• Journal of Preventive Medicine and Public Health
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• 제33권1호
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• pp.10-16
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• 2000

Objectives : This study was carried out to investigate the sources of infection and modes of transmission of an outbreak of shigellosis that occurred among students of B middle and high school in Bonghwa, Korea from May 1 to 21, 1999. Methods : We conducted questionnaires to 468 students, 38 stalls and 9 food handlers twice times (May 6, May 21) for follow up and secondary attack rate. Personal details and history of illness and exposure to particular foods were sought. And we conducted rectal swab for culture to 243 students, 33 staffs and 9 food handlers. Bacteriological examinations of water in the school were done. Cases were identified as subjects who had diarrhea (two or more loose stools in a 24-hour periods) on or after May 1. Results : A total of 307 cases (attack rate: 59.6%) of 515 subject were identified, including 50 confirmed (46 students and 4 staffs) by S. sonnei. All 9 food handlers denied illness and were had rectal swab for culture at May 6 that were negative for S. sonnei. 146 of 307 reported fever, 156 had tenesmus, 44 reported vomiting, and only 5 of 307 reported blood in the stool. The median duration of diarrhea was 4 days (range: 1-18 days). The mean incubation period until onset of diarrhea was 63 hours (range: 46-144 hours) and the secondary attack rate was 2.8% (43 cases of 1,561 family members). Risk for illness was higher among students who had eaten watered kimchi at March 30 than among those who did not [301(72.7%) of 417 versus 5(9.6%) of 52; RR=7.51;95% CI=3.26-17.31]. Conclusion : The source of infection was estimated to be contaminated watered kimchi by ore or two food hardier who is presumed to be carrier.

• 농촌의학ㆍ지역보건
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• 제34권1호
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• pp.24-33
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• 2009

2008년 9월 경상북도 영천시 소재 Y 지적장애인 특수학교에서 설사 유행이 신고되었고, 일부 환자의 검체에서 Shigella sonnei가 검출되었다. 이에 Y 학교와 초발 환자 신00이 기거하고 있던 경산시 소재 D 재활원에서 발생한 세균성이질에 관한 역학조사를 실시하였다. Y 학교와 D 재활원은 지적장애인을 위한 학교 및 생활시설로서 모두 직영급식을 하고 있다. 지적장애가 있는 학생과 원생들을 상대로 설문조사는 시행하지 않았고 교사와 직원들을 상대로 면담을 실시하였다. Y 학교와 D 재활원에서 직장 도말 검사를 각각 298건, 361건 실시하고 환경 검체 검사를 각각 60건, 20건을 실시하였다. 학교와 재활원의 환경조사를 실시하였고 음용수와 조리용수, 생활용수의 공급원을 파악하였다. 환자는 격리 치료하고 추가 환자 발생을 일일 능동 모니터링하였다. 환례는 2008년 9월 18일부터 9월 26일까지 Y 학교와 D 재활원의 구성원 중에서 설사(하루 2회 이상의 묽은 변)가 있는 경우 혹은 직장도말 배양검사 결과 Shigella sonnei 양성인 경우로 정의하였다. 환례 정의에 따라 조사 대상 659명 중 환례는 8명으로 1.2%의 발생률을 보였고 이들은 모두 Y 학교 학생이었다. 직장도말 배양검사 결과 Shigella sonnei가 5명의 학생에서 검출되었고, 이들 중 3명에서는 설사 증상이 있었으며 나머지 2명은 무증상이었다. 환례 8명 모두 단체숙식을 하고 있었는데 이들 중 2명은 Y 학교 기숙사 기린방에서 생활하였고, 4명은 D 재활원 온유방, 나머지 2명은 D 재활원의 까치방과 자비방에서 각각 생활하였다. Y 학교와 D 재활원의 환경조사 결과 특이사항이 없었으며, 공통적으로 음용수와 조리 용수는 상수도에서 공급받고 화장실의 생활용수는 하수도에서 공급받고 있었다. D 재활원의 지하수 1건에서 대장균군이 양성이면서 일반세균이 20,000 CFU/mL으로 나왔다. Pulsed-Field Gel Electrophoresis 검사에서 5건 모두 동일한 DNA 절편 양식을 보였다. D 재활원과 Y 학교에서 발생한 세균성이질은 동일한 균주에 의한 유행으로 판단한다. D 재활원의 온유방에서 현성 또는 불현성 감염자인 교사나 자원봉사자와의 직 간접 접촉을 통해 최초로 1명 이상의 원생에게 전파시켰을 가능성이 있다. 그 후 환례들과 직 간접 접촉에 의하여 D 재활원의 온유방 내, 다른 방과 Y 학교 학생에게 전파되었을 가능성이 있다고 추정한다. 단체 시설의 교사와 자원봉사자에 대하여 손씻기의 중요성이 더 강조되어야 하고 전염이 가능한 증상이나 질병이 있을 때에는 접촉이나 봉사 활동을 자제해야 할 것이다.

• Journal of Microbiology
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• 제45권2호
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• pp.168-170
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• 2007

In this research 26 Shigella isolates were examined by PCR and direct nucleotide sequencing for genetic alterations in the quinolone-resistance determining regions (QRDRs). We tested for the presence of qnr genes by PCR in 91 strains, but no qnr genes were found. The results did show, however, some novel mutations at codon 83 of gyrA ($Ser{\rightarrow}Ile$) and codon 64 of parC ($Ala64{\rightarrow}Cys,\;Ala64{\rightarrow}Asp$), which were related to fluroquinolone resistance.

• BMB Reports
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• 제32권5호
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• pp.436-439
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• 1999

Shigella sonnei is an important cause of human enteric infections. S. sonnei KNIH104S was previously reported to be isolated from Korean shigellosis patients. We cloned a 2.8-kb KpnI fragment containing the recA gene encoding a recombinase from the chromosomal DNA of S. sonnei KNIH104S. This recombinant plasmid was named pRAK28. E. coli HB101, a recA mutant, cannot grow on Luria-Bertani medium in the presence of the alkylating agent methylmethane sulfonate, however, E. coli HB101 harboring pRAK28 was found to grow on this medium. As far as we know, we are the first to sequence the recA gene from S. sonnei. This gene is composed of 1062 base pairs with an ATG initiation codon and a TAA termination codon. Nucleotide sequence comparison of the S. sonnei recA gene exhibited 99.7% and 99.5% identity with those of S. flexneri and E. coli, respectively.

• 한국소음진동공학회:학술대회논문집
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• 한국소음진동공학회 2002년도 춘계학술대회논문집
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• pp.610-615
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• 2002

This study is to evaluate the risk perception of noise of the ground-crews in the Korean airbases who exposed to noise of jet plane. 1148 ground-crews and 231 pilots of 2 airbases participated in this study. The questionnaires of risk perception with visual analogue scale were completed by the participants. For comparison, the perception of other risks such as beef contaminated with dioxin, AIDS, lung cancer, otitis media, shigellosis, driving, drinking, and smoking were also included in the questionnaire of risk perception. The results of this study suggested the necessity of risk communication about noise and activation of effective hearing conservation program in the Korean air-force.

• 대한약학회:학술대회논문집
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• 대한약학회 2005년도 Proceedings of the Convention of the Pharmaceutical Society of Korea Vol.2
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• pp.231-232
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• 2005

Bacteria of Shigella spp. are responsible for shigellosis in humans, a disease characterized by destruction of the colonic epithelium that is induced by the inflammatory response elicited by invasive bacteria. They use a type III secretion system injecting effector proteins into host cells to induce their entry into epithelial cells and triggers apoptosis in macrophages. We present evidence that the effector OspG is a protein kinase that binds various ubiquitinylated ubiquitin-conjugating enzymes (E2s) and blocks degradation of phospho-$I{\kappa}B{\alpha}$ induced upon entry of bacteria into epithelial cells. Transfection experiments confirmed that OspG interferes with the $NF-{\kappa}B$ activation patway by preventing phospho-$I{\kappa}B{\alpha}$ degradation, suggesting that OspG inactivates a component of the $SCF^{{\beta}-TrCP}$ ubiquitin ligase complex (E3) involved in phospho-$I{\kappa}B{\alpha}$ ubiquitination. Upon infection of ileal loops in rabbits, the ospG mutant induced a stronger inflammatory response compared with the wild-type strain, indicating that OspG down-regulates the host innate response induced by invasive bacteria.

• Journal of Preventive Medicine and Public Health
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• 제33권1호
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• pp.1-9
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• 2000

1998년 9월 24일부터 10월 24일까지 경주시 M 초등학생과 지역 주민에서 집단적으로 세균성이질이 발생하였다. 모화리 지역 주민 중에는 M 초등학교 학생이 469명(남자 268명, 여자 201명)과 M 초등학교 학생 이외 지역 주민 1,065명(남자 513명, 여자 552명)에 대하여 조사하였다. 이들에 대하여 설문조사와 직장도 말검사를 오염원을 파악하기 위하여 학교 급식, 운동회 음식, 음용수에 대하여 조사하여 다음과 같은 결론을 얻었다. 설문조사를 실시한 학생을 포함한 지역주민에서 9월 22일 이후부터 10월 24일까지 전체 설사증 발병률은 28.7%이었으며, 성별 발생률의 차이는 없었으나 초등학교 학생에서 유의하게 설사증 발병률이 높았다(p<0.01). 지역별로는 초등학생에서는 설사증 발병률의 차이가 없었으나, 지역주민에서 M 초등학교가 위치한 모화 2리에 타 지역에 비하여 설사증 발병률이 유의하게 높았다(p<0.01). 설사증의 발병일 분포는 학생에서는 9월 22일부터 발병되어 9월 26일 86명에 폭발적 발병이 있었고, 주민에서는 9월 23일부터 발병되어 9월 26일 이후 10여 명 내외로 지속적으로 발병되다가 10월 10일 이후 감소하는 양상을 보였다. 설사증상이 특성으로 설사양상은 물설사가 392명(89.1%)으로 가장 많았고, 혈변을 호소한 경우는 13명(3.0%)이었다. 설사기간은 1-3일간이 전체의 72.5%를 차지하였고, 설사횟수는 1-3회가 281명(63.9%)으로 가장 많았다. 동반증상 양성률은 복통 74.1%, 발열 56.4%, 두통 55.9%, 오한 40.2%, 후증감 31.4% 등의 순이었다. 수질검사결과 학교 자체 지하수와 간이 상수도 모두에서 지속적으로 대장균이 검출되었고 일반세균도 기준치를 초과하는 경우가 많았으며, 오수조의 누수를 확인하였다. 이상에서 1998년 경주지역에서 발생한 세균성이질 유행의 원인은 오수조의 누수로 기인한 지하수와 간이상수도 공동 오염으로 추정한다. 경주시교육청에서는 지하수를 폐쇄하였으며, 누수되는 오수조를 교체하였다. 추후 철저한 음용수 및 우수조 관리가 필요하다고 생각한다.

• 농촌의학ㆍ지역보건
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• 제34권3호
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• pp.368-374
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• 2009

농촌 주민들 32명이 캄보디아와 베트남을 여행하였다. 7일간의 여행 중 8명이 설사를 하였다. 이에 원인과 감염경로를 파악하기 위해 역학조사를 시행하였다. 여행자 32명 전원을 대상으로 방문 혹은 전화로 역학조사를 시행하였으며, 23명의 직장도말 검체를 경상북도 보건환경연구원에서 검사하였다. 또한 여행사를 통해 여행 경로와 일정을 조사하였다. 발병률은 25.0%(8명)이었으며, 그 중 3명은 미생물학적으로 Shigella flexneri(Serotype 3a)에 의한 감염을 확인하였다. 외국에서 감염이 발생하였다고 추정하여 환경가검물을 검사할 수 없었지만 공동매개체로는 세균성이질의 잠복기와 역학적 특성을 고려할 때 앙코르와트에서 사 먹은 생수가 세균성이질 균에 오염된 것으로 생각한다. 가장 흔한 해외 유입 전염병은 물이나 음식을 매개로 하는 전염병이다. 외국을 여행하는 여행자들은 수인성/음식매개 감염병에 대하여 철저히 예방을 하고 여행 후 증상이 있는 경우 신고 및 적절한 치료를 받아야 할 것이다.

• 대한미생물학회지
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• 제21권1호
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• pp.73-95
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• 1986

A total of 5,462 isolates suspicious of Salmonella, Shigella and E. coli which were isolated during 1983 to 1985 by 12 City Hygine Laboratories and General Hospital Laboratories were received and identified at the National Salmonella Center, Seoul, Korea. The result of identification of these strains were summarized as follows: 1. It was confirmed that the total organisms broke down into 2,014 strains of Salmonella 1,294 of which were S. typhi, 887 strains of Shigella and 2,561 strains of E. coli. 2. For seasonal distribution of enteric pathogens, July was the month with the highest out breaks of salmonellosis, May was the month of Shigellosis, and April was of the highest month it in the case of E. coli. 3. Salmonella typhi with the highest incidence of isolation was shown to belong to various phage types, especially with the strains detected in Seoul. M1 type was widely distributed all over the country, but the majority was E1 type in 1983. 4. For age distribution of patients, the 20-29 age group had the highest incidence of salmonellosis whileas the 1 to 9 age group had the highest incidence of Shigellosis. 5. For sexuly distribution of Salmonella and Shigella infections seemed to be relatively higher in the female than in the male. However, E. coli. had no relationship to both sex. 6. The antibiotic sensitivity patterns of S. typhi cultures showed a tendancy to be resistant to colistin, gentamycin, neomycin, tetracycline and streptomycin. 7. The isolates of S. paratyphi-A, S. typhimurium and S. enteritidis seemed to have a tendency of multiple drug resistance. 8. 93.9 percent of 1,568 E. coli strains showed negative reactions to the antisera of enteropathogenic E. coli and 15.6 percent of them produced a heat-labile enterotoxin, but positive reaction to the antisera was 6.1 percent and 11.6 percent of them producled the enterotoxin.

• 대한지리학회지
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• 제34권5호
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• pp.473-491
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• 1999

세균성 이질은 국내 제1종 법정 전염병으로 분류되어 관리되고 있는 질환으로서 1998년 이후 그 발병 사례가 급속히 증가하고 있다. 본 연구는 1999년 3월 부산시 사상구에서 집단 발병한 세균성 이질을 대상으로 하여, 각 환자들의 발병 시점과 장소의 분포패턴에 대한 지리학적 고찰을 목적으로 한다. 환자분포의 특징적 공간패턴과 그들의 시계열적 확산 양상 등을 탐색하기 위한 방법론은 보건지리학과 지도학 및 공간통계학에 기반을 둔 공간분석기법을 중심으로 설정하였다. 분석자료는 해당 지역의 수치지형도, 지적도, 인구 센서스 자료를 포함한 GIS 데이터베이스로 구축되었다. 인구분포를 감안한 밀도구분도를 바탕으로 개별환자의 위치자료와 동 단위로 집계된 자료를 자료의 형태에 따라 분석기법을 달리하였으며, 환자 발생 밀도, 상대적 위험지수 등을 지도화하여 역학자료의 시각적 통계적 분석을 수행하였다. 환자분포의 공간적 중심위치와 분산의 변화 등 기술적 통계분석과 함께 제1차 공간속성을 커널추정법으로 찾아보았다. 이와 더불어 ‘공간적 의존성’과 관련된 제2차 공간속성은 K-함수와 시뮬레이션을 통해 분석하여 군집성 등이 통계적으로 확인되었다. 본 연구를 통해 역학조사시 GIS의 활용사례가 제시되었으며, 모집단 인구를 고려한 확률지도 작성 기법과 다양한 데이터 가시화 방법, 그리고 시계열별 발생 환자들의 지리적 변이를 분석 하는데 따르는 문제들이 논의되었다.