This is a retrospective study on 219 patients with mandibular fracture. The patients were treated in the Dept. of Oral Maxillofacial Surgery of WON KWANG UNIV. HOSPITAL from Aug. 1, 1984 to Sept. 30. 1988. The results were as follows. 1. The mandibular fractures occured most frequently in the twenties(35%) and male were predominant (74.7%) than females. 2. The most frequent etiologic factor was traffic accident(34.3%). 3. The most common location of fracture was symphysis(37.1%). And angle(27.6%), condyle(25.7%), ramus(1.6%) were next in order of frequency. 4. In mandible fracture, they have an average 1.8 fracture line. 5. The use of plate & screw system were more increased in the comparison of each year. 6. Intermaxillary fixation period was more reduced from the concept of 6 weeks fixation, due to the use of Plate & screw system. 7. Postoperative acute wound infection was developed 9.6% in 219 mandibular fracture patients. The compression osteosynthesis was most common cause of acute wound infection than any other treatment method. 8. Postoperative malocclusion was developed 4% in 219 mandibular fracture. And the compression osteosynthesis was most common cause of malocclusion. 9. Acute wound infection was detailed by the approach method. The Intraoral & extraoral combination method was most common cause on acute infection and intraoral, extraoral approach method was next in order of frequency. 10. Normal mouth opening process was proportioned to IMF period. The short IMF period have a fast normal mouth opening process.
Jung, Ji Hyuk;Jeon, Yeo Reum;Song, Joon Ho;Chung, Seum
Archives of Craniofacial Surgery
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v.22
no.6
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pp.319-323
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2021
Background: Prophylactic antibiotics are used to prevent surgical wound infection; however, proper indications must be followed with careful consideration of the risks and benefits, especially in clean or clean-contaminated wounds. Nasal bone fractures are the most common type of facial bone fracture. The most common method for treating nasal bone fracture is closed reduction, which is performed inside the nasal cavity without an incision. The purpose of this study was to determine the need for antibiotic use in the closed reduction of nasal bone fractures. Methods: A retrospective study was conducted using data from the National Insurance Service Ilsan Hospital of the Republic of Korea between 2016 and 2018. The records of patients who underwent closed reduction of nasal bone fracture were reviewed and classified according to sex, age, comorbidities, perioperative antibiotic usage, postoperative complications, nasal packing, anesthesia type, surgeon's specialty, and operation time. Results: Among the 373 patients studied, the antibiotic prescription rate was 67.3%. Just 0.8% of patients were prescribed preoperative antibiotics only, 44.0% were prescribed postoperative antibiotics only, and 22.5% were prescribed both preoperative and postoperative antibiotics. There were no cases that satisfied the definition of "surgical site infection." Furthermore, 2.1% of infection-related complications (e.g., mucosal swelling, synechia, and anosmia) occurred only in the antibiotic usage group. The use of nasal packing, anesthesia type, and surgeon's specialty did not show any difference in infection-related complication rates. Conclusion: According to the study findings, the routine use of perioperative antibiotics is not recommended in uncomplicated nasal bone fracture surgery.
Kang, Sin Jae;Jung, Mi Ran;Cheong, Oh;Park, Young Kyu;Kim, Ho Goon;Kim, Dong Yi;Kim, Hoi Won;Ryu, Seong Yeob
Journal of Gastric Cancer
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v.13
no.4
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pp.207-213
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2013
Purpose: We investigated early postoperative morbidity and mortality in patients with liver cirrhosis who had undergone radical gastrectomy for gastric cancer. Materials and Methods: We retrospectively reviewed the medical records of 41 patients who underwent radical gastrectomy at the Chonnam National University Hwasun Hospital (Hwasun-gun, Korea) between August 2004 and June 2009. There were few patients with Child-Pugh class B or C; therefore, we restricted patient selection to those with Child-Pugh class A. Results: Postoperative complications were observed in 22 (53.7%) patients. The most common complications were ascites (46.3%), postoperative hemorrhage (22.0%) and wound infection (12.2%). Intra-abdominal abscess developed in one (2.4%) patient who had undergone open gastrectomy. Massive ascites occurred in 4 (9.8%) patients. Of the patients who underwent open gastrectomy, nine (21.9%) patients required blood transfusions as a result of postoperative hemorrhage. However, most of these patients had advanced gastric cancer. In contrast, most patients who underwent laparoscopic gastrectomy had early stage gastric cancer, and when the confounding effect from the different stages between the two groups was corrected statistically, no statistically significant difference was found. There was also no significant difference between open and laparoscopic gastrectomy in the occurrence rate of other postoperative complications such as ascites, wound infection, and intra-abdominal abscess. No postoperative mortality occurred. Conclusions: Laparoscopic gastrectomy is a feasible surgical procedure for patients with moderate hepatic dysfunction.
Background: After an esophageal resection for an esophageal disease, the stomach becomes the most common organ for a substitute. The stomach has the advantages of being simple with fewer complications when used properly. The complications of an esophageal reconstruction using the stomach as the substitute are assessed and discussed. Material and Method: Between 1990 and 1998, 44 patients who underwent esophagogastric anastomosis were treated in the department of Thoracic and Cardiovascular Surgery of Yongdong Severance Hospital, Seoul, Korea. Result: The rate of postoperative complications and mortality in these 44 patients were 70.5% and 13.6%, respectively. The major complications in our series involved the stricture of anastomosis(13.6%), pneumonia(11.4%), and wound infection(9.1%). The most frequent causes of postoperative deaths were pulmonary complications and sepsis(6.8%). Conclusion: Anastomotic leakage is no longer a major complication of an esophagogastrostomy. Most postoperative stricture can be overcome with frequent esophageal dilations. Postoperative pulmonary infection, nutrition, and physiotherapy are very important in reducing the rate of pulmonary morbidity and mortality.
Infection after reconstructive surgery is one of the most catastrophic postoperative complication in vascular surgery. Mortality rates reported from a world-wide experience range between 25 and 88 percent. The surgeon faced with such a complication must choose among many diagnostic and management options to maximize limb salvage and survival based on the presentation and site of the infectiota the degree of ischemia of the lower extremities, and the overall medical condition of the patient. We successfully managed with descending thoracic aorta-to-bifemoral arteries bypass after the entire removal of the infected axillo-bifemoral graft because of bypass graft infection.
This study was aimed to observe the incidences and types of hospital infections and to compare the length of hospitalization and of the operation between the infected Patients and those of non-infected after the operations. The subject of study were 465 patients who had been operated surgically in a University Hospital from March 1 to April 30, 1985. The data were collected by reviewing medical charts of subjects. The criteria to diagnose hospital infection for this study had been revised the one utilized at University of Virginia Hospital in the U.S. Summary of the results were as follows: 1. The incidence rate of hospital infection was 6 %. The type of infection with higher incidence rate in order were wound infection(28.5%)urinary infection(28.5%), fever of unknown origin (25%) and septicemia (18%). 2. There was a statistically significant difference in the duration of hospitalization between the patient group without it (t=265.2, p<0.005). 3. There was a statistically significant difference in the duration of operation between the patient group with it (t=75.0, p<0.005).
Kim, Jong-Sup;Park, Chin-Ho;Park, Hee-Dae;Lee, Chang-Kon;Lee, Hee-Keung;Chin, Byung-Rho
Maxillofacial Plastic and Reconstructive Surgery
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v.17
no.1
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pp.46-54
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1995
Postoperative infection following orthognatic surgery is rare. When postoperative infections occur, the initial treatment consists of incision and drainage of the affected area, culturing to identify bacterial stains and verify antibiotic sensitivity, and the institution of the appropriate antibiotic regimen. Some plates and screws may eventually require removal, the initial therapy should be attempted to retain the plates and screws until adequete healing has taken place. In orthoganthic surgery, intra-operative complications as a lesion of inferior alveolar nerve, fracture of osteomised segments, incomplete sectioning, malposition of segments, haemorrhage may occur. The surgeon should be familiar with possible complications to be caused and how to manage them. Prevention of postoperative infection following the orthognathic surgery consists of minimal periosteal reflection, aseptic management of operation field, proper surgical technique, rigid fixation, prophylactic antibiotics.
Lee, Subum;Jung, Sang Ku;Kim, Hong Bum;Roh, Sung Woo;Jeon, Sang Ryong;Park, Jin Hoon
Journal of Korean Neurosurgical Society
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v.63
no.4
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pp.487-494
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2020
Objective : To analyze the incidence and characteristics of delayed postoperative fever in posterior cervical fusion using cervical pedicle screws (CPS). Methods : This study analyzed 119 patients who underwent posterior cervical fusion surgery using CPS. Delayed fever was defined as no fever for the first 3 postoperative days, followed by an ear temperature ≥38℃ on postoperative day 4 and subsequent days. Patient age, sex, diagnosis, laminectomy, surgical level, revision status, body mass index, underlying medical disease, surgical duration, and transfusion status were retrospectively reviewed. Results : Of 119 patients, seven were excluded due to surgical site infection, spondylitis, pneumonia, or surgical level that included the thoracic spine. Of the 112 included patients, 28 (25%) were febrile and 84 (75%) were afebrile. Multivariate logistic regression analysis showed that laminectomy was a statistically significant risk factor for postoperative non-pathological fever (odds ratio, 10.251; p=0.000). In contrast, trauma or tumor surgery and underlying medical disease were not significant risk factors for fever. Conclusion : Patients who develop delayed fever 4 days after posterior cervical fusion surgery using CPS are more likely to have non-pathologic fever than surgical site infection. Laminectomy is a significant risk factor for non-pathologic fever.
Background: Prophylactic antibiotic administration after surgery for a nasal bone fracture is performed due to concerns about infection-related complications, such as, toxic shock syndrome. To evaluate the validity and efficacy of antibiotic use, we compared the results obtained and the bacterial profiles of nasal packing materials in patients that underwent closed reduction for a nasal bone fracture with or without prophylactic antibiotic administration. Methods: Thirty consecutive patients with a nasal bone fracture, but without an open wound, that underwent closed reduction during March to August 2017 were included in the present study. Fifteen of these 30 patients were randomly assigned to a control group, members of were administered postoperative intravenous antibiotics once at the day of surgery and then oral antibiotics for 4 days. The other 15 patients were assigned to an experimental group and not administered any antibiotic postoperatively. Antibiotic ointment was not applied to nasal packing in either group. Nasal packing was removed on postoperative day 4 in all cases. Removed nasal gauze packings were culture tested and strains identified in the two groups were compared. Results: Bacterial strain types cultured from packings were similar in the experimental and control groups and no patient showed signs of clinically significant infection. Conclusion: The findings of this study suggest postoperative prophylactic antibiotic use is not clinically required after closed reduction of a nasal bone fracture. Furthermore, the non-use of postoperative antibiotics is biologically beneficial, as it reduces the occurrence of resistant strains and medical costs, and is more convenient for patients.
Osteomyelitis of the jaw infected with Coagulase-Negative Staphylococci (CNS) is rarely reported in the Oral and Maxillofacial Region. Staphylococcus is a part of the normal body flora, but it may be cause severe infections and CNS are often described as the important pathogens in nosocomial infections. Although many studies on prevalence and antibiotics of Staphylococcus aureus have been done, but many of these studies focus only on Methicillin-resistant S. aureus and not on methicillin-resistant coagulase-negative Staphylococci (MRCNS). There was a less study about CNS or MRCNS infections in the Oral and Maxillofacial Region. This report describes a case of a 41-year-old male patient who developed osteomyelitis caused by MRCNS on condyle after open reduction and internal fixation and suggests guideline for the prevention of postoperative infection and appropriate recommendation for treatment and control.
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[게시일 2004년 10월 1일]
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