Fine structure of the distal femoral epiphysis of growing mouse was studied by electron microscopy. The first morphological evidence of developing secondary center of ossification in the distal femoral epiphysis was found at newborn mouse. Ossification center was in the form of multiple foci of calcification and its cells were represented by remnant of degenerated cells within large lacunae that were separated by mineralized cartilaginous septa. Endochondral ossification beneath the articular cartilage proceeded in a less orderly manner than metaphyseal endochondral ossification. Columns of hypertrophied chondrocytes were not distinctly parallel to intercellular mineralized septa in all direction. Hypertrophied chondrocytes in the inner zone of the epiphseal center of ossification showed disintegrated. Resorption of mineralized cartilaginous septa was undertaken by perivascular cells and multinucleated chondroclasts. Resorption of the calcified cartilage was restricted to the region of ruffled border of the chondroclast. Growth along the metaphyseal side of the epiphyseal center of ossification was different from that along the articular surface. As the secondary center expanded toward the metaphyseal side, many vascular buds penetrated unmineralized cartilaginous septa and invaded viable chondrocytes. Many hypertrophied chondrocytes bodering the metaphyseal side of bone center remained viable after they became embedded in mineralized cartilaginous septa. This result suggested that the hypertrophied.
Kim, Beom-Soo;Song, Kwang-Soon;Bae, Ki-Cheor;Lee, Si-Wook;Um, Sang-Hyun;Cho, Chul-Hyun
Clinics in Shoulder and Elbow
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v.22
no.3
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pp.154-158
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2019
The incidence of heterotopic ossification in adolescents appears to be lower than in adults. There exist very few reports of heterotopic ossification with total bony ankylosis in child or adolescent populations. We describe a case of total bony ankylosis of the elbow secondary to heterotopic ossification, in a 14-year-old female. Total ankylosis of the elbow at 45 degrees of flexion was noted 6 months postsurgery, and complete surgical excision of the heterotopic mass was performed. After an additional one-time dose of radiation therapy and nonsteroidal anti-inflammatory drug medication, full range of motion was obtained without any recurrence or other complications, up to the last follow-up of 30 months.
Maria Galan-Olleros;Rosa M. Egea-Gamez;Angel Palazon-Quevedo;Sergio Martinez-Alvarez;Olga M. Suarez Traba;Marta Escribano Perez
Clinics in Shoulder and Elbow
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v.26
no.3
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pp.306-311
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2023
A 13-year-old male was diagnosed with a glenoid fracture following direct shoulder trauma, for which surgical treatment was considered. After referral to a center for pediatric orthopedic care, physical examination, contralateral shoulder X-ray, and detailed computed tomography examination ruled out the presence of fracture; these findings were later confirmed by magnetic resonance imaging. Normal ossification patterns in the adolescent shoulder may simulate a fracture in traumatic settings. To accurately diagnose and manage pediatric shoulder pathology, orthopedic surgeons must be aware of the normal anatomy of the growing shoulder, its secondary ossification centers, and growth plates.
Son, Seong;Lee, Sang Gu;Park, Chan Woo;Kim, Woo Kyung
Journal of Korean Neurosurgical Society
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v.54
no.2
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pp.145-147
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2013
We present a case of acute hydrocephalus secondary to cervical spinal cord injury in a patient with diffuse ossification of the posterior longitudinal ligament (OPLL). A 75-year-old male patient visited the emergency department with tetraparesis and spinal shock. Imaging studies showed cervical spinal cord injury with hemorrhage and diffuse OPLL from C1 to C4. We performed decompressive laminectomy and occipitocervical fusion. Two days after surgery, his mental status had deteriorated to drowsiness with dilatation of the right pupil. Findings on brain computed tomography revealed acute hydrocephalus and subarachnoid hemorrhage in the cerebellomedullary cistern, therefore, extraventricular drainage was performed immediately. Acute hydrocephalus as a complication of cervical spine trauma is rare, however, it should be considered if the patient shows deterioration of neurologic symptoms.
Normal variants refer to imaging findings that are generally asymptomatic and discovered incidentally, yet may exhibit findings similar to those observed in pathological conditions. Recognizing normal variants in pediatric bone requires comprehension of the developmental process of long tubular bones and secondary ossification centers. Familiarity with various radiological findings of normal variants can prevent unnecessary follow-up imaging tests, as well as incorrect diagnosis and treatment. In this review, we will discuss the characteristic imaging findings of normal variants seen in growing pediatric bones, along with strategies for distinguishing them from pathologic conditions.
Accessory navicular is a congenital anomaly appearing in the secondary ossification center on the tuberosity of the navicular that may cause flatfoot. Bipartite medial cuneiform is another rare congenital anomaly occurring as two primary ossification centers in the medial cuneiform. The authors report a rare case of symptomatic bilateral accessory navicular with bipartite medial cuneiform and flatfoot deformity in a 19-year-old man with a review of the literature.
Accessory navicular is a congenital anomaly of the tuberosity of the navicular from a secondary ossification center. The accessory navicular is occasionally the source of pain and local tenderness over the medial side of midfoot. If conservative treatment fails for the painful accessory navicular, surgical treatment is required. There are several surgical option for accessory navicular, which vary from simple excision, percutaneous drilling, modified Kidner procedure and osteosynthesis of the accessory ossicle to the navicular body. In addition, symptomatic flatfoot deformity should be addressed concomitantly.
To investigate a role of cartilage canals in osteogenesis and growth of the vertebrae, in human fetuses ranging from 50 mm to 260 mm crown rump length were studied by electron microscopy. The initial appearance of cartilage canals of the vertebral body was observed at 60 mm fetus. In 80 mm fetus, primary ossification center in the vertebral body was first noted. The vertebral body showed calcified chondrocytes surrounded by a tone of hypertrophied chondrocytes and deep canals which terminated in calcified matrix. Most hypertrophied chondrocytes in the centrum showed in various stage of degeneration in disorderly arrangement. At the blind end of deep canal, osteogenic cells, osteoblasts and chondroclasts were observed. Resorption of unmineralized cartilage septa was undertaken by perivascular cells within cartilage canals. The ruffled border of the chondroclast was restricted to resorption site of calcified cartilagenous matrix. The periosteal bone formation was followed by the appearance of primary center of the centrum at 120 mm fetus. The osteoblasts of the perichondrium started to lay down a thin membranous bony lamella on the outer surface of the osseous trabeculae of the centrum. The processes of bone formation in the vertebral bodies were found to possess morphological similarities to that occurring at secondary center of the epiphysis of a long bone. These results indicate that the connective tissue cells within the cartilage canals proliferate and differentiate into osteoblasts at the site of endochondral ossification of the vertebrae.
The Journal of the Korean bone and joint tumor society
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v.10
no.1
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pp.45-49
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2004
Chondroblastoma is a benign chondroid-forming tumor usually originating in the epiphysis. The base of metatarsal bone contains neither an epiphysis nor a secondary ossification center and so is the rare site of chondroblastoma. Here, we present a case of chondroblastoma of the base of fifth metatarsal bone in 34-year-old man. Histologically, the osteoclast-like giant cells were abundant enough to simulate a giant cell tumor. And the chondroid intercellular matrix was intermixed but scanty. However, the background mononuclear cells showed irregular and indented nuclei with longitudinal clefts and positive immunoreactivity for S-100 protein, as the evidence of chondroblasts.
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[게시일 2004년 10월 1일]
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