The purpose of this study was to examine the effects of hemispheric damage in body composition of male adults with stroke experiences. The Fourth and Fifth Korea National Health and Nutrition Examination Surveys (KNHANES) with body composition results obtained from the DXA (dual-energy X-ray absorptiometry) assessments were used for this study. Survey data of 18 post-stroke men and 28 healthy controls were obtained. Both the lean and fat masses of the upper and lower limbs were utilized to compare for the compositions between the limbs in post-stroke subjects. In addition, the effect of exercise habit was also observed for the influence of physical activity in body composition. Mixed results in left and right limb compositions were shown between the groups. When the subjects were further divided based on walking days per week, sedentary (walk ${\leq}2d/wk$) post-stroke group showed significantly greater fat mass and less lean mass than the physically active people (walk ${\geq}3d/wk$). In comparison to the healthy sedentary and physically active controls, two post-stroke groups showed greater variations. The results indicate that physical activity maintains or improve the quality of both the upper and lower limb composition in patients with post-stroke men.
Stroke leads to a variety of pathophysiological conditions such as ischemic infarct, cerebral inflammation, neuronal damage, cognitive decline, and depression. Many endeavors have been tried to find the therapeutic solutions to attenuate severe neuropathogenesis after stroke. Several studies have reported that a decrease in the neuropeptide regulator 'galanin' is associated with neuronal loss, learning and memory dysfunctions, and depression following a stroke. The present review summarized recent evidences on the function and the therapeutic potential of galanin in post-ischemic stroke to provide a further understanding of galanin's role. Hence, we suggest that galanin needs to be considered as a therapeutic factor in the alleviation of post-stroke pathologies.
PURPOSE: The purpose of the present study was to investigate the effect of the training using Pedalo equipment on balance function in post-stroke patients. METHODS: The present study was case-series. Ten post-stroke patients participated in the study. Participants performed the training using Pedalo equipment. The training using four Pedalo equipment lasted 30 minutes, 3 times a week for 6 weeks. Force platform, Berg Balance Scale(BBS), and Timed Up and Go(TUG) test were used to assess balance ability before and after training. RESULTS: After training using Pedalo equipment, there were significantly improved on path length and sway velocity of post-stroke patients in the both of eye open and - close conditions comparing with baseline. Also, on the BBS and TUG, there were significant improvements after training. CONCLUSION: The results of this study showed that the training using Pedalo equipment may be effective on improving the balance ability in the post-stroke patients. Through this study, we were able to confirm the potential of training using Pedalo equipment as an intervention in the rehabilitation of post-stroke patients.
Purpose: The purpose of the present study was to investigate the prevalence and related factors of sleep-wake disturbance (SWD) in Korean post-stroke patients. This study was the first to address post-stroke SWD in Korea using a structured questionnaire. Method: We investigated the prevalence of SWD and related factors including lesion location, stroke severity, presence of depression and fatigue. We assessed sleep-wake pattern including quality of sleep, sleep latency, wake episodes, wake time after sleep onset, daytime sleep episode and sleep time at daytime. Ninety stroke patients admitted to a university affiliated hospital in Seoul between the period September 2008 and January 2009 were included in the study. Result: Thirty five patients (38.9%) complained insomnia and 32 (35.6%) complained excessive daytime sleepiness (EDS). Quality of sleep (p=.000), sleep latency (p=.000) and total sleep time (p=.001) were significantly poorer in 16 patients with both insomnia and EDS than in the others. The related factors to insomnia were level of education (p=.030), depression (p=.007) and fatigue (p=.034), though related factors to EDS were stroke onset time (p=.049), stroke severity (p=.005), motor dysfunction (p=.035), dysphasia (p=.018), fatigue (p=.001) and lesion location (p=.019). Conclusion: Sleep-wake disturbance is a common problem in Korean stroke patients. Strategies to improve quality of sleep are urgently needed in the post-stroke patients.
■ Objectives The purpose of this clinical study is to evaluate the effect of moxibustion on a patient with left side paresthesia induced by central post-stroke pain. ■ Methods A patient with left side paresthesia diagnosed with central post-stroke pain was treated with moxibustion, herbal medication, acupuncture, electro-acupuncture(EA). Then we evaluated the improvement by Mcgill pain score and Questionnaire of BiJeung. ■ Results Decrease of Mcgill pain score, Questionnaire of BiJeung were observed after the moxibustion treatment. ■ Conclusion This study proved the effect of moxibustion treatment on left side paresthesia due to central post-stroke pain.
Objectives: To provide clinical evidence of pharmacopuncture treatment for post-stroke depression by reviewing randomized controlled trials on Traditional Chinese medicine pharmacopuncture for post-stroke depression. Methods: Randomized controlled trials on pharmacopuncture treatment for post-stroke depression were searched from the China National Knowledge Infrastructure (CNKI). Literature searches of English and Chinese databases were performed. Selected literature was assessed with the Jadad scale. Results: Twelve papers were selected from 20 studies. The following results were obtained: 1) Pharmacopuncture was used for post-stroke depression; 2) Dengzhan-Xixin was the most used injection medicine for post-stroke depression; 3) BaiHui (GV20) was the most used in pharmacopuncture treatment; 4) Based on the Hamilton Depression Rating Scale (HAMD), it was confirmed that all studies using pharmacopunture had significant efficacy. Conclusions: For the treatment of post-stroke depression, Dengzhans-Xixin was commonly used as an injectable medication. Additional research studies on pharmacopuncture including its practical use are needed.
BACKGROUND/OBJECTIVES: Increased serum homocysteine (Hcy) levels have been reported to be related to the occurrence of cardio- and cerebrovascular diseases. High serum Hcy levels are also related to the development of secondary stroke and all-cause mortality. The purpose of this study was to investigate the prevalence of high serum homocysteine level and relating factors, and the change over the 10 month period post-stroke. SUBJECTS/METHODS: Consecutive stroke patients who were admitted to the Asan Medical Center were enrolled. Ten months after the onset of stroke, an interview with a structured questionnaire was performed and blood samples were obtained for the biochemical parameters. Nutritional status was determined using the mini nutritional assessment (MNA) score and dietary nutrient intakes were also obtained using a 24 hour recall method. RESULTS: Out of 203 patients, 84% were malnourished or at risk of malnutrition, and 26% had high homocysteine levels at 10 months post-stroke. Using logistic regression, the factors related with high homocysteine levels at 10 months post-stroke included heavy alcohol consumption (P = 0.020), low MNA scores (P = 0.026), low serum vitamin $B_{12}$ (P = 0.021) and low serum folate levels (P = 0.003). Of the 156 patients who had normal homocysteine levels at admission, 36 patients developed hyperhomocysteinemia 10 months post-stroke, which was related to heavy alcohol consumption (P = 0.013). Persistent hyperhomocysteinemia, observed in 22 patients (11%), was related to male sex (P = 0.031), old age (P = 0.042), low vitamin $B_6$ intake (P = 0.029), and heavy alcohol consumption (P = 0.013). CONCLUSION: Hyperhomocysteinemia is common in post-stroke, and is related to malnutrition, heavy alcohol drinking and low serum level of folate and vitamin $B_{12}$. Strategies to prevent or manage high homocysteine levels should consider these factors.
Post-stroke aggression refers to aggressive behaviors and languages which are occurred after stroke. In stroke patients, over 15% suffer from the anger and the symptom lowers the quality of life of the patients, family, and caregivers. After diagnosing post-stroke aggression, selective serotonin re-uptake inhibitor(SSRI) and beta-blocker, beta adrenergic agonist treatment usually underwent to treat the anger and anxiety of the patient. In the present case, a 81-year-old female patient with post-stroke aggression underwent Korean medical treatment by Jodeungsan and Ukgansan for 49 days. The effect of the treatment was assessed with State-Trait Anger Expression Inventory(STAXI) per a week, roaming time per a week and roaming frequency per a week. After the treatment, STAXI score, roaming time, and roaming frequecy decreased, and the patient could successfully cease to take beta-blocker, which she started to take for treating her aggression, without any side-effects. This case report suggests that Ukgansan might be an effective option with post-stroke aggression patients taking medication including beta-blocker.
Objectives : The aim of this report was to investigate the effects of scalp acupuncture on central post-stroke pain. Methods : We treated a patient with central post-stroke pain from Lt thalamo-geniculate artery territory infarction with scalp acupuncture(MS6 and MS7) and usual treatment of Korean medicine. We evaluated pain severity using numerical rating scale(NRS). The scalp acupuncture was performed once a day for 3 weeks. Results : After 15th treatment of scalp acupuncture, NRS decreased from 8 to 3. Conclusions : This result suggests that scalp acupuncture(MS6 and MS7) is effective in treating central post-stroke pain. We hope that more clinical data and studies are to be done for efficient application.
Objectives : The purpose of this study is to evaluate the effect of A-Shi point acupuncture on the post-stroke hand edema. Methods : The subjects in this study were 8 patiens with post-stroke hand edema. The patients were treated with acupuncture on A-Shi point in hand. We treated them once a day, 7 days. The effectiveness was assessed by hand volumeter and mesuring tape. And Wilcoxon signed rank test was performed to evaluate the effect. Results : A significant change was observed after 7 times acupuncture treatment. Both volume and circumference of hand were decreased after treatment. Conclusions : This study suggests that A-Shi point acupuncture is effective for reducing post-stroke hand edema, although further study would be necessary.
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[게시일 2004년 10월 1일]
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