• 제목/요약/키워드: Seroconversion rate

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Seroconversion rates in kidney transplant recipients following SARS-CoV-2 vaccination and its association with immunosuppressive agents: a systematic review and meta-analysis

  • Maria Riastuti Iryaningrum;Alius Cahyadi;Fachreza Aryo Damara;Ria Bandiara;Maruhum Bonar Hasiholan Marbun
    • Clinical and Experimental Vaccine Research
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    • 제12권1호
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    • pp.13-24
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    • 2023
  • This systematic and meta-analysis aims to evaluate humoral and cellular responses to the severe acute respiratory syndrome coronavirus 2 (SARS-CoV-2) vaccine among kidney transplant recipients (KTRs). We conducted a systematic literature search across databases to evaluate seroconversion and cellular response rates in KTRs receiving SARS-CoV-2 vaccines. We extracted studies that assessed seroconversion rates described as the presence of antibody de novo positivity in KTRs following SARS-CoV-2 vaccination published up to January 23rd, 2022. We also performed meta-regression based on immunosuppression therapy used. A total of 44 studies involving 5,892 KTRs were included in this meta-analysis. The overall seroconversion rate following complete dose of vaccines was 39.2% (95% confidence interval [CI], 33.3%-45.3%) and cellular response rate was 41.6% (95% CI, 30.0%-53.6%). Meta-regression revealed that low antibody response rate was significantly associated with the high prevalence of mycophenolate mofetil/mycophenolic acid (p=0.04), belatacept (p=0.02), and antiCD25 induction therapy uses (p=0.04). Conversely, tacrolimus use was associated with higher antibody response (p=0.01). This meta-analysis suggests that postvaccination seroconversion and cellular response rates in KTRs are still low. And seroconversion rate was correlated with the type of immunosuppressive agent and induction therapy used. Additional doses of the SARS-CoV-2 vaccine for this population using a different type of vaccine are considered.

Current Role of Lamivudine Regarding Therapeutic Response and Resistance in Children with Chronic Hepatitis B

  • Hong, Suk Jin;Kim, Yeo Hyang;Choe, Byung-Ho;Park, Hyo Jung;Tak, Won-Young;Kweon, Young-Oh
    • Pediatric Gastroenterology, Hepatology & Nutrition
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    • 제16권2호
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    • pp.80-88
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    • 2013
  • Purpose: To identify the predictive factors of long-term therapeutic response or resistance to lamivudine treatment in children and adolescents with chronic hepatitis B. Methods: Eighty one children and adolescents with chronic hepatitis B were included, who received lamivudine treatment for at least 6 months. Their condition was monitored for at least 12 months (12-88 months) thereafter. Twenty one (25.9%) were preschool children ($age{\leq}6$). For patients who had developed HBeAg seroconversion or breakthrough, univariate and multivariate analyses were used to identify the effects of age, gender, pretreatment alanine aminotransferase (ALT) and hepatitis B virus DNA levels. Results: HBeAg seroconversion occurred in 49 (60.5%) of the 81 patients after the initiation of the lamivudine therapy. In 65 patients whom were monitored for over 24 months, the seroconversion rate was significantly higher in younger patients (p=0.040), especially in those patients of preschool age ($age{\leq}6$, p=0.031). The seroconversion rate was significantly higher in higher pretreatment ALT (p=0.003). The breakthrough occurred in 21 (25.9%) of the 81. The breakthrough rate was lower in younger aged patients ($age{\leq}6$), and with higher pretreatment ALT levels, but no significant difference. Conclusion: Younger age is a good predictor of HBeAg seroconversion in children with long-term lamivudine treatment as well as high pretreatment ALT levels.

Epidemiologic Study on Hepatitis A Virus Seroprevalence in Busan

  • Cho, Kyung-Soon;Park, So-hyun
    • 대한임상검사과학회지
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    • 제46권1호
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    • pp.17-21
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    • 2014
  • The prevalence of hepatitis A virus (HAV) in a certain community reflects that community's living standard and hygienic condition. The seroprevalence rate of IgG anti-HAV has been changing with regions and times. In this study, we aimed to study the difference of seroprevalence of IgG anti-HAV according to sex, age and type of drinking water, and to know the vaccination rate and seroconversion rate for vaccinated subjects in Busan. A total of 644 samples were analyzed. The overall seroprevalence rate of IgG anti-HAV was 35.4% (228/644). There was no significant difference in sex (male 39.8%, female 32.7) (p>0.05). According to age, seroprevalence rate of anti-HAV were 55.0% in subjects aged 5~9 years old, 47.8% in 10~14 years old, decreced to 10.6% in 15~19 years old, 1.0% in 20~24 years old, 0.0% in 25~29 years old and increced with advacing ages ; 14.7% in 30~34 years old, 39.4% in 35~39 years old, 67.3% in 40~44 years old, 94.1% in 45~49 years old, 100.0% over 50 years (p<0.001). The seroprevalence of IgG anti-HAV was no statistical difference according to the types of drinking water (p>0.05). The vaccinated subject was 42 case only in below 25 years old. The seroconversion rate after vaccination was 88.1%.

의료종사자의 주사침 손상 사고 후 감염예방처치와 혈액매개바이러스 혈청양성전환 (Post-exposure Treatment and Seroconversion to Blood-borne Viruses after Needlestick Injuries among Healthcare Personnel)

  • 정재심
    • Journal of Korean Biological Nursing Science
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    • 제16권1호
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    • pp.26-32
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    • 2014
  • Purpose: Needlestick injuries (NSI) is the most frequent occupational hazard for healthcare personnel (HCP), and immediate report and adequate post-exposure prophylaxis (PEP) is essential in preventing occupational transmission of blood-borne pathogens. Methods: From June 2010 to October 2010, 544 NSI were reported through websites from 21 general hospitals in Korea. Among those, 499 cases of NSI were analyzed to identify the rate of follow-up treatment completion and for seroconversion. Results: 88.2% of the cases were completed with follow-up treatment, 8.8% of the NSI were not completed with follow-up treatment, and 5 cases were unavailable to trace. 4.2% cases of NSI required a hepatitis B vaccination concurrent with hepatitis B immunoglobulin. 41.1% of the cases and 31.1% of the cases needed to be tested for anti HCV and anti HIV, respectively. Prophylaxis medication for HIV was prescribed in 3 cases, and all cases completed required 1 month of medication. There was 1 case (0.2%) of seroconversion to HCV. Conclusion: The PEP completion rate was not satisfactory, and the importance of completion of PEP treatment should be emphasized through education and counseling. Also, a careful risk assessment is needed for HCP who are exposed to HCV or HIV.

소아 만성 B형 간염의 관리와 치료 (The management and treatment of chronic hepatitis B in Korean children)

  • 최병호
    • Clinical and Experimental Pediatrics
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    • 제50권9호
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    • pp.823-834
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    • 2007
  • Interferon (IFN) alpha has been the first line therapy of chronic hepatitis B in children, but HBeAg seroconversion occurred in 26% of treated children compared to 11% of controls in multinational randomized controlled study. Recently, lamivudine was shown to be a potent inhibitor of Hepatitis B virus (HBV) reproduction both in HBeAg positive and in HBeAg negative (the pre-core mutant form) chronic hepatitis in randomized studies worldwide. Lamivudine therapy led to considerable improvement in the seroconversion rate of HBeAg in children with chronic hepatitis B, though long-term therapy resulted in the expansion of lamivudine-resistant mutant viruses. Combination therapy with lamivudine plus alpha-IFN does not seem to improve HBe Ag seroconversion. Above all, the most effective way to prevent hepatitis B is universal HBV vaccination.

A형 간염의 자연항체와 예방접종을 통한 항체 생성률의 역가 비교분석 (The Comparative Analysis of the Titer of Seroconversion Rate Through the Natural Antibody and Antibody after Vaccination of Hepatitis A)

  • 권원현;김경화;조경아;문기춘;김정인;이인원
    • 핵의학기술
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    • 제17권2호
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    • pp.95-100
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    • 2013
  • 2008년부터 A형 간염 환자들이 급속히 증가하고 본원에 내원하여 건진을 받는 대부분의 수검자들이 A형 간염(IgG) 항체 생성 유무에 관심이 많아지며 검사 건수가 증가하였다. 그에 따라 항체 검사결과가 cut-off값에 걸리는 검체가 많아져 원인을 분석하였더니 대부분 A형 간염 예방접종을 한 수검자들이었다. 이에 저자들은 건강증진센터에서 설문조사를 통하여 자연면역을 획득한 수검자들 그룹과 본원에서 A형 간염 예방접종(1차, 2차)을 실시한 직원들 그룹으로 나누어 검사를 시행하였고 cut-off값을 기준으로 항체 생성률과 그에 대한 역가를 비교하고 진단검사의학과와 핵의학과에서 사용하는 진단 시약간에 항체 생성률과 그에 대한 역가를 비교해 보고자 했고, 2012년 8월 한 달 동안 건진 수검자 185명을 설문조사하여 자연면역을 획득한 119명과 본원에서 예방 접종을 실시한 직원들을 대상으로 1차 접종자 53명, 2차 접종자 59명으로 대상을 분류했다. 항체 생성률은 cut-off값 1을 기준했을 때 0.90-1.10 (${\pm}$), 0.60-0.89 (1+), 0.30-0.59 (2+), 0.01-0.29 (3+)로 나누어 역가를 비교하고, 같은 기준으로 제조사별 백신 접종 후 항체 생성률에 대한 역가를 비교평가 해 보았다. 그 결과, 건진 수검자 중 자연 면역을 획득한 수검자는 cut-off값 1을 기준했을 때, 0.90-1.10 (${\pm}$)가 0%, 0.60-0.89 (1+)가 0%, 0.30-0.59 (2+)가 4.2%, 0.01-0.29 (3+)가 96%로 역가가 <0.60 ($${\geq_-}2+$$)가 100%였다. 그리고 예방접종을 실시한 직원들의 항체 생성률은 1차 접종자 중 ${\pm}$가 59.1%, 1+가 18.1%, 2+가 18.1%, 3+가 4.6%로 총 45.3%였고, 역가는 $${\geq_-}$$ 0.60 ($${\leq_-}1+$$)가 77.3%였다. 2차 접종자의 항체 생성률은 ${\pm}$가 1.9%, 1+가 15.4%, 2+가 36.54%, 3+가 46.2%로 총 88.1%였고 역가는 <0.60 ($${\geq_-}2+$$) 82.7%가 였다. 또한 제조사별로 비교 하였을 때 1차 접종자의 항체 생성률은 BNIBT 20.8% (${\pm}24.5%$), GB 15.7% (${\pm}7.8%$), RIAKEY 94.3% (${\pm}3.8%$), ROCHE 83% (${\pm}0%$), Abbot 73.1% (${\pm}5.8%$)였고, 2차 접종자의 항체 생성률은 BNIBT 86.4% (${\pm}1.7%$), GB 88.5% (${\pm}1.9%$), RIAKEY 100% (${\pm}0%$), ROCHE 98.3% (${\pm}0%$), Abbot 98.2% (${\pm}0%$)였다. 즉 자연면역 항체가 예방접종에 의한 항체보다 역가가 높다는 것을 알 수 있었고, 1차 접종 후 보다는 2차 접종 후 검사를 시행했을 때 항체 생성률과 역가가 대부분 높아짐을 알 수 있었다. 따라서 결과 보고시 negative, index (${\pm}$), weak positive (1+), positive (2+), strong positive (3+)로 역가를 나누어 보고를 하거나 결과값에 index값을 같이 적어서 결과를 상세히 보고한다면 과거결과와 비교도 가능할 것이다. 또 제조사별 비교 시 1차 예방접종 후의 항체 생성률과 역가에서 시약간에 많은 차이를 보이고 있었고, 매년 예방 접종률이 높아지고 있는 시점에서 이러한 차이를 줄이기 위해서 각 제조사들은 민감도나 재현성에 더 주의를 기울여야 하겠고, 자연면역항체와 예방접종을 통한 항체간에 생길 수 있는 미지의 차이를 감안하여 검사자들이 사용하는 시약을 신뢰할 수 있도록 더 연구하고 개발해야 할 것이다.

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문헌 분석에 의한 B형 간염 백신의 항체 양전률의 비교 (Analysis of Immunogenicity after Hepatitis B Vaccination in Korea by Literature Review)

  • 노혜옥;이우길;손영모
    • Pediatric Infection and Vaccine
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    • 제5권2호
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    • pp.245-257
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    • 1998
  • 목 적 : 1983년부터 B형 간염 예방접종을 시행한 이래 국내에서 사용 중인 B형 간염 백신들의 항체 양전률에 대한 보고는 접종 일정, 접종 용량, 항체 검사 방법 및 항체 양성기준 등이 서로 상이하여 그 효과를 비교하기에 논란이 있어 왔다. 이에 저자들은 B형 간염 예방접종 후에 항체 양전률을 조사한 국내 문헌들에 대한 분석을 통해 접종되고 있는 B형 간염 백신의 효과를 맡아 보고자 하였다. 방 법 : 각과 의학회지 및 분과 학회지, 의과대학 학회지 등에서 B형 간염 백신을 접종하고 항체 양전율을 보고한 논문을 대상으로 하였다. 논문의 포함 기준은 검사 방법이 방사선 면역법 또는 효소결합 면역흡착 검사법이고 혈청 방어 항체가를 10mIU/mL 이상으로 하거나 기준 비율(sample ratio unit)를 10 ratio unit(RU) 이상으로 한 경우이며 이를 기준으로 항체 양전률을 구할 수 있는 경우로 하였다. 제외 기준은 접종 용량이 불분명하거나 불규칙한 경우, 항체 양전률이 없는 경우, 양성 기준 항체가 또는 기준 비율을 10mIU/mL 또는 10RU로 정하지 않았거나 변환할수 없는 경우, 접종 일정이 0-1-2개월 또는 0-1-6개월이 아닌 경우, 접종 백신의 기원이 명시되지 않은 경우로 하여, 52편 중 29편을 제외한 23편의 논문을 대상으로 항체 양전률을 분석하였다. 결 과 : 1) 접종 연령에 따른 항체 양전률의 가중 펑균은 Hepaccine(제일제당)의 경우 영아에서 85.1%, 소아에서 83.3%, 성인에서 62.7%로 영아와 소아에서 성인보다 항체 양전률이 높았다(P<0.01). Hepavax(녹십자)의 경우는 영아에서 84.7%, 소아에서 81.1%, 성인에서 90.8%로 소아에서 더 낮은 항체양전률을 나타내었다(P<0.01). 2) Hepavax(녹십자)를 0-1-6개월에 접종한 경우 항체 양전률의 가중 평균은 85.6%였고 0-1-2개월에 접종한 경우는 78.5%로 0-1-6개월에 접종한 경우가 항체 양전률이 더 높은 것으로 나타났다(P<0.01). 3) 영아 및 소아에서 Hepavax(녹십자)를 $5{\mu}g$ 접종한 경우와 $10{\mu}g$ 접종한 경우의 항체 양전률에는 차이가 없었다(P<0.38). 4) 성인에서 Hepaccine 접종 후 항체 양전률의 가중 평균은 62.7%. Hepavax는 90.8%였고 Engerix-B의 경우 94.8%로 Hepavax와 Engerix-B가 Hepaccine 보다 항체 양전률이 높게 나타났다(P<0.01). 결 론 : 본 조사를 동하여 만성 B형 간염 환자의 보유율이 높은 국내에서 원래 정해진 일정을 변경하는 방법은 항체 생성을 극대화하지 못하므로 주의할 필요가 있으며 백신의 면역원성을 높이기 위해서는 과거보다 더 효과적인 백신을 개발하고, 올바른 접종 방법을 지키도록 노력하여야 할 것으로 생각되었다.

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Immunogenicity of the ChAdOx1 nCoV-19 vaccine in patients with hematologic malignancies

  • Chayapa Thookhamme;Manassamon Navinpipat;Aimwipa Sasakul;Pakthipa Pattarakosol;Kamoltip Lertchaisataporn;Kriangkrai Tawinprai;Pannee Praditsuktavorn
    • Clinical and Experimental Vaccine Research
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    • 제12권2호
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    • pp.107-115
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    • 2023
  • Purpose: The present study aimed to study the immunogenicity of the ChAdOx1 nCoV-19 vaccine in patients with hematologic malignancies. Materials and Methods: This prospective cohort study of hematology patients aimed to evaluate their antibody levels against the receptor-binding domain of the severe acute respiratory syndrome coronavirus 2 spike protein and seroconversion rates following two doses of the ChAdOx1 nCoV-19 vaccine. Between June and July 2021, we enrolled 61 patients and included 44 patients in our analysis. Antibody levels were assessed 8 and 4 weeks after the first and second injections, respectively, and compared with those of a healthy group. Results: Eight weeks after the first dose, the geometric mean antibody level was 1.02 binding antibody units (BAU)/mL in the patient group and 37.91 BAU/mL in the healthy volunteer group (p<0.01). Four weeks after the second dose, the geometric mean antibody level was 9.44 BAU/mL in patients and 641.6 BAU/mL in healthy volunteers (p<0.01). The seroconversion rates 8 weeks after the first dose were 27.27% and 98.86% in the patient and healthy volunteer groups, respectively (p<0.001). The seroconversion rate 4 weeks after the second dose was 47.73% in patients and 100% in healthy volunteers. Factors leading to lower seroconversion rates were rituximab therapy (p=0.002), steroid therapy (p<0.001), and ongoing chemotherapy (p=0.048). Factors that decreased antibody levels were hematologic cancer (p<0.001), ongoing chemotherapy (p=0.004), rituximab (p<0.001), steroid use (p<0.001), and absolute lymphocyte count <1,000/mm3 (p=0.009). Conclusion: Immune responses were impaired in individuals with hematologic malignancies, particularly patients undergoing ongoing therapy and B-cell-depleting therapy. Additional vaccinations should be considered for these patients, and further investigated.

Cytomegalovirus Infection among Pregnant Women in Beijing: Seroepidemiological Survey and Intrauterine Transmissions

  • Jin, Qing'e;Su, Jianrong;Wu, Shanna
    • Journal of Microbiology and Biotechnology
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    • 제27권5호
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    • pp.1005-1009
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    • 2017
  • Primary cytomegalovirus (CMV) infection during pregnancy can cause congenital defects. Available data for CMV infection during pregnancy in north China are inadequate. The aim of this study was to evaluate the epidemiology of maternal CMV infection and explore the incidence of congenital infection. In this prospective study, serum CMV IgG and IgM antibodies were measured in 2,887 pregnant women using ELISA, and the IgG avidity test was performed on all IgM-positive subjects. The seroprevalence of anti-CMV IgG was 94.70%, and of anti-CMV IgM was 1.28%. CMV IgG prevalence increased significantly with age (p < 0.01). Women living in downtown areas showed higher IgG prevalence than those residing in urban areas (p = 0.023). CMV-IgM seroprevalence was highest in autumn (p = 0.021). There was no difference in IgM seroprevalence by age, socioeconomic status, geographical area, or gravida. The rate of primary CMV infection was 0.45% (13/2,887) at the first trimester. The seroconversion rate during pregnancy was 0.76% (22/2,887). One woman underwent seroconversion during pregnancy and gave birth to an infant with asymptomatic CMV infection. Congenital CMV infection was diagnosed in five of the 14 infants from 14 mothers with active infection, for a vertical transmission rate of 35.71% (5/14). Three infants were asymptomatic, whereas two infants presented symptomatic infection with hearing deficits. Although CMV IgG prevalence is relatively high in north China, significant attention to primary CMV infection during pregnancy is still needed.

소아 만성 B형 간염 환아에서 라미부딘과 알파 인터페론의 치료효과 비교 : 치료 시작 후 2년 경과 시점 비교 (Comparison of Therapeutic Efficacy between Lamivudine and Alpha-Interferon in Korean Children with Chronic Hepatitis B at Two Years after the Initiation of Treatment)

  • 최병호;장유철;장창환;오기원;이준화;고철우
    • Clinical and Experimental Pediatrics
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    • 제48권1호
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    • pp.55-62
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    • 2005
  • 목 적 : 소아 만성 B형 간염 환아들에게 인터페론 또는 라미부딘으로 치료 후 그 치료효과를 치료 시작 후 2년 경과 시점에서 비교해 보고 소아에서 라미부딘의 장기 치료효과와 안정성에 대해 검증하고자 하였다. 방 법 : 1996년 9월부터 경북대학교병원 소아과에서 만성 B형 간염으로 치료를 시작한 후 2004년 6월까지 2년이 경과한 44명을 대상으로 하였다. 이중 23명은 알파 인터페론으로, 나머지 21명은 라미부딘으로 치료하면서 전향적 연구를 시행하였다. 인터페론 치료군과 라미부딘 치료군 사이에 성비, 나이, 치료 전 혈청 ALT 및 HBV DNA치에서는 유의한 차이가 없었다. 치료에 대한 효과는 치료 시작 2년 후 혈청 ALT 치의 정상화와 HBV DNA의 음전, HBsAg 소실 및 HBeAg 혈청전환 여부에 따라 결정하였다. 결 과 : 인터페론으로 치료한 23명 중 2년 경과 후 ALT치가 정상화된 환아는 10명(43%), HBV DNA치가 음전된 환아는 12명(52%), HBsAg이 소실된 환아는 1명(4%), HBeAg 혈청전환된 환아는 9명(39%)이었다. 이에 비해 라미부딘으로 치료한 21명에서는 각각 20명(95%), 19명(90%), 5명(24%), 13명(62%)이었다. 특히 라미부딘 치료군 중에서 7세 미만의 어린 환아 8명에서는 HBeAg 및 HBsAg 혈청전환이 각각 6명(75%)과 5명(63%)에서 일어나서 인터페론 치료군에 비해 좋은 치료효과를 보여주었다. 특히 유아기에 치료를 시작한 경우 7세 이상에 비해 HBsAg 소실이 유의하게 더 잘 일어났다. 결 론 : 한국의 소아 만성 B형 간염 환아에서 라미부딘의 장기 치료효과는 알파 인터페론에 비해 우수한 편이었고 부작용도 적었다.