Gibum Shin;Hyounmin Kim;Mikyung Gong;Seung-Yong Han;Eunae Sandra Cho;Hyung Jun Kim
Journal of the Korean Association of Oral and Maxillofacial Surgeons
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제50권3호
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pp.134-139
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2024
We systematically reviewed the literature on the co-occurrence of squamous cell carcinoma (SCC) and Warthin's tumor (WT), thought to be quite rare, to help reduce misdiagnosis and improve treatment planning. For this systematic review, we searched for articles in the Web of Science and PubMed databases, analyzed relevant studies for forward and backward citations, and identified only articles reporting on the "co-occurrence" of WT and SCC. Of the 237 studies identified, 12 comprising 18 patients met the inclusion criteria, to which we added one study from our institution. Most WTs were associated with SCC in the parotid gland or cervical lymph nodes. Most patients (89.5%) underwent selective or radical neck dissection due to identification of lesions separate from the primary SCC. Despite its frequent co-occurrence with other neoplasms, WT in the parotid or cervical lymph nodes tends to be misdiagnosed as a metastatic node when SCC is observed as the primary tumor. Factors to consider in diagnosis and neck management include identification of an association other than growth or development by lymphangiogenesis and whether the patient is a smoker, a strong risk factor.
Adenosquamous carcinoma (ASC) of the larynx is very rare malignancy which has well defined two distinctive pathological features, an adenocarcinoma and a squamous cell carcinoma (SCC). Diagnosis of ASC by endoscopic biopsy is challenging due to small amount of harvested tissue. ASC has a worse prognosis than SCC with an early lymph node metastasis and a distant dissemination. We experienced a rare case of vocal fold ASC which was initially misdiagnosed as atypical squamous cell proliferation at frozen biopsy. We reported this case with a literature review.
Non small cell lung cancer (NSCLC) frequently metastasizes to brain, bone, liver, and adrenal glands. While an autopsy of NSCLC reveals some cases of metastasis to the kidney, clinical detection of renal metastases is extremely rare. Furthermore, metastases to the kidney usually present as multifocal or bilateral lesions and solitary renal metastases are usually suspected to be renal cell carcinoma. We now report a case of asymptomatic solitary renal metastasis from a primary squamous cell carcinoma, which was detected by routine surveillance with abdominal CT after curative surgery.
Journal of the Korean Association of Oral and Maxillofacial Surgeons
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제47권2호
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pp.120-127
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2021
Primary intraosseous squamous cell carcinoma (PIOSCC) is very rare type of squamous cell carcinoma (SCC) that occurs within the jaw and arises from remnants of odontogenic epithelium with no connection to the oral mucosa. This study reports two cases of PIOSCC of the mandible. Reported in this article are two cases of PIOSCC of the mandible that were treated with resection and reconstruction using a fibular free flap. The first case was a 36-year-old male patient who complained of right mandibular pain. Computed tomography (CT) and panoramic radiograph revealed a large radiolucency in the mandibular ramus area. At first, an odontogenic keratocyst was tentatively diagnosed, and an excision procedure was carried out at another clinic. A final biopsy after cyst enucleation revealed well-differentiated SCC, so we proceeded with segmental mandibulectomy and reconstruction using a fibular free flap. The second case was a 48-year-old male patient with left mandibular pain. CT and panoramic radiograph revealed irregular radiolucency in the mandibular angle area near tooth #38. At first, osteomyelitis was tentatively diagnosed, and a curettage was carried out. A later biopsy revealed well-differentiated SCC, so segmental mandibulectomy and reconstruction with a fibular free flap were secondarily performed. Our two cases have had no recurrence. The facial appearance of both patients is satisfactory, and the neo-mandibular body created using a fibular bone transfer displays adequate bony volume.
The clinical staging systems for oral squamous cell carcinoma is limited as a prognostic indicatior because of different biological characteristics of cancer in this region and variable microenvironment depending on subsites, there have been study to determine prognosis by evaluating malignancy, that is the nature of tumor cells. Many studies have been tried to determine prognostic indicator in various malignancies for the evaluation of differentiation capacity and the expression of oncogene product. EGF make a role in cellular growth and differentiation and to be essential in cellular survival. EGFR is an intergral membrane protein, stimulate cellular differentiation and hormonal secretion, and has structural homology with V-erb-B transforming protein. Recent reports have demonstrated that EGFR is overexpressed in stomach, breast, vagina, dermis, head and neck, genitourinary and lung tumors, and possibly used as a tumor marker. In head and neck region, most of studies were mainly carried out on laryngeal squamous cell carcinoma. In the present study, immunohistochemical study for EGFR and C-erb-B2 gene in paraffin sections of 45 squamous cell carcinoma in oral cavity was performed to evaluate the presense of EGFR and C- erb-B2 gene in this lesion, to evaluate them as a prognostic indicator by analysing the correlation between these expression and subsites, primary stages, clinical stages, pathologic grades, neck node metastasis, recurrences and treatment results, and to determine relation between EGFR and C-erb-B2 gene.
Background/Aims: Image-enhanced endoscopy can detect superficial oro-hypopharyngeal squamous cell carcinoma; however, reliable endoscopy of the pharyngeal region is challenging. Endoscopy under general anesthesia during transoral surgery occasionally reveals multiple synchronous lesions that remained undetected on preoperative endoscopy. Therefore, we aimed to determine the lesion detection capability of endoscopy under general anesthesia for superficial oro-hypopharyngeal squamous cell carcinoma. Methods: This retrospective study included 63 patients who underwent transoral surgery for superficial oropharyngeal squamous cell carcinoma between April 2005 and December 2020. The primary endpoint was to compare the lesion detection capabilities of preoperative endoscopy and endoscopy under general anesthesia. Other endpoints included the comparison of clinicopathological findings between lesions detected using preoperative endoscopy and those newly detected using endoscopy under general anesthesia. Results: Fifty-eight patients (85 lesions) were analyzed. The mean number of lesions per patient detected was 1.17 for preoperative endoscopy and 1.47 for endoscopy under general anesthesia. Endoscopy under general anesthesia helped detect more lesions than preoperative endoscopy did (p<0.001). The lesions that were newly detected on endoscopy under general anesthesia were small and characterized by few changes in color and surface ruggedness. Conclusions: Endoscopy under general anesthesia for superficial squamous cell carcinoma is helpful for detecting multiple synchronous lesions.
During the period of 10 years from July, 1976 to July, 1986, 154 cases of primary carcinoma of the lung - by the cell type, stage, operability, and survival rate in the resectable cases - are analyzed at the Dept. of Thoracic Surgery, Paik Hospital in Seoul. The results are as follows: 1] Histopathological types are squamous cell carcinoma 49% [76 cases], adenocarcinoma 25% [39 cases], undifferentiated large cell carcinoma 9% [14 cases], undifferentiated small cell carcinoma 6% [9 cases], bronchioloalveolar carcinoma 4% [6 cases] and adenosquamous carcinoma 3% [4 cases]. 2] Peak incidence is observed in the 4th decade of life [33%], then 5th [29%] and 3rd [21%] respectively. Male to female ratio is 4 to 1. 3] Evidence of inoperability is observed in 64% [99 cases] by clinical staging workup. Thirty six percent [55 cases] were operated. Of these, post-surgical stage I was 5% [3 cases], stage II, 64% [35 cases] and stage III, 31% [17 cases]. Among total 17 cases of stage III, 14 cases were unresectable with evidence of T2N2M0, while 3 cases were resectable. Resectability is 27%, [41 cases] from the total number of 154 cases. And the resectability for the ex 55 cases is 75% [41 cases]. 4] By cell type, highest resectabitity is the squamous cell carcinoma, 49% [20 cases]. Adenocarcinoma is 32% [13 cases] and bronchioloalveolar, 12% [5 cases]. 5] Survival rate is evaluated for 38 cases of 41 resectable stage I, II and III. Overall 5 year survival rate is 24%, 3 year 32% and 10 year 8%. Survival rate in stage II for 5 year is 25%. In squamous cell type for, 5 year is 42%. Authors believe when surgeons continuous effort of early detection is met with patients early visit, 5 year survival rate for the stage I K II resectable patients will improve more effectively. As well, When the efforts are added to combined modality with radiotherapy and chemotherapy for the stage III selected cases of non-small cell carcinoma patients, the enhancement in survival rate is expected.
The WHO separates odontogenic carcinomas into three groups : malignant ameloblastoma, primary intraosseous carcinoma(PIOC), and carcinomas arising from odontogenic epithelium including those arising from odontogenic cysts. In WHO criteria, primary intraosseous carcinoma is defined as a squamous cell carcinoma arising within the jaw, having no connection with the oral mucosa, and no developing from residues of odontogenic epithelium. This is a case of 52-year old man who had prolonged jaw pain and final diagnosis was primary intraosseous carcinoma(PIOC) on mandible. We obtained successful result after composite resection combined with hemimandibulectomy, RND, following reconstruction with latissmus dorsi myocutaneous flap, and postoperative radiation therapy.
Carcinosarcoma of gallbladder is a rare malignant tumor characterized by malignant epithelial and malignant mesenchymal components. Its pathogenesis is unknown and most of carcinosarcomas of gallbladder are associated with poor survival because the disease presents at an advanced stage. A 69-year-old man presented with right upper quadrant pain. The preoperative diagnosis was gallbladder cancer, and thus, curative radical cholecystectomy was performed. Pathologic examination of the surgical specimen revealed that the tumor was composed of carcinomatous components with adenocarcinoma and squamous cell carcinoma, and sarcomatous components with spindle cell sarcoma and chondrosarcoma, which was consistent with a diagnosis of primary carcinosarcoma of the gallbladder. The tumor was found to extend to the pericholecystic fat and no metastasis in regional lymph nodes.
Changes in cell adhesion molecules are associated with infiltration and metastatic progression of cancer. Reduced expression of E-cadherin and ${\beta}-catenin$ complex in some carcinomas has been reported. The changes in the expression in oral squamous cell carcinoma (OSCC) is not fully understood and it also remains undetermined whether the expression of these adhesion molecules in metastatic lesions differs from that in the primary lesions. In the present study, therefore, we immunohistochemically examined the expression of E-cadherin and ${\beta}-catenin$ in 45 primary OSCCs and 19 metastatic lymph nodes. We compared the expression of these molecules between primary and metastatic lesions and investigated the correlation between the expression and clinicopathologic parameters. The expression of E-cadherin and ${\beta}-catenin$ was reduced in 35/45 (78.2%), 14/45 (31.2%) of primary tumors respectively, but 18/19 (94.7%) and 17/19 (89.4%) of lymph nodes showed preserved expression. The reduced expression of the E-cadherin was associated with lymph node metastasis, invasive mode and marginal status but no significant relationship was not found with ${\beta}-catenin$. In conclusion, the loss of E-cadherin and ${\beta}-catenin$ complex function is associated with progression of OSCC and suggest that the expression of this complex will be a supplementary prognostic tool.
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[게시일 2004년 10월 1일]
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