Purpose: This study aim to determine the effect of chewing gum on the reduction of postoperative ileus and recovery after surgery. Methods: The study was conducted as a randomized controlled trial among 82 patients who underwent spine surgery between May 2015 and October 2015. Patients in experimental group chewed sugarless gum 3 times daily for 30 minutes each time until POD 5. Abdominal discomfort, the first defecation, and CAS score (Constipation Assessment Scale) were monitored. Results: After the experiment, abdominal discomfort was significantly decreased in the experimental group compared to that of the control group (F=2.46, p=.044). However, the first defecation occurred on postoperative hour 69.6 in the chewing gum group and on hour 60.2 in the control group (t=-1.63, p=.107). CAS was significantly decreased in the experimental group compared to that of the control group (F=3.51, p=.012). Conclusion: Chewing gum is expected to help patient recover after surgery as safe nurse intervention which can reduce abdominal discomfort and constipation during early postoperative days after spine surgery.
Objectives The objective of this study is to report the evidence that continuous passive motion (CPM) therapy combined with Korean Medicine is effective for knee injuries. Methods We searched 2 Korean medical electronic databases, and 2 Chinese electronic databases to find randomized controlled clinical trials (RCTs) that treat knee injuries with Korean Medicine combined with CPM therapy. We selected studies by screening. We extracted data from selected RCTs, and analyzed RCTs by using Cochrane's Risk of bias criteria. Results 386 studies are searched, and 7 RCTs are selected. According to the study, several kinds of Korean Medicine such as hydrotherapy, decoction, acupuncture, moxibustion, and manual therapy are used with CPM therapy for the knee joint postoperative rehabilitation. We found the encouraging evidence that Korean Medicine and CPM combined therapy is more effective than single CPM therapy by alleviating pain, increasing range of motion, and improving knee function, etc. However, the risk of bias in most RCTs was judged to be uncertain. Conclusions Combination of Korean Medicine and CPM therapy can compensate the defect of single CPM therapy, and promotes the recovery of knee joint function.
Background Numerous methods exist for simultaneous correction of mild blepharoptosis during double eyelid surgery. These methods are generally categorized into either incisional (open) or non-incisional (suture) methods. The incisional method is commonly used for the creation of the double eyelid crease in patients with excessive or thick skin. However, concurrent open ptosis correction is often marred by the lengthy period of intraoperative adjustment, causing more swelling, a longer recovery time, and an increased risk of postoperative complications. Methods The authors have devised a new, minimally invasive technique to alleviate mild ptosis during incisional double eyelid surgery. The anterior lamella is approached through the incisional technique for the creation of a double eyelid while the posterior lamella, including Muller's and levator muscles, is approached with the suture method for Muller's plication and ptosis correction. Results The procedure described was utilized in 28 patients from June 2012 to August 2012. Postoperative asymmetry was noted in one patient who had severe preoperative conjunctival scarring. Otherwise, ptosis was corrected as planned in the rest of the cases and all of the patients were satisfied with their postoperative appearance and experienced no complications. Conclusions Our hybrid technique combines the benefits of both the incisional and suture methods, allowing for a predictable and easily reproducible correction of blepharoptosis with an aesthetically pleasing double eyelid.
High spinal block is a rare complication during epidural block, but it may result in serious events. 56-year-old man with gall stones was scheduled for cholecystectomy under general anesthesia. After operation, lumbar epidural catheterization was done at $T_{8-9}$ interspace for postoperative pain control. At the recovery room, initial bolus drug (0.1% bupivacaine 10 ml containing fentanyl $100{\mu}g$) was administered via epidural catheter and observed carefully. 15 minutes later, hypotension and bradycardia ouccurred. Hartman' solution was administered rapidly and ephedrine 5 mg was injected. 30 minutes after drug administration, loss of consciousness and respiratory arrest developed. Tracheal intubation was done immediately. Cardiovascular and respiratory functions were monitored continuously. The location of intrathecal catheter was confirmed by cerebrospinal fluid (CSF) seen in syringe after aspiration of catheter. The patient recovered gradually and was placed in the ward 4 hours after drug administration, without any problems. He was discharged 1 week later in good health.
Interventricular Septal Defect is probably the most common congenital cardiac lesion. Despite rapid technical advances and increasing surgical experience the risk of surgical intervention for correction of Ventricular Septal Defect in infants with pulmonary hypertension remains formidable. Since Sirak et al [1959] reported a succesful case of two stage approach to their surgical correction, it has led to a policy of primary palliation,followed by complete correction as a secondary procedure, after age 3 to 4 years. Most surgeon prefer to perform complete correction of Ventricular Septal Defect when body weight exceeds 30 Lbs. and before development of so-called Eisenmengers complex, for the good postoperative results. Authors report 2 cases of Ventricular Septal Defect with pulmonary hupertenslon, who was underwent pulmonary artery banding as a palliative procedure in the Department of Surgery,Severance Hospital Yonsei University. Case 1:4 year old male, initially a complete correction of Ventricular Septal Defect was attempted by the help of mild hypothermia and extracorporeal circulation. During the procedure of a construction of an extracorporeal by- pass, a sudden cardiac arrest developed. After resuscitation of the heart,pulmonary artery banding was performed as a palliation. On the first postoperative day the patient developed generalized tonic convulsion, cyanosis, vomiting and eventually shock. Patient discharged home after a full recovery. Case 2.: 9 month old female, the pulmonary artery constricted with Teflon patch successfully. After the patients first postoperative day several cyanotic spells developed followed by 3 cardiac arrests. This repeated until when she expired with respiratory failure.
Purpose: Recent developments in minimally invasive techniques have the potential to reduce surgical morbidity, promote patient recovery, accelerate surgical procedures, and thus improve cost-effectiveness in case management. In this study, we compared the treatment efficacy and results of supraorbital keyhole approach (SOKA) with those of conventional unilateral frontal craniotomy (CUFC) for traumatic intracerebral hemorrhage (TICH) in the frontal lobe. Methods: We analyzed the data of 38 patients who underwent CUFC (n=30) and SOKA (n=8) and retrospectively reviewed their medical records and radiological findings. Furthermore, we tried to identify the best surgical method for such lesions by including patients who underwent burr hole aspiration and drainage (BHAD) (n=9) under local anesthesia due to various circumstances. Results: The difference in the initial Glasgow coma scale score, operative time, and length of hospitalization between the CUFC and SOKA were statistically significant. All radiological features between the two groups including associated skull fracture, amount of pre- and postoperative hematoma, percentage of complete hematoma removal, pre- and postoperative midline shifting of the hematoma, and development of postoperative delayed hematoma were not statistically significant. Our experience of 46 patients with TICH in the frontal lobe with any of the three different surgical methods including BHAD enabled us to obtain valuable findings. Conclusions: Although it is difficult to insist that one particular approach is more useful than the other, we are confident that SOKA will have more advantages over CUFC in carefully selected patients with frontal TICH depending on the surgical experience of a neurosurgeon.
Purpose: The study examined the effects of preoperative patient controlled analgesia (PCA) education on postoperative pain, knowledge of PCA, and attitude toward pain medication. Methods: The participants were patients who underwent surgery in H University Hospital,and were assigned to PCA group (experiment group, n=30) or the control group (n=30). Results: Knowledge of PCA and positive attitude toward pain medication were higher in the experiment group than in the control group. Postoperative pain scores in the experiment group were significantly lower than those in the control group at 48 and 72 hr after surgery, but there was no significant difference at 24 hr after surgery. The experiment group had more positive attitudes on the medication than the control group. Conclusions: Preoperative PCA education could be an effective nursing intervention for pain management of patients after surgery.
Background: Minimally invasive surgery (MIS) technique of sacroiliac luxation in toy breed dogs using cannulated screws has not been described. Objectives: The purpose of this study was to evaluate the effectiveness of pelvic canal recovery, the reproducibility of successful surgery outcomes, and the acceptable difficulty of the procedure in MIS of sacroiliac luxation in toy breed dogs. Methods: MIS using 2.3-mm cannulated screws was demonstrated in 12 toy breed dog cadavers with sacroiliac luxation artificially induced. Pre and postoperative radiographs were used to evaluate the pelvic canal diameter ratio (PCDR), hemipelvic canal width ratio (HCWR), and reduction rate. Dorsoventral angle (DVA) and craniocaudal angle (CCA) of the inserted screw were obtained postoperative computed tomographic scan. Results: The statistically significant difference between the mean pre and postoperative PCDR was found (1.10 ± 0.12 and 1.26 ± 0.11, respectively; p = 0.002), and the mean HCWR close to 1.0 meaning symmetric pelvis also was obtained (0.97 ± 0.07). The mean DVA and CCA were 2.26° ± 1.33° and 2.60° ± 1.86°, respectively. Conclusions: MIS of sacroiliac luxation using 2.3-mm cannulated screws is applicable to toy breed dogs with acceptable difficulty.
Kim, Young Sam;Yoon, Yong Han;Kim, Joung Taek;Baek, Wan Ki
Journal of Chest Surgery
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v.47
no.2
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pp.181-184
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2014
Here, we report a case of massive rhabdomyolysis following an uncomplicated repair of a ventricular septal defect in a five-month-old baby. Postoperatively, the patient was hemodynamically stable but metabolic acidosis continued, accompanied by fever and delayed mental recovery. The next day, he became comatose and never regained consciousness thereafter. The computed tomography of the brain revealed a diffuse brain injury. The patient followed a downhill course and eventually died on postoperative day 33. An unusually high level of creatine phosphokinase was noticed, peaking (21,880 IU/L) on postoperative day 2, suggesting severe rhabdomyolysis. The relevant literature was reviewed, and the possibility of malignant hyperthermia obscured by cardiopulmonary bypass and hypothermia was addressed.
Objectives: This paper was aim to report the clinical study for five cases received Korean medicine hospital treatment because of hysterectomy sequelae within 5 days after surgery.Methods: The patients having treated with hospital management, from March 1st in 2014 until March 24th in 2015, was enrolled in this study. We collected their age, chief complaint, vice complaint, diagnosis, visit days after surgery, treatment period, and etc. We treated the patients with acupuncture, moxibustion, and herbal medicine.Results: All of the cases treated with Korean medicine in this study revealed the recovery. The vice complaint also had improved.Conclusions: Korean medicine is effective on patients having variable postoperative symptoms following hysterectomy. And it is necessary to conduct an additional treatment about menopause symptoms.
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[게시일 2004년 10월 1일]
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