• 한국응급구조학회지
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• 제14권2호
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• pp.57-69
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• 2010

Purpose : The National Registry Exam had some problems on validity of EMT evaluation and verification. The aim of this study was to propose a New EMT National Registry Exam. Methods : Conducted using the Delphi Method(lst meeting March 29 in 2008, 2nd meeting May 31 in 2008, 3rd meeting September 20 in 2008, 4th meeting January 16 in 2009) from questionnaire data(391 from Paramedic, 317 from Basic EMT) collected between June 16-30(lst questionnaire) and October 16-30(2nd questionnaire) in 2008 and a public hearing on February 5 in 2009. Results: The subjects proposed at the request of the National Health Personnel Licensing Examination Board were Introduction, Medical+Trauma Emergencies(Paramedic & Basic) for written examination and scenarios+protocols(Paramedic), protocols(Basic) for practical examination. Conclusion : To be able to response patients' problems in various emergencies, this integrated examination was selected and proposed.

• Journal of Information Science Theory and Practice
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• 제4권1호
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• pp.49-64
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• 2016

What government does/fails to do is conveyed to the public largely by records and information of various types in the public service, without which there will be no government. When records are poorly managed, much time is involved in sorting and locating needed information from large volumes of records. The rate of records misplaced or lost from which useful information for decision making is usually obtained makes it difficult to provide concise and up-to-date records of both past and present operations, raising the challenge of effective record-keeping. Thus this study examined records management practices in selected local government councils in Ogun State, Nigeria, adopting the descriptive survey research method using questionnaires for data collection. Its population comprised 415 records of personnel in the selected councils, of which 208 were sampled using simple random technique. From the 208 copies of the questionnaire administered on the registry personnel, 150 copies were useable, with a 72.12% response rate. Descriptive statistics were used for the analysis. The results indicated a prevalence of paper as the dominant medium for recording/conveying information in the councils with most of these being either in active state, semi-active, and vital and were kept and maintained in the registry, while in-active records were kept in the records store. Storage facilities for record-keeping were insufficient. Security measures against unauthorized access to records were by restrictions and subject users to managerial clearance. The study concluded that council records were in chaos and recommended the formulation of coherent records management policy, adequate budgetary provision, and adequate finance.

• Asian Pacific Journal of Cancer Prevention
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• 제14권12호
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• pp.7743-7748
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• 2013

Background: To study the pattern of patient load, personnel and equipment resources from 30-years experience in Southern Thailand. Materials and Methods: This retrospective study collected secondary data from the Division of Therapeutic Radiology and Oncology and the Songklanagarind Hospital Tumor Registry database, Faculty of Medicine, Prince of Songkla University, during the period of 1982-2012. Results: The number of new patients who had radiation treatment gradually increased from 121 in 1982 to 2,178 in 2011. Shortages of all kinds of personnel were demonstrated as compared to the recommendations, especially in radiotherapy technicians. In 2011, Southern Thailand, with two radiotherapy centers, had 0.44 megavoltage radiotherapy machines (cobalt or linear accelerator) per million of population. This number is suboptimal, but could be managed cost-effectively by prolonging machine operating times during personnel shortages. Conclusions: This study identified a discrepancy between workload and resources in one medical school radiotherapy center in Southern Thailand. This information is crucial for future strategic planning both regionally and nationally.

• 한국콘텐츠학회:학술대회논문집
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• 한국콘텐츠학회 2005년도 추계 종합학술대회 논문집
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• pp.48-52
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• 2005

연구인력정보는 국내 과학기술 관련 기관별로 자관의 수요에 의해 구축되고 있으나, 상호 연계되지 않고 있어 시스템 및 예산의 낭비를 초래하고 있다. 본 연구에서는 국내 과학기술 전문인력을 위한 표준 메타데이터를 제시함으로써 국가 차원의 인력 데이터베이스 구축하고 인력 정보의 생산, 유통 및 관리에 이르는 전 생명주기에서 상호운용성을 지원하고자 한다. 이를 위해 국내 13개 국가연구기관의 인력정보 데이터베이스를 조사 분석하고, 이를 바탕으로 일본 문부과학성과 CERIF 인력 모델을 참조하여 데이터 모델링을 수행하여 11개 대항목과 151개 세부 항목으로 구성된 데이터 요소를 도출하였다. 인력정보와 연계 가능한 타분야 표준 메타데이터 및 데이터베이스를 최대한 고려하고 메타데이터 레지스트리(MDR) 국제 표준인 ISO/IEC 11179를 수용하여 서술하고자 하는 객체, 속성, 표현을 데이터 요소명에 반영하고 이에 대한 정의를 명확히 하여 의미의 모호함이나 중복을 피하고자 하였다. 향후 국가 연구개발정보의 공동 활용을 위하여 추진되고 있는 국가과학기술종합정보시스템(NTIS)에 연구 결과를 활용함으로써 효과적이고 표준화된 국가 과학기술인력의 이용을 기대할 수 있다.

• 한국의료질향상학회지
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• 제3권2호
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• pp.86-97
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• 1997

Background : It is a primary goal for hospital personnel to improve the quality of patient care. In Korea the concept of quality assurance has been spread over the last five years. Many hospitals have implemented quality assurance programs that fit their own philosophy and needs. As a result, they are supposed to have different experiences and attitudes toward quality assurance. To investigate their diversity will be helpful to have a direction to the future and to enhance the quality assurance activities in Korean hospitals. Objectives : The aim of this study is to obtain information about hospital personnel's attitude and opinion toward quality assurance in hospitals. Methods : A questionnaire was developed which consisted of five parts; the general characteristics of respondent, the concepts of quality assurance, need for quality assurance program, current status of quality improvement activities, and participation in programs. Using the registry of Korean hospitals, 102 hospitals with more than 400 beds were selected. Questionnaires were mailed to hospital staffs of each hospital; top managers, clinical department heads, registered nurses, medical recorders, and administrators. Results : Of 2038 questionnaires sent, 877 were returned, giving response rate of 44%. Most respondents(70%) regarded quality assurance as efforts to provide patient with care in highest quality and to improve effectiveness or resource utilization. Ninety-nine percent of respondents agreed to need for quality assurance in their hospitals. There were current quality improvement programs implemented in the department of 553 respondents(62%), and most of the(85%) have participated in at least one program. Lack of motivation was pointed out as a barrier to implement the programs. Conclusion : Although most respondents have known of the concept and need for quality assurance, this study suggests that education and motivation of hospital personnel be needed to activate the quality assurance programs in hospitals.

• Asian Pacific Journal of Cancer Prevention
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• 제14권11호
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• pp.7029-7032
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• 2013

Background: Cholangiocarcinoma (CCA) is a very common cancer in Northeastern Thailand. Most CCA patients see a physician at a late stage when curative surgery is not possible. After diagnosis, they generally are treated by partial surgery/percutaneous drainage, chemotherapy and supportive treatment. Objective: This study aimed to assess the survival rates of CCA patients after supportive treatment. Methods: A retrospective cohort design was applied in this study. Data for 746 CCA patients were extracted from the hospital-based cancer registry of Srinagarind Hospital, Khon Kaen University. The patients were diagnosed (at least by ultrasonography) between 1 January, 2009 and 31 December, 2009 and then followed up for current status until 30 June, 2011. The cumulative survival rate was calculated by the Kaplan-Meier method, and independent prognostic factors were investigated using Cox regression. Results: The total follow-up time was 5,878 person-months, and the total number of deaths was 637. The mortality rate was therefore 10.8 per 100 person-year (95%CI : 10.1-11.7). The cumulative 3, 6, 9, 12 and 24 month survival rates were 59%, 39%, 31%, 24% and 14%, respectively. The median survival time after supportive treatment was 4 months. After adjusting for gender, age, stage, distant metastasis, histological grading and treatment, stage was a significant predictor of survival of CCA patients. Those in stage III and stage IV had a 6.78 fold higher mortality than the stage I and stage II cases (95% CI : 1.6-28.7). Conclusion: It is very important to encourage patients to see health personnel at an early stage.

• 해양환경안전학회지
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• 제13권4호
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• pp.71-78
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• 2007

예부선은 항만 개발 및 매립, 해상교량 건설, 항로 준설 등 우리나라 해양 산업 건설에 핵심적인 공헌과 역할을 수행하여 왔다. 또한 국내 등록 척수로는 가장 많은 비중을 차지하고 있고, 부선의 경우 전용화와 대형화가 꾸준히 진행되어 일반 상선과 등급의 부선이 운항되고 있다. 이로 인한 해양사고의 증가에도 불구하고 예부선에 대한 국가적인 차원에서의 안전운항 대책이 미흡한 실정이다. 본 연구는 최근 빈번하게 발생하고 있는 해상교량과 관련된 예부선의 사고에 대한 안전 운항 대책을 제안하고자 한 것으로, 해양사고의 통계 자료와 사례 분석, 예부선 운항 실태를 운송계약 측면과 인원 구성을 검토하여 해상교량의 안전 통항을 위해 선학 자체적으로 점검해야 하는 항해계획과 운항점검표를 일례로 제시하고, 예부선의 안전운항 향상을 위한 전자차트시스템 기반의 안전항행지원시스템을 제안한다.

• 해양환경안전학회:학술대회논문집
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• 해양환경안전학회 2007년도 춘계학술발표회
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• pp.101-108
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• 2007

예부선은 항만 개발 및 매립, 해상교량 건설, 항로 준설 등 우리나라 해양 산업 건설에 핵심적인 공헌과 역할을 수행하여 왔다. 또한 국내 등록 척수로는 가장 많은 비중을 차지하고 있고, 부선의 경우 전용화와 대형화가 꾸준히 진행되어 일반 상선과 동급의 부선이 운항되고 있다. 이로 인한 해양사고의 증가에도 불구하고 예부선에 대한 국가적인 차원에서의 안전운항 대책이 미흡한 실정이다. 본 연구는 최근 빈번하게 발생하고 있는 해상교량과 관련된 예부선의 사고에 대한 안전 운항 대책을 제안하고자 한 것으로, 해양사고의 통계 자료와 사례 분석, 예부선 운항 실태를 운송계약 측면과 인원 구성을 검토하여 해상교량의 안전 통항을 위해 선박 자체적으로 점검해야 하는 항해계획과 운항점 검표를 일례로 제시하고, 예부선의 안전운항 향상을 위한 전자차트시스템 기반의 안전항행지원시스템을 제안한다.

• 의료법학
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• 제18권2호
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• pp.163-194
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• 2017

관상동맥 질환은 2017년 고령사회로 진입한 우리나라에서 앞으로 더 많은 관심을 가질 것이다. 고령화가 될수록 고혈압, 당뇨 등 복합적인 질환이 합병되어 혈관상태도 상대적으로 더 나빠져 관상동맥 질환에 걸릴 가능성이 높기 때문이다. 심혈관 질병은 심장외과와 심장내과와의 긴밀한 협진이 필요하다. 따라서 협심증이나 심근경색증환자를 먼저 진료하게 되어 있는 우리나라의 임상현장에서 객관적인 심장내과 의사의 치료방침에 대한 판단은 매우 중요하다. 최근 심장내과의 비수술적 중재술이 발전하고 있지만 무리한 스텐트 시술로 의료사고도 발생하고 있다. 특히 관상동맥 3개혈관이 모두 막힌 삼중혈관이거나 석회화가 심해 혈관 상태가 좋지 않은 경우가 문제이다. 또한 심장외과 의사가 없는 병원에서 무리하게 경피적관상동맥중재술을 실시하다가 응급상황이 발생할 경우 관상동맥이식술 등 외과적 대처가 어려운 경우가 종종 발생한다. 최근 2년간 한국소비자원(소비자분쟁조정위원회) 의료분쟁 조정결정 8사례를 분석한 결과, 심장 중재술을 시행한 병원 중 심장외과 의사가 상주한 곳은 2곳으로 확인됐다. 8사례 모두 심장내과 진료 후 풍선확장술 및 스텐트 삽입한 경우로 7명이 사망했고 이중 5명은 시술 당일에 사망했다. 8사례 중에 3중혈관 환자는 5건이고, 나머지도 석회화가 심하거나 완전폐쇄로 혈관상태가 좋지 않은 상태였다. 2017년 심장내과 스텐트 시술 건수 조사 보고에 의하면 3개 이하 약물 방출 스텐트 시술이 98%로 보고됐다. 2015년 스텐트 시술 건수가 38,922건으로 약800건(2%)은 스텐트가 4개 이상 사용된 것으로 추정된다. 무리한 스텐트 시술로 마지막 여명에 급사함으로써 신변정리 기회상실은 물론 여명단축에 따른 손해로서 '지도 설명의무' 책임을 물어 전 손해에 대한 배상을 신중하게 고려할 필요가 있다. 최근 심평원 보험적용 스텐트 시술 개수 제한규제가 없어지면서 무리한 시술과 심장외과 의사 확충에 대한 문제가 있다. '다학제통합진료' 같은 병원차원의 해결방안은 물론 필수요원에 해당하는 심장외과를 공무원으로 확충하는 등 국가차원의 해결방안이 요구된다.