Appropriate clinical examination and imaging may lead to early diagnosis and treatment of the shoulder impingement syndrome, thus preventing progressing to a complete tear of rotator cuff. The impingement syndrome was caused by repeated entrapment and compression of supraspinatus tendon between the proximal end of humerus inferiorly, particullary its greater tuberosity. and one or m <)re component of coracoacromial arch superiorly. The purpose of this study is to critically, evaluate the result of twenty-five consecutive subacromial decompression with impingement syndrome and to assess the diagnostic accuracy of MR imaging by using oblique coronal and oblique sagittal plan. These patients were treated by arthroscopic subacromial decompression after their pains failed to improve with conservative therapy over three month. The average follow up was 25 month(range, 12 to 50). The mean age was 43 year old. The results were rated based on subjective response and the UCLA shoulder rating scale of the result. Ten patients(40%) were rated as excellent, 11patients(44%) were good. while four patients(16%) were fair. Radiologic evaluation suggested that the oblique sagittal plan of MRI can be helpful in evaluation of bony and soft-tissue structure of the coracoacromial arch and determining depth of bony resection. There were no infection or neurovascular injury. In reviewing our result, it appears that the arthroscopic subacromial decompression can be successful sugery for shoulder impingement syndrome and diagnostic accuracy of supplimentary oblique sagittal view of MRI was relatively higher than oblique coronal view alone for apprqpriate surgical plan.
일상 생활에서 반사적인 자세 조절은 정전기관, 시각, 고유수용체 등의 감수체에 의한 구심성 신호가 정전 신경핵에 전달되어 안구운동이나 골격근의 수축을 유발하여 이루어진다. 자세조절기능의 부조화는 오심, 구토, 현기증 등을 초래하여 삶의 의욕을 상실하게 만든다. 본 연구의 목적은 정전기관의 반규관과 이석기관을 선별적으로 자극하기 위한 탈수직축 회전자극 시스템과 수평, 수직, 3D 환경에서 시각자극을 할 수 있는 시운동자극시스템을 개발하여 인간의 자세조절 기능을 평가 하는데 있다. 탈수직축 회전자극 시스템은 편안한 의자와 DC 서보모터로 구동되는 기울임 테이블로 구성되고 PMSM에 의해 제어된다. 그리고 속도 궤환 루프와 위치 궤환 루프를 포함하는 이중 피드백 루프가 서보 제어되는 회전자극시스템에 적용된다. HMD를 이용하여 수평, 수직, 3D 시각자극패턴을 구현 하였고 OKN 자극을 위한 무선시스템과 전기안진 기록계를 이용하여 안구운동을 기록하였다. 이득, 위상, 대칭성은 정전 자극과 시각 자극에 의해 유발되는 안구운동의 분석으로부터 얻어진다.
목적: 골내 침범이 동반된 비전형적인 견관절 석회화 건염 1예를 보고하고자 한다. 대상 및 방법: 만성적인 좌측 견관절 동통의 급성 악화와 운동 제한을 주소로 내원한 59세 여자 환자로 단순 방사선 상 견봉하 석회 침착과 자기 공명 영상 상 감염이나 종양과 유사하게 골 피질을 침범하고 석회 물질이 골 내부로 연장되어 있었다. 관절경하 석회 제거술과 골내 석회의 소파술, 건 결손부에 봉합 나사못을 이용한 회전근 개 봉합술을 시행하였다. 결과: 환자의 급성 견관절 통증은 술 후 즉각적인 호전을 보였고 순조로운 재활 경과와 관절 운동범위의 회복을 보였다. 술 후 5개월에 촬영한 단순 방사선 상 석회 침착의 재발은 관찰되지 않았다. 결론: 견관절 석회화 건염은 주위 골조직으로 연장된 다양한 영상 소견을 나타 낼 수 있으며, 질환을 정확히 판별함으로써 불필요한 검사나 치료를 피할 수 있을 것으로 생각된다.
대부분의 견봉 골절은 비전위 혹은 최소 전위된 형태이며, 그 빈도가 낮아서 진단이 늦어지는 경우가 많다. 떨어진 파이프에 맞은 뒤, 74세 남자에게 발생한 견봉 골절을 초음파로 조기 진단할 수 있었던 증례를 보고한다. 본 증례의 경우 좌견관절의 직접 손상 후 내원 시 좌측 견관절의 동통 및 부종, 능동 거상의 제한으로 회전근 개 및 이두건 장두의 손상에 대한 감별진단이 필요한 상태였으나 추가적인 검사 이전에 간편한 초음파 검사로 비전위 견봉 골절을 조기에 진단할 수 있었다. 초음파 검사는 견관절부의 건 손상을 동시에 확인할 수 있다는 면에서 컴퓨터 단층촬영보다 장점이 있다고 생각된다.
목적 : 견관절 질환의 대부분의 원인을 차지하는 극상근건과 견봉하 점액낭 질환 침치료에 있어서 근위취혈의 관점으로 접근했을 때 손상된 조직인 극상근건과 견봉하 점액낭에 자입하는 것이 중요하다. 어떻게 이 조직에 접근할 것인가에 대해 X선 촬영을 통해 확인해 보고자 한다. 방법 : 4명의 지원자를 받아서 견우혈(LI 15), 거골혈(巨骨穴)(LI 16), 노상혈(UE 57)의 혈자리에 투시촬영을 이용해 자침을 하였다. 투시촬영으로 원하는 조직에 침이 자입되었음을 확인한 후 X선 촬영을 하여 확인하는 방법으로 진행하였다. 결과 : 견우혈(LI 15) 자침시(刺針時) 5cm의 깊이로 직자(直刺)할 때 원하는 조직인 근상근건과 견봉하 점액낭에 도달하는 것을 확인할 수 있었다. 거골혈(巨骨穴)(LI 16) 자침시(刺針時) 5cm의 깊이로 노상혈 부위로 하사자(下斜刺) 했을 때, 노상혈(UE 57) 자침시(刺針時) 5cm의 깊이로 거골혈(巨骨穴) 부위로 상사자(上斜刺) 했을 때 극상근건과 견봉하 점액낭에 도달함을 확인할 수 있었다. 결론 : 극상근건과 견봉하 점액낭 질환을 근위취혈의 관점으로 치료하고자 할 때 견우혈, 거골혈(巨骨穴), 노상혈에 정확한 깊이와 방향으로 자입을 해야 원하는 조직인 극상근건과 견봉하 점액낭에 자입할 수 있음을 확인할 수 있었다.
Objectives The objective of this study is to interpretate Yangsaeng-Doinbub presented in "Zhu-Bing-Yuan-Hou-Lun Yao-Bei-Bing-Zhu-Hou" in a modern kineologic approach Methods Based on the interpretation of "Zhu-Bing-Yuan-Hou-Lun Yao-Bei-Bing-Zhu-Hou" and implementation of its kinesiology, this study presents similar kineologies and their purposes, with the reference to various documents on modern kinesiology. Results 1) Yangsaeng-Doinbub presented in "Zhu-Bing-Yuan-Hou-Lun Yao-Bei-Bing-Zhu-Hou" is similar to stretching, active exercise and resistance exercise. 2) Exercises in Yangsaeng-Doinbub presented in "Zhu-Bing-Yuan-Hou-Lun Yao-Bei-Bing-Zhu-Hou", which are similar to resistance exercise, can be used for isometic exercise of cervical extensor. 3) Exercises in Yangsaeng-Doinbub presented in "Zhu-Bing-Yuan-Hou-Lun Yao-Bei-Bing-Zhu-Hou", which are similar to Stretching exercise, has its purpose to stretch quadratus Lumborum, lateral side of body, gluteus Maximus, quadriceps femoris, shoulder extensor, hamstrings, hip joint, ankle dorsi flexor, thoracic rotator,inferior shoulder joint. 4) Exercises in Yangsaeng-Doinbub presented in "Zhu-Bing-Yuan-Hou-Lun Yao-Bei-Bing-Zhu-Hou", which are similar to active exercise, can be used for strengthen exteral oblique. 5) Doctors can make various applications of Yansaeng-Doinbub. For example, it can be used to correct improper low back and neck exercise patterns. 6) Yangsaeng-Doinbub also describes breathing methods, which help normalization of breathing exercises and increase the efficiency of spine exercises. Conclusions The modern interpretation on kinesiology of Yangsaeng-Doinbub presented in "Zhu-Bing-Yuan-Hou-Lun Yao-Bei-Bing-Zhu-Hou" leads to a conclusion that Yangsaeng-Doinbub consists of numourous exercises for various body parts. In particular, breathing methods increase efficiency of such exercises. Plus, the exercises in Yangsaeng-Doinbub can be applied to various uses by doctors.
The wide-field and the round-the clock operation capabilities of the KMTNet enables the discovery, astrometry and follow-up physical characterization of asteroids and comets in a most efficient way. We collectively refer to the team members, partner organizations, the dedicated software subsystem, the computing facility and research activities as Deep Ecliptic Patrol of the Southern Sky (DEEP-South). Most of the telescope time for DEEP-South is devoted to targeted photometry of Near Earth Asteroids (NEAs) to push up the number of the population with known physical properties from several percent to several dozens of percent, in the long run. We primarily adopt Johnson R-band for lightcurve study, while we employ BVI filters for taxonomic classification and detection of any possible color variations of an object at the same time. In this presentation, the progress and new findings since the last KAS meeting will be outlined. We report DEEP-South preliminary lightcurves of several dozens of NEAs obtained at three KMTNet stations during the first year runs. We also present a physical model of asteroid (5247) Krylov, the very first Non principal Axis (NPA) rotator that has been confirmed in the main belt (MB). A new asteroid taxonomic classification scheme will be introduced with an emphasis on its utility in the LSST era. The progress on the current version of automated mover detection software will also be summarized.
Kim, Jun-hee;Hwang, Ui-jae;Jung, Sung-hoon;Gwak, Gyung-tae;Kwon, Oh-yun
한국전문물리치료학회지
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제24권4호
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pp.29-37
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2017
Background: The serratus anterior (SA) muscle is one of the important muscles in the upward rotation of the scapula when the arm is raised. Insufficient muscle activity of the SA can cause deformation of the shoulder rhythm resulting in shoulder pathology. Objects: This study intends to compare SA and upper trapezius (UT) activity during the conventional wall-slide and push-up plus exercises for SA muscle strengthening and the scapular upward rotation (SUR) exercise. Methods: A total of 30 subjects participated in this study, and we measured the muscle activity of the SA and UT muscles during the wall-slide, push-up plus and SUR exercises. The one-way repeated ANOVA was used to compare SA and UT muscle activities during the 3 exercises. Results: During the SUR exercise, SA muscle activity was 79.88% maximum voluntary isometric contraction (MVIC), which was significantly higher than its activity during the other 2 exercises. The UT muscle activity was 47.53 %MVIC during the SUR exercise, indicating a significantly higher UT muscle activity than during the other 2 exercises. Conclusion: These findings suggest that the SUR exercise can maximize SA muscle activity to strengthen the SA while keeping UT muscle activity at an appropriate level.
Kim, Hyun-a;Hwang, Ui-jae;Jung, Sung-hoon;Ahn, Sun-hee;Kim, Jun-hee;Kwon, Oh-yun
한국전문물리치료학회지
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제24권4호
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pp.77-83
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2017
Background: Shoulder external rotation exercises are commonly used to improve the stabilizing ability of the infraspinatus. Although the side-lying wiper exercise (SWE) is the most effective shoulder external rotation exercise to maximize infraspinatus activity, the effect of adduction force on the infraspinatus and posterior deltoid has not been demonstrated. Objects: This study was conducted to investigate whether horizontal adduction force increases infraspinatus activity and decreases posterior deltoid activity. Methods: Twenty-eight healthy subjects (male: 21, female: 7; $age=23.5{\pm}1.8years$; $height=170.1{\pm}7.4cm$; $weight=69.4{\pm}9.6kg$) were recruited. Subjects were asked to perform the SWE under two conditions: (1) general SWE and (2) SWE with adduction force using pressure biofeedback. Surface electromyography (EMG) signals of the infraspinatus and posterior deltoid were recorded during SWE. Paired t-tests were used to compare the EMG activity of the infraspinatus and posterior deltoid between the two conditions. Results: Posterior deltoid muscle activity was significantly decreased following SWE with adduction force ($7.53{\pm}4.52%$) relative to general SWE ($11.68{\pm}8.42%$) (p<.05). However, there was no significant difference in the infraspinatus muscle activity between the SWE with adduction force ($28.33{\pm}12.16%$) and the general SWE ($26.54{\pm}13.69%$) (p>.05). Conclusion: Horizontal adduction force while performing SWE is effective at decreasing posterior deltoid activity.
Kim, Ji-hyun;Yoon, Hyeo-bin;Park, Joo-hee;Jeon, Hye-seon
한국전문물리치료학회지
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제24권4호
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pp.60-67
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2017
Background: Scapular downward rotation syndrome (SDRS) is a common scapular alignment impairment that causes insufficient upward rotation and muscle imbalance, shortened levator scapulae (LS) and rhomboid, and lengthened serratus anterior (SA) and trapezius. A modified shrug exercise (MSE), performing a shrug exercise with the shoulders at $150^{\circ}$ abduction, is known as an effective exercise to increase scapular stabilizer muscle activation. Previous studies revealed that scapular exercise are more effective when combined with trunk stabilization exercises in decreasing scapular winging and increasing scapular stabilizer muscle activation. Objects: The purpose of our study was to clarify the effect of MSE with or without trunk stabilization exercises in subjects with SDRS. Methods: Eighteen volunteer subjects (male=10, female=8) with SDRS were recruited for this experiment. All subjects performed MSE under 3 different conditions: (1) MSE, (2) MSE with an abdominal draw-in maneuver (ADIM), and (3) MSE with an abdominal expansion maneuver (AEM). The muscle thickness of the lower trapezius (LT) and the SA were measured using an ultrasonography in each condition. Electromyography (EMG) data were collected from the LT, LS, SA, and upper trapezius (UT) muscle activities. Data were statistically analysed using one-way repeated analysis of variance at a significance level of .05. Results: The muscle thickness of the LT and the SA were the significant different in the MSE, MSE with ADIM (MSE+ADIM) and MSE with AEM (MSE+AEM) conditions (p<.05) In both LT and SA, the order of thick muscle thickness was MSE+AEM, MSE+ADIM, and MSE alone. No significant differences were found in the EMG activities of the SA, UT, LS, and LT in all condition. Conclusion: In conclusion, MSE is more beneficial to people with SDRS when combined with trunk stabilization exercises by increased thickness of scapular stabilizer muscles.
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[게시일 2004년 10월 1일]
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