The purpose of this study was to investigate the risk factors of pregnancy and the relationship between pregnancy experience and suicidal behavior in 284 pregnancy experienced adolescents aged 13-19 years. The suicidal ideation was 57.8%, the suicide plan was 37.7% and the suicide attempt was 37.3% among female adolescents with pregnancy experience. By multivariate logistic regression analysis, female adolescents who experienced pregnancy had 1.44 times more suicidal ideation, 2.39 times more suicide plans, and 2.38 times more suicide attempts than those without suicidal thoughts, plans and attempts. Because of the high correlation between pregnancy experience and suicidal behavior in female adolescents, school and education authorities need systematic education and countermeasures to prevent adolescents' pregnancy and risk of suicide after pregnancy. And above all, convergent support and interest in home, school and community comprehensive area should be supported.
In the current era of low-birth rate in Korea, it is important to improve our neonatal intensive care and to establish an integrative system including a regional care network adequate for both high-risk pregnancies and high-risk newborn infants. Therefore, official discussion for nation-wide augmentation, proper leveling, networking, and regionalization of neonatal and perinatal care is urgently needed. In this report, I describe the status of neonatal intensive care in Korea, as well as nationwide flow of transfer of high-risk newborn infants and pregnant women, and present a short review of the regionalization of neonatal and perinatal care in the Unites States and Japan. It is necessary not only to increase the number of neonatal intensive care unit (NICU) beds, medical resources and manpower, but also to create a strong network system with appropriate leveling of NICUs and regionalization. A systematic approach toward perinatal care, that includes both high-risk pregnancies and newborns with continuous support from the government, is also needed, which can be spearheaded through the establishment of an integrative advisory board to propel systematic care forward.
Park, Hyun Jong;Lee, Geun Ho;Gong, Du Sik;Yoon, Tae Ki;Lee, Woo Sik
Clinical and Experimental Reproductive Medicine
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제43권3호
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pp.139-145
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2016
Measurements of ovarian reserve play an important role in predicting the clinical results of assisted reproductive technology (ART). The ideal markers of ovarian reserve for clinical applications should have high specificity in order to determine genuine poor responders. Basal follicle-stimulating hormone levels, antral follicle count, and serum anti-$M{\ddot{u}}llerian$ hormone (AMH) levels have been suggested as ovarian reserve tests that may fulfill this requirement, with serum AMH levels being the most promising parameter. Serum AMH levels have been suggested to be a predictor of clinical pregnancy in ART for older women, who are at a high risk for decreased ovarian response. We reviewed the prognostic significance of ovarian reserve tests for patients undergoing ART treatment, with a particular focus on the significance of serum AMH levels in patients at a high risk of poor ovarian response.
In order to keep the normal pregnancy, a number of gene products are required at the feto-matemal interface. We have isolated approximately 30 genes, involved in keeping the normal pregnancy, via subtractive hybridization and RT-PCR analyses of cDNAs from the chorionic villi of normal and RPL patients. Characterizing their functions will help us to understand the process of establishing and maintaining pregnancy. In addition, more detailed studies of their expression in normal and RPL patients are required to evaluate their clinical relevance. Further identification of genes aberrantly expressed in RPL patients will help the prognosis of the pregnancy, identifying pregnancies with a high risk of miscarriage and enabling management of those pregnancies.
Objectives: The purpose of this study was to test and validate a model to predict antenatal depression. Methods: Data were collected from a self-administered questionnaire of 251 pregnant women in D metropolitan city. Exogenous variables were self-esteem, social support, and high risk pregnancy. Endogenous variables consisted of pregnancy stress, pregnancy coping, and antenatal depression. Data were analyzed by SPSS 23.0 and AMOS 21.0. Results: Model fit indices for the hypotheoretical model fitted to the recommended levels. Out of 12 paths, 6 were statistically significant. Variables accounted for 72.6% of antenatal depression. Predictors of antenatal depression were pregnancy stress (t = 7.64), self-esteem (t = -2.03), and social support (t = -2.06). Conclusions: Results indicate that an intervention program which increases self-esteem would be useful for pregnant women to decrease antenatal depression level. Antenatal program are needed to be applied to spouse and family members as well. To decrease pregnancy stress in pregnant women contributes to antenatal depression.
Kim, Yunmi;Kim, Jeung-Im;Jeong, Geum Hee;Kang, Hee Sun;Kim, Mijong;Moon, So-Hyun;Kim, Miok
Women's Health Nursing
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제25권2호
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pp.194-206
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2019
Purpose: Maternal Fetal Intensive Care Unit (MFICU), which provides intensive care to high-risk mothers with increasing maternal age and high-risk newborns, has become a new field of nursing work in South Korea. The present study was conducted to identify the educational needs and self-assessing clinical competence of nurses in MFICU. Methods: The education needs and competencies of MFICU nurses were measured through prepared questionnaires by researchers based on the previous studies on job analysis of nurses in MFICU. Data were collected from January 2019 to March 2019. The study involved 168 nurses working in MFICUs at 12 hospitals nationwide as study subjects. The data were analyzed using the SPSS WIN 23.0 program. Results: The education needs of nurses in MFICU had an average of 4.21 points (${\pm}0.50$) and their nursing competence was average 3.38 points (${\pm}0.60$). The items reported as high education needs but low competency by nurses in MFICU were as following: 'postpartum hemorrhage and shock,' 'cardiopulmonary resuscitation (CPR) for neonate,' 'CPR during pregnancy,' 'disseminated intravascular coagulation,' 'sepsis,' and 'mechanical ventilation during pregnancy.' Conclusion: Based on these results, it is proposed that a comprehensive education program for nurses in MFICU should be developed by considering low capabilities among MFICU nurses as a priority factor.
Gestational age and infant birth weight are influenced by gestational weight gain. This study was aimed to examine the effects of gestational weight gain on pregnancy outcomes. Pregnant women were recruited at two hospitals in Seoul area. Characteristics and dietary intakes of pregnant women were obtained using 24-hour recall questionnaires. Gestational weight gain was categorized as less (Under-gain) than, within (Recommended gain), or greater (Over-gain) than the Institute of Medicine guidelines. Maternal height and pre-pregnancy weight in the over-gain group significantly higher than under-gain and recommended gain group. Mini dietary assessment score of eating bean has significantly higher in under-gain group than recommended gain group and eating kimchi has significantly higher in undergain group than over-gain group. Score of eating fruit was significantly higher in over-gain group than other groups. The mean intake of carbohydrate in the recommended gain group were significantly higher than under-gain group, and mean intake of potassium in the over-gain group were significantly higher than under-gain group. Under-gain group showed the high rate of the preterm delivery and low birth weight infant delivery. However recommended gain group showed 46% reduced risk of preterm delivery (OR = 0.54 CI = 0.30-0.98). Risk of macrosomia increased with increasing gestational weight gain (p for trend < 0.05). In conclusion, pregnancy outcomes were influenced by gestational weight gain. Therefore, these finding suggested adequate gestational weight gain according to BMI for reducing the risk of preterm delivery, low birth weight and macrosomia.
This is a retrospective study of 42 pregnancies from 33 women with prosthetic heart valves who were on anticoagulation regimen prior to or during their pregnancy. Material and Method: Of the 17 women with bioprosthesis, 15 had 21 pregnancies following cessation of the anticoagulation therapy which resulted in the delivery of 20 healthy babies and 1 abortion. Remaining 2 had 3 pregnancies maintained with heparin, resulting in 2 healthy babies and 1 spontaneous abortion. Result: Among 16 women with mechanical heart valves, there were 7 pregnancies during which warfarin was used and this was associated with 4 fetal wastages(2 therapeutic abortion, 1 spontaneous abortion and 1 stillbirth with cerebral hemorrhage). However, in pregnancies where heparin was used, there was no fetal wastage. A patient who did not take anticoagulant for the first trimester and took warfarin for the remaining period and a patient who did not take anticoagulant during pregnancy delivered normal babies. There was an other fetal wastage in a patient on anti-platelet therapy for the first trimester and warfarin therapy for the remaining periods. There was 1 minor petechial complication in a heparin administered group. Conclusion: The study indicates that woman with bioprosthetic heart valves can go through pregnancy without undue risks or complications. On the other hand, the use of warfarin during pregnancy in women with mechanical heart valves, was shown to be associated with unacceptable high risk for the fetus. However, in the same group of women, judicious use of heparin during pregnancy was accompanied by a much reduced risk. The safety and adequate therapeutic range of heparin usage under such circumstances are subject to further studies.
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[게시일 2004년 10월 1일]
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