Background: The conventional method of aortic cross-clamping is very difficult and increases the risk of cerebral infarct due to embolism of the calcified aorta in these patients. Accordingly, we analyzed our experience with 11 cases of ascending aorta and aortic valve replacement with hypothermic circulatory arrest. Materials and Methods: From January 2002 to December 2009, 11 patients had ascending aorta and aortic valve replacement with hypothermic arrest at our hospital. We performed a retrospective study. Results: There were 5 males and 6 females, with a mean age of 68 years (range, 44 to 82 years). Eight patients had aortic stenosis, and 3 patients had aortic regurgitation. An aortic cannula was inserted into the right axillary artery in 3 patients and ascending aorta in 6 patients. Two patients with aortic regurgitation had a remote access perfusion catheter inserted though the right femoral artery. The mean cardiopulmonary bypass time was 180 minutes (range, 110 to 306 minutes) and mean hypothermic circulatory arrest time was 30 minutes (range, 20 to 48 minutes). The mean rectal temperature during hypothermic circulatory arrest was $21^{\circ}C$ (range, $19^{\circ}C$ to $23^{\circ}C$). No patient had any new onset of cerebral infarct or cardiovascular accident after surgery. There was no hospital mortality. Early complications occurred in 1 patient who needed reoperation due to postoperative bleeding. Late complications occurred in 1 patient who underwent a Bentall operation due to prosthetic valve endocarditis. The mean follow-up duration was 32 months (range, 1 month to 8 years) and 1 patient died suddenly due to unknown causes after 5 years. Conclusion: Patients with a calcified aorta can be safely treated with a technique based on aorta and aortic valve replacement under hypothermic circulatory arrest.
Korea is experiencing a rapid increase in the number of elderly living alone accompanying the aging society problem, a nd is making efforts to solve the problem through the policy of 'living alone u-care service'. The purpose of this study is to propose a better u-Care service improvement method by applying new technology to improve the user experience of ucare service for the health and safety of the elderly living alone. First, the improvement of u-Care service for elderly livin g alone by applying IoT technology. It provides remote monitoring service using health information data measured through wearable device, and transmits personal health status to medical institution by using personal device such as smart phone, so that remote medical consultation or telemedicine can be connected in the future. Second, improvement of u-Care service through consideration of emotional stability of elderly living alone as well as simple safety and health care through applica tion of emotional service robot technology.It is expected that it will be able to help independent living of one person's elde rly person in the future by providing caring function service to existing u-care service providing service.
Journal of the Korea Society of Computer and Information
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v.26
no.11
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pp.21-31
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2021
As the COVID-19 pandemic rapidly changes healthcare around the globe, the need for smart healthcare that allows for remote diagnosis is increasing. The current classification of respiratory diseases cost high and requires a face-to-face visit with a skilled medical professional, thus the pandemic significantly hinders monitoring and early diagnosis. Therefore, the ability to accurately classify and diagnose respiratory sound using deep learning-based AI models is essential to modern medicine as a remote alternative to the current stethoscope. In this study, we propose a deep learning-based respiratory sound classification model using data collected from medical experts. The sound data were preprocessed with BandPassFilter, and the relevant respiratory audio features were extracted with Log-Mel Spectrogram and Mel Frequency Cepstral Coefficient (MFCC). Subsequently, a Parallel CNN network model was trained on these two inputs using stacking ensemble techniques combined with various machine learning classifiers to efficiently classify and detect abnormal respiratory sounds with high accuracy. The model proposed in this paper classified abnormal respiratory sounds with an accuracy of 96.9%, which is approximately 6.1% higher than the classification accuracy of baseline model.
Min Jae Cha;Iksung Cho;Joonhwa Hong;Sang-Wook Kim;Seung Yong Shin;Mun Young Paek;Xiaoming Bi;Sung Mok Kim
Korean Journal of Radiology
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v.22
no.7
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pp.1044-1053
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2021
Objective: Motion-corrected averaging with a single-shot technique was introduced for faster acquisition of late-gadolinium-enhancement (LGE) cardiovascular magnetic resonance (CMR) imaging while free-breathing. We aimed to evaluate the image quality (IQ) of free-breathing motion-corrected single-shot LGE (moco-ss-LGE) in patients with hypertrophic cardiomyopathy (HCM). Materials and Methods: Between April and December 2019, 30 patients (23 men; median age, 48.5; interquartile range [IQR], 36.5-61.3) with HCM were prospectively enrolled. Breath-held single-shot LGE (bh-ss-LGE) and free-breathing moco-ss-LGE images were acquired in random order on a 3T MR system. Semi-quantitative IQ scores, contrast-to-noise ratios (CNRs), and quantitative size of myocardial scar were assessed on pairs of bh-ss-LGE and moco-ss-LGE. The mean ± standard deviation of the parameters was obtained. The results were compared using the Wilcoxon signed-rank test. Results: The moco-ss-LGE images had better IQ scores than the bh-ss-LGE images (4.55 ± 0.55 vs. 3.68 ± 0.45, p < 0.001). The CNR of the scar to the remote myocardium (34.46 ± 11.85 vs. 26.13 ± 10.04, p < 0.001), scar to left ventricle (LV) cavity (13.09 ± 7.95 vs. 9.84 ± 6.65, p = 0.030), and LV cavity to remote myocardium (33.12 ± 15.53 vs. 22.69 ± 11.27, p < 0.001) were consistently greater for moco-ss-LGE images than for bh-ss-LGE images. Measurements of scar size did not differ significantly between LGE pairs using the following three different quantification methods: 1) full width at half-maximum method; 23.84 ± 12.88% vs. 24.05 ± 12.81% (p = 0.820), 2) 6-standard deviation method, 15.14 ± 10.78% vs. 15.99 ± 10.99% (p = 0.186), and 3) 3-standard deviation method; 36.51 ± 17.60% vs. 37.50 ± 17.90% (p = 0.785). Conclusion: Motion-corrected averaging may allow for superior IQ and CNRs with free-breathing in single-shot LGE imaging, with a herald of free-breathing moco-ss-LGE as the scar imaging technique of choice for clinical practice.
Kim, Chanyoung;Kwon, Dosoon;Lee, Jaebeom;Kim, Jinhwa
Information Systems Review
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v.14
no.2
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pp.1-19
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2012
Recently due to the enhancement of education and lifestyle, the trend of healthcare services are changed to a more active and differentiated service in which a continuous self health care is possible. The Smart-Telemedicine system offers medical services by merging Blue-tooth and telecommunication modules to former blood pressure, blood sugar, heartbeat and temperature measuring devices. Moreover, it could analyze one's health pattern which would be helpful for the patient to prevent potential future illness. In addition, the easier accesses to various remote controllable medical check-up programs are offered to public as a number of available smart phone are rapidly escalating. The Smart-Telemedicine system provides the most ideal interactive medical service via accessible smart phones and mobile medical check-up devices at anywhere and anytime. It is very beneficial since it can save patients' time and money because people can reach to the service right at their home and be allowed to take charge of their health care process via longitudinal health data. Therefore, not only social costs that occur in elderly community would be saved, but also business in various forms of medical service field transactions could be possible. This paper will suggest the Smart-Telemedicine System for preventive medicine, its design and analysis of business models and the evaluation of those model.
Single nucleotide polymorphisms (SNPs) are the most abundant forms of human genetic variations and resources for mapping complex genetic traits and disease association studies. We have constructed a linkage disequilibrium (LD) map of chromosome 22 in Korean samples and compared it with those of other populations, including Yorubans in Ibadan, Nigeria (YRI), Centre d'Etude du Polymorphisme Humain (CEPH) reference families (CEU), Japanese in Tokyo (JPT) and Han Chinese in Beijing (CHB) in the HapMap database. We genotyped 4681 of 111,448 publicly available SNPs in 90 unrelated Koreans. Among genotyped SNPs, 4167 were polymorphic. Three hundred and five LD blocks were constructed to make up 18.6% (6.4 of 34.5 Mb) of chromosome 22 with 757 tagSNPs and 815 haplotypes (frequency $\geq$ 5.0%). Of 3430 common SNPs genotyped in all five populations, 514 were monomorphic in Koreans. The CHB + JPT samples have more than a 72% overlap with the monomorphic SNPs in Koreans, while the CEU + YRI samples have less than a 38% overlap. The patterns of hot spots and LD blocks were dispersed throughout chromosome 22, with some common blocks among populations, highly concordant between the three Asian samples. Analysis of the distribution of chimpanzee-derived allele frequency (DAF), a measure of genetic differentiation, Fst levels, and allele frequency difference (AFD) among Koreans and the HapMap samples showed a strong correlation between the Asians, while the CEU and YRI samples showed a very weak correlation with Korean samples. Relative distance as a quantitative measurement based upon DAF, Fst, and AFD indicated that all three Asian samples are very proximate, while CEU and YRI are significantly remote from the Asian samples. Comparative genome-wide LD studies provide useful information on the association studies of complex diseases.
The development of bio-sensing technology made it easy to collect various biometric information that was only available in large medical devices. The miniaturization of sensors makes it simple to carry out various health checkups that It did in person to the hospital by improving the portability of diagnostic devices. It is able to combine sensors into portable devices such as Smartphones, apply advanced Internet of Things (IOT) technology, and create new form factors for medical devices such as ultra-small modules that can be inserted or attached to their bodies. The results can be checked immediately through portable information devices such as smart phones. Although commercialization is still slow in Korea, new technologies are being applied in various ways in countries such as the United States that have granted remote medical services. Medical demand, supply and cost in South Korea are growing ahead of a super-aged society. Under these circumstances, attention is focusing on whether smart healthcare, a new concept, can complement the existing medical system. This study identifies the technology trends associated with smart health care and categorizes various healthcare products in the UX design aspects. In addition, the UX design approach and guidelines for applying smart healthcare technologies to the elderly, the intended users, are presented. This research will provide a reference to a new social issue, the UX-design approach to solving the problems of the aged society.
Hyo Sub Jun;Kuhyun Yang;Jongyeon Kim;Jin Pyeong Jeon;Sun Jeong Kim;Jun Hyong Ahn;Seung Jin Lee;Hyuk Jai Choi;In Bok Chang;Jeong Jin Park;Jong-Kook Rhim;Sung-Chul Jin;Sung Min Cho;Sung-Pil Joo;Seung Hun Sheen;Sang Hyung Lee
Journal of Korean Neurosurgical Society
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v.67
no.4
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pp.385-396
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2024
Previously, we reported the concept of a cloud-based telemedicine platform for patients with intracerebral hemorrhage (ICH) at local emergency rooms in rural and medically underserved areas in Gangwon state by combining artificial intelligence and remote consultation with a neurosurgeon. Developing a telemedicine ICH treatment protocol exclusively for doctors with less ICH expertise working in emergency rooms should be part of establishing this system. Difficulties arise in providing appropriate early treatment for ICH in rural and underserved areas before the patient is transferred to a nearby hub hospital with stroke specialists. This has been an unmet medical need for decades. The available reporting ICH guidelines are realistically applicable in university hospitals with a well-equipped infrastructure. However, it is very difficult for doctors inexperienced with ICH treatment to appropriately select and deliver ICH treatment based on the guidelines. To address these issues, we developed an ICH telemedicine protocol. Neurosurgeons from four university hospitals in Gangwon state first wrote the guidelines, and professors with extensive ICH expertise across the country revised them. Guidelines and recommendations for ICH management were described as simply as possible to allow more doctors to use them easily. We hope that our effort in developing the telemedicine protocols will ultimately improve the quality of ICH treatment in local emergency rooms in rural and underserved areas in Gangwon state.
The education system that based on objective data is needed for the beginning technologists in the department of radiology, development of the CAI system based on breast images is needed mammography field. So, in this study, we implemented CAI system based on mammography images for medical radiological technologists under Web using multimedia toolbook. This system is implemented under Web, more and more beginning technologists can have a remote-education beyond time and space, can save human power and time that needed due to hold in common of educational information, and cannot team mistaken breast images because of learning execution based on objective data. Also, implemented system brings a higher interest and a learning effect to medical radiological technologies because of hyper-media method that offered from toolbook. In the future, it will be needed a continuous acceptance of changing knowledge and it will be useful system for technologist in case of applying various examinations based mammography method of this study.
Lee Kyung-Tae;Lim Hyung-Joo;Kim Sang-Wook;Ahn Yun-Ho;Youn Yeo-Dong
Journal of Digital Contents Society
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v.3
no.1
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pp.75-88
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2002
Radiologic images are widely used in hospitals for diagnosing and treating patients' diseases. The radiologist accurately reads radiologic images, and thus helps diagnose patients correctly. The number of radiologists is much smaller than is necessary, however. In some small or rural hospitals, there are no radiologists residing there. In these cases, correct diagnosis and treatment are infeasible. Also, radiologists are not resident at hospitals all day long. Thus, emergency patients would suffer from the absence of radiologists at night. XRay21 Inc. and Data & Knowledge Engineering Lab. at Kangwon National University have been working together since 2000 in order to alleviate the problems above. Currently, the advances of the computer and network technology make it possible to connect a lot of radiologists and hospitals together through the Internet. By fully utilizing the Internet environment, we have developed an Internet-based medical diagnosis system, thus permitting remote diagnosis of radiologic images. This paper presents the technical experiences obtained in developing the system.
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[게시일 2004년 10월 1일]
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