해양사고 예방을 위해서는 사고의 원인과 결과에 대한 분석 및 진단뿐만 아니라, 사고의 발생 패턴과 변화 추이를 예측함으로써 정량적 위험도를 제시할 필요성이 있다. 선박교통과 관련된 해양사고 예측은 선박의 충돌위험도 분석 및 항해 경로 탐색 등 선박교통의 흐름에 관한 연구가 주로 수행되었으며, 해양사고의 발생 패턴에 대한 분석은 전통적인 통계 분석에 따라 제시되었다. 본 연구에서는 해양사고 통계 자료 중 선박교통관련 사고의 월별, 시간대별 발생 현황 데이터를 활용하여 해양사고 발생 예측 모델을 제시하고자 한다. 국내 해양사고 발생 현황 중 월별, 시간대별 데이터 집계가 가능한 1998년부터 2021년까지의 통계자료 중 선박교통 관련 데이터를 분류하여 정형 시계열 데이터로 변환하였으며, 대표적인 인공지능 모델인 순환 신경망 기반 장단기 기억 신경망을 통하여 예측 모델을 구축하였다. 검증데이터를 통하여 모델의 성능을 검증한 결과 RMSE는 초기 신경망 모델에서 월별 52.5471, 시간대별 126.5893으로 나타났으며, 관측값으로 신경망 모델을 업데이트한 결과 RMSE는 월별 31.3680, 시간대별 36.3967로 개선되었다. 본 연구에서 제안한 신경망 모델을 기반으로 다양한 해양사고의 특징 데이터를 학습하여 해양사고 발생 패턴을 예측할 수 있을 것이다. 향후 해양사고 발생 위험의 정량적 제시와 지역기반의 위험지도 개발 등에 관한 추가 연구가 필요하다.
Pulmonary tumor thrombotic microangiopathy (PTTM) causing fatal pulmonary hypertension is a rare presentation of malignancy. In general, patients with PTTM rapidly succumb to death due to severe hypoxia. To date, very few cases of PTTM have been reported in the literature; and most of these cases were from gastric cancer and were diagnosed on post mortem autopsy, as it is extremely challenging to make an ante mortem diagnosis. We here report on a case of undiagnosed diffuse gastric cancer, presenting as worsening hypoxia. The clinical, radiographic, and echocardiographic features, and laboratory and pathological results were consistent with PTTM from gastric cancer. The patient was started on anticoagulation therapy, corticosteroids, and high-flow oxygen. However, her hypoxia worsened to the extent that she required ventilator support, and she died soon after intubation due to cardiac arrest. Since diffuse gastric cancer is associated with hereditary diffuse gastric cancer syndrome, cadherin 1 gene mutation analysis was performed to estimate the risk to her daughters. The test came back negative.
Khokher, Samina;Qureshi, Muhammad Usman;Riaz, Masooma;Akhtar, Naseem;Saleem, Afaf
Asian Pacific Journal of Cancer Prevention
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제13권2호
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pp.693-698
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2012
Breast cancer is the most frequent cancer of women worldwide, with considerable geographic and racial/ethnic variation. Data are generally derived from population based cancer registries in the developed countries but hospital data are the most reliable source in the developing countries. Ten years data from 1st Jan 2000 to 31st Dec 2009 of a cancer hospital in Pakistan were here analyzed by descriptive statistics to evaluate the clinicopathologic profile of local breast cancer patients. Among 28,740 cancer patients, 6,718 were registered as breast cancer. The female to male ratio was 100:2. Breast cancer accounted for 23% of all and 41% of female cancers. Some 46% were residents of Lahore, with a mean age of $47{\pm}12$ years. Less than 1% were at Stage 0 and 10%, 32%, 35% and 23% were at Stage I, II, III and IV respectively. Histopathology was unknown in 4% while 91%, 2% and 1% had invasive ductal carcinoma (IDC), invasive lobular carcinoma (ILC) and mucinous carcinoma respectively. Rare carcinomas accounted for the rest. Tumor grade 1, 2 and 3 was 11%, 55% and 34% among the known. Profile of breast cancer patients in Pakistan follows a pattern similar to that of other developing countries with earlier peak age and advanced disease stage at presentation. The male breast cancer accounts for higher proportion in the local population. Local women have higher frequency of IDC and lower frequency of ILC and DCIS, owing probably to a different risk profile. Use of hospital information systems and establishment of population based cancer registry is required to have accurate and detailed local data. Promotion of breast health awareness and better health care system is required to decrease the burden of advanced disease.
Roh, Da Eun;Suh, Hyo Rim;Min, So Yoon;Jo, Tae Kyoung;Baek, Hee Sun;Cho, Min Hyun
Childhood Kidney Diseases
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제21권1호
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pp.15-20
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2017
Purpose: Febrile urinary tract infection (UTI) is one of the commonest bacterial infections in children. The purpose of this study is to investigate the clinical characteristics of the first episode of febrile UTI occurring in children over 5 years compared to those in infants younger than a year. Methods: We retrospectively reviewed the medical records of 10 patients over 5 years, having febrile UTI, and 25 controls under 1 year. Clinical characteristics including symptoms at admission, the time interval between symptom onset and hospital visit and/or diagnosis, duration of fever, urinalysis, and other laboratory and imaging test results were compared between the two groups. Results: Most patients in the control group showed only high fever at the time of presentation to the hospital. However, 60% of the case group had fever along with gastrointestinal (GI) symptoms such as abdominal and flank pain, vomiting, as well as relatively mild pyuria. The case group showed a longer duration between symptom onset and hospital visit and/or diagnosis. Conclusions: Delay in diagnosis and initiation of treatment of UTI increases the risk of permanent renal scarring and associated complications. Therefore, early diagnosis and treatment of febrile UTI is vital for very young infants, as well as children considering that febrile UTI could be an important cause of febrile illness in children over 5 years.
Rauf, Muhammad Shahzad;Akhtar, Saad;Maghfoor, Irfan
Asian Pacific Journal of Cancer Prevention
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제16권5호
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pp.2069-2072
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2015
Background: Lymphoma is one of the most common malignancies affecting the young Saudi population. This disease has diversified pathologies and clinical stages that necessitate well optimized clinical management. Regular updates of epidemiological behavior of lymphoma from various parts of the world are available but studies from the Kingdom of Saudi Arabia (KSA) in this field are not consistent. Objectives: The aim of this study was to investigate the current trends in presentation and distribution of lymphoma with special reference to incidence and mortality, gender, age, histopathological subtypes, and clinical stages at King Faisal Specialist Hospital and Research Centre (KFSH&RC). Materials and Methods: Our study included lymphoma data from Saudi Cancer Registry, and relative comparison against KFSH&RC tumor registry data, Gulf country data and International Agency for Research on Cancer data. Results: Common tumors in the West (lung, colon, and prostate) were found to be much less frequent in KSA while leukemia, lymphoma and thyroid cancers were more common. Non-Hodgkin Lymphoma (NHL) ranked 3rd most common cancer with age-adjusted incidence of 6/100,000. Estimated age adjusted mortality was 4/100,000 in KSA. There was a peak rise in incidence of lymphoma in 1997-2007. Most common NHL was diffuse large B cell lymphoma at KFSH&RC. A total of 434 cases were diagnosed in 5 years with 55% of them at advanced stage and 35% demonstrating bulky disease and high risk. KFSH&RC registered 35% of Hodgkins and 21% of total NHL identified in entire Saudi Cancer Registry, 2009. Conclusions: Results of this study are very unique, and reveal diverse trends. The findings provide valuable insights in the understanding of current epidemiological features of lymphoma in this part of the world.
This thesis was conducted with the purpose of proposing a systematic and comprehensive system for women's upper garment sizes so that the satisfaction level of women purchasing the upper garment products in Internet shopping malls is enhanced. To achieve this, this study first conducted a survey of women from the ages of 18 to 39 and attempted to discover consumer satisfaction levels and preferences of the clothing product sizing system of Internet shopping malls. While keeping track of the global distribution environment, an optimal clothing sizing system for Korean women that fit recent changes in their body shapes was proposed. The results of this study are as follows. First, A result of studying the satisfaction levels and preferences of consumer's purchase experience and the sizing system showed that 48.6% of the total respondents were dissatisfied with the current sizing system. Second, based on the research of the size classification system of domestic and foreign upper garment for women, unlike domestic Internet shopping malls, overseas generally offer several size classifications. Third, results of studies 1 and 2 was used to propose an optimal clothing products sizing system method. Also, the body and product sizes and the measurement methods should be offered together. In summary of all these results, by establishing globally compatible sizing system, consumers are able to recognize their sizes on their own and by doing this, it will lower perceived risk of the consumers at the time of a Internet shopping mall purchase, and this will raise their level of satisfaction while making purchases.
Nicotine poisoning arising from the use of nicotine patches is rare. However, because nicotine patches are classified as an OTC drug, the risk of misuse or abuse is increasing. Nicotine poisoning using nicotine patches shows an unusual clinical presentation compared to that from oral ingestion of multiple doses of nicotine. We present a case of misused nicotine patches that cause a nicotine poisoning. A thirty-nine year-old healthy man visited the ER with complaints of an intermittent cramping abdominal pain with nausea and vomiting. Upon physical examination, there were no specific findings except increased bowel sounds, and the patient's initial laboratory findings were also unremarkable except for an increased bilirubin level. CT revealed a mild degree of fatty liver. The patient's symptoms did not improve any further with conservative management. During his ED stay, we meticulously took his history again, and we discovered that he had used nicotine patches for three days, six days before admission, and had misused the nicotine patches as NSAID patches. The patient's diagnosis of nicotine poisoning was confirmed by a urine cotinine level ten times the normal value. After a 12-hour stay in the ED, his symptoms disappeared without any specific management.
Tuberculosis is a disease with high morbidity and mortality in children worldwide. Despite the decrease in the incidence of tuberculosis in Korea, more than 30,000 new patients are diagnosed each year. Active tuberculosis is less frequent in children compared to adults but the risk of miliary tuberculosis and CNS tuberculosis is much higher. The diagnosis of tuberculosis in children and adolescents is difficult due to the nonspecific symptoms upon presentation. Diagnostic work up is based on the confirmation of tuberculosis infection by tuberculin skin test, abnormal radiologic findings, and contact with an adult with active tuberculosis. Anti-tuberculosis medications are prescribed according to the drug susceptibility of the index patient. Latent tuberculosis infection plays an important role in adult tuberculosis by reactivation. Thus, it is critical to accurately diagnose latent tuberculosis in children to prevent reactivation in adulthood. Korean guidelines for diagnosis and treatment of tuberculosis in children and adolescents provide evidence based recommendations in the optimal diagnosis and treatment for active and latent tuberculosis in children and adolescents based on the current Korean situation.
Purpose : This study was aimed to determine the predictive risk factors for the treatment response and relapse rate in children diagnosed with idiopathic nephrotic syndrome. Methods : We analyzed the medical records of children who were diagnosed and treated for childhood idiopathic nephrotic syndrome from November 1991 to May 2005. Variables selected in this study were age at onset, sex, laboratory data, concomitant bacterial infections, days to remission, and interval to first relapse. Results : There were 46 males and 11 females, giving a male:female ratio of 4.2:1. The age($mean{\pm}SD$) of patients was $5.8{\pm}4.1$ years old. Of all patients who were initially given corticosteroids, complete remission(CR) was observed in 54(94.7%). Of the 54 patients who showed CR with initial treatment, 40(70.2%) showed CR within 2 weeks and 14(24.6%) showed CR after 2 weeks. The levels of serum IgG were lower in the latter group who showed CR after 2 weeks(P=0.036). Of the 54 patients who showed CR with initial treatment, 47(82.5%) relapsed. Of these patients, 35.1% were frequent relapsers and 43.9% were infrequent relapsers. There was no significant correlation between the frequency of relapse and the following variables : sex, days to remission, and laboratory data. However, age at onset and interval to first relapse had a negative correlation with the frequency of relapse(Pearson's coefficient=-0.337, -0.433, P<0.012, P<0.01). Conclusion : The age at onset and the interval to first relapse were found to be predictive clinical parameters for the relapse rate, while the levels of serum IgG at initial presentation were a predictive laboratory factor for treatment response in childhood idiopathic nephrotic syndrome.
Purpose: This study aimed to identify the components of preterm birth (PTB) through women's personal narratives and to visualize clinical symptom expressions (CSEs). Methods: The participants were 11 women who gave birth before 37 weeks of gestational age. Personal narratives were collected by interactive unstructured storytelling via individual interviews, from August 8 to December 4, 2019 after receiving approval of the Institutional Review Board. The textual data were converted to PDF and analyzed using the MAXQDA program (VERBI Software). Results: The participants' mean age was 34.6 (±2.98) years, and five participants had a spontaneous vaginal birth. The following nine components of PTB were identified: obstetric condition, emotional condition, physical condition, medical condition, hospital environment, life-related stress, pregnancy-related stress, spousal support, and informational support. The top three codes were preterm labor, personal characteristics, and premature rupture of membrane, and the codes found for more than half of the participants were short cervix, fear of PTB, concern about fetal well-being, sleep difficulty, insufficient spousal and informational support, and physical difficulties. The top six CSEs were stress, hydramnios, false labor, concern about fetal wellbeing, true labor pain, and uterine contraction. "Stress" was ranked first in terms of frequency and "uterine contraction" had individual attributes. Conclusion: The text network analysis of narratives from women who gave birth preterm yielded nine PTB components and six CSEs. These nine components should be included for developing a reliable and valid scale for PTB risk and stress. The CSEs can be applied for assessing preterm labor, as well as considered as strategies for students in women's health nursing practicum.
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[게시일 2004년 10월 1일]
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