다. 체크리스트 최종안에 포함된 평가분야는 총 7개 분야 43개 항목이며, 다양한 가점항목을 추가하여 관리자가 취한 특별한 안전조치에 대하여 점수를 획득할 수 있도록 설정하였다. 개발된 체크리스트는 다양한 규모와 유형의 주거시설을 평가할 때 시설별 특성을 고려하여 적절하게 변형하여 활용될 수 있다. 인증평가의 기본원칙과 관련하여, 범죄예방을 위해 중요한 항목들의 배점은 높게 부여하였고, 정성평가를 통해 차등 배점을 부여하는 방식을 선택하였다. 본 연구에서 개발한 체크리스트는 범죄예방전담경찰관(CPO)들이 관할지역 내 주거시설을 평가하고 범죄안전 수준이 높은 우수시설을 인증하는데 활용되고 있다.
지상파방송사들은 심층적이고 차별화된 뉴스를 제작하고 시청자에게 다양한 정보를 제공해서 현장에 있는 것과 같은 사실감을 높이기 위해서 많은 노력을 기울이고 있다. 뉴스세트를 교체하고, 뉴스스튜디오에 대형디스플레이, 레일카메라 및 지미짚 카메라를 설치해서 뉴스 영상 그래픽 효과를 극대화하고 있다. 본 연구에서는 지상파방송 3사의 저녁 메인 뉴스 그래픽에 어떠한 차이가 있는지 파악해 보고자 하였다. 그래픽 사용 시간은 KBS 18%, MBC 15%, SBS가 12%를 사용하고, 그래픽 사용 건수는 KBS 267건, MBC 329건, SBS가 276건을 사용하였다. 가상현실 그래픽 기술 제작이 증가하고 있는 심층뉴스 리포트 시간이 3분 이상인 경우는 KBS 16건, MBC 7건, SBS가 5건을 사용한 것으로 나타났다. MBC가 그래픽 사용 건수에서는 높게, 그래픽 사용 시간은 KBS가 많은 것으로 나타났다. 뉴스 내용과 관련한 연구들이 많이 있지만, 뉴스영상에서 그래픽이 어느 정도 사용되고 있는지에 대한 연구를 진행하였다는 점에 의의가 있다.
Since the male sterilization (vasectomy) has been performed on a large scale as an accepted family planning in Korea on 1980s and this, in turn, has been followed by an increase in the number of patients requesting vasovasostomy. We studies 1000 consecutive cases of vasovasostomy performed from January 1975 to July 1995 in Pusan National University Hospital. In this report, we are going to present serial studies of vasovasostomy through which we attempted to find out what factors are of impotence in influencing the successful outcome of vasovasostomy operation. We inquired the operative results data through the questionnaire and telephone interview with survey of medical records. A total of 259 cases was excluded due to the loss of follow-up. The overall patency and pregnancy rates of 741 cases were 86.9% and 51.1%, respectively. The age of man at the time of anastomosis ranged from 23 to 57 years old with an average of 34.9. The most frequent reason for requesting vasovasostomy was the desire to have more children (43.4%). The average obstructive interval was 60.6 months with range from 1 to 264 months. If the obstructive interval had been less than 5 years patency rate was 92.4% and pregnancy rate 64.8%, but 6 years or more 84.1% and 48.5% (p<0.01, p<0.01). Patency and pegnancy rates according to intraoperative vas fluid were 93.1% and 62.8% for presence and 83.7% and 53.1% for absence (p<0.01, p<0.05). Patency and pregnancy rates according to histologically proven sperm granuloma at vasectomy site were 87.7% and 49.2% for presence and 86.9% and 50.6% for absence (p>0.05, p<0.05). Patency and pregnancy rates were not significantly different between microscopic standard vasovasostomy (88.4%, 64.3%) and modified vasovasostomy (89.5%, 56.3%)(p>0.05, p>0.05). Both patency and pregnancy rates according to level of anastomosis were 89.8% and 59.8% in cases of straight vas and 91.5%, 60.1% in cases of convoluted vas (p>0.05, p>0.05). Patency and pregnancy rates according to the kind of suture materials were 91.5% and 56.2% for absorbable, 91.0% and 64.2% for non-absorbable and 93.3% and 53.3% for absorbable plus non-absorbable, respectively (p>0.05, p<0.05). Thus it is suggested that the important factor influencing the success rate of vasovasostomy is the interval of obstruction and vasal ooze with surgical skills.
The mitogen-stimulated serine/threonine kinase $p70^{S6k}$ plays an important role in the progression of cells from $G_0/G$_1$$ to S phase of the cell cycle by translational up-regulation of a family of mRNA transcripts family of mRNA transcripts which contain polypyrimidine tract at their 5 transcriptional start site. Here, we report that $p70^{S6k}$ was constitutively phosphorylated and activated to various degrees in serum-deprived AGS, A2058, HT-1376, MG63, MCF7, MDA-MB-435S, MDA-MB-231 and MB-157. Rapamycin treatment induced a significant dephosphorylation and inactivation of $p70^{S6k}$ in all cancer cell lines, while wortmannin, a specific inhibitor of PI3-K, caused a mild dephosphorylation of $p70^{S6k}$ in AGS, MDA-MB-435S and MB-157. In addition, SQ20006, methylxanthine phosphodiesterase inhibitor, reduced the phosphorylation of $p70^{S6k}$ in all cancer cells tested. Consistent with inhibitory effect of rapamycin on $p70^{S6k}$ activity, rapamycin inhibited [$^3H$]-thymidine incorporation and increased the number of cells at $G_{0}G_{1}$ phase. Furthermore, these inhibitory effects were accompanied by the decrease in growth of cancer cells. Taken together, the results indicate that the antiproliferative activity of rapamycin might be attributed to cell cycle arrest at $G_{0}G_{1}$ phase in human cancer cells through the inhibition of constitutively activated $p70^{S6k}$ of cancer cells and suggest $p70^{S6k}$ as a potential target for therapeutic strategies aimed at preventing or inhibiting tumor growth.
이번 연구는 치위생(학)과 입학 정원, 활동 치과위생사, 치과의사의 각 시 군 구별 인구 대비 분포 현황을 GIS 방법을 활용하여 시각적인 지도로 보여준다. 이런 분석은 치과위생사의 인력 수급에 대한 보건지리학적 근거를 제시하기 때문에 기존의 인력 수급 정책보다는 좀 더 객관적인 판단의 자료로 활용될 수 있다. Fig. 1, 3, 4를 유기적으로 연관지어 분석할 때, 활동 치과위생사와 치과의사의 시 군 구별 인구 대비 분포는 거의 일치한다. 이에 반해, 치위생(학)과 입학 정원과 활동 치과위생사의 시 군 구별 인구 대비 분포 사이에는 상당히 불균등 현상이 나타남을 알 수 있다. 활동 치과위생사와 치과의사의 절반 정도가 각각 서울특별시와 경기도에 집중되어 있는데 반해, 치위생(학)과 입학 정원의 18.9%가 서울특별시와 경기도에 분포되어 있으며, 81.1%는 전국 시 군 구별로 다양하게 분포되어 있다. 치과위생사의 인력 수급에 관한 기존의 정책적 입장은 치과위생사 인력이 더 증가해야 하며 치위생(학)과를 신설 또는 증설해야 한다는 것이다. 하지만 이번 연구에서 분석한 결과, 현재의 상황은 치위생(학)과 입학 정원과 활동 치과위생사 사이의 지리적 불균등 현상이 지속되고 있는 것으로 나타났다. 이렇게 매년 면허를 새로 받는 치과위생사들이 자신이 공부했던 치위생(학)과가 있는 시 군 구를 떠나 서울특별시 및 수도권을 포함한 광역시로 집중되는 상황에서, 치과위생사 인력이 부족한 지역에 치위생(학)과를 신 증설한다고 해서 치과위생사의 지리적 불균등 현상을 해소할 수 없음을 분명하게 보여준다. 따라서 치과위생사의 인력수급 문제해결을 위하여 다양한 요인분석을 통한 후속 연구가 필요할 것으로 생각된다.
Park, Jin-Hoon;Choi, Chung-Gon;Jeon, Sang-Ryong;Rhim, Seung-Chul;Kim, Chang-Jin;Roh, Sung-Woo
Journal of Korean Neurosurgical Society
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제49권5호
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pp.267-272
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2011
Objective : Although iliac crest autograft is the gold standard for lumbar fusion, the morbidity of donor site leads us to find an alternatives to replace autologous bone graft. Ceramic-based synthetic bone grafts such as hydroxyapatite (HA) and b-tricalcium phosphate (b-TCP) provide scaffolds similar to those of autologous bone, are plentiful and inexpensive, and are not associated with donor morbidity. The present report describes the use of Polybone$^{(R)}$ (Kyungwon Medical, Korea), a beta-tricalcium phosphate, for lumbar posterolateral fusion and assesses clinical and radiological efficacy as a graft material. Methods : This study retrospectively analyzed data from 32 patients (11 men, 21 women) who underwent posterolateral fusion (PLF) using PolyBone$^{(R)}$ from January to August, 2008. Back and leg pain were assessed using a Numeric Rating Scale (NRS), and clinical outcome was assessed using the Oswestry Disability Index (ODI). Serial radiological X-ray follow up were done at 1, 3, 6 12 month. A computed tomography (CT) scan was done in 12 month. Radiological fusion was assessed using simple anterior-posterior (AP) X-rays and computed tomography (CT). The changes of radiodensity of fusion mass showed on the X-ray image were analyzed into 4 stages to assess PLF status. Results : The mean NRS scores for leg pain and back pain decreased over 12 months postoperatively, from 8.0 to 1.0 and from 6.7 to 1.7, respectively. The mean ODI score also decreased from 60.5 to 17.7. X-rays and CT showed that 25 cases had stage IV fusion bridges at 12 months postoperatively (83.3% success). The radiodensity of fusion mass on X-ray AP image significantly changed at 1 and 6 months. Conclusion: The present results indicate that the use of a mixture of local autologous bone and PolyBone$^{(R)}$ results in fusion rates comparable to those using autologous bone and has the advantage of reduced morbidity. In addition, the graft radiodensity ratio significantly changed at postoperative 1 and 6 months, possibly reflecting the inflammatory response and stabilization.
Oronasal fistula are a well-known complication of surgical treatment of cleft palate, occurring most frequently in the alveolus and hard palate. Previous reports have demonstrated that oronasal fistulas, particularly if greater than l cm in diameter, had an adverse effect on speech. The aim of this study was to demonstrate the relationship between the size of the fistula and the influence on velopharyngeal function. The site and size of the fistula were indicated on graph paper with calipers and measured in $mm^2$. Speech assessment was carried out using a Nasometer, VPI articulation differential test, spectrography. Patient whose fistulas affected their speech had significantly larger fistulas than those whose fistulas did not. The study shows that the larger the fistula, the greater the risk of hypernasality and nasal emission, but even small fistulas can cause speech problems. If obstruction of the nasal passage is eliminated in a patient with a previously asymptomatic fistula, it may result in a fistula becoming symptomatic, resulting in hypernasality and nasal emission. In conclusion, even small fistulas can influence speech production and should be considered before any treatment is planned. The study lends support to early closure of oronasal fistulas, particularly before pharyngeal flap surgery is contemplated.
Rhodotorula glutinis epoxide hydrolase (EH) 유전자를 pPICZ vector에 이중발현 cassette로 재조합하여 발현시킨 재조합균주 Pichia pastoris를 제작하였으며 라세믹 styrene oxide 혼합물로부터 고순도 광학활성 (S)-styrene oxide를 제조하는데 사용하였다. 본 연구에서 사용된 R. glutinis EH 유전자는 전보에서 사용한 pPICZ B/RgEH plasmid DNA를 주형으로 하여 얻었으며 PCR 방법으로 BglII 제한자리를 돌연변이 시키고 AOX1 promoter $(P_{AOX1})$-RgEH 유전자-전사종결서열($TT_{AOX1}$)을 이중으로 가진 이중발현 cassette를 만들어 P. pastoris의 염색체 DNA에 삽입시켰다. 반응온도를 $30^{\circ}C$로 하였을 때, RgEH를 이중발현 cassette로 발현시킨 재조합균주 P. pastoris의 (R)-styrene oxide에 대한 $V_{max}$ 값은 $2.2{\mu}mol\;min^{-1} (mg\;dcw)^{-1}$으로 단일발현 cassette로 발현시킨 P. pastoris의 $0.4{\mu}mol\;min^{-1}(mg\;dcw)^{-1}$에 비하여 6배 향상되었다. 광학순도가 높은 (S)-styrene oxide를 제조하는 최적조건을 찾기 위하여 입체선택적 가수분해 속도 및 수율에 미치는 detergent 및 온도의 효과를 실험하였으며, Tween 20을 0.5% 첨가하고 $10^{\circ}C$로 반응시킨 경우 10분 반응을 통해 99.9% ee 이상의 고순도 (S)-styrene oxide를 43.4% 얻을 수 있었다.
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[게시일 2004년 10월 1일]
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