The proportion and role of public sector in health care industry is very small in Korea. Asymmetric distribution of health care resources is one of the major health care concerns. This issue is so important that it raises a question of accessibility, availability, continuity of care and equity of rural area people's health care utilization. To solve these problems and to satisfy the basic demand of oriental medical service in rural areas, the oriental public health doctors were placed in rural health centers since 1998. The main objectives of this study are twofold: to measure the cognition and attitude of health center directors on the strategies for utilizing oriental public health doctors and to provide basic data for improving the health manpower management program. Data have been collected by way of the self-administrative questionnaires. Developing the questionnaire, the literature review on the previous studies and delphi method were carried out. The response rate was 38.7%. The results of this study are summarized as follows; 1. community people respond positively on the oriental medical service activity in health center. 2. In regard to workloads of oriental public health doctor, 'appropriate' was 81.1% and 'burdensome' was 18.2%, respectively. 3. The 94.0% of respondents thought that the oriental medical service will be continued. 4. To activate oriental medical service in health center, the sufficient budget and provision of aid workers is a necessity. 5. The 75.5% of health center directors respond positively on the allocation of oriental public health doctor to health sub-centers. 6. Health center directors agreed that oriental public health doctor should perform the clinical service as well as prevention and health promotion activity. These results recommend that oriental medical service in health center should be continued gradually, and oriental public health doctors working at health center perform their work efficiently. Undoubtedly, their activity should be more focused on health promotion and disease prevention than daily patient care. For achieving this objective, more support of governmental policy is essential for utilizing oriental public health doctor and better health of the rural area community people.
This study was uncertaken to find an effective management modality for patients with hypertension. Patients 60years or older were selected for this purpose from a general hospital and a welfare center in Pusan and from a public health clinic in Cheju Island. During the month of October in 1984. the management modality for hypertension. the incurred medical expenses. and knowledge about the hypertension were analyzed and compared. The following results were obtained: 1. The a erage total medical expense per year was highest at the general hospital followed by the public health clinic and the welfare center. 2. It was found that the patients chose the public health clinic for its low medical cost. the welfare center for its proximity as well as for its low medical cost. and the general hospital for its quality medical services Also. the study has shown that the prescription of drugs was the major service provided by the public health clinic whereas the blood pressure measurement. the prescription of drugs. and family planning were the primary service offered by the welfare center. Drug prescription and blood pressure measurement were two of the most important services by the general hospital. 3. It was shown that the knowledge of hypertension was highnest at the welfare center whereas the management of hypertension was highest at the public health clinic. Based on above results and considering the chronic nature. it is believed that family awareness of the illness was one of the most important aspects for effective management of the hypertension for the elderly patients. In addition. the health care clinics at every level should come forward to execition of the educational programs and home nursing schomes for the effective management of the hypertension patients.
This research analyzes on the difference of the management performance in public health care institution, especially between provincial medical center and national university hospital. The meaningful results of this study as follow. First of all, management performance was showed the loss in both of provincial medical center and national university hospital. but national university hospital is superior to provincial medical center in management performance. Secondly, It is noteworthy that social working expenses have influence on national university hospital. Finally, It shows that personnel expenses are the most important factor in the management performance in public health care institution. We hope that these results will be useful in the performance management of public health care institution.
The purpose of this study is to develop performance indicators for quality of public health center based home healthcare through the study the major factors of registrated weaken poorly residents in the community based home healthcare. Various literature review was conducted to study the performance indicators for quality of public health center based home healthcare of advanced countries and Korea. Mail survey was conducted from national wide PHC(public health centers), sub health centers and primary health care posts. of the surveys mailed, 2,293 centers(67%) were returned within the allotted and we included in the analysis these who completed the questionnaire. Data was analysed by SPSS for windows 12.0. The major results of the research were as follows; Firstly, major factors of registrated weaken poorly residents in the community based home healthcare in the multivariate analysis were jurisdictional families per manpower(OR:0.78, 95%CI:0.64-0.94, P=0.011), weaken poorly families per manpower(OR:0.42, 95%CI:0.35-0.50, P<0.001), business vehicles per manpower(OR:1.13, 95%CI:1.04-1.24, P=0.007) type of public health center(OR:4.42, 95%CI:3.32-5.90, P<0.001), region of public health center(OR:0.53, 95%CI:0.32-0.89, P=0.017). Secondly, performance indicators for quality of public health center based home healthcare were developed as basic investigation, registration, intervention and discharge level. Preparing for Activation of public health center based home healthcare in Korea, the result application as follows is possible. Firstly, we can conclude that the major factors of registrated weaken poorly residents in the community based home healthcare are jurisdictional families per manpower, weaken poorly families per manpower, type of public health center, region of public health center, business vehicles per manpower. Secondly, the new developed performance indicators which are divided into basic investigation, registration, intervention, discharge for public health center based home healthcare could be applied it for improving quality of home healthcare services.
Objective: We investigated the actual condition of oriental medical office in Sub-health Center. Method: We classified patients who visited an oriental medical office in a sub-health center of Jeollanam-do during recent 3 years, according to age, time(year), sex, disease, medical instruments, insurance, living condition... etc and studied statistical researches. Result: Almost all patients who visited an oriental medical office in a sub-health center were in 50, 60s. The number of patients were on the decrease. The number of female patients was 2.4 times more than the number of male patients. The most diseases of patients in sub-health center were diseases in connection with bones and sinews system. Generally, medical instruments depended on acupuncture. Conclusion; These results provide actual informations about condition of oriental medical office in Sub-health Center. Oriental medical doctors and offices of sub-health center are supposed to contribute to society, however essentially many problems exist. Public medical doctors of oriental medicine and local administration must renew their efforts for health of people in farming and fishing villages.
Purpose: This aims to find a strategic plan for the feasibility study of a medical center extension project in order for local public medical institutions to obtain public interest and profitability through a survey of residents. Research design, data and methodology: The structured questionnaire was distributed at random, and a total of 219 people responded as users or patients responded to the questionnaire in a self-filling manner. Through this questionnaire, the feasibility and necessity of the extension of Gangneung Medical Center(GMC) was measured. All data processing was analyzed by applying version 26.0 of IBM SPSS statistical package program. The main contents of the questionnaire included reasons for using GMC, inconveniences, overall level of medical care, satisfaction, intention to revisit, the necessity of GMC's complex ward extension project, and GMC consisted of 8 questionnaires, including the desired service for the extension of the complex ward. Results: As for the necessity of the GMC complex ward extension project, 95.9% of residents said they wanted the complex ward extension project, 2.3% said it was not necessary, and the remaining 1.8% had other opinions. Conclusions: GMC complex ward extension project is necessary.
본 논문은 보건소와 병원 방문환자 특성 및 전반적 만족도에 미치는 영향요인을 알아본 결과 보건소와 병원의 방문환자 특성을 비교해 보면 보건소 환자들이 병원환자들에 비해 상대적으로 초진환자가 많고, 의료급여환자가 많으며, 질병치료 목적보다 방접종이나 물리치료 환자가 많았으며, 민간보험 가입갯수도 적었고, 연령은 고령층이 더 많았다. 보건소의 전반적인 만족도에 가장 큰 효과를 미치는 변수는 시설만족도로 나타났고 의사만족도가 약한 영향을 미쳤다. 또한 병원의 경우에도 시설만족도, 의사만족도, 진료비만족도, 진료환경만족도 순으로 영향을 미쳤다.
Finances of health insurance can be explained by factors determining benefit expense and premium collection. This study was conducted to analyze factors contributing to the financial status of rural health Insurance. Nationwide 134 health insurance associations except the six pilot project counties were analyzed and obtained the followings. 1. In univariate analysis, statistically significant variables that explain 1) outpatient benefit expenditures include public health center utilization, proportion of pregnant women. premium and collection rate of premium 2) inpatient benefit expenditures include public health center utilization, Proportion of old age, proportion of pregnant women, premium and collection rate of premium 3) profits include public health center utilization, proportion of old age, proportion of pregnant women and collection rate of premium. 2. In multiple regression analysis, statistically significant determinants in 1) outpatient benefit include premium and public health utilization 2) inpatient benefit include premium 3) profit include public health center utilization, premium and collection rate of premium.
The aim of this study was to examine differences in the level of satisfaction with medical care at a public health center between patients receiving free-care compared to those paying out-of-pocket. SERVQUAL(Comprehensive Service Quality Measurement Scale), a pyschometrically valid measure for evaluating hospital service quality, was used to assess patient satisfaction. The study sample consisted of 279 patients who received medical care at a public health center. The interview was conducted between April 23 and May 7, 1998. The results was as follow: 1. There were more elderly people among free-care patients than out-of-pocket patients. Education and income levels were lower amongs those receiving free-care. There were, however, no differences in the distribution of gender and religion between the two groups. Patients receiving free-care tended to visit the public health center more frequently compared to those self-paying patients. 2. Overall, free-care patients showed higher satisfaction level than that of self-paying patients. except for the dimension on sympathy and shape.
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[게시일 2004년 10월 1일]
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