Journal of the Korean Association of Oral and Maxillofacial Surgeons
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v.46
no.2
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pp.133-142
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2020
Objectives: In this study, we determined the incidence and pattern of screw loosening in patients who received dental implants. Materials and Methods: Patients who received implants between January 2008 and October 2013 and completed their prosthetic rehabilitation were evaluated for the incidence, frequency, and onset of screw loosening using dental charts and radiographs. The association between each factor and screw loosening was analyzed using the chi-square test and a multivariate analysis with binary logistic regression models (P<0.05). Results: Total 1,928 implants were placed in 837 patients (448 males, 389 females), whose follow-up period after loading varied from 0.25 to 70 months (mean period, 31.5 months). Screw loosening occurred in 7.2% of implants. Most cases occurred less than six months after loading. Among those, 22.3% experienced recurrent screw loosening. Screw loosening was most common in the molar region (8.5%) and frequently associated with an implant diameter of ≥5 mm (14.2%). External implant-abutment connections (8.9%) and screw-retained implant prostheses (10.1%) showed higher incidence of problems than internal implant-abutment connections and cement-retained implants, respectively. Screw loosening was most common in implant prostheses with single crowns (14.0%). Conclusion: Within the limits of the current study, we conclude that the incidence of screw loosening differs significantly according to the position of implant placement, the type of implant and manufacturer, implant diameter, the type of implant-abutment connection, the type of retention in the implant prosthesis, and the type of implant prosthesis.
Food impaction between the implant prostheses and adjacent teeth is the most frequently observed problem. It may be caused by the migration of the adjacent teeth. This symptom may be observed at the mesial aspect of implant prostheses especially, and related with the multiple contributing factors including teeth vitality and antagonist. Idal proximal contact with optimal strength and shape should be made for preventing the food impaction. Shape of customized abutment and prosthesis should have optimal emergence profile. Long duration from the extraction to the delivery of implant prostheses, the adjacent teeth and antagonist teeth may have possibility of occlusal interferences. Remained teeth mobility can induce the food impaction regardless of interproximal contact strength. Occlusal adjustment to remove occlusal interferences can be a method for enhancing the stability of interproximal contact.
Purpose: The purpose of this study was to investigate the food impaction between implant prostheses and adjacent natural teeth. Materials and methods: For this study, 51 patients with food impaction were selected and investigated mobility, tightness of contact area, gingival index, plaque index, attachment loss, alveolar bone level, proximal caries, marginal ridge distance and occlusal relationships. Results: Food impaction was found in the upper teeth (60.7%) more than the lower teeth (39.2%). Food impaction was occurred on mesial side of implant prostheses (86.2%) more than distal side (13.7%). Food impaction was mostly found in loose or open contact area (94.2%). Food impaction was frequent on stepped relationship between implant and adjacent teeth. Conclusion: Treatment plan should include proper adjacent and antagonistic occlusal plane and occlusal surface, to prevent food impaction, and the plan should include less adjacent tooth mobility with proper tightness between implant prostheses and adjacent teeth.
Kim, Woo-Sung;An, Kyung-Mi;Sohn, Dong-Seok;Jung, Heui-Seung;Shin, Im-Hee
The Journal of the Korean dental association
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v.47
no.12
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pp.823-829
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2009
Purpose : The aim of this study was to evaluate the survival rate of sintered porous-surfaced implants placed in the edentulous posterior mandibles, in relation to implant length and diameter, crown-to-implant ratio, and types of prostheses, for a maximum of eight years of functioning. Material and Methods : The study group consisted of 43 partially edentulous patients who visited Catholic University Hospital of Daegu and one private dental clinic. A total of 122 sintered porous-surfaced implants n $Endopore^{(R)}$ (Inn ova Life Sciences, Toronto, Ontario, Canada) -- were placed in the edentulous posterior mandibles, Two diameter sizes (4.1 mm and 5.0 mm) and four lengths (5.0 mm, 7.0 mm, 9.0 mm, and 12.0 mm) were used. One hundred and three implants were splinted and 21 implants were nonsplinted. The survival rates of the implants in relation to length, diameter, crown-to-implant ratio, and types of prostheses were investigated. Statistical data were analyzed using SPSS Win.Ver 14.0 software with the Chi-square test. Results : The survival rate of the 4.1mm diameter implants was 100% and 91.2% for the 5.0mm diameter implants. The survival rates of the implants of differing diameters were found to be statistically different (p=0.005). The survival rates of both the 5.0mm and 7.0 mm length implants were 100%. The survival rate of the 9.0mm length implants was 97.9% and for the 12.0mm length implants was 95.1%. There was no statistical difference in survival rates for the differing lengths of implants. Of the 103 prostheses that were splinted, the survival rate was 98.0%. The survival rate of splinted prostheses was higher than that of the non-splinted prostheses, but was found to be not statistically different. There were no failed cases when the crown-to-implant ratio was under 1.0. When the crown-to-implant ratio was between 1.0 and 1.5, the failure rate of the implants was 6.7%. No failure was recorded with the ratio range of 1.5 to 2.0. Relative to the crown-to-implant ratio of 1.0, the failure rates were statistically different (p=0.048). Discussion and Conclusion : The cumulative survival rate of the porous-surfaced implants placed in the edentulous posterior mandibles was 97.5%. Short porous-surfaced implants showed satisfactory results after a maximum of nine years of functioning in the edentulous posterior mandibles.
The purpose of this study was to analyze how the stability of the implant prostheses and the loosening of the fastening screw was affected when the various types of Hex structure provided for the effect of anti-rotation of the single prostheses were given. Three dimensional finite element model was designed with which the implants with the external hex type of 0.75mm, 1.5mm and the implant with the internal hex type of 0.75mm, 1.5mm and the implant with the external hex type of $15^{\circ}$ tapered shape of 0.75mm were supposed to completely osseointegrate to the mandible. After fininshing the finite element model, the preload of 10N at the fastening screw was applied and then the vertical and $30^{\circ}$ lateral load of 200N was applied respectively at the cusp tips of the prostheses. The following results were obtained : 1. In case of displacement, the amount of displacement was increased at the internal hex type(model C, D) than at the external hex type(model A, B, E) when the vertical and lateral load was applied. 2. Less equivalent stress was represented at the model B with increased external hex height than at the model A when the vertical and lateral load was applied. 3. Much stress was represented at the model E with increased hex angle than at the model A in case of the stress happened to the implant body and the fastening screw when the vertical and lateral load was applied. 4. Much equivalent stress was represented at the model D with deepened internal hex height than at the model C when vertical and lateral load was applied. 5. The least stress was taken at the model B and the most stress was taken at the model D in case of the stress happened to the implant when the vertical and lateral load was applied. 6. The least stress was taken at the model C at the vertical load. And the least stress was taken at the model B at lateral load in case of the stress happened to the fastening screw. As a results of this study, the good lateral stability of prostheses and less stress of the component of implant was taken when the external hex height was increased, and the risk of neck fracture of implant and fastening screw was increased when the internal hex height was deepned because of long screw neck portion and thin implant neck portion.
Purpose : The purpose of this study was to evaluate the effect of amount of cantilever in intra-crown according to implant fixture position on mechanical strength of internal conical joint type implant. Materials and Methods : Internal conical joint type implant fixture, abutment screw, abutment was connected and gold alloy prostheses were fabricated and cemented on abutment. For fatigue fracture test, the specimens were loaded to the 350 N, 2,000,000 cycle on 3, 4, 5, and 6 mm off-center of gold alloy prostheses. The fracture pattern of implant component was observed. Results : No fatigue fracture found on 3 and 4 mm group. But initial crack pattern found on 3 specimens of 4 mm group. Fatigue fracture found on all specimens of 5 mm group. But complete fracture was not observed. One specimen of 6 mm group fracture completely. Implant fixture fracture wax not observed. Conclusion : The mechanical failure of implant prostheses increased with the loading area farther from center of implant fixture. To reduce mechanical problem of internal joint type implant, surgical and prosthetic consideration is needed.
Installation of dental implants at optimal angles and positions is critical in long-term stable implant-supported restorations. Surgery and prosthodontic procedures should be performed accurately as the treatment is planned. In this clinical case, Computer aided design and manufacturing technology was used not only to establish a precise surgical plan, but also to fabricate both provisional and definitive fixed prostheses. A surgical guide was designed to install the implants at proper positions for the definitive prostheses. The patient's esthetic information, which was necessary for the new provisional and definitive fixed prostheses, was obtained from the existing temporary dentures. Finally, the complete mouth fixed implant-supported rehabilitation using monolithic zirconia provided the patient with functionally and esthetically satisfactory prostheses.
Glucker, Carolin;Rauch, Angelika;Hahnel, Sebastian
The Journal of Advanced Prosthodontics
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v.12
no.1
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pp.15-21
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2020
PURPOSE. The aim of the current study was to analyze treatment concepts of a cohort of German dentists for planning, fabrication, and maintenance of implant-supported fixed and removable restorations. MATERIALS AND METHODS. A questionnaire including queries about experiences with implant-supported restorations as well as prosthetic and maintenance treatment concepts for supplying patients with fixed and removable implant-supported prosthetic restorations was developed and sent to 350 dental offices registered in the municipal area of Leipzig, Germany. RESULTS. An overall total of 62 returned questionnaires were included in the analyses, which relates to a response rate of 17.7%. Participating dentists were more involved in the prosthetic aspects of implant dentistry rather than surgery, while prosthetic concepts such as backward planning, digital processing, and application of all-ceramic materials were not commonly performed. Simple attachments were preferred over complex retention systems in removable implant-supported restorations. Tooth/implant-supported fixed denture prostheses as well as removable denture prostheses with supporting posterior implants were not regarded as a favorable treatment option. CONCLUSION. Within the limitations of the study, the data indicate that dentists favor simple and conventional treatment approaches in implant prosthetics. Prosthetic aspects in the planning of implant-supported restorations are often neglected. Prosthetic treatment guidelines and aspects should commonly be considered in the planning phase of implant-supported prosthetic restorations, and awareness should be increased in postgraduate education.
Journal of Dental Rehabilitation and Applied Science
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v.22
no.1
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pp.75-87
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2006
The purpose of this study was to investigate the effects of prostheses misfit, cantilever on the stress distribution in the implant components and surrounding bone using three dimensional finite element analysis. Two standard 3-dimensional finite element models were constructed: (1) 3 ITI implant supported, 3-unit fixed partial denture and (2) 3 ITI implant supported, 3-unit fixed partial denture with a distal cantilever. variations of the standard finite element models were made by placing a $100{\mu}m$ or $200{\mu}m$ gap between the fixture, the abutment and the crown on the second premolar and first molar. Total 14 models were constructed. In each model, 244 N of vertical load and 244 N of $30^{\circ}$ oblique load were placed on the distal marginal ridge of the distal molar. von Mises stresses were recorded and compared in the crowns, abutments, crestal compact bones, and trabecular bones. The results were obtained as follows: 1. In the ITI implant system, cement-retained prostheses showed comparatively low stress distributions on all the implant components and fixtures regardless of the misfit sizes under vertical loading. The stresses were increased twice under oblique loading especially in the prostheses with cantilever, but neither showed the effects of misfit size. 2. Under the oblique loading and posterior cantilever, the stresses were highly increased in the crestal bones around ITI implants, but effects of misfit were not shown. Although higher stresses were shown on the apical portion of trabecular bones, the effects by misfit were little and the stresses were increased by the posterior cantilever. 3. When the cement loss happened in the ITI implant supported FPD with misfit, the stresses were increased in the implant componets and supporting structures.
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[게시일 2004년 10월 1일]
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