Purpose : The purpose of this study was to investigate the effect of visual Auditory rhythmic stimulation(VARS) in gait ability and proprioception with chronic stroke patients. Twenty-one persons after six months post stroke participated in pre test-post test control. Method : The subjects were randomly assigned to a visual Auditory rhythmic stimulation(VARS) group (n=10) and control group (n=11). Training process was practiced with exercise on thirty minutes a day, three days a week for four weeks. To find out the effect, inspected the FRT(functional reach test) by static balance and TUG(timed up and go test) by dynamic balance. Results : In static balance, FRT distance was significantly different between two group. In dynamic balance, TUG time was significantly different between two group. This study showed that the VARS training increase a balance by postural adjustment of chronic stroke patients more than control group. And so, the VARS training of hemiplegic patients was very important to successive rehabilitation. Conclusion : A continuous examination of VARS training could practical used of physical therapy with exercise.
Purpose: This study aimed to determine the effects of sensory feedback training of the ankle with visuoperceptual stimulation on static balance and gait functions in patients with chronic post-stroke hemiparesis. Methods: This study included 16 patients with chronic post-stroke hemiparesis. The subjects were randomly assigned toeither the experimental group (EG) or the control group (CG), with 8 subjects in each group. All the subjects received a routine physical therapy. The EG subjects received a 30-min sensory feedback training for the foot and ankle with visuoperceptual stimulation by using Tetrax Portable Multiple System. This training was conducted 3 times a week for 4 weeks. The scores of balance ability, timed up and go (TUG), and dynamic gait index (DGI) were assessed before and after the intervention. Results: In the EG, the scores of static balance, TUG, and DGI obtained afterthe intervention significantly differed from those obtained before the intervention (p<0.05). Further, in the EG, a significant difference was noted in the rate of change of all the variables when compared with those of the CG (p<0.05). However, in the CG, post-intervention score were only significantly different for DGI. Conclusion: Our findings indicate that the sensory feedback training with visuoperceptual stimulation improves balance and gait functions of patients with chronic post-stroke hemiparesis. Further studies are needed to generalize the results of this study.
Purpose : The purpose of the study was to find out the effects of obstacle walking training according on gait and balance in stroke patients. Methods : Twenty-four stroke patients are randomly assigned to experimental group 1 (n=8), experimental group 2 (n=8) and control group (n=8). Experimental group 1 performed unexpected obstacle walking training, experimental group 2 performed fixed obstacle walking training and control group performed non obstacle walking training for 12 minutes per session, 5 times a week for 4 weeks. The gait analyzer G-walk were evaluated using gait cadence, gait velocity, and stride length, balance was evaluated using FES-K and BBS. Results : In within-group comparison of gait cadence, gait velocity and stride length of change, the experimental 1,2 groups showed significant improvements post intervention (p<.05) but control group showed no significant improvement. In between-groups comparison there was significant difference in the change of gait cadence, gait velocity and stride length pre and post intervention. In within-group comparison of FES-K and BBS scores, the experimental 1,2 groups showed significant improvements post intervention (p<.05) but control group showed no significant improvement. In between-groups comparison there was significant difference in the change of FES-K and BBS scores pre and post intervention (p<.05). Conclusion : Obstacle walking training can improve the gait, function and balance of stroke patients and obstacle walking training is effective for improving gait and balance compared to non-obstacle walking training.
Purpose: This study examined whether breathing exercises might increase the chest expansion and pulmonary function of stroke patients. Methods: Twenty four patients with stroke were assigned randomly into two groups: a combination of diaphragmatic resistive breathing and pursed-lip breathing exercise (CB) group (n=10) and control group (n=14). The CB group completed a 4-week program of diaphragmatic resistive breathing and pursed-lip breathing exercise. The subjects were assessed using the pre-test and post-test measurements of the chest expansion (length for resting, deep inspiration, deep expiration, deep expiration-inspiration) and pulmonary function (forced vital capacity (FVC), forced expiratory volume at one second (FEV1), FEV1/FVC, peak expiratory flow (PEF), vital capacity (VC), tidal volume (TV), expiratory reserve volume (ERV), inspiratory reserve volume (IRV)). Results: A comparison of the chest expansion between the pre and post tests revealed similar rest, deep inspiration, deep expiration, and deep expiration-inspiration lengths in the CB and control groups (p>0.05). A comparison of the pulmonary function between pre and post tests, revealed significant improvements in the FVC, FEV, PEF, VC, IRV, and ERV in the CB group (p<0.05). There was a significant difference in the FVC, FEV1, PEF, VC and IRV between the 2 groups (p<0.05). Conclusion: These findings suggest that breathing exercise should help improve the pulmonary function, such as the volume and capacity. This suggests that the pulmonary functions of stroke patients might be improved further by a continued respiratory exercise program.
Purpose: The purpose of the study was to analyze the changes in functional status and caregiver burden after a community based case management program for stroke patients. Method: This study was designed as a one group pre and post test. A total of 61 stroke patients and their caregivers were sampled in three urban areas and two rural areas. Face to face interviews were conducted as a pre test one week before intervention, and a post test two weeks after intervention. The case management program consisted of four home visits and two telephone counseling sessions for assessment, education and providing information during the eight weeks. The collected data were analyzed with paired t test. Results: First, significant differences in functional status, and specifically mobility and cognition, were found between pre test and post test. Second, caregiver burden, in particular, objective burden was significantly decreased after 8 weeks. Third, the positive response for the services increased after 8 weeks. Conclusion: The community based case management program was effective to improve the functional status of stroke patients and to decrease the caregiver burden.
Purpose: To explore the effects of action observation combined with modified constraint-induced movement therapy on upper-extremity function and the activities of daily living in subacute stroke patients. Methods: Twenty-four subacute stroke patients were randomly assigned to the experimental group or the control group (n = 12 each). Both groups received therapy based on motor learning concepts, including repetitive and task-specific practice. The experimental group watched video clips for 10 minutes related to tasks performed during modified constraint-induced movement therapy while the control group watched videos unrelated to upper-extremity movement. These programs were performed for 40 minutes a day five times a week for four weeks. Their scores on the Fugl-Meyer assessment of upper extremities (FMA-UE), the action research arm test (ARAT), a motor activity log (amount of use [AOU] and quality of movement [QOM]), and the modified Barthel index (MBI) were recorded. Results: In both groups, all variables were significantly different between the pre-test and post-test periods (p < 0.05). The post-test variables were significantly different within each group (p < 0.05). In the experimental group, the changes between pre-test and post-test scores in the FMA-UE (14.39 ± 4.31 versus 6.31 ± 4.63), the ARAT (16.00 ± 4.73 versus 11.46 ± 3.73), MAL-AOU (1.57 ± 0.15 versus 1.18 ± 0.28), and MBI (27.54 ± 4.65 versus 18.08 ± 8.52) were significantly higher than those of the control group (p < 0.05). Conclusion: These findings suggest that action observation combined with modified constraint-induced movement therapy may be a beneficial rehabilitation option to improve upper-extremity function in subacute stroke patients with moderate impairment.
PURPOSE: This study examined the changes in the respiratory function when PNF chopping and lifting patterns were used in chronic stroke patients METHOD: The subjects were 30 patients diagnosed with chronic stroke. The respiratory function (FVC, FEV1, and FEV1/FVC) were measured by spirometry. Thirty subjects were divided randomly into an experimental group to which 15 PNF chopping and lifting were applied and a control group to which chest breathing exercise was performed. The intervention was conducted three times a week for six 6 weeks. To examine the effects of intervention, the pre- and post-intervention values for each group were compared using a paired t-test. An independent t-test was used to compare the differences in the values of changes pre- and post-intervention in the two groups. Statistical significance was set to .05. RESULTS: Satistically significant differences in FVC and FEV1 were observed in both the experimental group and control group according to the intervention (p < .05). A statistically significant difference was found in FVC and FEV1 compared to values of changes pre- and post-intervnetion between the experimental and control groups. There was no difference in FEV1/FVC. CONCLUSION: The results suggest that PNF chopping and lifting can be applied as an excellent respiratory intervention program compared to general chest breathing exercises to improve respiratory function in stroke patients.
Background: Ankle instability usually occurs after stroke, and contributes to unsafe walking and associated risk of falling in the affected patients. Objective: To investigate the effects of kinesiology taping (KT) on gait and balance ability (center of pressure, CoP) in patients with ankle instability after stroke. Design: One group, pre-post design. Methods: A total of 11 patients with ankle instability after stroke were enrolled. In all subjects, the gait and balance ability were assessed under 2 conditions: KT and barefoot. Gait and balance ability was assessed using GAITRite system and FDM-S platform. Results: Comparison between KT and barefoot condition, KT condition was significantly higher in velocity, cadence, step length, and stride length than barefoot condition (P<.05). KT condition was significantly lower in CoP path length and sway speed than barefoot condition (P<.05). Conclusion: KT indicated potential as a helpful method for walking and balancing ability in patients with ankle instability after stroke. Therefore, this study recommends KT as an option applicable to the stroke with ankle instability.
Purpose: This study aims to compare the effects of obstacle walking training combined with cognitive tasks on balance, gait, and activities of daily living in patients with stroke. Methods: A single-subject design was used, where one stroke patient participated. Obstacle walking training combined with cognitive tasks was performed for 1 hour per day for a total of 10 times during the intervention phase. The subjects were measured five times in the baseline phase, 10 times in the intervention phase, and five times in the follow-up phase. The outcome measurements included the Berg balance scale (BBS), the 10-meter walk test (10 MWT), and the Korean modified Barthel index (K-MBI). Results: In this study, the results showed that the 10 MWT scores during the intervention period improved and that this improvement remained, even during the post-period. In addition, BBS and K-MBI values for stroke patients increased significantly after training. Conclusion: The results of this study revealed that obstacle walking training combined with cognitive task training may be helpful to improve balance, gait, and activities of daily living in stroke patients. Therefore, obstacle walking training combined with cognitive tasks is recommended for stroke patients.
Background: Patients with dysphagia after stroke are treated with neuromuscular electrical stimulation (NMES), but its effect on masseter muscle thickness and bite force in the oral phase is not well known. Objectives: To investigated the effect of NMES on masseter muscle thickness and occlusal force in patients with dysphagia after stroke. Design: Two group, pre-post design. Methods: In this study, 25 patients with dysphagia after stroke were recruited and allocated to either the experimental or the control groups. Patients in the experimental group were treated with NMES to the masseter muscle at the motor level for 30 minutes and were additionally treated with traditional swallowing rehabilitation for 30 minutes. In contrast, patients in the control group were only treated with traditional swallowing rehabilitation for 30 minutes. Masseter muscle thickness was measured using ultrasonography before and after intervention, and bite force was measured using an bite force meter. Results: The experimental group showed significant improvement in masseter muscle thickness and bite force compared to the control group. Conclusion: NMES combined with traditional dysphagia rehabilitation is effective in improving masseter muscle thickness and bite force in patients with dysphagia after stroke.
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[게시일 2004년 10월 1일]
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