• 대한수의학회지
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• 제49권2호
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• pp.121-125
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• 2009

Paratuberculosis caused by Mycobacterium avium subspecies paratuberculosis (Mpt) is a chronic infectious enteric disease with deleterious impact on the performance in ruminants. In Korea, ELISA has been introduced to detect antibodies to Mpt in individual cattle. However, comparison study with ELISA has not been studied until now. In total, a panel of 899 serum samples obtained from dairy cattle was analyzed with two commercial ELISAs for Mpt to assess the performance. Two ELISAs employed in this study were both licensed worldwide. Two ELISAs applied onto same serum samples showed the moderate agreement (kappa value = 0.60). There was non-significant McNemar test (p = 0.0614) between two ELISA results indicating that each proportion detected by two kits did not differ. In addition, the percent agreement between two ELISA results was turned out to be 96.8% which interpreted excellent reproducibility. It was shown from this study that two ELISAs revealed moderate kappa agreement performance. The implication raised is that when ELISAs as diagnostics are used to detect Mpt in individual cattle, positive reaction by either ELISA should be interpreted as serologically Mpt positive due to presumed low sensitivity of ELISAs and their test agreement being less than 100%.

• 대한소아치과학회지
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• 제29권4호
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• pp.600-606
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• 2002

본 연구는 레이저 형광을 치아의 교합면에 적용하여 임상에서 초기 교합면 우식증의 감별에 레이저의 이용가능성을 평가하는데 그 목적이 있다. 아르곤 레이저 형광법의 교합면 우식증 탐지효과를 평가하기 위해 발거된 사람 치아 중에서 치아우식증을 제외한 결함이 없고 법랑질이 건강한 대구치와 소구치 50개를 선정하여 시진, 탐침을 이용한 시진, 아르곤 레이저 형광법을 이용해 관찰한 결과와 편광현미경으로 관찰한 병소의 깊이를 비교하여 다음과 같은 결론을 얻었다. 1. 교합면 우식의 조직학적 깊이와 아르곤 레이저 형광법에 의한 교합면 우식증 평가법과 시진, 탐침을 이용한 시진사이에서 모두 높은 상관 관계를 보였다. 2. 교합면 우식증의 조직학적 깊이와 각 검사법간의 일치도(kappa치)는 각각 시진이 0.189, 탐침을 이용한 시진이 0.128, 레이저 형광법이 0.472 이었으며, 레이저 형광법이 가장 일치도가 높았다. 이상의 결과를 종합해 보면 육안적 검사보다는 레이저 조사 후 관찰된 우식과 편광현미경상에서의 우식이 더 유의성 있는 관계를 보여 교합면 우식증탐지에의 레이저 형광법의 적용이 가능하리라 사료된다.

• 대한핵의학회지
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• 제32권5호
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• pp.403-413
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• 1998

목적: 좌심실의 부피와 구혈률을 Cedars 소프트웨어로 구하였을 때 정량한 값과 심근벽운동과 심근의 수축기 두꺼워짐을 등급으로 평가한 방법의 재현성을 알아보고자 하였다. 대상 및 방법: 33명의 무작위 추출된 환자를 상대로 통상의 이중동위원소 휴식/부하 심근관류 SPECT 때 부하 Tc-99m-MIBI 게이트 SPECT를 촬영한 후 이어서 같은 자리에서 게이트 SPECT를 한번 더 촬영하였다. 재구성한 후 Cedars 소프트웨어로 확장기말 부피와 수축기말 부피, 구혈률을 측정하여 연속 측정의 재현성을 평균변이계수와 Bland Altman 도표를 그려 분석하였다. 벽운동을 5등급으로 점수를 매겨 연속촬영한 영상의 판독 재현성을 조사하였다. 심근벽의 수축기 두꺼워짐을 역시 4등급으로 점수를 매겨 판독 재현성을 조사하였다. 결과: 확장기말 부피와 수축기말부피는 평균변이계수가 5.0 ml, 3.9 ml이고 구혈률의 평균변이계수는 1.9%이었다. 2표준편차 범위는 확장기말 부피는 18 ml, 수축기말부피는 17 ml이었다. 심근벽운동과 심근의 수축기 두꺼워짐은 kappa 값이 0.7로 판독재현성이 우수하였다. 결론: 이 연구의 결과로 같은 환자를 같은 위치에서 두 번 연이어 게이트 심근 Tc-99m-MIBI SPECT를 촬영할 때, 우리가 산출한 변이가 우수하고 약물효과를 판정할 때 기준으로 삼을 오차범위를 어느 정도로 정해야 하는지 확립하였다.

• Journal of Preventive Medicine and Public Health
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• 제43권5호
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• pp.396-402
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• 2010

Objectives: Self-reported anthropometric values, such as height and weight, are used to calculate body mass index (BMI) and assess the prevalence of obesity among adolescents. The aim of this study was to evaluate the validity of selfreported height, weight, and BMI of the Korea Youth Risk Behavior Web-based Survey questionnaire. Methods: A convenience sample of 137 middle school students and 242 high school students completed a selfadministered questionnaire in 2008. Body height and weight were directly measured after self-reported values were obtained from the questionnaire survey. Sensitivity, specificity, and kappa statistics were computed in order to evaluate the validity of the prevalence of obesity (BMI $\geq$ 95th percentile or $\geq$ $25;kg/$m^2$) based on self-reported data. Results: Self-reported weight and BMI tended to be underestimated. Self-reported height tended to be overestimated among middle school females and high school males. Obese adolescents tended to underestimate their weight and BMI and overestimate their height more than non-obese adolescents. The prevalence estimate of obesity based on selfreported data (10.6%) was lower than that based on directly measured data (15.3%). The estimated sensitivity of obesity based on self-reported data was 69.0% and the specificity was 100.0%. The value of kappa was 0.79 (95% confidence interval, 0.70 - 0.88). Conclusions: This study demonstrated that self-reported height and weight may lead to the underestimation of BMI and consequently the prevalence of obesity. These biases should be taken into account when self-reported data are used for monitoring the prevalence and trends of obesity among adolescents nationwide.

• Journal of Korean Neurosurgical Society
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• 제52권3호
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• pp.200-203
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• 2012

Objective : The sub-axial injury classification (SLIC) and severity scale was developed to decide whether to operate the cervical injured patient or not, but the reliability of SLIC and severity scale among the different physicians was not well known. Therefore, we evaluated the reliability of SLIC among a spine surgeon, a resident of neurosurgery and a neuro-radiologist. Methods : In retrograde review in single hospital from 2002 to 2009 years, 75 cases of sub-axial spine injured patients underwent operation. Each case was blindly reviewed for the SLIC and severity scale by 3 different observers by two times with 4 weeks interval with randomly allocated. The compared axis was the injury morphology score, the disco-ligamentous complex score, the neurological status score and total SLIC score; the neurological status score was derived from the review of medical record. The kappa value was used for the statistical analysis. Results : Interobserver agreement of SLIC and severity scale was substantial agreement in the score of injury morphology [intraclass correlation (ICC)=0.603] and total SLIC and severity sacle (ICC value=0.775), but was fair agreement in the disco-ligamentous complex score (ICC value= 0.304). Intraobserver agreements were almost perfect agreement in whole scales with ICC of 0.974 in a spine surgeon, 0.948 in a resident of neurosurgery, and 0.963 in a neuro-radiologist. Conclusion : The SLIC and severity scale is comprehensive and easily applicable tool in spine injured patient. Moreover, it is very useful tool to communicate among spine surgeons, residents of neurosurgery and neuro-radiologists with sufficient reproducibility.

• 대한소아치과학회지
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• 제31권2호
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• pp.323-330
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• 2004

본 연구는 레이저 형광을 치아의 인접면에 적용하여 임상에서 초기 인접면 우식증의 감별에 레이저의 이용가능성을 평가하는데 그 목적이 있다. 염료와 레이저 형광법의 인접면 우식증 탐지효과를 평가하기 위해 조선대학교 소아치과에 내원한 아동 중 유구치의 탈락이 없으며 인접면의 수복치료를 받지 않은 $3{\sim}9$세 사이의 어린이 30명을 대상으로 하였으며, 시진, 교익 방사선사진, 레이저 형광법, 염료와 레이저 형광법을 이용해 관찰한 결과를 비교하여 다음과 같은 결과를 얻었다. 1. 인접면 우식증의 교익 방사선 사진검사와 시진, 레이저 형광법, 염료와 레이저 형광법 사이에서 모두 높은 상관 관계(r=0.725-0.911)를 보였다(p<0.05). 2. 인접면 우식증의 교익 방사선사진 검사와 각 검사법간의 일치도(kappa치)는 각각 시진이 0.451 레이저 형광법이 0.683, 염료와 레이저 형광법이 0.772로 가장 일치도가 높았다. 이상의 결과를 종합해 보면 교익 방사선사진 검사법과 염료와 레이저 형광법 검사 수치의 상관관계가 진단학적 일치도가 높아 레이저 형광법이 향후 교익방사선 사진 검사법을 대치 할 수 있는 인접면 우식증 검사법으로 사료된다.

• 대한핵의학회지
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• 제39권6호
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• pp.473-480
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• 2005

목적: 아데노신 부하 Tc-99m MIBI SPECT는 관동맥질환의 진단, 예후 평가, 치료 방침의 설정, 치료 효과 판정 및 경과 관찰에 유용성이 있다고 알려져 있다. 치료 효과 판정 및 치료 방침 설정을 위해서는 검사 방법의 재현성이 높아야 한다. 본 연구는 아데노신 부하 Tc-99m MIBI SPECT의 재현 성능을 평가하기 위하여 동일인에서 2회 연속적으로 시행한 아데노신 부하 Tc-99m MIBI SPECT에서 약물주사에 따른 혈역학적 변화와 부작용의 빈도, 영상에 나타난 심근분절의 방사능섭취 정도의 차이를 알아 보고자 하였다. 대상 및 방법: 관동맥질환이 의심되거나 관동맥질환으로 진단된 후 추적검사를 위하여 아데노신 부하 Tc-99m MIBT SPECT를 시행한 30명의 환자를 대상으로 2-11 일(평균: 4.1 일)의 간격으로 검사를 반복하였다. 관류영상의 육안적 판독은 좌심실의 단층 영상을 18분절로 구분하여, 섭취 정도에 따라 4등급으로 분류하였고, 관류 정도의 평가는 2명의 핵의학 전공의사가 각각 평가한 후 일치하지 않은 경우에는 두 판독자 간에 토의로 합의된 소견으로 비교하였다. 결과: 아데노신 주사에 따른 수축기혈압, 이완기 혈압 및 맥박 수의 변화는 두 검사 사이에 유의한 차이가 없었고, 두 번의 검사를 시행하는 동안 검사를 중지하거나 부작용 치료를 위한 처치를 받아야 만큼 중독한 부작용의 발생은 없었다. 관류점수상 540분절 중 439분절에서 완전하게 일치하였고(일치도 81.3%, tau B index 0.73%), 1점 차이(97분절, 18%), 2점 차이(4분절, 0.7%)있었으나 3점 이상의 차이가 있은 경우는 없었다. 두 검사에서 측정된 관류결손의 범위와 중증도점수 사이에는 각각 $\gamma$-값 0.982와0.965의 높은 양의 상관성을 나타내었다(p<0.001, respectively). 결론: 연속적으로 2회 시행한 아데노신 부하 Tc-99m MIBI SPECT는 부하에 따른 혈역학적 변화 및 부작용의 발생이 유사하였고, 심근분절의 관류상태의 시각적 평가 및 관류결손의 정량적 판정에서 매우 높은 재현성을 보여주었다. 그러므로 아데노신 Tc-99m MIBI SPECT는 관동맥질환이 의심되거나 관동맥질환으로 진단된 환자에서 약물치료나 중재적 시술 또는 외과적 수술 치료 후 심근관류상태의 경시적 변화를 평가하는데 유용하게 이용될 수 있을 것이라 판단된다.