Borrmann type 4 gastric cancers are notorious for the difficulty of finding cancer cells in the biopsy samples obtained from gastrofiberscopy. It is important to obtain the biopsy results for making surgical decisions. In cases with Borrmann type 4 gastric cancer, even though the radiological findings (such as an upper gastrointestinal series, abdominal computed tomography and positron emission tomography/computed tomography) or the macroscopic findings of a gastrofiberscopy examination imply a high suspicion of cancer, there can be difficulty in getting the definite pathologic results despite multiple biopsies. In these cases, we have performed endoscopic mucosal resection under gastrofiberscopy as an alternative to simple biopsies. Here we report on a case in which no cancer cells were found even in the endoscopic mucosal resection specimen, but the radiologic evidence and clinical findings were highly suspicious for gastric cancer. The patient finally underwent total gastrectomy with lymph node resection, and she was pathologically diagnosed as having stage IV gastric cancer postoperatively.
The stress fracture is a disease caused by and abnormal stress to the normal bone with constant, repeated pull. Early detection of stress fracture plays an important role in treatment and prevention of its complication. Bone scintigraphy was performed to evaluate 18 patients with stress fracture of the lower extremities from May, 1985 to April, 1987, in the Department of Internal Medicine of National Police Hospital. The results were as follows: 1) Seventeen of the 18 cases showed positive bone scans at the initial study performed from 1 week to S months after the onset of symtom. 2) Ten of the 18 patients had findings of stress fracture at the initial X-ray film. Two out of 8 negative case revealed positive findings in the follow-up studies. 3) The bone scans in the 2 cases taken 5 months after the onset of symton; the one showed only slightly increased radiouptake, the other showed no abnormal findings. In conclusion, bone scanning is a more sensitive indicator of early stress fracture than radiologic study. The healing phase is characterized by a gradual decline in radioactivity at the fracture site in concordance with subsidence of symptom.
Progressive hemifacial atrophy, also known as Parry-Romberg syndrome, is an uncommon degenerative condition which is poorly defined. It is characterized by a slow and progressive atrophy affecting one side of the face. The onset usually occurs during the first two decades of life. Characteristically, the atrophy progresses slowly for several years, and then it becomes stable. Ophthalmic involvement is common, with progressive enophthalmos which is a frequent finding. Cutaneous pigmentation is common in such conditions, however its extension to the conjunctiva is rarely reported. We report a case of Parry Romberg syndrome with characteristic clinical and radiographic presentation accompanied with rare ocular findings. The clinical features, radiological findings, and differential diagnoses to be considered, and the available treatment options are discussed in this report.
Jagtap, Rohan;Garrido, Michelle Briner;Hansen, Matthew
Journal of the Korean Association of Oral and Maxillofacial Surgeons
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v.47
no.2
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pp.141-144
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2021
Osteopathia striata with cranial sclerosis (OS-CS) is a bone dysplasia characterized by a linear striated pattern of sclerosis, especially in the long bones, and cranial sclerosis. It has variable clinical findings but distinctive radiological findings. Multiple oral and dental findings have been associated with this disease and can be seen during dental and/or medical imaging of the head and neck. Dentists and clinicians must be familiar with these signs to differentiate them from pathosis or erroneous radiographs. In the following case, we present a patient with OS-CS that presented at The University of Florida College of Dentistry with multiple craniofacial manifestations of this syndrome that were seen on a panoramic radiograph, which is one of the most commonly requested radiographs by dentists.
Hyung Ju Lee;Jung Won Moon;Ji Young Woo;Yoo Na Kim
Journal of the Korean Society of Radiology
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v.81
no.3
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pp.583-590
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2020
Coronavirus disease 2019 (COVID-19) is spreading rapidly around the world. Several articles have so far reported on radiological findings of COVID-19 pneumonia. Herein, we present three cases of COVID-19 pneumonia in South Korea, and provide clinical information as well as chest radiograph and chest CT findings.
Ham, Hyung-Yong;Jung, Shin;Jung, Tae-Young;Heo, Suk-Hee
Journal of Korean Neurosurgical Society
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v.50
no.2
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pp.147-150
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2011
We report a case of cerebral actinomycosis in a 69-year-old immunocompetent woman. The patient showed a progressive worsened mental status for one week. MRI examination showed an increased size of multiple enhancing nodular lesions associated with mild perilesional edema. We performed an open biopsy for the right frontal enhancing lesion. The intraoperative finding showed a yellowish friable lesion that was not demarcated with normal tissue. Pathologically, an actinomycotic lesion with sulfur granules and inflammatory cells was diagnosed. We report an unusual case of diffuse involvement of cerebral actinomycosis. The presence of the uncapsulated friable lesion that consisted mainly of foamy macrophages and lymphocytes could explain the unusual radiological features.
Kim, Eugene;Ahn, Hyung Sun;Choi, Young Joon;Kim, Chung Hwan;Hwang, Jae Kwang;Lee, Jong Ha
Journal of Trauma and Injury
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v.18
no.1
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pp.41-46
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2005
Background: We evaluated the clinical and the radiological results of treatment for humeral shaft fractures by using an antegrade intramedullary nail. Methods: Thirty-nine (39) cases of humeral shaft fractures treated with antegrade intramedullary nail were evaluated. Bone union was evaluated with simple radiographic findings, and a functional evaluation was done using the American Shoulder and Elbow Surgeons (ASES) score. Results: The average duration until union was 14.1 weeks. On the functional evaluation using the ASES score, 15 cases were excellent, 19 cases good, 3 cases fair, and 2 cases poor. Conclusion: We conclude that antegrade intramedullary nailing has a good clinical and radiological result for treatment of humeral shaft fractures.
Chronic lymphocytic inflammation with pontine perivascular enhancement responsive to steroids (CLIPPERS) is a relapsing-remitting disorder for which steroid administration is a key to control the progression. CLIPPERS can exhibit radiological features similar to malignant lymphoma, whose diagnosis is confounded by prior steroid administration. We report a case of CLIPPERS accompanied by abnormal elevation of ${\beta}-2$ microglobulin in the cerebrospinal fluid (CSF). A 62-year-old man started to experience numbness in all fingers of his left hand one year ago, which gradually extended to his body trunk and legs on both sides. Magnetic resonance imaging demonstrated numerous small enhancing spots scattered in his brain and spinal cord. CSF levels of ${\beta}-2$ microglobulin were elevated; although this often indicates central nervous system involvement in leukemia and lymphoma, the lesions were diagnosed as CLIPPERS based on the pathological findings from a biopsy specimen. We emphasize the importance of biopsy to differentiate between CLIPPERS and malignant lymphoma because the temporary radiological response to steroid might be the same in both diseases but the treatment strategies regarding the use of steroid are quite different.
Journal of The Korean Society of Clinical Toxicology
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v.9
no.2
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pp.39-48
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2011
In mass casualty situation due to radiological accidents, it is important to start aggressive management with rapid triage decisions. External contamination needs immediate decontamination and internal contamination should be treated with special expertise and equipment to prevent the rapid uptake of radionuclides by target organs. Acute radiation syndrome shows a sequence of events that varies with the severity of the exposure. More severe exposures generally lead to more rapid onset of symptoms and severe clinical findings. After the massive exposure, various systems of the body reflect their severe damages that can lead to death within hours or up to several months. The disease progression has classically been divided into four stages: prodromal, latent, manifest illness, and recovery or death. Three characteristic clusters of symptoms including the hematopoietic syndrome, the gastrointestinal syndrome and the cerebrovascular syndrome are all associated with the acute radiation syndrome. The standard medical management of the patients with a potentially survivable radiation exposure includes good medical, surgical and supportive measures. Specific treatment with cytokines and bone marrow transplantation should be considered. The management of internal contamination is much the same as the treatment of poisoning. The standard decontamination should be applied to reduce uptake, and the chelating agents can be administered to enhance the clearance of radioisotopes. Radioactive iodine ($^{131}I$) as one of the nuclear fission products can increase the incidence of thyroid cancer in children. Potential benefit of potassium iodide prophylaxis is greater especially in neonates, infants and small children.
Serum immunoglobulin(Ig)A, IgG, IgM, levels were measured in 99 coal workers' pneumoconiosis (CWP) patients and 12 healthy coal workers and 9 non-miners to compare with each group by the radiological categories, its complications and working period in coal mine. Serum were measured by nephelometry, The findings were as follows: 1) Serum IgA levels were significantly different between three groups of CWP patient, healthy coal worker and non-miner ($mean{\pm}standard$ deviation: $226.4{\pm}87.7,\;221.3{\pm}45.1,\;170.1{\pm}65.7$ respectively). 2) There were no significant differences of Ig levels among radiological categories of CWP. 3) There were no significant differences of Ig levels among simple pneumoconiosis and its complicated disorders. 4) The three Ig levels were slightly increased in the group of mining years less than 20 years (IgA: r=0.1869, p<0.10 IgG: r=0.2902, p<0.05 IgM: r=0.2889, p<0.05).
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[게시일 2004년 10월 1일]
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