Rongviriyapanich, Chantima;Sakunchit, Thanarat;Sudla, Chirawat;Mungkung, Supamas;Pongnapang, Napapong;Yeong, Chai Hong
Clinical and Experimental Pediatrics
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제63권12호
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pp.491-498
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2020
Background: Renal size is an important indicator in the diagnosis of renal diseases and urinary tract infections in children. Purpose: The purpose of this study is twofold. First, it aimed to measure the renal length and calculate the renal volume of normal Thai children using 2-dimensional ultrasonography (2D-US) and study their correlations with somatic parameters. Second, it aimed to compare the age-specific renal size of normal Thai children with the published data of their Western and Chinese counterparts. Methods: A total of 321 children (150 boys, 171 girls; age, 6-15 years) with a normal renal profile were prospectively recruited. All subjects underwent 2D-US by an experienced pediatric radiologist and the renal length, width, and depth were measured. Renal volume was calculated using the ellipsoid formula as recommended. The data were compared between the left and right kidneys, the sexes, and various somatic parameters. The age-specific renal lengths were compared using a nomogram derived from a Western cohort that is currently referred by many Thailand hospitals, while the renal volumes were compared with the published data of a Chinese cohort. Results: No statistically significant difference (P<0.05) was found between sexes or the right and left kidneys. The renal sizes had strong correlations with height, weight, body surface area, and age but not with body mass index. The renal length of the Thai children was moderately correlated (r=0.59) with that of the Western cohort, while the age-specific renal volume was significantly smaller (P<0.05) than that of the Chinese children. Conclusion: Therefore, we concluded that the age-specific renal length and volume obtained by 2D-US would vary between children in different regions and may not be suitably used as an international standard for diagnosis, although further studies may be needed to confirm our findings.
최근에 우연히 발견되는 신장 종괴의 증가와 국소 치료, 표적 치료와 같은 신장암 치료 선택지의 다양화, 그리고 신장 이식의 보편화에 따라서 신장의 조직 검사가 증가하고 있는 추세이다. 그러나 신장은 피부부터 장기까지의 거리가 멀어 조직 검사의 난이도가 높은 편으로 특히 초심자들은 신장의 조직 검사를 부담스럽게 여길 수 있다. 이 종설에서 우리는 신장 조직 검사의 적응증과 기술적인 고려 사항들, 진단 정확도, 그리고 합병증에 대해서 알아보겠다. 특히 실전적인 팁들을 다양한 증례들과 함께 알아보며 다양한 상황에서도 안전하고 효과적으로 조직 검사를 시행할 수 있게 도움이 되고자 한다.
Objective : This study was designed to investigate the possibility of AR for chronic renal injury. Methods : The author first investigated the expression levels of DNA by inducing of chronic renal injury. Then, the author investigated the effects of AR on chronic renal injury induced by combination treatment with Adriamycin and cisplatin in terms of changes in body weights and renal tissues, urine volume, BUN and creatinine levels, creatinine clearance and histopathological changes in renal tissues. Total expression levels of 546 genes were elevated or lowered by induction of chronic renal injury. Genes of which whose expression levels were elevated by induction of chronic renal injury were related to the PPAR signaling pathway and fatty acid mechanism, etc. Genes of which expression levels were lowered by induction of chronic renal injury were related to the neuroactive ligand-receptor signaling pathway. Results : Oral administration of AR restored renal mass which was reduced by induction of chronic renal injury. AR also restored creatinine clearance and lowered serum BUN level. In histopathological observation, the AR group has a tendency to prevent tissue damages as shown in the chronic renal injury group. Conclusions : AR can be used to treat patients with chronic renal injury although further study will be needed to elucidate the exact mechanisms in the efficacy of AR on chronic renal injury.
Cho, Yun Hee;Sung, Deuk Jae;Han, Na Yeon;Park, Beom Jin;Kim, Min Ju;Sim, Ki Choon;Cho, Sung Bum
Investigative Magnetic Resonance Imaging
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제19권3호
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pp.196-199
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2015
Obstructed hemivagina and ipsilateral renal anomaly (OHVIRA) syndrome is an uncommon congenital abnormality of the female urogenital tract characterized by the triad of uterine didelphys, obstructed hemivagina, and ipsilateral renal agenesis. A 13-year-old female presented with acute lower abdominal pain. Magnetic resonance imaging (MRI) revealed uterine didelphys, hematometrocolpos, obstructed hemivagina, and right ipsilateral agenesis, consistent with OHVIRA syndrome. Also, a well-defined mass with fluid signal intensity, mimicking adnexal neoplasm was seen in the right lower pelvic cavity adjacent to the posterior wall of the bladder. Vaginal septotomy and drainage of hematometrocolpos were done initially, but unilateral hysterectomy was later performed to relieve the patient's symptoms. The cystic mass in the right lower pelvic cavity was also excised and confirmed as a blind megaureter.
Renal cell carcinoma (RCC) represents 2% to 3% of human cancers and is aggressive, with metastatic capability. The frequent metastatic sites are lung, bone, and liver. Reports of RCC metastatic to skin, and especially scalp are rare. Here we present an 83-year-old woman who was diagnosed with RCC 19 years prior and had a metastatic scalp lesion. An 83-year-old woman presented with a red-to-purple, protruding lesion at the right parietotemporal area. Twenty-three years ago, a right renal mass was incidentally discovered on ultrasound through a routine medical examination. She underwent right nephrectomy for RCC 4 years later. Five months after nephrectomy, new lung nodules were observed. Fifteen years after nephrectomy, metastatic lesions were found in the pelvic bone. She visited dermatology department for evaluation of the new scalp lesion, a year before she first visited our department. Despite chemotherapy, the mass was gradually enlarged. She consulted the plastic surgery department for management of the metastatic RCC was successfully treated with total excision including a 1-cm safety margin, local flap, and STSG coverage. Complete healing was observed, without evidence of recurrence during a 7-month followup. Metastases to the skin are rare, but must be kept in mind because of its high metastatic ability and poor prognosis.
Renal cell carcinoma is the third most common metastatic tumor to the bone and soft tissues of the head and neck. The common sites of metastatic renal cell carcinoma in head and neck region are nasal cavity, paranasal sinuses, oral mucosa, gingiva, tongue, palate, lip as the favored site. The present paper deals with one patient with metachronous oral tongue, nasal cavity and suspicious brain metastases after 2 years of renal cell carcinoma nephrectomy. Also, the patient had history of total thyroidectomy for thyroid follicular carcinoma. Total excision of nasal cavity and tongue mass were performed. Therapeutic aspects are briefly reviewed in literature.
Hak-Soo Lee;Byung-Hee Koh;Jang-Wook Kim;Yong-Soo Kim;Hyun-Chul Rhim;On-Koo Cho;Chang-Kok Hahm;Young-Nam Woo;Moon-Hyang Park
Korean Journal of Radiology
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제1권1호
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pp.60-63
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2000
Renal hemangioma is an uncommon benign tumor which usually causes painless or painful gross hematuria. Its preoperative diagnosis is extremely difficult or even impossible. We experienced three cases of renal hemangioma, located mainly at the pelvocalyceal junction or in the inner medulla. US demonstrated variable echogenecity, and CT revealed a lack of significant enhancement. Where there is gross hematuria in a young adult, especially when the renal mass located in the pelvocalyceal junction or inner medulla shows little enhancement on CT, renal hemangioma should form part of the differential diagnosis.
9세령의 수컷 도베르만견이 5개월간 간헐적인 혈뇨, 구토 및 당뇨증상을 보여 동물병원에 내원하였다. 초음파상에서 종대된 좌측 신장의 수질부위에 종괴가 발견되었다. 육안적으로 좌측 신장의 피질 및 수질부는 현저하게 위축되어 있었으며 신우 부위는 종괴로 인하여 확장된 수신증을 나타내었다. 크기 4~5.5 cm의 유두상으로 돌출된 꽃자루와 같은 단일종괴가 신우 부위에 있으며, 요관으로 뻗어 있었다. 병리조직학적으로 종괴는 나뭇가지 모양으로 무수히 돌출된 유두상의 돌기들로 구성되어 있었다. 이 돌기들은 섬유혈관성 중심부와 뚜렷한 이형태성을 가지는 여러 층의 종양화된 이행상피들로 피복되어 있었다. 면역조직화학염색을 실시한 결과 종양세포들은 사이토케라틴(cytokeratin: CK) 7, 19, CK clone MNF116 및 CK HMW에 대해서 양성을 보였으나 CK 8 LMW에서는 음성 반응을 나타내었다. 육안적인 특징, 병리조직학적 소견 및 면역조직화학염색에 의한 사이토케라틴의 반응성을 토대로 이 종괴는 개의 신우에서 발생한 이행상피암종으로 진단되었다.
Studies were carried out to explore the influence of dietary protein level on bone metabolism in uninephrectomized rat (experimental renal failure model) when dietary Ca and P contents were equal. Male rats were uninephrectomized or sham operated and fed 8%, 15% and 40% casein diets for 24 weeks. Ca and P contents of the all diet were 0.4% and 0.6% respectively. The results are summarized as follows. We did not found any significant difference in PTH and Ca level of the serum, Ca intake and Ca excretion among the experimental groups. There was significant positive correlation between the PTH and phosphate level. There was significant inverse correlation between serum Ca and creatinine level. The effect of the dietary protein level and renal mass loss on density and Ca contents of the bone were small and different according to the kinds of the bone. Low protein diet was associated with a significant enhancement of scapular density. Femur and vertebra density, however, were not influenced by dietary protein level and uninephrectomy. Light microscopic examination showed several calcified foci in the kidney in all experimental groups. Low protein diets have been used for a long time in the conservative management of chronic renal failure as they have a beneficial effect in preventing the appearance of symptoms. This study elucidated that part of beneficial effects of the low protein diet related to the suppression of the hyperphosphatemia. And these results, even though uninephrectomized rats fed high protein diet, the secondary hyperparathyroidism is supressed by the regulation of the P level. Therefore this study emphasized the need to pay more attention to the regulation of dietary P level as well as dietary protein content in chronic renal failure. (Korean J Nutrition 34(4): 359∼366, 2001)
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[게시일 2004년 10월 1일]
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