• Archives of Plastic Surgery
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• 제35권6호
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• pp.631-636
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• 2008

Purpose: Adipose tissue-derived stem cells(ADSC) has an osteoconductive potential and demineralized bone matrix(DBM) is an osteoinductive material. A combination of DBM and ADSC wound probably create osteoinductive properties. The purpose of this study is to determine the effect of the combination of DBM and ADSC mixture on healing of rat calvarial defect. Methods: Thirty adult male Sprague-Dawley rats were randomized into 3 groups(n=10) as 1) Control, 2) DBM alone, 3) DBM with ADSC mixture. DBM with ADSC mixture group has had a 3-day preculture of ADSC from groin fat pad. An 6 mm critical size circular calvarial defect was made in each rat. Defect was implanted with DBM alone or DBM with ADSC mixture. Control defect was left unfilled. 6 and 12 weeks after the implantation, the rats were sacrificed and the defects were evaluated by histomorphometric and radiographical studies. Results: Histomorphometric analysis revealed that DBM with ADSC mixture group showed significantly higher bone formation than DBM alone group(p<0.05). Although radiographs from DBM alone group and DBM with ADSC group revealed similar diffuse radiopaque spots dispersed throughout the defect. Densitometric analysis of calvarial defect revealed DBM with ADSC mixture group significantly higher bone formation than DBM alone(p<0.05). There was correlation of densitometry with new bone formation(Spearman's correlation of coefficient=0.804, 6 weeks, 0.802, 12 weeks). Conclusion: The DBM with ADSC mixture group showed the best healing response and the osteoinductive properties of DBM were accelerated with ADSC mixture. It will be clinically applicable that DBM and ADSC mixture in plastic and reconstructive surgery, such as alveolar cleft and congenital facial deformities that bone graft should be required.

• Radiation Oncology Journal
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• 제25권3호
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• pp.151-159
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• 2007

목적: 국소 진행된 하인두암에서 치료 결과 및 생존율에 영향을 미치는 예후인자를 알아보고자 하였다. 대상 및 방법: 1985년 10월부터 2000년 12월까지 국소 진행된 하인두암 IV기로 근치적 치료를 받은 90명을 대상으로 후향적 분석을 실시하였다. 방사선 단독치료는 12명, 항암화학요법과 병용치료는 65명, 그리고 수술과 수술 후 방사선치료 시행은 13명이었다. 방사선 단독군의 경우 총 방사선 선량은 $59.0{\sim}88.2$ Gy (중앙값 70 Gy)이었다. 항암화학요법은 대부분 5-FU와 cisplatin을 병용하였고, 일부 환자에서는 clsplatin을 기본으로 pepleomycin 또는 vincristin 등을 병용 투여하였다. 추적관찰기간의 중앙값은 15개월이었다. 통계적 방법으로 생존율의 산출은 Kaplan-Meier 법을, 두군의 생존율간의 차이는 Log-rank test를, 그리고 다변량분석에는 Cox prportional hazard model을 각각 이용하였다. 결과: 전체 90명 환자의 3년 및 5년 생존율은 각각 26%, 17%였다. 2년 국소종양제어율은 방사선치료 단독군의 경우 33%, 방사선치료와 항암화학요법을 병용한 군은 32%, 수술 후 방사선치료군 81%로 통계적으로 유의한 차이를 보였다(p=0.006) 생존율에 영향을 미치는 예후인자에 대한 다요인 분석에서 T병기, 동시적 항암화학요법의 유무 및 국소 치료 후 완전 관해 여부가 통계적으로 유의하였다. 방사선치료와 항암화학요법을 병용한 군의 3년 및 5년 후두 보존율은 각각 26%, 22%였다. 이중 동시적 항암항암화학방사선요법이 시행된 11명 환자의 5년 후두 보존율은 52%로 선행화학요법이 시행된 54명의 16%에 비해 통계적으로 유의한 차이를 보였다(p=0.012). 결론: 국소 진행된 하인두암에서 근치적 수술과 방사선치료 병용요법이 방사선치료 단독요법이나 항암화학요법 병용방법에 비하여 더 좋은 결과를 보여주었다. 한편 방사선치료와 동시적 항암화학요법은 후두를 보존할 수 있는 유용한 치료법이 될 수 있음을 시사하였다. 향후 더 많은 환자를 대상으로 전향적 무작위 임상연구가 필요할 것으로 생각된다.