Korean Journal of Otorhinolaryngology-Head and Neck Surgery
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v.60
no.9
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pp.454-462
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2017
Background and Objectives The present study aimed to investigate the effects of penetration/aspiration (P/A) on voice acoustic parameters. Subjects and Method Twenty-seven patients were analyzed with the videofluoroscopic swallowing study (VFSS) and then divided into two groups based on the modified Penetration and Aspiration Scale results. Ten patients (5 males and 5 females) were included in the Non-P/A group, and 17 patients (12 males and 5 females) in the P/A group. Stroke was the major cause of swallowing disorders. Three sustained /a/ vowels recorded in pre- and post-VFSS were analyzed. Mann-Whitney U-test was used to compare acoustic values before and after VFSS, and the receiver operating characteristics (ROC) curve with combination of significant parameters was also conducted. Results Among acoustic parameters, the length of analyzed sample (p=0.010), number of segments computed (p=0.018), total number detected pitch periods (p=0.017), and second formant (p=0.013) in pre- and post-VFSS were significantly different between Non-P/A and P/A groups. In the P/A group after VFSS, the means of these significant parameters decreased. According to ROC combined with four significant parameters, the probability of predicting P/A condition was 84% (p=0.005), the sensitivity was 80%, and the specificity was 80%. Conclusion Voice acoustic analysis can reflect voice changes by penetration/aspiration and the combination of significant parameters can also detect swallowing disorders. Therefore, voice analysis can be a reliable screening tool for patients with swallowing disorders.
Kim, Seo-young;Choi, Jeong-woo;Yim, Tae-bin;Lee, Hye-jin;Cho, Seung-yeon;Park, Seong-uk;Park, Jung-mi;Ko, Chang-nam
The Journal of Internal Korean Medicine
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v.42
no.5
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pp.939-948
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2021
Objectives: This study considered the effectiveness of Korean medicine for the treatment of eyelid edema post craniotomy. Methods: The patient was diagnosed with Taeumin-one of the four constitution types in Korean medicine-and treated with herbal medicines: Cheongsimyeunja-tang, Chungpyesagan-tang, and Hwangryunhaedok-tang pharmacoacupuncture treatment. The severity of eyelid edema was assessed using Kara and Gokalan's scale, daily imaging of the patient's eyelids, and the ratio of the length of the left eye to that of the right. Results: Following treatment, the Kara and Gokalan score decreased from 3 to 0. The changes in the ratios were 29% and 50%, respectively. The visual field defect due to edema in the left eye was also repaired. Conclusion: This study suggests that Korean medical treatment could be an effective option for treating eyelid edema following craniotomy.
Shin, Myoung Cheol;Lee, Tae-Kyeong;Lee, Jae-Chul;Kim, Hyung Il;Park, Chan Woo;Cho, Jun Hwi;Kim, Dae Won;Ahn, Ji Hyeon;Won, Moo-Ho;Lee, Choong-Hyun
The Korean Journal of Physiology and Pharmacology
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v.26
no.1
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pp.47-57
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2022
Stiripentol is an anti-epileptic drug for the treating of refractory status epilepticus. It has been reported that stiripentol can attenuate seizure severity and reduce seizure-induced neuronal damage in animal models of epilepsy. The objective of the present study was to investigate effects of post-treatment with stiripentol on cognitive deficit and neuronal damage in the cornu ammonis 1 (CA1) region of the hippocampus proper following transient ischemia in the forebrain of gerbils. To evaluate ischemia-induced cognitive impairments, passive avoidance test and 8-arm radial maze test were performed. It was found that post-treatment with stiripentol at 20 mg/kg, but not 10 or 15 mg/kg, reduced ischemia-induced memory impairment. Transient ischemia-induced neuronal death in the CA1 region was also significantly attenuated only by 20 mg/kg stiripentol treatment after transient ischemia. In addition, 20 mg/kg stiripentol treatment significantly decreased ischemia-induced astrocyte damage and immunoglobulin G leakage. In brief, stiripentol treatment after transient ischemia ameliorated transient ischemia-induced cognitive impairment in gerbils, showing that pyramidal neurons were protected and astrocyte damage and blood brain barrier leakage were significantly attenuated in the hippocampus. Results of this study suggest stiripentol can be developed as a candidate of therapeutic drug for ischemic stroke.
Vignesh Vudatha;Yahya Alwatari;George Ibrahim;Tayler Jacobs;Kyle Alexander;Carlos Puig-Gilbert;Walker Julliard;Rachit Dilip Shah
Journal of Chest Surgery
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v.56
no.5
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pp.346-352
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2023
Background: A significant proportion of cardiac surgery intensive care unit (CSICU) patients require long-term ventilation, necessitating tracheostomy placement. The goal of this study was to evaluate the long-term postoperative outcomes and complications associated with percutaneous dilatational tracheostomy (PDT) in CSICU patients. Methods: All patients undergoing PDT after cardiac, thoracic, or vascular operations in the CSICU between January 1, 2013 and January 1, 2021 were identified. They were evaluated for mortality, decannulation time, and complications including bleeding, infection, and need for surgical intervention. Multivariable regression models were used to identify predictors of early decannulation and the complication rate. Results: Ninety-three patients were identified for this study (70 [75.3%] male and 23 [24.7%] female). Furthermore, 18.3% of patients had chronic obstructive pulmonary disease (COPD), 21.5% had history of stroke, 7.5% had end-stage renal disease, 33.3% had diabetes, and 59.1% were current smokers. The mean time from PDT to decannulation was 39 days. Roughly one-fifth (20.4%) of patients were on dual antiplatelet therapy and 81.7% had anticoagulation restarted 8 hours post-tracheostomy. Eight complications were noted, including 5 instances of bleeding requiring packing and 1 case of mediastinitis. There were no significant predictors of decannulation prior to discharge. Only COPD was identified as a negative predictor of decannulation at any point in time (hazard ratio, 0.28; 95% confidence interval, 0.08-0.95; p=0.04). Conclusion: Percutaneous tracheostomy is a safe and viable alternative to surgical tracheostomy in cardiac surgery ICU patients. Patients who undergo PDT have a relatively short duration of tracheostomy and do not have major post-procedural complications.
Sun-woo Kwon;Choong-hyun Park;Ji-yoon Lee;Hye-soo Youn;Eun-chang Lee;Jung-min Son;Yi-jae Kwon;Hyo-jeong Lee;Jung-eun Lee
The Journal of Internal Korean Medicine
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v.44
no.5
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pp.1041-1049
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2023
Objectives: The aim of this study is to describe the effects of treatment with traditional Korean medicine on a patient with voiding dysfunction caused by cerebral infarction. Methods: The patient was treated with herbal medicine, moxibustion, acupuncture, and electroacupuncture. The effects of these treatments were evaluated using the Korean version of the Modified Barthel Index and a post-void residual volume. Results: In this study, the Korean medicine Dangguishaoyao-san-hap-Jeoryeong-tang resulted in improvements in this patient with post-stroke urinary retention and successful removal of the indwelling catheter. Conclusion: The results suggest that traditional Korean medicine may be effective in ameliorating dysfunction caused by cerebral infarction.
The purpose of this case report is to investigate whether an attempt to hold the repeated upright posture under blocking the patient's vision affects the deficits to push away from the paralytic side and the relapse time from down to stand up position without push away in patients with hemiplegia with pusher syndrome. Two hemiplegic patients with pusher syndrome were assessed. The task was performed 4 times per day for 6 weeks. The modified barthel index (MBI) was performed to assess activities of daily living (ADL). For assessing balance, the "balanced sitting" and "sit to stand" are analyzed using by modified motor assessment scale (MMAS). The scale for contraversive pushing (SCP) was used for determination of push away from paralyzed side. MBI, MMAS and SCP were assessed before and after trial of the task. In patient 1, total score of the scale is 0 in sitting posture and standing posture within 3 weeks and 4 weeks, respectively, In patient 2, total score of the scale is 0 in sitting posture and standing posture within 4 weeks and 6 weeks, respectively. These results demonstrated that pusher syndrome was completely resolved in at least 6 weeks. Our findings indicate that this physical therapy seems to be relevant for the hemiplegic patients with pusher syndrome.
Purpose: This study was conducted to identify relationships between depression, family support, and rehabilitation-motivation in patients with cerebrovascular accident. Method: The data were collected from 'S' hospital in Seoul from Feb. 1, 2004 to Apr. 30, 2004. The data were analyzed using a SPSS 10.0 program for descriptive statistics, Pearson correlation coefficients and stepwise multiple regression. Result: The results were as follows: The mean rehabilitation-motivation was 119.89, which was slightly high. The rehabilitation-motivation was influenced by religion, education level, occupation, economic status, treatment fee, duration of hospitalization, level of language ability and ADL. Rehabilitation-motivation has showed correlation with family support (r=.538, p=.000) and depression (r=-.417, p=.000). The variables related to rehabilitation-motivation were identified as family support, level of ADL, occupation, depression, and education level, using stepwise multiple regression. They were accounted for 57% of predictability of the rehabilitation-motivation, with the family support the highest at 29.3%. Conclusion: With increasing post stroke patients in Korea, we need to pay more attention to the rehabilitation of them. This study indicates that health professionals need to focus on the intervention especially in increasing family support and in decreasing depression of the patients with cerebrovascular accident.
Byun-jo(煩躁) is the word that including in irritability, restlessness, delirium, chest discomfort, insomnia in oriental medicine. Byun-jo is one of symptom in Soyangin(少陽人)(one of human type in Sasang constitutional medicine(四象醫學)) Interior-overheated-disease(裏熱證). In the book 'dongyi soose bowon(東醫壽世保元)', Soyangin Gihwangbeakho-tang(地黃白虎湯) is used at Soyangin Interior-overheated-disease. One post-stroke patient developed new syptom named Byun-jo for 2 months. the patient was classified as Soyangin by somatotype, the emotional patterns. the patient treated with Soyangin Gihwangbeakho-tang for 7days, and the symptom Byun-jo was disappeared. This result revealed that Soyangin Gihwangbeakho-tang was effect on reducing the symtom Byun-jo in Soyangin patient.
The purpose of this study was to determine the effect of lift to the shoe of the affected limb on gait patterns in subjects with hemiplegia. The subjects of this study were 18 post-stroke hemiplegics. For the study, insole of the paretic side was lifted 10 mm higher, and duration of dynamic weight bearing was measured. before and after the lift application. For the measurement of carry-over effect of lift, we got data of there three items prior to and 3 weeks after lift application and 3 days after removal of the lift. Dynamic weight bearing was significantly decreased in heel contact and footflat phases only when just after application of the lift, without any change after 3 weeks application. In heel-off phase, dynamic weight bearing did not show any significant difference between before and just after application of lift whereas significantly decreased after 3 weeks application. According to this study, lift applied to the shoe of the paretic limb was not significantly effect in inducing dynamic weight bearing, but changed a dynamic weight bearing.
To evaluate training effect, the step exercise was loaded to three mem for nine weeks. Step score, cardiopulmonary functions and blood constituents were measured before, during and after the test exercise (50 cm-step exercise and treadmill running), and were compared with the pre-tranining values. The results were as follows: 1) By the training, Harvard step score increased remarkably, expecially in the early stage of training. 2) The post-training values of maximal oxygen uptake increased very significantly and it seemed to be due to increases of stroke volume and tissue oxygen extraction. 3) After the training, the degree of increase in expired volume was small during the treadmill exercise. 4) By the training, increasing rate of respiratory quotient lessened during the exercise and it was considered to be caused by the decreases of carbohydrate consumption and anaerobic metabolism. 5) The blood cholesterol concentrations were harldy changed with this degree of training. 6) The blood lactate level decreased during the recovery periods and the values of the recovery 0 and 5 minutes decreased remarkably, in comparison with the pre-trained values. The above results suggest that the 9 week-training of the step exercise brings about the enhancement of circulatory functions and tissue oxygen utilization, and changes of food-stuffs used during the exercise.
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[게시일 2004년 10월 1일]
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