Background: Early detection of neuropathy may prevent further progression of this complication in the diabetic patients. The purpose of this study was to evaluate the prevalence of early neuropathic complication in patients with newly diagnosed type 1 and type 2 diabetes. Methods: Nerve conduction studies (median, ulnar, posterior tibial, peroneal, and sural nerves) were performed for 49 type 1 (27 males, mean $14.1{\pm}7.5$ years) and 40 type 2 (27 males, $42.0{\pm}14.1$ years) diabetic patients at onset of diabetes. Children with age at onset under 4 years and adults over 55 years were excluded to eliminate the aging effect and the influence of obstructive arteriosclerosis. Neuropathy was defined as abnormal nerve conduction findings in two or more nerves including the sural nerve. Results: Mean HbA1c level was $12.6{\pm}3.3%$ for type 1 and $10.5{\pm}2.9%$ for type 2 diabetes. The prevalence of neuropathy was 12.2% for type 1, and 35.0% for type 2 diabetes, respectively. There were significant trends in the prevalence of neuropathy with increasing age (p<0.05). The effect of the mean level of glycosylated hemoglobin on the prevalence of polyneuropathy at onset of diabetes was borderline (p=0.0532). Neither sex of the patients nor the type of diabetes affected the neurophysiologic abnormalities at the diagnosis. Conclusions: Even in a population with diabetes at the diagnosis, the prevalence of subclinical neuropathy was not low. Neuropathy has been significantly associated with increasing age indicating the possibility of longer duration of undetected diabetes among them, especially in type 2 diabetes.
Background: Osteoporosis is a disease that affects the quality of life and imposes a high socioeconomic burden. Studies have reported that statins, a HMG CoA reductase inhibitor, have a positive or negative effect on osteoporosis. The purpose of this study was to analyze the correlation between statins and osteoporosis risk. Methods: We used the total patient sample data of the Health Insurance Review and Assessment Service (HIRA-NPS-2018). We analyzed the prevalence of osteoporosis in adult patients of Korea who were diagnosed with dyslipidemia and were prescribed statins at the same time. The odds ratio (OR) according to the intensity and type of statin was used to confirming the prevalence. Results: Among the 1,138,899 patients included in the study, 143,895 patients used statins and 27,524 patients (19.13%) were diagnosed with osteoporosis in the statin group. The OR value of statin group was 0.96 (95% CI 0.94-0.98), confirming that the prevalence of osteoporosis decreased, and a significant decrease was seen in all statin intensity. Some of the moderate-intensity statins rather increased the prevalence of osteoporosis, but atorvastatin and rosuvastatin obtained positive results at both medium- and high-intensity doses, and lovastatin, a low-intensity statin, showed the greatest reduction in the prevalence of osteoporosis. Conclusion: We found that the prevalence of osteoporosis was reduced in the statin group, and there was a constant correlation regardless of gender or age. However, a large, prospective, double-blind and randomized study is needed for a long period of time to demonstrate the effectiveness of statins.
In the past decade there has been increasing concern about the atopic dermatitis (AD) associated with environmental diseases. AD has been increased in the last decade and known as one of the multifactoral diseases, which has the genetic background and environmental factors at the same time. The purposes of this study were to investigate the prevalence rate and etiologic risk factors of atopic dermatitis in preschool children in Changwon, which is a one of the Korean cities and has a large industrial complex. We reviewed and analyzed the statistical data, obtained from Korea National Health Insurance Corporation, related to prevalence rate by age and administrative district. A cross-sectional questionnaire survey, based on ISAAC (International Study of Allergy and Asthma in Childhood), was conducted on random samples of preschool children (5 to 8 years old) of large sized kindergartens in Changwon. The lifetime and last one years prevalence of AD in preschool children in Changwon was increased from 1998 to 2008. The prevalence rate of AD in the preschool children in Changwon city was 9.6%. The prevalence rate in boys was 9.7% and that in girls was 9.4%. The one year prevalence of AD was ranked as middle among other provincial cities in Korea in 2008. This study showed that the prevalence rate of the atopic disease in Changwon was 9% in 2008, which was increased especially compare to 2000. More active governmental approaches for control and prevention of atopic dermatitis for children are recommended. Further studies are needed for more accurate estimation of the prevalence of AD in Korea including different regional and age population.
Kim, Yang-Hyun;Han, Kyungdo;Son, Jang-Won;Lee, Seong-Su;Oh, Sang Woo;Kwon, Hyuk-Sang;Shin, Soon-Ae;Kim, Yeon-Yong;Lee, Won-Young;Yoo, Soon Jib;Taskforce Team of the Obesity Fact Sheet of the Korean Society for the Study of Obesity
Journal of Obesity & Metabolic Syndrome
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제26권1호
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pp.23-27
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2017
Background: In Korea, the prevalence of obesity has steadily increased, and the socioeconomic burden of obesity has increased along with it. In 2015, the National Health Insurance Service (NHIS) signed a memorandum of understanding with the Korean Society for the Study of Obesity (KSSO), providing limited open access to its databases so that the status of obesity and obesity management could be investigated. Methods: Using NHIS databases, we analyzed nationwide population-based studies for obesity using the definition of obesity (body mass index ${\geq}25kg/m^2$) in subjects over the age of 20. Age and sex standardization were used for all data. Results: The KSSO released the 'Obesity Fact Sheet 2016' using the 2006-2015 NHIS Health Checkup database. The prevalence of obesity steadily increased from 28.7% in 2006 to 32.4% in 2015, and the prevalence of abdominal obesity also steadily increased from 18.4% in 2009 to 20.8% in 2015. The prevalence of class II obesity steadily increased from 2006 to 2015, such that the total prevalence was 4.8% in 2015 (5.6% in men and 4.0% in women). The highest prevalence of obesity was found in Jeju Island, while the lowest prevalence was found in Daegu City. The highest prevalence of abdominal obesity was also found in Jeju Island, while the lowest prevalence was found in Gwangju City. Conclusion: Based on the Obesity Fact Sheet 2016, a strategy for reducing the prevalence of obesity is needed, especially in Korean men.
Objectives: Low birth weight (LBW) is a major public health concern, especially in developing countries, and is frequently related to child morbidity and mortality. This study aimed to identify key determinants that influence the prevalence of LBW in selected developing countries. Methods: Secondary data analysis was conducted using 10 recent Demography and Health Surveys from developing countries based on the availability of the required information for the years 2010 to 2013. Associations of demographic, socioeconomic, community-based, and individual factors of the mother with LBW in infants were evaluated using multivariate logistic regression analysis. Results: The overall prevalence of LBW in the study countries was 15.9% (range, 9.0 to 35.1%). The following factors were shown to have a significant association with the risk of having an LBW infant in developing countries: maternal age of 35 to 49 years (adjusted odds ratio [aOR], 1.7; 95% confidence interval [CI], 1.2 to 3.1; p<0.01), inadequate antenatal care (ANC) (aOR, 1.7; 95% CI, 1.1 to 2.8; p<0.01), illiteracy (aOR, 1.5; 95% CI, 1.1 to 2.7; p<0.001), delayed conception (aOR, 1.8; 95% CI, 1.4 to 2.5; p<0.001), low body mass index (aOR, 1.6; 95% CI, 1.2 to 2.1; p<0.001) and being in the poorest socioeconomic stratum (aOR, 1.4; 95% CI, 1.1 to 1.8; p<0.001). Conclusions: This study demonstrated that delayed conception, advanced maternal age, and inadequate ANC visits had independent effects on the prevalence of LBW. Strategies should be implemented based on these findings with the goal of developing policy options for improving the overall maternal health status in developing countries.
Introduction: Although shift work is an inevitable form of labor in modern society, it has been identified as a cause of many ailments, such as cancer and musculoskeletal disorders. Meanwhile, previous studies have also shown that musculoskeletal disorders account for a large proportion of total industrial accidents and a high prevalence rate of these ailments has been found in shift workers. Methods: Among the respondents to the 5th Korea Working Conditions Survey(KWCS) 3,916 shift workers(2,658 of whom have not experienced musculoskeletal pain and 1,258 who have experienced musculoskeletal pain) were asked how the work regularity of shift workers affected musculoskeletal pain. Results: The results of a dichotomous logistic regression by correcting the demographic characteristics of the study subjects showed a lower prevalence of musculoskeletal pain in the 'High' regularity group compared to the 'Intermediate' regularity group for the criterion 'Regularity of Time Fixation'. A lower prevalence of musculoskeletal pain was shown in the 'High' and 'Moderate' regularity group compared to the 'Very Low' regularity one. Conclusions: Based on these findings, it was found that musculoskeletal pain occurs less when the work regularity of shift workers is 'Very high' or 'Intermediate', and the effect of working regularity on musculoskeletal pain varies for each shift type of work. It is deemed that more precise observation and understanding are required when managing the working environment of shift workers, and further study of regarding this issue is needed.
Background: It remains uncertain if $interferon-{\gamma}$ release assays (IGRAs) are superior to the tuberculin skin test (TST) for the diagnosis of active tuberculosis (TB) or latent tuberculosis infection (LTBI) in immunosuppressed populations including people with human immunodeficiency virus (HIV) infection. The purpose of this study was to systematically review the performance of IGRAs and the TST in people with HIV with active TB or LTBI in low and high prevalence TB countries. Methods: We searched the MEDLINE database from 1966 through to January 2017 for studies that compared results of the TST with either the commercial QuantiFERON-TB Gold in Tube (QFTGT) assay or previous assay versions, the T-SPOT.TB assay or in-house IGRAs. Data were summarized by TB prevalence. Tests for concordance and differences in proportions were undertaken as appropriate. The variation in study methodology was appraised. Results: Thirty-two studies including 4,856 HIV subjects met the search criteria. Fourteen studies compared the tests in subjects with LTBI in low TB prevalence settings. The QFTGT had a similar rate of reactivity to the TST, although the first-generation version of that assay was reactive more commonly. IGRAs were more frequently positive than the TST in HIV infected subjects with active TB. There was considerable study methodology and population heterogeneity, and generally low concordance between tests. Both the TST and IGRAs were affected by CD4 T-cell immunodeficiency. Conclusion: Our review of comparative data does not provide robust evidence to support the assertion that the IGRAs are superior to the TST when used in HIV infected subjects to diagnose either active TB or LTBI.
PURPOSE: The purpose of this study was to examine the association of waist to height ratio (WHtR) and resting heart rate (RHR) with cardio-metabolic risk factors among Korean postmenopausal women. METHODS: A cross-sectional analysis was performed using the 2015 Korea National Health and Nutrition Examination Survey. The analysis included a total of 1,540 postmenopausal women. RESULTS: Individuals with higher WHtR (>0.56) showed significantly higher glucose, triglyceride, insulin, Homeostatic Model Assessment for Insulin resistance (HOMA-IR), total cholesterol, systolic and diastolic blood pressure compared with ones with lower WHtR (≤0.51). Similar findings were found in those with higher RHR (≥90 bpm) compared with ones with lower RHR (<60 bpm) for glucose and HOMA-IR. When determining the combined effects of WHtR and RHR on the prevalence of metabolic syndrome, individual with WHtR above 0.5 and RHR above 80 bpm showed 10.39 times higher prevalence of metabolic syndrome compared with those with WHtR below 0.5 and RHR below 70 bpm. We further performed multiple linear regression analysis to understand how WHtR and RHR contribute to fasting glucose, and found that both WHtR and RHR contribute to fasting glucose levels independent of age, education level, marital status and income level. CONCLUSIONS: The current study showed that the WHtR and RHR are associated with cardio-metabolic risk factor and prevalence of metabolic syndrome in Korean postmenopausal women.
척추마취 후 두통완화를 위한 침상안정에 대한 연구에 대한 체계적 문헌고찰을 통해 이들 연구에서 사용된 연구설계, 대상자 및 주요 중재방법과 그 효과에 대해 분석하였다. 연구추출을 위해 1980년부터 2016년까지 총 4234의 문헌중 15편의 연구논문을 분석하였다. 그 결과 5239명의 척추마취를 시행한 대상자가 연구에 참여하였으며, 실험연구가 10편, 비실험연구 5편이 포함되었다. 실험연구 대부분 24시간 침상안정군을 대조군으로 선정하여 다양한 시간의 침상안정에 따른 두통 발현율을 비교하였는데 2편의 논문을 제외한 연구에서 조기이상군의 두통발현율이 낮았다. 개별연구의 연구 질 평가결과를 감안하여 척추마취 후 두통을 완화시키기 위한 적절한 침상안정시간을 산정하기 위해 다양한 연구시도와 기존연구를 이용한 메타분석연구가 필요한 것으로 사료된다.
Han, Sangwon;Woo, Sungmin;Suh, Chong Hyun;Lee, Jong Jin
Journal of Gynecologic Oncology
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제29권6호
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pp.98.1-98.13
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2018
Objective: We describe a systematic review and meta-analysis of the performance of ${18}F$-fluorodeoxyglucose ($^{18}F-FDG$) positron emission tomography/computed tomography (PET/CT) for detecting metastasis in ovarian cancer. Methods: MEDLINE and Embase were searched for diagnostic accuracy studies that used $^{18}F-FDG$ PET or PET/CT for pre-treatment staging, using surgical findings as the reference standard. Sensitivities and specificities were pooled and plotted in a hierarchic summary receiver operating characteristic plot. Potential causes of heterogeneity were explored through sensitivity analyses. Results: Eight studies with 594 patients were included. The overall pooled sensitivity and specificity for metastasis were 0.72 (95% confidence interval [CI]=0.61-0.81) and 0.93 (95% CI=0.85-0.97), respectively. There was considerable heterogeneity in sensitivity ($I^2=97.57%$) and specificity ($I^2=96.74%$). In sensitivity analyses, studies that used laparotomy as the reference standard showed significantly higher sensitivity and specificity (0.77; 95% CI=0.67-0.87 and 0.96; 95% CI=0.92-0.99, respectively) than those including diagnostic laparoscopy (0.62; 95% CI=0.46-0.77 and 0.84; 95% CI=0.69-0.99, respectively). Higher specificity was shown in studies that confirmed surgical findings by pathologic evaluation (0.95; 95% CI=0.90-0.99) than in a study without pathologic confirmation (0.69; 95% CI=0.24-1.00). Studies with a lower prevalence of the FDG-avid subtype showed higher specificity (0.97; 95% CI=0.94-1.00) than those with a greater prevalence (0.89; 95% CI=0.80-0.97). Conclusion: Pre-treatment $^{18}F-FDG$ PET/CT shows moderate sensitivity and high specificity for detecting metastasis in ovarian cancer. With its low false-positive rate, it can help select surgical approaches or alternative treatment options.
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