• 미생물학회지
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• 제45권2호
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• pp.163-169
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• 2009

본 논문은 부산소재 하수처리장 중계시설인 민락오수처리장의 하수에서 광범위 베타 락탐 분해효소(extendedspectrum $\beta$-lactamase, ESBL) 생성균주를 분리 동정하고 이들이 생성한 ESBL 유형을 조사하였다. 민락오수처리장은 부산 남구 수영구의 민락동 일대에 밀집한 횟집의 하수를 모아서 남구 용호동에 있는 하수종말처리장으로 중계시키는 시설이다. 2009 년 1 월 하수 검체로부터 항균제 이중 디스크 확산 시험(double disk synergy test)에 양성반응을 나타낸 19 균주를 1차 시험균주로 선택하였다. 인돌생성 시험 methyl-red, Voges-Proskauer, Simmon's citrate, decarboxylase-dihydrolase 및 당 발효능 생화학 시험을 통하여 Klebsiella pneumoniae (3 균주)와 Escherichia coli (16 균주)가 동정되었다. 이 균들을 공여균주로, Escherichia coli J53 (sodium $azide^r$)를 피전달균주로 하여 접합시험을 실시하여 plasmid로 매개된 4 균주 접합체를 얻었다. 이들로부터 plasmid를 추출하여 PCR로 유전자 증폭을 시켜 유전자를 분석하고 등전점을 조사한 결과 Klebsiella pneumoniae에서 생성된 ESBL 유형은 모두 SHV-12 (3 균주)였고, Escherichia coli에서 생성된 ESBL 유형은 SHV-12/TEM-1 (1 균주)였다.

• Journal of Yeungnam Medical Science
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• 제32권1호
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• pp.38-41
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• 2015

Pyogenic liver abscess with metastatic septic complications is a rare and serious infectious disease if not treated properly. Pyogenic liver abscesses are caused by bacterial, fungal, or parasitic organisms. Escherichia coli used to be the predominant causative agent, but Klebsiella pneumoniae emerged as a major cause in the 1990s. Liver abscesses are caused by hepatic invasion via many routes, such as, the biliary tree, portal vein, hepatic artery, direct extension, or penetrating trauma. Furthermore, diabetes mellitus and malignant conditions are established important risk factors of K. pneumoniae liver abscesses and of septic metastasis, and several recent studies have asserted that K. pneumoniae liver abscess might be a presentation of occult or silent colon cancer. We report a case of K. pneumoniae liver abscess, metastatic septic pulmonary embolism, and endophthalmitis associated with diabetes and advanced gastric cancer.

• 대한미생물학회지
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• 제22권4호
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• pp.427-433
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• 1987

One hundred and thirty-six strains of Klebsiella pneumoniae were isolated from clinical specimen taken from pediatric patiants at 6 different hospitals and identified, characterized and investigated on the patterns of antibiotic resistance. The 136 strains showed the positive reactions in the 17 tests; Voges-Proskauer, ONPG, cirate utilization, KCN degradation, productions of lysine decarboxylase, acid and gas from glucose, utilizations of malonate, manitol, rhamnose, salicin, sucrose, raffinose, arabinose, lactose, sucrose, inositol and raffinose, but the strains showed the negative reactions in the 8 tests; production of $H_2S$, indole, arginine dehydrolase, ornithine decaraoxylase, phenylalanine deaminase, motility, methly red and gelatin liquefaction. 41 did not utilize dulcitol, and 32 did not utilize adonitol. The 36 out of them produced klebecin. The 136 strains were resistant to ampicillin, 2 to gentamicin, 14 to cephalothin, 16 to chloramphenicol, 8 to kanamycin, 13 to streptomycin, and 17 to tetracycline. Twenty strains were resistant to 2 kinds of antibiotics 5 strains to 3, 4 to 4 and 1 to 6 and 7.

• 한국식품과학회지
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• 제31권1호
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• pp.260-262
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• 1999

한국의 특산수종인 구상나무(Abies koreana Wilson) 목부 에탄올 추출물의 diethyl ether가용부로부터 단리된 리그난류의 항균활성 결과를 요약하였다. 디에틸에테르 가용부로부터 단리된 각 화합물의 $10^3\;ppm$ 및 $10^4\;ppm$ 농도에서 공시균에 대한 활성은 타균에 비해 K. pneumoniae와 V. parahaenolyticus균의 2개균에 대하여 높은 활성을 보였다. 특히, 화합물 V는 V. parahaenolyticus균에 대해 $10^4\;ppm$ 농도의 처리에서 약 1.7배의 활성을 보였으며, 화합물 III은 K. pneumoniae 및 S. aureus 두 균에 대하여 대조구의 약 36%와 37%의 저해활성을 보였다. 그리고 화합물 II와 VI은 V. parahaenolyticus 균에 대하여 각각 48%와 66%의 생장 저해활성을 보였다.

• Clinical and Experimental Pediatrics
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• 제62권6호
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• pp.199-205
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• 2019

Although Mycoplasma pneumoniae pneumonia (MPP) has been generally susceptible to macrolides, the emergence of macrolide-resistant MPP (MRMP) has made its treatment challenging. MRMP rapidly spread after the 2000s, especially in East Asia. MRMP is more common in children and adolescents than in adults, which is likely related to the frequent use of macrolides for treating M. pneumoniae infections in children. MRMP is unlikely to be related to clinical, laboratory, or radiological severity, although it likely prolongs the persistence of symptoms and the length of hospital stay. Thereby, it causes an increased burden of the disease and poor quality of life for the patient as well as a societal socioeconomic burden. To date, the only alternative treatments for MRMP are secondary antimicrobials such as tetracyclines (TCs) or fluoroquinolones (FQs) or systemic corticosteroids; however, the former are contraindicated in children because of concerns about potential adverse events (i.e., tooth discoloration or tendinopathy). A few guidelines recommended TCs or FQs as the second-line drug of choice for treating MRMP. However, there have been no evidence-based guidelines. Furthermore, safety issues have not yet been resolved. Therefore, this article aimed to review the benefits and risks of therapeutic alternatives for treating MRMP in children and review the recommendations of international or regional guidelines and specific considerations for their practical application.

• Pediatric Gastroenterology, Hepatology & Nutrition
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• 제4권2호
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• pp.207-212
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• 2001

목적: Mycoplasma pneumoniae 폐렴은 소아과 영역에서 비교적 흔한 질환인데 동반되는 다양한 폐외 소견에 대해서는 많은 보고들이 있었으나 간염에 대해서는 연구된 바가 적으며 특히 국내에서는 이에 대한 연구가 아직 없는 실정이다. 따라서 저자들은 M. pneumoniae에 의한 간염의 전반적인 임상적 특성들을 조사하여 보고하고자 한다. 방법: 1999년 1월 1일부터 2000년 12월 31일까지 서울적십자병원 소아과에 입원한 143명의 마이코플라스마 폐렴 환아들 중 AST와 ALT 수치가 각각 50 IU/L 이상 증가된 환아로서 hepatitis A, B, C 및 cytomegalovirus와 Ebstein-Barr virus가 음성인 19명을 대상으로 계절 분포, 연령 및 성별 분포, 주요 임상증상 및 이학적 소견, 혈액학적 검사, 간기능 검사, 방사선학적 검사, 재원기간, 회복기간 등을 전향적으로 조사하였다. 결과: 1) 마이코플라스마 감염 중 13.3%에서 발생하였으며 가을과 겨울에 호발하였고 평균연령은 4.86세였고 남녀비는 2.2 대 1이었다. 2) 소화기 증상들 중 구토는 21.1%, 설사는 36.8%이었으며 간종대는 21.1%에서 관찰되었고 비장종대는 한 명에서도 관찰되지 않았다. 3) 백혈구가 $10,000/mm^3$이상으로 증가된 경우는 21.1%이었으며 $4,000/mm^3$ 미만으로 감소된 경우는 없었고 호산구증이 15.4%에서 나타났다. 혈색소가 10 g/dl 이하로 감소된 경우는 10.5%이었으며 혈소판이 $450,000/mm^3$ 이상으로 증가된 경우는 5.3%이었고 $150,000/mm^3$ 미만으로 감소된 경우는 없었다. C-반응성 단백은 0.5 mg/dl 이하가 15.4%이었으며 가장 높은 수치는 16.2 mg/dl이었고 평균 $6.34{\pm}4.82$ mg/dl였다. 4) 고빌리루빈혈증을 보인 경우는 없었으며 알부민이 3.5 g/dl 미만으로 감소된 경우는 42.1%이었다. AST의 평균은 $214.05{\pm}183.22$ IU/L였으며 가장 증가된 경우는 630 IU/L였고 ALT의 평균은 $284.16{\pm}286.84$ IU/L였으며 가장 증가된 경우는 1,089 IU/L였다. 5) 흉부 방사선 쵤영상 대엽성 또는 소엽성 형태로 폐침윤을 보인 경우는 73.7%이었고 기관지성 형태의 폐침윤을 보인 경우는 26.3%이었으며 흉막삼출액은 31.6%에서 나타났다. 6) 재원 기간은 평균 7.9일이었으며 간기능 회복 시기는 평균 8.8일 이내였고 모든 환아에서 2주 이내에 간기능이 완전히 정상으로 회복되었다. 결론: Mycoplasma pneumoniae 간염은 대부분 2주 이내에 회복되는 양성 경과를 취하나 그 빈도가 낮지 않으므로 마이코플라스마 폐렴시 간기능 검사 소견에 주의를 기울여야 한다.

• Clinical and Experimental Pediatrics
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• 제56권9호
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• pp.411-415
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• 2013

Infectious diseases precede a significant proportion of acute ischemic strokes in children. Here, we report a case of acute ischemic stroke in a 3-year-old girl with a Mycoplasma pneumonia-associated respiratory tract infection. She developed an acquired prothrombotic state of protein S deficiency and had increased fibrinogen and fibrinogen degradation product levels and increased titer of antinuclear antibodies. However, these conditions were completely alleviated at the 1-month follow-up examination. Infection with M. pneumoniae may cause a transient prothrombotic state that can potentially cause a thrombus.

• 대한약학회:학술대회논문집
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• 대한약학회 2002년도 Proceedings of the Convention of the Pharmaceutical Society of Korea Vol.2
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• pp.335.2-335.2
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• 2002

Despite the use of antibiotics and vaccines, Streptococcus pneumoniae remains a serious cause of morbidity and morality in human. In this study, pathogenic and immunological natures of alcohol dehydrogenase (ADH) in S. pneumoniae were elucidated. In vitro cytotoxicity test determined by lactate dedydrogenase release from A549 cells revealed that adh mutation significantly reduced cytotoxicity although in vivo intraperitoneal challenge of the adh mutant to BALB/C mouse exhibited marginal increase of survival time than the wild type. (omitted)

• Tuberculosis and Respiratory Diseases
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• 제59권5호
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• pp.522-529
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• 2005

배 경 : 국내에서는 중증지역획득폐렴 원인균의 빈도에 대한 자료가 부족하여, 외국의 항균제 투여 지침을 따르고 있는 실정이다. 이에 본 저자들은 중증지역획득폐렴을 일으키는 원인균과 초기 경험적 항균제 투여 종류에 따른 치료 성적을 분석하여 향후 경험적 항균제 선택에 도움을 주고자 본 연구를 수행하였다. 대상 및 방법 : 2002년 3월부터 2004년 3월 사이에 울산대학교 의과대학 서울아산병원 내과계 중환자실에 입원했던 18세 이상의 성인 환자들 중 지역획득폐렴의 정의를 만족하는 환자를 대상으로 후향적 의무기록 분석을 시행하였다. 세균학적 검사 결과로 원인균의 빈도를 조사하였고, 항균제 투여 종류에 따른 중환자실 재원기간, 중환자실 사망률과 30일 사망률을 비교 분석하였다. 결 과 : 대상 기간 동안 총 116명의 환자가 본 연구 대상에 포함되었다. 대상 환자의 평균 연령은 66.5 (19-89)세 였고, 남자가 95 (81.5%)명으로 다수를 차지하였다. 원인균은 116명의 환자 가운데 54명 (46.5%)에서 동정되었는데, S. pneumoniae 14례, P. aeruginosae 9례, K. pneumoniae 9례, S. aureus 8례, H. influenza 7례 이었다. 비정형 폐렴균은 Legionella 3례, M. pneumoniae 2례 이었다. 총 116명의 환자의 중환자실 평균 재원 일수는 $15.0{\pm}13.7$일 이었으며, 중환자실 사망자 수는 27명 (23.2%), 30일 사망자 수는 33명 (28.4%) 이었다. 전체적으로 항균제 투여 군간의 중환자실 재원일수와 중환자실 사망률 및 30일 사망률은 통계적으로 유의한 차이를 보이지 않았다 (p=0.482, 0.719,0.682). 사망 예후 인자의 다변량 분석에서는 급성호흡곤란증후군, 급성 신부전, K. pneumoniae가 통계적으로 유의한 예후 인자이었다. 결 론 : 본 연구에서 중증지역획득폐렴의 원인균은 S. pneumoniae, P. aeruginosae, K. pneumoniae, S. aureus가 가장 많았고, K. pneumoniae는 높은 사망률을 보여 주었다. 초기 경험적 항균제 종류에 따른 중환자실 재원일수 및 30일 사망률은 차이가 없었다.

• Archives of Pharmacal Research
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• 제18권1호
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• pp.31-37
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• 1995

S. pneumoniae (pneumococcus) gene cloning and library construction in E. coli multicopy plasmid has been hampered, in part, by instability problems. In this study, stability of pneumococcus gene library in cosmid vector and pACYC184 was examined. Pneumococcus library in the cosmid vector pHC79 was extermely unstable that most of the recobinant clones were degenerated rapidly. Only 2 out 849 clones were stable and had appropriate insert size. Pneumococcus library in pACYC184 was also so unstable that the pneumococcal inserg and/or part of the vector were deleted. However, the instability problems seemed to be resolved when transcription teminator plasmid was employed for pneumococcus library construction.