Purpose: This study was designed to determine the influencing factors and clinical course of pathologically proven cases of radiation-induced brain injury (RIBI). Materials and Methods: The pathologic records of twelve patients were reviewed; these patients underwent surgery following radiotherapy due to disease progression found by follow-up imaging. However, they were finally diagnosed with RIBI. All patients had been treated with 3-dimensional conventional fractionated radiotherapy and/or radiosurgery for primary or metastatic brain tumors with or without chemotherapy. The histological distribution was as follows: two falx meningioma, six glioblastoma multiform (GBM), two anaplastic oligodendroglioma, one low grade oligodendroglioma, and one small cell lung cancer with brain metastasis. Results: Radiation necrosis was noted in eight patients and the remaining four were diagnosed with radiation change. Gender (p = 0.061) and biologically equivalent dose $(BED)_3$ (p = 0.084) were the only marginally influencing factors of radiation necrosis. Median time to RIBI was 7.3 months (range, 0.5 to 61 months). Three prolonged survivors with GBM were observed. In the subgroup analysis of high grade gliomas, RIBI that developed <6 months after radiotherapy was associated with inferior overall survival rates compared to cases of RIBI that occurred ${\geq}6$ months (p = 0.085). Conclusion: Our study demonstrated that RIBI could occur in early periods after conventional fractionated brain radiotherapy within normal tolerable dose ranges. Studies with a larger number of patients are required to identify the strong influencing factors for RIBI development.
Background : The purpose of this study is to review our experience with the variable applications of the facial artery muscolomucosal(FAMM) flap for oral cavity reconstruction following treatment for head and neck malignancies. Methods : We performed retrospect medical record review from January 2012 to June 2013. This flap technique was applied in 3 patients to reconstruct the defects of oral cavity induced by treatment for head and neck malignancies. Results : The defects and fibrosis occurred due to variable causes related to previous treatment for head and neck malignancies such as tumor resection and chemoradiation. Two patient suffered from defect on hard and soft palate and one patient suffered from trismus related to fibrotic scar band. We performed oral cavity reconstruction using FAMM flap even though these all patients had history of neck dissection surgery or radiation therapy. Conclusion : FAMM flap is an ideal option for reconstruction following treatment not only for primary tumor resection but also for defects induced by variable causes. Preoperative radiation and neck dissection surgery, which are previously considered as some challenges, are no longer contraindication in our cases.
Park, Han Beom;Kim, Hyun Nam;Lee, Ju Hyuk;Lee, Ik Jae;Choi, Jinhyun;Cho, Sung Oh
Nuclear Engineering and Technology
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v.50
no.6
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pp.937-943
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2018
Background: This work presents the performance of a novel electronic brachytherapy (EBT) device and radiotherapy (RT) experiments on both skin cancer cells and animals using the device. Methods and materials: The performance of the EBT device was evaluated by measuring and analyzing the dosimetric characteristics of X-rays generated from the device. The apoptosis of skin cancer cells was analyzed using B16F10 melanoma cancer cells. Animal experiments were performed using C57BL/6 mice. Results: The X-ray characteristics of the EBT device satisfied the accepted tolerance level for RT. The results of the RT experiments on the skin cancer cells show that a significant apoptosis induction occurred after irradiation with 50 kVp X-rays generated from the EBT device. Furthermore, the results of the animal RT experiments demonstrate that the superficial X-rays significantly delay the tumor growth and that the tumor growth delay induced by irradiation with low-energy X-rays was almost the same as that induced by irradiation with a high-energy electron beam. Conclusions: The developed new EBT device has almost the same therapeutic effect on the skin cancer with a conventional linear accelerator. Consequently, the EBT device can be practically used for human skin cancer treatment in the near future.
Purpose: All-trans retinoic acid (ATRA) has anti proliferative effects against brain tumor cells. Recently, ATRA has been reported to induce catalase. We investigated whether catalase induction by ATRA is associated with its anti proliferative effects. Materials and Methods: 36B10 cells were exposed to 0~50${\mu}M$ ATRA for 24 or 48 hours and mRNA, protein, and activity of catalase were measured. Reactive oxygen species (ROS) were measured using 2',7'-dichlorofluorescin diacetate. A clonogenic assay was used to confirm the cytotoxic effect. Results: The mRNA, protein, and activity of catalase were found to increase in a concentration- and incubationtime-dependent manner. The increase in catalase activity induced by ATRA was decreased by the addition of 3-amino-1,2,4-triazole (ATZ). ROS was also increased with ATRA and decreased by the addition of ATZ. The decrease in cell survival induced by ATRA was partly rescued by ATZ. Conclusion: Catalase induction by ATRA is involved in ROS overproduction and thus inhibits the proliferation of 36B10 cells.
We report a rare case of cavernous hemangioma (CH) which developed in adjacent location to a preexisting CH after gamma knife radiosurgery (GKRS). A 36-year-old woman underwent GKRS for a CH in the left lentiform nucleus. Three-and-half years after radiosurgery, MRI revealed a new CH in the left caudate nucleus. Surgical excision of the new lesion was performed. The pathological examination confirmed the diagnosis of CH. In radiosurgery for CH, it should be noted that a new CH may develop, which is likely to result from the interaction between radiation and predisposing factors of the patient.
Jang Ji Young;Choi Ihl Bohng;Chung Su Mi;Kim In Ah;Kay Chul Seong;Kim Chun Chu;Shin Kyung Sub
Radiation Oncology Journal
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v.13
no.1
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pp.79-85
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1995
Purpose : To assess the efficacy of recombinant human granulocyte-macrophage colony-stimulating factor(GM-CSF) in the neutropenia by radiotherapy. Materials and Methods : Eleven patients with various solid tumor were treated with a daily subcutaneous dose of GM-CSF(3-7microgram/kg) for 5days during the radiotherapy. Before and during the course of the study all the patients were monitored by the recording of physical examination, the complete blood count with differential and reticulocyte count and liver function test. Eight patients received prior or concurrent chemotherapy. Results : In 10 patients, the neutrophilic nadir was significantly elevated and the lenght of time that Patients had a neutrophil count below $10^3/mm^3$ a threshold known to be critical to acquiring infective complications was shortened following GM-CSF injection. A significant rise (two fold or greater) of neutrophil count was seen in 10 of 11 patients. In most patients, discontinuation of GM-CSF resulted in a prompt return of granulocyte counts toward baseline. However the neutrophil count remained elevated over $10^3/mm^3$ during radiation therapy, and radiotherapy delays were avoided. Other peripheral blood components including monocytes and platelets also increased after GM-CSF treatment. No significant toxicity was encountered with subcutaneous GM-CSF treatment. Conclusion : GM-CSF was well tolerated by subcutaneous route and induced improvement in the neutropenia caused by radiotherapy.
Purpose : To evaluate the role of fractlonated sterotactic radiotherapy (FSRT) in the management of benign brain tumors, we reviewed the clinical, and radiographic responses of patients treated. Methods and Materials : Between March 1995 and March 2002, 36 patients with benign brain tumors were treated by FSRT. The pathological diagnoses consisted of pituitary adenomas (12 patients), cranio-pharyngiomas (5 patients), meningiomas (10 patients), and acoustic neurinomas (9 patients). Radiotherapy doses of 25 to 35 Gy (3~6 Gy/fraction, 5~10 fractions) were prescribed to the 85~90% isodose line, depending upon the location, size and volume of the tumors. The median clinical and radiographical follow up periods were 31 (range, 2~74) and 21 (range, 4~56) months, respectively. Results : In the 35 patients that could be evaluated for their clinical response, 13 (37.1%) were considered improved, 16 (45.7%) stable and 6 (17.2%) worse. Of the 33 patients who had radiographic studies, tumor shrinkage was noted in 17 (51.5%), tumor stabilization in 13 (39.4%), and tumor progression in 3 (9.1%). Of the 17 tumor shrinkage patients, 7 (21.2%) showed a complete response. Acute radiation-induced complications occurred iin 11 (30.6%) patients. Conclusions : FSRT is considered a safe and effective treatment method for begin brain tumors, but large numbers of patients, with relatively long follow-up periods are needed to assess the exact role or effect of FSRT.
Objective : To study the clinical significance and relevant factors of radiation-induced intratumoral necrosis (RIN) and peritumoral edema (PTE) after Gamma knife radiosurgery (GKRS) for intracranial meningiomas. Methods : We retrospectively analyzed the data of 64 patients who underwent GKRS for intracranial meningioma. The mean lesion volume was 4.9 cc (range, 0.3-20), and the mean prescription dose of 13.4 Gy (range, 11-18) was delivered to the mean 49.9% (range, 45-50) isodose line. RIN was defined as newly developed or enlarged intratumoral necrosis after GKRS. Results : RIN and new development or aggravation of PTE were observed in 21 (32.8%) and 18 (28.1%) cases of meningioma, respectively during the median follow-up duration of $19.9{\pm}1.0$ months. Among various factors, maximum dose (>25 Gy) and target volume (>4.5 cc) were significantly related to RIN, and RIN and maximum dose (>24 Gy) were significantly related to the development or aggravation of PTE. In 21 meningiomas with development of RIN after GKRS, there was no significant change of the tumor volume itself between the times of GKRS and RIN. However, the PTE volume increased significantly compared to that at the time of GKRS (p=0.013). The median interval to RIN after GKRS was $6.5{\pm}0.4$ months and the median interval to new or aggravated PTE was $7.0{\pm}0.7$ months. Conclusion : A close observation is required for meningiomas treated with a maximum dose >24 Gy and showing RIN after GKRS, since following or accompanying PTE may deteriorate neurological conditions especially when the location involves adjacent critical structures.
Yoon Hee Kim;Cho Young Lim;Jae In Jung ;Tae Young Kim;Eun Ji Kim
Nutrition Research and Practice
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v.17
no.4
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pp.641-659
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2023
BACKGROUND/OBJECTIVES: The skin is the outermost organ of the human body and plays a protective role against external environmental damages, such as sunlight and pollution, which affect anti-oxidant defenses and skin inflammation, resulting in erythema or skin reddening, immunosuppression, and epidermal DNA damage. MATERIALS/METHODS: The present study aimed to investigate the potential protective effects of red orange complex H extract (ROC) against ultraviolet (UV)-induced skin photoaging in Skh:HR-2 mice. ROC was orally administered at doses of 20, 40, and 80 mg/kg/day for 13 weeks, along with UV irradiation of the mice for 10 weeks. RESULTS: ROC improved UV-induced skin barrier parameters, including erythema, melanin production, transepidermal water loss, elasticity, and wrinkle formation. Notably, ROC inhibited the mRNA expression of pro-inflammatory cytokines (interleukin 6 and tumor necrosis factor α) and melanogenesis. In addition, ROC recovered the UV-induced decrease in the hyaluronic acid and collagen levels by enhancing genes expression. Furthermore, ROC significantly downregulated the protein and mRNA expression of matrix metalloproteinases responsible for collagen degradation. These protective effects of ROC against photoaging are associated with the suppression of UV-induced phosphorylation of c-Jun NH2-terminal kinase and activator protein 1 activation. CONCLUSIONS: Altogether, our findings suggest that the oral administration of ROC exerts potential protective activities against photoaging in UV-irradiated hairless mice.
Park, Hee Hyun;Lee, Sea-Won;Sung, Soo Yoon;Choi, Byung Ock
Radiation Oncology Journal
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v.35
no.3
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pp.249-256
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2017
Purpose: We retrospectively reviewed the results of radiotherapy for localized ocular adnexal MALT lymphoma (OAML) to investigate the risk factors of cataract. Methods: Sixty-seven patients with stage IE OAML treated with radiotherapy at Seoul St. Mary's Hospital from 2001 to 2016 were included. Median treatment dose was 30 Gy. Lens protection was done in 52 (76%) patients. Radiation therapy (RT) extent was as follows: superficial (82.1%), tumor mass (4.5%), and entire orbital socket (13.4%). The risk factors for symptomatic cataract were analyzed using the Cox proportional hazard model. Results: Median follow-up time was 50.9 months (range, 1.9 to 149.4 months). All patients were alive at the time of analysis. There were 7 recurrences and there was no local recurrence. Median time to recurrence was 40.4 months. There were 14 cases of symptomatic cataract. Dose >30 Gy had hazard ratio of 3.47 for cataract (p = 0.026). Omitting lens protection showed hazard ratio of 4.10 (p = 0.008). Conclusions: RT achieves excellent local control of ocular MALT lymphoma. Consideration of RT-related factors such as lens protection and radiation dose at the stage of RT planning may reduce the risk of RT-induced cataract after radiotherapy.
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[게시일 2004년 10월 1일]
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