• 미생물학회지
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• 제9권2호
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• pp.86-93
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• 1971

위생환경이 좋지 못하고 보건사업의 혜택이 원활치 못한 지역의 소아 및 국민학동에게서 분리한 장내 세균 중 이열성 장내 독소생성 대장균주의 분포를 배양된 부신암 세포를 이용하여 살펴보았다. 이 열성 장내독소의 존재아래 부신암 세포는 세포의 원형화 및 seroid 생성력의 항진을 보이기에 이 두 성질에 기처를 두어 독소생선균주를 감별하였다. 실험의 결과 조사대상자의 약 10%에 해당하는 균주들이 독소 생성 균주로 밝혀졌다. 분리한 균주의 화학요법제에 대한 감수성 내지 내성도를 측정하였는데 특히 주목할 것은 이열성 장내독소 균주들의 대부분이 gentamycin(10mg)과 nalidixic acid(5mg)에 감수성이 있는데 비해, colistin(10mg), novobiocin(30mg), sulfa drug(50mg)에는 내성을 나타냈으며, 장내 질환에 널리 쓰이는 chloramp-henicol(10mg)에 대해서는 균에 따라 감수성 또는 내성을 보인데 있다. 이상의 조사로 우리나라 정상아동이 상당의 이열성 장내독소 생성균주를 보유하고 있음을 알수 있다. 이를 균주중 몇개는 장내질환 치료제로 널리 사용하는 항생제에 대해 내성을 지니고 있음을 볼 수 있었다.

• Radiation Oncology Journal
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• 제11권2호
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• pp.387-395
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• 1993

자궁경부암에 있어서의 예후인자를 알아보기 위해 1979년 3월부터 1986년 12월까지 서울대학교 병원에서 근치적방사선치료를 시행받은 510명의 환자를 대상으로 후향적분석을 시행하였다. FiGO 병기 IB, IIA, IIB, IIIA, IIIB, IVA의 환자 수는 각각 35, 89 232,8, 134, 12명 이 었고 병기에 따른 5년 국소치유율은 각각 $79\%,78\%,70\%,58\%,51\%\;and\;27\%$이었으며 5년 무병생존율은 각각 $76\%,67\%,60\$,57\%,40\%,\;and\;25\%,$ 5년 생존율은 각각 $82\%,72\%,67\%,67\%,51\%,\;and\;33\%$이었다. 단변수분석에 의하면 병기, 연령, 혈색소치, 병리조직학적 소견, 원발병소의 크기와 전산화단층촬영상 골반림프절 비대, 대동맥림프절 비대, 자궁방조직 침윤의 정도, 방광의 침윤 및 직장의 침윤소견이 국소치유율에 영향을 미치는 인자이었고 상기 인자와 혈중요소질소나 혈중 크레아티닌의 증가가 무병 생존율에 영향을 미치는 인자이었으며 생존율에 영향을 미치는 인자는 병기, 혈색소치, 혈중요소질소나 혈중크레아티닌의 증가, 병리조직학적 소견, 원발병소의 크기와 전산화단층촬영상 골반림프절비대, 대동맥림프절비대, 자궁방조직 침윤의 정도, 방광의 침윤 및 직장의 침윤 소견이었다. 전산화 단층촬영 소견을 포함하지 않은 다변량분석에 의하면 IVA병기, 병리조직학적 소견, 원발병소의 크기가 국소치유율 및 무병생존율에 영향을 미치는 인자이었고 생존율에 영향을 미치는 인자는 IVA 병기와 원발병소의 크기이었다. 전산화단층촬영 소견을 포함한 다변량분석에 의하면 병리조직학적 소견, 원발병소의 크기, 전산화단층촬영상 골반림프절 비대가 국소치유율, 무병생존율, 생존율에 영향을 미치는 인자이었고 이들 세가지 인자와 전산화단층촬영상의 대동맥림프절 비대가 생존율에 영향을 미치는 인자이었다.

• Radiation Oncology Journal
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• 제9권2호
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• pp.265-270
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• 1991

대장-직장암은 한국에서 남녀 모두 4위의 비교적 높은 빈도를 보이고 있으며 점점 증가되는 추세에 있다. 근치적 수술요법이 주 치료방법으로 사용되어 왔으나 그 생존율은 $20\~50\%$에 불과하다. 국소재발은 특히 직장암에서 가장 흔한 실패의 원인으로서 근치적 복합요법의 발달에도 불구하고 $40\~92\%$의 높은 국소재발율이 보고되고 있어 생존율를 높이고 생존의 질을 높이기 위하여는 국소재발을 줄이는 노력이 필수적이다. 수술중 방사선 치료는 수술중에 원하는 부위에만 다량의 방사선을 한번에 조사하는 방법으로 최근 보고에서 국소재발율을 $5\%$까지 줄일 수 있었다고 보고되고 있다. 영남대학병원 치료방사선과에서는 국내에서는 처음으로 91년 5월 30일 직장암 환자에 수술중 방사선 치료를 실시한 후 현재까지 6명의 대장 직장암 환자에 수술중 방사선 치료를 실시하였기에 환자선택, 치료선량, 선량분포, 수술 및 방사선치료과정등을 보고하고저 한다.

• Radiation Oncology Journal
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• 제19권4호
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• pp.327-334
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• 2001

목적 : 직장암에 대한 수술 단독 또는 수술후 방사선치료를 받은 환자를 대상으로 골반종양제어율과 생존율, 합병증 발생률, 예후인자 등을 후향적으로 비교 분석하여 방사선치료의 역할을 평가한다. 대상 및 방법 : 1982년 2월부터 1996년 12월까지 총 212명의 환자가 modified Astler-Coiler 병기 $B2\~C3$ 직장암으로 진단되어 근치적목적의 수술단독 또는 수술후 방사선치료를 시행하였는데, 이중 39.6 Gy 미만의 방사선치료를 받은 18명을 제외한 194명을 대상으로 하였다. 104명은 수술후 방사선치료를 받았고 90명은 수술 단독을 시행하였다. 방사선치료는 일일 조사량 $1.8\~2.0\;Gy$로 주 5회씩 전골반강에 $39.6\~55.8\;Gy$ (평균:49.9 Gy)를 조사하였고 필요시 원발 종양 절제부위에 $5.4\~10\;Gy$를 추가 조사하였다. 생존율과 골반종양제어율의 산출은 Kaplan-Meier방법으로, 이들의 통계적 유의성검증은 Log-rank test로 하였다. 다요인 분석은 Cox proportional hazards model을 이용하였다. 결과 : 전체 환자의 5년 생존율 및 무병 생존율은 각각 $53\%,\;49\%$이었다. 수술단독군과 방사선치료 추가군의 5년 생존율은 각각 $63\%$와 $45\%$로 유의한 차이를 보였다(p=0.03). 그러나 이러한 차이는 방사선치료 추가군에서 진행된 병기의 환자가 더 많이 분포함에 기인한 것으로 생각되었다(p<0.05 by $\chi^2-test$). 수술단독군과 방사선치료 추가군의 5년생존율은 병기 B2+3, C1, C2+3 군에서 각각 $68\%$ 대 $55\%$ (p=0.09), $100\%$ 대 $100\%,\;40\%$ 대 $33\%$ (p=0.71)로 두 군간의 유의한 차이는 없었다. 위의 병기별 5년 무병생존율은 각각 $65\%$ 대 $49\%$ (p=0.14), $100\%$ 대 $100\%,\;33\%$ 대 $31\%$ (p=0.46)로 역시 유의한 차이는 없었다. 전체 환자의 5년 골반종양제어율은 $72.5\%$이었다. 수술단독군과 방사선치료 추가군의 골반종양제어율은 각각 $71\%,\;74\%$이었다(p=0.41). 병기 B2+3, C1, C2+3군에서 수술달독군과 방사선치료 추가군의 골반종양제어율은 각각 $79\%$ 대 $75\%$ (p=0.88), $100\%$ 대 $100\%,\;44\%$ 대 $68\%$ (p=0.01)이었다. 전체 환자를 대상으로 다요인 분석을 시행한 결과 생존율과 무병생존율에 병기만이 유의하였고 두 치료 군에서도 역시 병기가 유의한 인자로 나타났다. 전체환자에서 골반종양제어율에 유의한 예후인자로 다요인분석을 시행한 결과 병기와 수술방법이 유의하였다. 수술단독군에서는 병기만이 유의하였고 방사선치료 추가군에서는 수술방법만이 유의하여 복부회음절제술군의 골반종양재발률이 높았다. 결론 : 본 후향적 연구에서 수술 후 보조적 방사선치료를 시행하여 수술단독군에 비해 병기 C2+3군에서 골반종양제어율이 향상되었음을 알 수 있었다. 그러나 병기 B2이상의 모든 환자에서 골반종양제어율 뿐만 아니라 생존율의 향상을 가져오기 위해서는 최근 효용성이 널리 입증된 연속주사법의 5-FU를 포함한 동시적 항함화학방사선 병용요법이 시도되어야 할 것으로 생각된다.

• Radiation Oncology Journal
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• 제28권3호
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• pp.133-140
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• 2010

목 적: 방사선 치료 후에 방사선조사범위내에서 재발한 골반암 환자들을 대상으로 나선형 토모테라피를 이용한 재 치료를 시행한 후 그 효과 및 안전성에 대하여 후향적 분석을 시도하였다. 대상 및 방법: 총 14명의 환자를 대상으로 하였으며, 남녀 비는 1 : 1이었고, 평균연령은 51세였다. 직장암이 8명, 자궁경부암이 5명, 원발부위를 알 수 없는 경우가 1명이었다. 13명의 환자들이 재발 전에 수술을 받은 적이 있고, 환자들의 골반부위에 조사된 방사선량의 중앙값은 50.4 Gy였다. 재발 당시 종양크기의 중앙값은 3.5 cm (2.0~7.5cm)였으며, 재발이 발견된 후 항암화학요법을 먼저 받은 경우가 9명, 고강도초음파치료를 받은 경우가 1명이었다. 나머지 4명은 재발 후에 다른 치료는 시행하지 않은 상태에서 토모테라피를 이용한 재치료를 받았다. 재치료 당시 종양으로 인한 통증을 호소한 환자는 7명이었으며, 종양 표지자가 증가해있던 경우는 8명이었다. 최초 방사선 치료와 재치료의 간격은 중앙값 19.9개월(5.0~75.4개월)이었다. 토모테라피를 이용한 재치료시 육안적종양체적, 임상적표적체적 및 계획용표적체적에 총4~5주간 20~25회에 걸쳐, 각각 중앙값 50 Gy, 47.8 Gy 그리고 45 Gy의 방사선이 조사되었다. 치료 전 매일 초고압전산화단층촬영(megavoltage computed tomography)을 통하여 X, Y, Z축 및 회전각도에 대한 online correction을 시행하였다. 치료 후 반응평가는 Response Evaluation Criteria in Solid Tumors ver. 1.0을 이용하였으며, 국소종양조절기간은 치료 종료 후 Kaplan-Meyer법으로 계산하였고, 치료 후 합병증의 평가는 Common Terminology Criteria for Adverse Event ver. 3.0을 이용하였다. 결 과: 추적기간의 중앙값은 17.3개월(3.0~38.3개월)이었으며, 영상학적반응율은 64.3%(완전관해, 7.1%; 부분관해, 57.2%)였다. 치료 전 통증이 있었던 7명의 환자 중 6명에서 통증이 완화되어 85.7%의 통증완화율을 보였으며, 종양 표지자가 증가되어 있던 8명 중 5명(62.5%)에서 감소가 일어났다. 국소종양조절기간은 중앙값 25.8개월(95% 신뢰구간, 6.12~45.5개월)이었으며, 치료 후 국소재발이 8명(57.1%), 원격전이가 3명(21.4%) 그리고 국소재발과 원격전이가 동시에 일어난 경우가 1명(7.1%)이었다. 합병증으로는 대부분 grade I 혹은 II의 급성 피부염, 직장염, 방광염 등이 나타났지만, 만성 합병증이나 grade IV 이상의 급성 합병증은 나타나지 않았다. 결 론: 방사선치료 후 방사선조사 범위 내에서 재발한 골반암에서 나선형 토모테라피를 이용한 재치료는 비교적 안전하고 효과적인 고식적 치료법이라고 생각된다. 그러나 치료 효과를 좀 더 높이기 위해서 혹은 적은 환자수, 다양한 질환 그리고 후향적 분석이라는 본 연구의 문제점을 극복하기 위해서는 많은 환자들을 대상으로 한 전향적 임상연구가 필요할 것이다.

• Asian Pacific Journal of Cancer Prevention
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• 제17권8호
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• pp.4071-4075
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• 2016

Background: FDG PET/CT is at an equivocal stage to recommend for staging of colorectal cancer as compared to contrast-enhanced CT (ceCT). This study was intended to evaluate the value of FDG PET/ceCT in colorectal cancer staging as compared to ceCT alone. Materials and Methods: PET/ceCT was performed for 61 colorectal cancer patients who were prospectively enrolled in the study. Three patients were excluded due to loss to follow-up. PET/ceCT findings and ceCT results alone were read separately. The treatment planning was then determined by tumor board consensus. The criteria for T staging were determined by the findings of ceCT. Nodal positive by PET/ceCT imaging was determined by visual analysis of FDG uptake greater than regional background blood pool activity. The diagnostic accuracy of T and N staging was determined only in patients who received surgery without any neoadjuvant treatment. Results: Of 58 patients, there were 40 with colon cancers including sigmoid cancers and 18 with rectal cancers. PET/ceCT in pre-operative staging detected bone metastasis and metastatic inguinal lymph nodes (M1a) that were undepicted on CT in 2 patients (3%), clearly defined 19 equivocal lesions on ceCT in 18 patients (31%) and excluded 6 metastatic lesions diagnosed by ceCT in 6 patients (10%). These resulted in alteration of management plan in 15 out of the 58 cases (26%) i.e. changing from chemotherapy to surgery (4), changing extent of surgery (9) and avoidance of futile surgery (2). Forty four patients underwent surgery within 45 days after PET/CT. The diagnostic accuracy for N staging with PET/ceCT and ceCT alone was 66% and 48% with false positive rates of 24% (6/25) and 76% (19/25) and false negative rates of 47% (9/19) and 21% (4/19), respectively. All of the false negative lymph nodes from PET/ceCT were less than a centimeter in size and located in peri-lesional regions. The diagnostic accuracy for T staging was 82%. The sensitivity of the peri-lesional fat stranding sign in determining T3 stage was 94% and the specificity was 54%. Conclusions: Our study suggested promising roles of PET/ceCT in initial staging of colorectal cancer with better diagnostic accuracy facilitating management planning.

• 한국임상수의학회지
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• 제2권1호
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• pp.79-104
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• 1985

Clinical and cytomorphological studies were carried out in 32 leukotic cattle from Tokachi and Kushiro districts in Hokkaido during the 12 year period from 1969 to 1980. The leukotic cattle were examined :and divided into four types(15 cases of the adult, 11 cases of the thymic, 4 casas of the calf and 2 cases of the skin types). The results obtained were as follows : 1. As for the frequency of the main clinical signs in each type, In the adult type, the main clinical signs (of decreasing order) are as follows: swelling of the superficial lymph nodes>depression and loss of weight>tachycardia>anorekia, anemia of the visible mucous membrane and tachypnea. Those of the thymic type were swelling of the thymus>swelling of the medial iliac lymph nodes> swelling of the superficial lymph nodes>tachypnea. Those of the calf type were swelling of the auperficial lymph nodes>depression and emaciation>tachypnea>anorexia, tachycardia, anemia of the visible mucous membrane and recumbency. Those of the skin type were generalized urticaria-like lesions in skin and swelling of superficial lymph nodes>and depression and loss of weight in the decreasing order of frequency. In addition, large tumor mass in the pelvic cavity and swelling of the medial iliac lymph nodes were detected through rectal palpation in 33.3% and 100% in the adult type cases, respectively. 2. As for the hematological findings, The frequency of occurrence of decreased erythrocyte counts in the decreasing order were as follows : adult>calf>thymic>and skin types. The increase in the total leukocyte count in the order of decreasing frequency were as follows: calf>thymic>adult>and skin types. The increase in the absolute lymphocyte counts was found to be at a low rate, 62.5% of all the cases examined. By contrast, the increase of 5% or more of abnormal lymphocyte rates was observed at a high rate, 96.9% of the total cases. 3. Abnormal lymphocytes were found in all cases examined for lymph nodes biopsied. 4. From the cytomorphological point of view, leukotic cells were divided into 3 types: reticulum cell, lymphoid cell and monocytic cell types. The adult type leukotic cattle were divided with reticulum cell type (66.7%), the lymphoid cell type(22.6%) and monocytic cell type(6.7%). The thymic type was lymphoip cell type(72.7%) and reticulum cell type(27.3%). In the calf type, all were lymphoid cell type while all of the skin type were reticulum cell type only. 5. The leukotic cattle had higher NP frequency in the blood and lymphoid tissue than non-1 eukotic cattle. Especially the adult type had the highest NP frequency. However, it was not recognized that NP were characteristic of leukotic cattle alone. 6. The above findings lead to the conclusion that the most effective diagnostic methods for bovine leukosis are the confirmation of swelling of the superficial and internal lymph nodes and thymus in addition to appearance of abnormal neoplastic cell in the peripheral blood and lymph nodes biopsied.

• Asian Pacific Journal of Cancer Prevention
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• 제15권13호
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• pp.5239-5243
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• 2014

Background: The prognosis of young colorectal cancer (CRC) patients has been addressed by several studies but with contradictory results. The aim of the present study was to evaluate the clinico-pathological features of young Saudi patients with CRC in addition to displaying their survival outcome. Materials and Methods: In this retrospective study, young CRC patients (${\leq}40$ years) diagnosed between 2007 and 2011 from 4 centres in western Saudi Arabia, were included. Clinico-pathological features, tumor markers, dates of disease relapse and death were collected. Survival parameters were compared with those of older Saudi patients, reported in previous studies. Results: One hundred and sixteen young patients with CRC were identified (32.2% rectal, 67.8% colon). Some 44% were metastatic while 32.7% had stage III at diagnosis. Patients with grade 3 tumors made up 29.4% of the total while 49.5% had positive lymphovascular invasion (LVI), 56% had a lymph node (LN) ratio ${\geq}0.2$ and 40.2% were K-ras mutant. Median disease-free survival (DFS) and overall survival (OS) in non-metastatic cases were 22.8 and 49.6 months respectively with better median DFS in K-ras wild compared to mutant patients (28.5 vs 20.9 months, p=0.005). In metastatic cases, median OS was 19.5 months. These survival outcomes are inferior compared to those of older Saudi patients reported in prior studies. Conclusions: Young CRC patients present more commonly with advanced stage and a high incidence of adverse prognostic factors such as LVI and high LN ratio. Young CRC patients seem to have worse survival compared to older Saudi patients.

• Radiation Oncology Journal
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• 제4권2호
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• pp.129-133
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• 1986

한 환자에서 두개 이상의 중복암이 발생하는 경우는 매우 드물게 알려져 왔으나 근래에 들어와 치료법의 발달로 환자의 수명이 연장되고 진단법이 발달되면서 그 보고가 증가되고 또한 관심도 높아지고 있는 상태이다. 따라서 이런 중복암을 가진 환자의 특성을 분석함으로써 발생할 수 있는 2차 3차 암의 조기 발견 및 나아가서는 발암 물질과 유전적 요인 등을 찾아 암의 치료 및 예방에 이응 할 수 있겠다. 이에 $1978.7\~1986.8$까지 8년간 서울 대학교 병원에서 중복암으로 진단되어 치료받은 121예를 대상으로 하여 다음과 같은 결과를 얻었다. 전체 발생율은$0.7\%$이 있으며 이중 2중복암이 119례, 3중복암이 2례 있었다. 동시성은 (6개월 이내) 51례, 속발성은 (6개월 이상) 70례이었으며 속발성의 경우 $70\%$이상에서 3년내에 2차 암이 발생했다. Moertel분류에 의한 mvlticentriz은 $11.6\%$로 다소 낮은 빈도를 보였으며 다른 장기에 발생한 중복암 중에서는 위암과 간암, 위암과 직장암의 빈도가 가장 높았다.

• Journal of Animal Science and Technology
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• 제63권3호
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• pp.520-530
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• 2021

This experiment was performed to verify whether dietary heat-killed Lactobacillus rhamnosus (LR) improves growth performance and modulates immune responses of weaned pigs. Ninety-six weaned pigs ([Landrace × Yorkshire] × Duroc; 6.95 ± 0.25 kg body weight [BW]; 28 d old) were randomly allocated to four treatments: 1) a basal diet without heat-killed LR (CON), 2) T1 (CON with 0.1% heat-killed LR), 3) T2 (CON with 0.2% heat-killed LR), and 4) T3 (CON with 0.4% heat-killed LR). Each treatment had six pens with four pigs (6 replicates per treatment) in a randomized completely block design. The heat-killed LR used in this study contained 1 × 10⁹ FU/g of LR in a commercial product. Pigs were fed each treatment for four weeks using a two-phase feeding program to measure growth performance and frequency of diarrhea. During the last week of this study, all diets contained 0.2% chromic oxide as an indigestible marker. Fecal sampling was performed through rectal palpation for the consecutive three days after the four adaptation days to measure apparent total tract digestibility (ATTD) of dry matter, crude protein, and gross energy (GE). Blood sampling was also performed on day 1, 3, 7, and 14 after weaning to measure immune responses such as serum tumor necrosis factor-α (TNF-α), transforming growth factor-β1 (TGF-β1), C-reactive protein (CRP), and cortisol. The heat-killed LR increased (p < 0.05) growth rate, feed efficiency, and ATTD of GE for overall experimental period compared with CON, but reduced (p < 0.05) post-weaning diarrhea. In addition, pigs fed diets contained heat-killed had lower concentrations of serum TNF-α (d 7; p < 0.05), TGF-β1 (d 7; p < 0.10), and cortisol (d 3 and 7; p < 0.05) than pigs fed CON. In conclusion, dietary heat-killed LR improved growth rate, modified immune responses of weaned pigs, and alleviated post-weaning diarrhea.