• Clinical and Experimental Pediatrics
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• 제57권5호
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• pp.211-216
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• 2014

Asthma comprises a heterogeneous group of disorders characterized by airway inflammation, airway obstruction, and airway hyperresponsiveness (AHR). Airway inflammation, which induces AHR and recurrence of asthma, is the main pathophysiology of asthma. The fractional exhaled nitric oxide (FeNO) level is a noninvasive, reproducible measurement of eosinophilic airway inflammation that is easy to perform in young children. As airway inflammation precedes asthma attacks and airway obstruction, elevated FeNO levels may be useful as predictive markers for risk of recurrence of asthma. This review discusses FeNO measurements among early-childhood wheezing phenotypes that have been identified in large-scale longitudinal studies. These wheezing phenotypes are classified into three to six categories based on the onset and persistence of wheezing from birth to later childhood. Each phenotype has characteristic findings for atopic sensitization, lung function, AHR, or FeNO. For example, in one birth cohort study, children with asthma and persistent wheezing at 7 years had higher FeNO levels at 4 years compared to children without wheezing, which suggested that FeNO could be a predictive marker for later development of asthma. Preschool-aged children with recurrent wheezing and stringent asthma predictive indices also had higher FeNO levels in the first 4 years of life compared to children with wheezing and loose indices or children with no wheeze, suggesting that FeNO measurements may provide an additional parameter for predicting persistent wheezing in preschool children. Additional large-scale longitudinal studies are required to establish cutoff levels for FeNO as a risk factor for persistent asthma.

• Journal of Chest Surgery
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• 제15권3호
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• pp.303-307
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• 1982

Two patients with funnel chest deformity were corrected in the department of Thoracic Surgery, N.M.C. The first case was a 12 months old male suffering from recurrent upper respiratory tract infection and symmetrical funnel chest deformity, of which hollow cavity was measured 40 ml of water. He was corrected by method of sternal turnover. The result was satisfactory. The second case was a 16 years old male suffering from exertional dyspnea, recurrent upper respiratory tract infection, wheezing sound [esp., at night], and asymmetrical funnel chest deformity, of which hollow cavity was measured 80 ml of water. He was corrected by modified Ravitch method. Until postoperative 4 months, result was satisfactory. Thereafter, respiratory wheezing, exertional dyspnea and chest wall deformity were returned to pre-operative status.

• Clinical and Experimental Pediatrics
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• 제51권6호
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• pp.660-664
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• 2008

기관기관지는 선천성 기도기형 중 가장 흔한 질환으로, 기관 분기부 상부의 우측 벽에서 기시하는 이소성 부기관지를 말하며, 반복적인 염증성 질환으로 폐렴과 기흉, 기관지 확장증 등을 초래하여 임상적 문제가 되는 경우도 있으나 대부분 기관지내시경검사, 기관지조영술 등을 통해서 우연히 발견된다. 우리는 반복적인 호흡기 감염과 동반되어 나타난 지속적인 천명과 호흡곤란으로 입원치료 중인 환아에서 선천성 기도기형 중 기관기관지를 경험하였으며, 일반 컴퓨터 단층촬영과 삼차원 컴퓨터 단층촬영, 강직형 기관지내시경검사로 이를 확인하였다. 따라서 반복적인 호흡기 감염과, 지속적인 천명을 주소로 내원하는 환아 들에게서 진단의 감별에 있어 선천성 기도기형인 기관기관지의 가능성을 고려해야 하겠다.

• Clinical and Experimental Pediatrics
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• 제49권3호
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• pp.298-304
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• 2006

목 적 : 소아 천식이 급격히 증가하고 있다. 영유아 시기의 천명을 보이는 환아들에서 천식 발생을 예측할 수 있는 고위험군을 선별하는 지표들이 알려져 있다. 저자들은 Tucson Children's Respiratory Study Group에서 제시한 천식 예측 지표 API와 변형한 천식 예측 지표 mAPI를 한국 영유아 천명 환아들에게 적용하여 의미있는 예측 지표를 규명하고자 하였다. 방 법 : 반복성 천명을 주소로 서울아산병원 소아과를 방문한 262명의 환아들을 대상으로 API와 mAPI를 적용하여 고위험군과 저위험군으로 나누었다. 각 군에서 알레르기 지표 뿐만 아니라 환아와 가족들의 알레르기 질환의 병력을 조사하였다. 결 과 : API 고위험군 환아(n=131)는 저위험군 환아(n=131) 보다 성별은 차이가 없었고 연령, 총호산구수, 호산구 비율, 혈중 ECP, 총 IgE가 높았으며, 흔한 항원에 대한 감작 여부가 포함되지 않았지만 흡입항원과 식품항원에 대한 감작률이 더 높게 나타났다. mAPI 고위험군 환아(n=141)는 저위험군 환아(n=121) 보다 총호산구수, 호산구 비율, 혈중 ECP, 총 IgE, egg, milk, D.p-, D.f-특이 IgE 농도가 높았으며 성별과 연령의 차이는 없었다. 위험군별 다변량 분석에서는 API군에서는 흡입항원에 대한 감작 여부가 고위험군을 결정하는 유의한 지표로 나타났으며 mAPI군에서는 혈중 ECP 농도가 유의한 지표로 나타났다. 대상군 중 6세 이상 추적 관찰된 환아는 모두 29명이었으며 최근 1년간 천명의 병력이 확인되고 임상적으로 천식으로 진단된 환아는 15명이었다. API의 민감도, 특이도, 양성예측률, 음성예측률은 66.7%, 50.0%, 58.8%, 58.3%이었으며, mAPI는 93.3%, 57.1%, 70.0%, 88.9%로서 mAPI가 더 높았다. 결 론 : API와 mAPI를 적용한 고위험군 환아에서 흔한 흡입 항원과 식품항원에 대한 감작률이 높아서, 영유아 천명 환아에서 주관적인 증상에 의한 진단보다는 객관적인 흡입항원과 식품항원에 대한 감작 여부를 지표로 사용하는 것이 더 의미 있을 것으로 생각한다. 또한 한국 영유아 천명 환아에서는 mAPI가 소아 천식의 발생을 예측하는데 더 도움이 될 것으로 생각한다. 그러나 본 연구는 29명의 소수의 환아들만 추적 관찰된 결과이므로 이후로 보다 더 많은 환아들을 추적 관찰하는 것이 필요할 것이다.

• Clinical and Experimental Pediatrics
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• 제45권9호
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• pp.1160-1164
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• 2002

저자들은 반복적인 천명과 폐렴을 주소로 내원한 환아에서 식도 평활근종이 동반된 Alport 증후군 1례를 경험하였기에 보고하는 바이다.

• 대한기관식도과학회지
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• 제15권1호
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• pp.64-67
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• 2009

Paratracheal air cysts are rare lesions and detected incidentally during CT scan or autopsy. Histopathologic diagnoses of paratracheal air cysts include trachocele, tracheal diverticulum and lymphoepithelial cyst. The cysts are lined by ciliated columnar epithelium and have communication with trachea. Previous reports suggested an association with obstructive lung disease because of increased expiratory pressures in these patients. Most of these cysts are asymptomatic but rarely cause productive cough, wheezing, recurrent laryngeal nerve paralysis and difficult intubation. We report a case of paratracheal air cyst causing dyspnea with a review of literature.

• Biomolecules & Therapeutics
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• 제29권1호
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• pp.58-63
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• 2021

Asthma is a chronic obstructive lung disease characterized by recurrent episodes of bronchoconstriction and wheezing. Conventional asthma treatment involves the suppression of airway inflammation or improving airway flow. Rosmarinus officialis, also known as rosemary, is a Mediterranean plant that is used for the treatment of inflammatory diseases. Carnosol, a diterpenoid found in rosemary extracts, has been known to exhibit anti-inflammatory, anti-tumor, and anti-oxidant effects. The effect of carnosol on allergic responses has not been tested yet. The effect of carnosol on a murine allergic asthma model were investigated. Carnosol inhibited the degranulation of RBL-2H3 mast cells. Carnosol treatment inhibited the increase in the number of eosinophils in the bronchoalveolar lavage fluids (BALF) of mice treated with ovalbumin. Carnosol treatment also inhibited inflammatory responses and mucin production in histologic studies. Carnosol treatment inhibited the increases of IL-4 and IL-13 cytokines expression in both BALF and the lungs. These results suggest that carnosol may have a potential for allergic asthma therapy.

• IMMUNE NETWORK
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• 제22권6호
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• pp.45.1-45.15
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• 2022

Asthma is a chronic airway inflammatory disease characterized by reversible airway obstruction and airway hyperreactivity to various environmental stimuli, leading to recurrent cough, dyspnea, and wheezing episodes. Regarding inflammatory mechanisms, type 2/eosinophilic inflammation along with activated mast cells is the major one; however, diverse mechanisms, including structural cells-derived and non-type 2/neutrophilic inflammations are involved, presenting heterogenous phenotypes. Although most asthmatic patients could be properly controlled by the guided treatment, patients with severe asthma (SA; classified as a treatment-refractory group) suffer from uncontrolled symptoms with frequent asthma exacerbations even on regular anti-inflammatory medications, raising needs for additional controllers, including biologics that target specific molecules found in asthmatic airway, and achieving the precision medicine for asthma. This review summarizes the immunologic basis of airway inflammatory mechanisms and current biologics for SA in order to address unmet needs for future targets.

• Clinical and Experimental Pediatrics
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• 제45권2호
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• pp.261-266
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• 2002

저자들은 출생 후 호흡기 증상이 지속되어 오던 여아가 respiratory syncytial virus와 b형 헤모필루스 인플루엔자균에 의한 하기도 감염에 이환되면서 생후 4개월에 혈관륜으로 진단된 1예를 보고하는 바이다. 환아는 출생 후 협착음과 천명음 등의 잦은 호흡기 증상을 보였고, 3개월에 호흡 곤란을 주소로 입원하였으며 respiratory syncytial virus에 의한 세기관지염으로 치료받고 호전되었다. 퇴원 후 증상이 다시 악화되어 재입원 하였으며 b형 헤모필루스 인플루엔자균에 의한 기관염 및 폐렴이 확인되었고, 치료를 위해 기관내 튜브에 도관 삽입을 시도하였을 때 하부 기도에서 저항감이 감지되어 기도 부위의 해부학적 기형을 의심하게 되었다. 3차원 흉부 단층 촬영에서 이중 대동맥궁으로 인한 혈관륜이 확인되었고, 교정 수술을 시행한 후 좋은 경과를 보이고 있다.

• Tuberculosis and Respiratory Diseases
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• 제39권2호
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• pp.176-179
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• 1992

본 환자는 기관지 조영술로 기관지 web을 진단한 경우로 본원에서 기관지 협착과 함께 기관지 web이 있는 증례를 기관지 성형술과 함께 폐엽절제술후 천식증상이 개선된 결과를 얻어 문헌고찰과 함께 보고하는 바이다.