Park, Yeram;Park, Hun-Young;Kim, Jisu;Hwang, Hyejung;Jung, Yanghoon;Kreider, Richard;Lim, Kiwon
운동영양학회지
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제23권2호
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pp.34-44
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2019
[Purpose] The composition of protein supplements, the consumption timing immediately before and after resistance exercise training (RET), and the quantity of protein supplementation may be important factors for the im-provement of muscle mass and function. Although these factors should be considered comprehensively for effective improvement of muscular function in protein supplementation, relatively few studies have focused on this area. Therefore, this study was designed to investigate whether a protein blend supplement before and after resistance exercise for 12 weeks would be effective in increasing muscular function. [Methods] In total, 18 participants were randomly assigned to a placebo (PLA) or protein blend supplement (PRO) group. All subjects followed the same training routine 3 times per week for 12 weeks, taking placebo or protein supplements immediately before and after each exercise session. The protein supplement consisted of 40 g of blend protein, including hydrolyzed whey protein. The RET consisted of lower body (barbell squat, dead lift, seated leg extension, and lying leg curl) and upper body (bench press, barbell rowing, preacher bench biceps curl, and dumbbell shoulder press) exercises. A repetition was defined as three sets of 10-12 times with 80% of one repetition maximum (1RM). [Results] Although the PRO group had a lower protein intake in terms of total food intake than the PLA group, the mean changes in muscle circumference, strength, and exercise volume increased, especially at week 12, compared to the PLA group. [Conclusion] These results suggest that the composition and timing of protein intake are more important than the total amount.
Purpose: Most proximal humeral fractures are minimally displaced and can be treated satisfactorily with a conservative method. But in many comminuted fractures, hemiarthroplasty is usually done as a primary treatment. The authors evaluated how much functional improvement was achieved after hemiarthroplasty and which factors influence on the final functional results. Materials and Methods: Eleven hemiarthroplasties were performed for three- and four-part fractures(including fracture-dislocation) between April 1992 and June 1999. There were eight women and three men, and the mean age was 65 years. According to Neer classification, six was three-part fracture and five was four-part fracture. Six patients were injured on their right shoulder and five on the left shoulder. Among the five four-part fractures, three had axillary nerve injury and among the six three-part fractures, only one patient had axillary nerve injury. The average follow-up period was 2.4 years(1 year-7 years) after operation. The functional results were evaluated with the UCLA scoring system(Modification for hemiarthroplasty). In addition to the overall results, we compared the results according to the classification of the fracture, the cause of injury, and whether the axillary nerve was injured. Results: At the last follow-up, average total UCLA score was 18.2. The mean score for pain was 7.0, mean muscle power and motion score was 5.5 and 5.7 respectively. The pain relief was more satisfactory than any other functional results. The average score for three-part fractures was 22, and the average for four-part fractures was 13.6. The average score for the patients fractured by vehicle accidents was 15.3, and 19.3 for the patients fractured by slip-down injury. In patients without axillary nerve injury, the average score was 20, and with axillary nerve injury, the score was 15. Conclusion: Shoulder hemiarthroplasty, for the treatment of proximal humeral fractures, cannot restore the shoulder function to normal, but can achieve the functional result to some degree, especially for the activity of daily living. And as for pain, we think that it is relatively effective measure. And we think that the severer the comminution, the more the chance of axillary nerve injury, and the poorer the functional results. In conclusion, the severity of initial injury seems to be the major prognostic factor.
The purpose of this study was to investigate the variations in gait parameters in terms of the type of arm sling used in hemiplegic patients. Ten patients with hemiplegia and ten healthy adults participated in this study and walked at self-selected speeds on a GAITRite-instrumented carpet. The activities of the opposite shoulder girdle muscle including the latissimus dorsi, anterior deltoid, and posterior deltoid were simultaneously recorded using surface EMG during gait. They were randomly assigned a condition: without an arm sling, a single strap arm sling, a Harris hemi arm sling, a Rolyan humeral cuff arm sling, and a Bobath roll arm sling. The following gait variables were analyzed: the temporo-spatial parameters of velocity, step length, stride length, swing phase, stance phase, single support, step time and toe in/toe out. The statistical analysis was one-way ANOVA with repeated measures to compare the variation of each variable. In comparison of parameters in each trial in the hemiplegia group, the non-affected side stride length, single support, and toe in/toe out resulted in statistically significantly changes (p<.05). But without an arm sling group did not show any gait parameter differences with arm slings. This study found that several arm slings varied gait patterns in patients with hemiplegia and in healthy adults. In the EMG analysis, the Rolyan humeral cuff arm sling and the Bobath roll arm sling were higher muscle activity for the latissimus dorsi muscle than did the single strap ann sling. Further study should examine the problems that appeared in patients who worn arm slings by focusing on a larger number of subjects and by studying the variety of responses in more detail using an assessment tool that measures variation.
Seo, Su-Jung;Park, Jae-Young;Park, Hyoung-Jin;Hwang, Jung-Taek
Clinics in Shoulder and Elbow
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제25권1호
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pp.5-14
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2022
Background: The purpose of this study was to verify the effect of protocatechuic acid (PCA) on tendon healing and fatty degeneration in a chronic rotator cuff model. Methods: Twenty-eight Sprague-Dawley male rats were randomly allocated into two groups: Saline+repair (SR) and PCA+repair (PR). The right shoulder was used for experimental interventions, and the left served as a control. PCA (30 mg/kg/day) was administered intraperitoneally at the site of infraspinatus tendon detachment in rats in the PR group, and the same volume of saline was administered to the same site in the SR group. The torn tendon was repaired 4 weeks after infraspinatus detachment. Four weeks after repair, hematoxylin and eosin (H&E), S100, and CD68 stains were performed to evaluate the degree of fatty degeneration and H&E and Masson trichrome stains were performed to assess tendon healing. Superoxide dismutase (SOD) was measured to test the efficacy of PCA as an antioxidant. Results: Results from histological evaluation indicated that SOD and CD68 levels at the musculotendinous region and collagen fiber parallel to the orientation at the tendon-to-bone junction were not significantly different between the SR and PR groups. The mean load-to-failure of the PR group (20.32±9.37 N) was higher than that of the SR group (16.44±6.90 N), although this difference was not statistically significant (p=0.395). The SOD activity in the operative side infraspinatus muscle of the PR group was higher than that of the SR group, but the difference was not statistically significant (p=0.053). Conclusions: The use of PCA could improve tendon healing and decrease fatty degeneration after rotator cuff repair.
The aim of this study was to compare the electromyographic (EMG) activity levels of the scapular upward rotators [upper trapezius (UT), lower trapezius (LT), and serratus anterior (SA)] and other scapular muscles [posterior deltoid (PD), levator scapulae (LS), and infraspinatus (IS)] during isometric lower trapezius exercises. Twenty males with no medical history of shoulder pain or upper extremity disorders were recruited for this study. EMG activity was recorded from the UT, LT, SA, PD, LS, and IS while subjects performed three different exercises: Prone arm lift (PAL), Backward rocking diagonal arm lift (BRDAL), Modified Prone Cobra (MPC). One-way analysis of variance (ANOVA) was used to determine any significant differences among the three exercises. A lower relative activation of UT, LT, and SA was seen with the MPC than with the other exercises (p<.05). The relatively lower activation of the UT identified, the MPC exercise as the preferred choice for preferential strengthening the LT (p<.05). However, a higher activation in the PD, LS, and IS occurred with the MPC than with the other exercises (p>.05). The recruitment pattern of synergist varied depending on the exercise posture. These findings suggest that exercise posture is an important factor in the selection of strengthening exercise for weak muscle.
The objective of this paper was to evaluate the effectiveness of horizontal, vertical, asymmetric and coupling multipliers for manual material handling. Lifting tasks with 5 different horizontal distances ($30{\sim}70cm$) for 6 vertical distances(ankle, knee, waist, elbow, shoulder and head height) were experimented. The muscle activity and muscle exertion level during asymmetric load handling(without trunk flexion) was experimented. Lifting tasks with and without handle tote box for three postures(straight, bending, right angle posture) were experimented. The degrading tendency did not appeared almost in $60{\sim}70cm$ interval's horizontal distance. As a result of ANOVA, MVC paid attention to horizontal and vertical distance but cross effect was insignificant(p<0.01). The change of the MVC according to the horizontal, vertical distance appeared similar from of RWL. The results of normalized MVC measurement were decreased about 16%, 24%, 34% respectively as the asymmetry angle was $30^{\circ}$, $60^{\circ}$, $90^{\circ}$. RMS EMG values of right erector spinae muscles were decreased as the work posture went to $90^{\circ}$ and those of left erector spinae muscles were increased until the asymmetry angle was $40^{\circ}$ but decreased continually over $40^{\circ}$. 7 subjects, activities of left and right latissimus dorsi muscles were maintained constantly, while for remainer, those were irregular. MVC reduced maximum 23% by type of handle. MVC was highest in straight posture, but was lowest in right angle posture. As a result of ANOVA, MVC paid attention to posture, coupling(p<0.01). To all handle types, biceps brachii activity was increased in right angle posture, but reduced in straight posture. Based on the results of this study, it is suggested that the NIOSH guideline should not be directly applied to Korean without reasonable reexamination. In addition, we need to afterward study through an age classification.
Objective: This study identifies the difference among the heights of a chair's backrest (High, Mid, No), the biomechanical changes chair users undergo over time, and the variables that can measure musculoskeletal disorders, eventually providing information on the appropriate type of backrest. Method: Eleven healthy subjects in their 20s and 30s who had no experience with musculoskeletal disorders or surgical operations within the last 6 months participated in this study. Computer typing tasks were randomly designated and performed according to the type of chair backrest, and evaluation was performed for Flexion-Relaxation Ratio (FRR) analysis after the computer typing tasks. This study used eight infrared cameras (sampling rate: 100 Hz) and nine-channel electromyography (sampling rate: 1,000 Hz). ANOVA with repeated measures was conducted to verify the results, with the statistical significance level being α = .05. Results: Although there was no significant difference in craniovertebral angle (CVA), this study showed time and interaction effects depending on the height of the backrest (p<.05). When working without the backrest, the head-spine angle was lower compared to the chairs with backrest, based on the computer work. As for the head angle, the higher the back of the chair was, the less the head flexion and the body angle became, whereas the body flexion became less when there was a backrest. In addition, the body flexion increased over time in all types of backrests (p<.05). The muscle activity of the upper body tended to be high in the high backrest chair. On the other hand, a lower muscle activity was found with a low backrest. Conclusion: These results show that a chair is more ergonomic when the body angle is correctly set without bending and when it is supported by a low backrest. Accordingly, this study determines that the backrest affects shoulder and neck musculoskeletal disorders during typing and that medium-height backrest chairs can help prevent musculoskeletal disorders, contrary to the expectation that high-backrest chairs are preferable.
Objective: This study aims to verify the conventional deadlift motions using by two different grips, thereby elucidating the grounds for effective training methods that can minimize the risk of injury. Method: Total of 18 healthy young adults were recruited for this study (age: 25.11±2.19 yrs., height: 175.67±5.22 cm, body mass: 78.5±8.09 kg, 1-RM: 125.75±19.48 kg). All participants were asked to perform conventional deadlift with two types of grips which are overhand grip (OG) and underhand grip (UG). In each grip, participant perform the deadlift with 50% and 80% of the pre-measured 1-RM. A 3-dimensional motion analysis with 8 infrared cameras and 3 channels of EMG was performed in this study. A two-way ANOVA (group × load) with repeated measure was used for statistical verification. The significant level was set at α=.05. Results: There were significant differences in grip type and weight on the right shoulder joint, and only significant difference in grip on the left shoulder joint (p<.05). The hip joint ROM was significantly increased as the weight increased in both types of grips on phase 1, while the ROM of hip joint was significantly decreased as the weight increased only in the case of OG on phase 2 (p<.05). In case of the OG, as the weight, increased significantly increased L1 ROM and L3 ROM were revealed on phase 1 and phase 2, respectively (p<.05). Moreover, as the weight increased, UG revealed significantly decreased L5 ROM on phase 1, while both grips showed significantly increased ROM on phase 2 (p<.05). In addition, the erector spinae and the biceps femoris, which are synergist for the motion, showed a significant difference in both types of grip according to the weight (p<.05). The muscle activity ratio of gluteus maximus/biceps femoris showed a significant difference only in the UG according to the weight (p<.05). Conclusion: In conclusion, beginners might be suggested to use the UG for maintaining the neutral state of the lumbar spine and focus on the gluteus maximus muscle, which is the main activation muscle. For the experts, it may recommend alternative use of the OG and UG according to the training purpose to minimize the compensation effect.
목적: 견관절 전방불안정 환자는 탈구에 대한 불안감 및 탈구시의 통증 등 다양한 원인으로 정상적인 운동 및 활동을 하지 못할 것으로 예상할 수 있으나 이에 대한 연구는 미미한 실정이다. 본 연구에서는 견관절 전방불안정 환자와 정상인 사이의 내회전 및 외회전력에 대해 등속성 근력 검사를 시행하여 전방불안정 환자에서 나타나는 회전력의 변화를 살펴보고자 하였다. 대상 및 방법: 2009년 3월부터 2010년 2월까지 우측 우세수의 견관절 전방 불안정 진단 하에 수술적 치료를 시행한 환자 중 수술 전 등속성 근력 검사를 시행한 환자 13명을 대상으로 하였고, 견관절의 전방불안정 증상이 없는 정상 성인 15명을 대조군으로 설정하였다. 대상군 및 대조군 모두 남성이었으며 두 군간의 평균 연령, 신장, 체중, 체질량 등의 차이는 없었다. 등속성 근력 검사는 Biodex system (Biodex Medical Systems, Shirley, NY, USA)을 사용하여 60 deg/sec, 180 deg/sec 의 각속도로 견관절의 외회전력 및 내회전력의 체중보정 최대우력 (peak torque)과 총 일량을 측정하였고, 외회전, 내회전 최대우력비율 및 운동피로도를 계산하였다. 두 군간에 각 측정치를 비교하여 전방 불안정 환자의 회전력의 특징을 분석하였다. 결과: 불안정증이 없는 좌측 견관절의 등속성 회전근력은 양군 사이에 모든 측정치에서 차이가 없었다. 우측 견관절의 등속성 근력 검사결과 내회전력은 전방 불안정환자와 정상 대조군 간 모든 각속도에서 최대우력 및 총 일량 사이에 유의한 차이가 없었다. 외회전력의 체중보정 최대우력과 총 일량은 전방불안정 환자에서 60 deg/sec 및 180 deg/sec 두 각속도에서 모두 정상 대조군에 비하여 감소되었고, 외회전력/내회전력의 최대우력비율 역시 통계적 차이가 있었다. 운동피로도는 외회전력, 내회전력 모두 양 군간에 의미 있는 차이는 없었다. 결론: 견관절 전방불안정 환자는 견관절의 외회전력이 감소되어 있고 내회전-외회전력의 균형이 소실되어 있으나 근피로도는 정상으로 판단되며 이는 견관절 탈구 환자의 보존적 치료나 재활에 있어 고려해야 할 것으로 생각된다.
최근 우리나라의 청소년들은 스마트폰 과사용, 많은 학습량에 따른 신체활동 부족 등으로 인하여 자세 불균형의 위험에 노출되어있다. 또한 코로나 19로 인해 효과적인 비대면 운동 서비스에 대한 니즈가 증가하고 있는 추세이다. 이에 착안해 본 연구에서는 청소년들을 대상으로 둥근 어깨 개선의 효과를 제공하면서 비대면 서비스의 한계를 극복하기 위해 근전도 센서를 활용한 운동 서비스를 제안하고자 한다. 둥근 어깨를 개선할 수 있는 운동 프로그램을 구성하고, 효과적으로 운동할 수 있도록 근전도 센서를 연동한 어플리케이션을 구현하였다. 운동 프로그램은 4주 동안 타깃 근육 부위를 번갈아 가며 운동할 수 있도록 구성했고, 이에 따라 변화하는 근전도 수치를 측정하여 피드백을 제공할 수 있는 기능을 부가했다. 본 연구를 통하여 운동 기반의 자세 교정 디지털 서비스의 바탕을 제공하고, 이를 통하여 불균형한 신체를 개선함으로써 건강 증진의 가능성을 도모하고자 한다.
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[게시일 2004년 10월 1일]
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