Tracheal rupture by a blunt trauma is an uncommon injury, and its clinical presentations are variable. It is a kind of the modern hazard. Herewith, we report a successful management of the tracheal rupture. A 22 year-old female was transferred from other hospital 4 hours after a car crash. Physical examination, simple chest X-ray, Chest CT and fiberoptic bronchoscopy revealed rupture of the membranous portion of the trachea about 5cm in length extending to the right main bronchus. Ruptured membraous portion of the trachea was sutured directly with absorbable suture. Her postoperative course was uneventful, and follow-up fiberoptic bronchoscopy revealed intact membranous portion of the trachea.
An one-year-old, female pointer dog with conjunctival hyperemia, corneal opaque and ocular pain in right eye was referred to Veterinary Medical Teaching Hospital, Chungbuk National University. In the ophthalmic examination the worm was observed in anterior chamber, The heart worm antigen test was positive. A modified Knott's test was negative. The values of complete blood count and serum chemistry (TP, BUN, creatinine, AST, ALT, ALP, albumin, globuline) showed normal ranges. Any abnormality was not detected in the heart using a thoracic radiography and cardiac sonography. Therefore, this dog was diagnosed as ocular filariasis. The worm was removed by surgical incision through a limbus of cornea. The closure of limbal incision was sutured in a simple interrupted suture pattern with 6-0 silk and the eye was reinflated with sterile saline solution. Antibiotics and dexamethasone ophthalmic solution were applied to right eye every 24 hours for 7 days. To prevent latent filariasis, ivermectin was also administered on day 14 of operation. The heart worm antigen test on day 60 was negative. The dog was successfully cured.
Deepening of the nasolabial crease is an esthetically unpleasing aging phenomenon occurring in the midface. Various treatment modalities have been introduced to improve the appearance of prominent nasolabial folds, all of which have pros and cons. Currently, a minimally invasive technique using synthetic dermal fillers is most commonly used. A simple and easy subcision procedure using a wire scalpel has also been used and reported to be effective for prominent nasolabial fold correction, with minimal complications. As an alternative to the wire scalpel, we used a 20-gauge metal type spinal needle cannula (Hakko Co.) and 4-0 Vicryl suture (Ethicon Inc.) for subcision of nasolabial folds. This technique is less expensive than the use of a wire scalpel and easily available when needed. Therefore, on the basis of favorable results, our modified subcision technique may be considered effective for prominent nasolabial fold correction.
Kim, Kyung-Cheon;Rhee, Kwang-Jin;Shin, Hyun-Dae;Byun, Ki-Yong;Yang, Jae-Hoon;Kim, Dong-Kyu;Kim, Joung-Hun
The Academic Congress of Korean Shoulder and Elbow Society
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2009.03a
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pp.161-161
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2009
To prevent distraction and varus deformity between the humeral head and shaft, tension band sutures placed between the head of the interlocking screw and the rotator cuff, and we recommend using nonabsorbable sutures. We describe our simple procedure to overcome these difficulties in tension band suturing after reducing a proximal humerus fracture to maintain the reduction.
24 cases of patent ductus arteriosus were experienced from Aug. 1977 to October 1983, at the department of thoracic surgery. Chungnam National University Hospital. Patent ductus arteriosus is one of the common congenital heart disease and the diagnosis can be made easily and simply. Interruption is done by thoracic surgeons and it is considered on of the simple separation. 1. Age ranged from 10 month old to 19 year old. 2. Sex ratio [male to female] was 1:2. 3. Diagnosis was made by the finding of the physical examination, chest X-ray, E.K.G., and Cardiac catheterization. 4. Operation was performed with double ligation and transfixion suture ligation at 23 cases, division was one case. 5. Postoperative recanalization was occurred in one patient, who had subacute bacterial endocarditis.
Journal of the Korean Association of Oral and Maxillofacial Surgeons
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v.43
no.3
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pp.197-203
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2017
Once a submasseteric space infection is diagnosed, the key to resolving the infection is via surgical intervention to evacuate the pus. Although it is possible and occasionally practical to drain the submasseteric space via an intraoral approach, an extraoral approach may sometimes be required. Surgeons have encountered complications such as facial nerve damage during extraoral incision and drainage procedures, and they have felt that extraoral dissection was very difficult. As such, an easier and simpler technique is needed. Our department recently modified various drainage techniques for submasseteric space abscesses. Damage to the marginal branch of the facial nerve did not occur, and this technique was very simple and rapid, such that a novice physician could perform this procedure. This modified technique was possible with trismus and under local anesthesia. After intraorally checking the position of the drain, the intraoral wound is closed with an absorbable suture and the drain is fixed to the extraoral skin. When a masseteric space infection is diagnosed, multiple space involvement is ruled out, and dependent drainage is required, this modified drainage technique can be useful.
One case of surgically treated sliding esophageal hiatal hernia associated with bleeding gastric ulcer is presented. The patient was 73 years-old woman who had suffered from epigastric heartburn, indigestion, and melena since 3 months prior to admission. Esophageal hiatal hernia was suspected on the simple chest film and the diagnosis was confirmed by tetralogic barium study of the gastrointestinal tract. Hematemesis and melena were persisted so emergent thoracotomy and abdominal exploration were undertaken. Repair of hiatal hernia by constricting suture around relaxed esophageal hiatus was made and plication sutures were Inserted between esophagogastric junction and median arcuate ligament of diaphragm. Concomittently, subtotal gastrectomy with Billroth II procedure was performed to removal of large bleeding ulcer on the lesser curvature of the stomach antrum. Postoperative course was uneventful.
The usage of autosuture instruments and techniques in resection of bronchovascular structures gained increasing acceptance amongst surgeons in the recent years. The manipulation of these devices are simple, safe, and shortens operating time by avoiding numerous ties and sutures. We have been using autosuture instruments in most of pulmonary resections in Yongdong Severance hospital, and had a satisfactory results. However, we recently have experienced post-pneumonectomy rupture of left pulmonary vein on postoperative one day where the rupture site was in the border of left atrium and left pulmonary vein where the stapler was fired. The patient underwent emergency operation to control massive bleeding and successfully managed by left atrial suture.
Ku, Jung-Hoei;Lee, Choon-Key;Cho, Hyung-Lae;Choi, Seung-Hyun
Journal of the Korean Arthroscopy Society
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v.12
no.3
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pp.172-179
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2008
Purpose: To evaluate the functional and structural results of arthroscopic double-row repair using combined knot-tying and knotless suture anchors in rotator cuff tears. Materials and Methods: From March 2006 to June 2007, twenty-one patients (15 males, 6 females; mean age 55.6 years; range 48 to 67) were included who underwent arthroscopic double-row repair for full-thickness tears of the rotator cuff following conservative treatment for a mean of 6.5 months (range 3 to 11). The tear size was carefully inspected arthroscopically and we found 2 small, 13 medium and 6 large-sized rotator cuff tears, with a mean tear size of 2.5cm(range 1.8 to 3.2). The repair constructs were consisted of horizontal mattress sutures using conventional knot-tying suture anchors medially and simple suture at the same level of medial row stitch with Bioknotless RC anchors (DePuy Mitek, Norwood, MA) as lateral row. Clinical and functional evaluations were made according to the range of motion, the ASES, UCLA scale and the isokinetic strength testing. Postoperative cuff integrity was determined through magnetic resonance imaging. The mean follow-up was 15 months (range 13 to 24). Results: The average clinical outcome scores and strength were all improved significantly at the time of the final follow-up (p < 0.01). Nineteen patients (90%) were satisfied with the result of the treatment. In 17 of 21 patients (81%) were judged to reveal healed tendon on magnetic resonance imaging at a mean of 7 months postoperatively. There were no significant functional differences according to the preoperative tear size (p<0.01), but large-sized tear shows less favorable structural results in 3 out of 6 cases(50%). Conclusion: Our results document the usefulness and variability of arthroscopic double-row rotator cuff repairs comparable to the results of the other types of double-row repairs.
Lee, Jun Oh;Lee, Chee-hoon;Kim, Ho Jin;Kim, Joon Bum;Jung, Sung-Ho;Joo, Suk Jung;Chung, Cheol Hyun;Lee, Jae Won
Journal of Chest Surgery
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v.53
no.6
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pp.332-338
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2020
Background: Attaining an adequate effective orifice area (EOA) is definitive goal in aortic valve replacement (AVR). The simple interrupted suture (SIS) technique could be a solution to achieve this goal, but limited data are available in the literature. This study aimed to compare hemodynamic differences between the SIS and non-everting mattress suture (NMS) techniques. Methods: From our database, 215 patients who underwent AVR for severe aortic stenosis were extracted to form the overall cohort. From March 2015 to November 2016, the SIS technique was used in 79 patients, while the NMS technique was used in 136 patients. Hemodynamic outcomes were evaluated, as detected by transthoracic echocardiography and computed tomography. Results: There were no significant differences in baseline characteristics between the 2 groups. On immediate postoperative echocardiography, the SIS group showed a significantly wider EOA (1.6±0.4 vs. 1.4±0.5 ㎠, p=0.007) and a lower mean pressure gradient (PG) (13.3±5.4 vs. 17.0±6.0 mm Hg, p<0.001) than the NMS group. On follow-up echocardiography, the SIS group continued to have a wider EOA (1.6±0.4 vs. 1.4±0.3 ㎠, p<0.001) and a lower mean PG (11.0±5.1 vs. 14.1±5.5 mm Hg, p<0.001). There was no significant difference in paravalvular leakage. Conclusion: The SIS technique for AVR was associated with a wider EOA and a lower mean PG. The SIS technique could be a reasonable option for AVR.
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[게시일 2004년 10월 1일]
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