Journal of The Korean Society of Clinical Toxicology
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v.17
no.1
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pp.14-20
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2019
Purpose: This study estimated the incidence of delirium and associated risk factors and outcomes in ICU patients with acute poisoning. Methods: Data were collected from ICU patients over 18 years of age that were admitted via the emergency center after presenting with poisoning from 2010 to 2015. Delirium was assessed retrospectively using the Intensive Care Delirium Screening Checklist (ICDSC). Risk factors were evaluated by univariate and multivariate analysis. Results: A total of 199 patients participated in this study and 68 (34.2%) were diagnosed with delirium based on the ICDSC score. The delirium group showed a significantly higher association with prolonged length of stay in the hospital and ICU in comparison with the non-delirium group. The delirium group was associated with greater use of physical restraint. A statistically greater number of patients with pharmaceutical substance poisoning developed delirium over a short period of time than those with non-pharmaceutical substance poisoning. There was no significant difference between the two groups with respect to age, sex, past history, GCS score, vital signs, application of ventilator care and renal replacement therapy. Conclusion: The finding that the delirium group had a greater length of stay in both the hospital and the ICU is consistent with the results of previous worldwide studies of the effects of delirium on the prognosis of patients who were admitted to the ICU, suggesting the possibility for domestic application. Additionally, use of physical restraint was positively related to the incidence of delirium. Thus, interventions for minimizing the use of physical restraints and considering alternatives are needed.
Kim, Byoung-Gwon;Kim, Sung-Ryul;Hong, Young-Seoub;Rha, Seo-Hee;Kim, Jung-Man;Jung, Kap-Yull;Kim, Joon-Youn
Journal of Preventive Medicine and Public Health
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v.29
no.1
s.52
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pp.43-50
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1996
We experienced a case of nephropathy in chronic lead poisoning. The patient was 43-year-old male who has been working in secondary lead smelting plant for 14 years. On admission, blood pressure was 160/90 mmHg and the others were non-specific. In past history, he received chelating agent administration for lead poisoning irregularly and medicated for gout, and the blood lead concentration was $180.0{\mu}g/dl$ on 2 months before admission. Smoking habit has been 1 pack per day for 15 years and drinking habit has been 1 bottle of Soju per day but less flow. In liver function test, AST/ALT were 27/28 IU/l and $\gamma-GT$ was 456 IU/l. In blood test, Hb : 11.5 g/dl, Hct : 34.0% and basophilic stipplings were found in peripheral blood smear. Chest PA was normal and abdominal ultrasonographic finding was non-specific except fatty liver. In the test of lead exposure indices, $PbB:83.0{\mu}g/dl,\;PbU:28.3{\mu}g/l$, and blood ZPP was $300.0{\mu}g/dl$. And in renal function test, BUN : 31.4 mg/dl, blood creatinine : 2.7mg/dl, blood uric acid. 9.1 mg/dl, urinary albumin : 100.0 mg/g creatinine, urinary $\alpha_1-microglobulin$ : 120.5 mg/g creatinine, urinary $\beta_2-microglobulin$ : $183.8{\mu}g/g$ creatinine, and 24 hours urinary creatinine clearance was 31.9 ml/min. The ultrasonoguided renal biopsy showed the global sclerosis of glomerulus, moderate atrophy and loss of tubule, and interstitial fibrosis in light microscopy. There were diffuse losses of brush border of proximal tubule in electronmicroscopy.
Park, Jeong-Il;Jeong, Chi-Gyeong;Lee, Gwang-Muk;Lee, Seung-Han
월간산업보건
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s.11
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pp.7-12
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1989
A case of Occupational Mercury Poisoning Chung Yill Park, Chee Kyung Chung, Kwang Mook Lee and Seung Han Lee Catholic Industrial Medical Center,Catholic University Medical College, Seoul, Korea. The diagnosis of occupational mercury poisoning will depend on the exposure history, clininal symptoms and sings, laboratory findings and other informations such as laboratory results of other workers who have been worked under the same working condition. We diagnosed a 15 year-old male patient, who had been worked for 12 days at mercuny thermometer workshop, as occupational mercury poisoning by putting the above mentioned diagnostic bases together and reported here with brief rewiew of literature.
Background: In Korea, a healthy 36-year-old man developed acute interstitial pneumonitis soon after inhaling a waterproofing spray which he had applied at home to his outdoor jacket. Objectives: The objectives of this study were to review cases of varying degrees of respiratory toxicity and poisoning in connection with the use of waterproofing spray and summarize major reasons for cases of poisoning. Methods: We searched articles reporting on a combination of a waterproofing agent and/or respiratory symptoms, including acute respiratory syndrome, lung injury, pneumonia, pulmonary toxicity, and respiratory disease. Results: We reviewed a number of cases of varying degrees of respiratory toxicity and poisoning resulting from inhalation of waterproofing spray containing fluorocarbon co-polymer, solvents and propellants reported in a variety of countries. The literature searches concluded that among the ingredients of waterproofing agents, fluorinated polymer may cause acute respiratory health effects. Conclusion: Environmental policy should be implemented in order to prevent consumers from using household and industrial products including waterproofing agents. In addition, a national surveillance system should be created to collect cases of poisoning caused by the use of consumer products.
Kim, Min-Soo;Yoon, Yeo-Sang;Seo, Jae-Gu;Lee, Hyun-Gi;Chung, Myung-Jun;Yum, Do-Young
Toxicological Research
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v.29
no.2
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pp.129-135
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2013
Salmonella is one of the major pathogenic bacteria that cause food poisoning. This study investigated whether heat-killed as well as live Lactobacillus protects host animal against Salmonella infection. Live and heat-killed Lactobacillusacidophilus was administered orally to Sprague-Dawley rats for 2 weeks before the rats were inoculated with Salmonella. Rise in body temperature was moderate in the group that was treated with heat-killed bacteria as compared to the Salmonella control group. The mean amount of feed intake and water consumption of each rat in the heat-killed bacteria group were nearly normal. The number of fecal Salmonellae was comparable between the live and the heat-killed L. acidophilus groups. This finding shows that L. acidophilus facilitates the excretion of Salmonella. Moreover, the levels of pro inflammatory cytokines, including tumor necrosis factor (TNF)-alpha and interleukin (IL)-1 beta, in the heat-killed L. acidophilus group were significantly lower when compared to the levels in the Salmonella control group. These results indicate that nonviable lactic acid bacteria also could play an important role in preventing infections by enteric pathogens such as Salmonella.
Journal of The Korean Society of Clinical Toxicology
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v.6
no.1
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pp.25-31
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2008
Purpose: Acute organophosphate (OP) poisoning may be monitored by measuring the acetylcholinesterase (AChE). It is important to assess severity and establish prognostic tests in the early stage of OP poisoning. The aim of this study was to look at the relationship between various clinical aspects of the OP poisoning, prognostic indicators of OP poisoning including Simplified Acute Physiology Score (SAPS) 3, and the associated changes in AChE levels. Methods: Clinical data and initial AChE levels from thirty-seven patients with OP poisoning were prospectively reviewed from 12 teaching hospitals in South Korea from August 2005 to July 2006. Clinical manifestations at the time of arrival such as miosis, respiratory abnormality, salivation, urinary incontinence, GCS score, AVPU scale, need for intubation, and mechanical ventilation requirements were recorded. SAPS 3 was calculated using clinical data and laboratory results. Results: The median level of AChE was 9.8 (1.3-53.6) U/gHb. There was no significant difference in AChE levels between the groups with and without cholinergic symptoms. The median level of AChE of the patients who required intubation and those who did not were 3.5 U/gHb and it 19.7 U/gHb respectively (Mann-Whitney test; p<0.001). The AChE levels were also significantly different (p=0.007) in patients who needed mechanical ventilation compared to those who did not with AChE levels found to be 3.1 U/gHb and it was 14.8 U/gHb, respectively. Level of consciousness assessed using the AVPU scale was correlated with AChE levels (Kruskal-Wallis test; p=0.013). GCS score were correlated with AChE levels (p=0.007, Spearman's rho = 0.454). In addition, the lower the level of initial AChE, the longer the ICU stay (p=0.029, Spearman's rho=-0.380). SAPS 3 was inversely correlated with the initial AChE (p<0.001, Spearman's rho=-0.633). Conclusion: In the acute OP poisoning, low AChE levels appear to help indicate the severity of poisoning. The initial AChE level may be a useful prognostic parameter for acute OP poisoning.
Yi, Kikyoung;Na, Ri Ji;Ahn, Myung Hee;Lim, Ahyoung;Hong, Jin Pyo
Anxiety and mood
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v.8
no.2
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pp.141-145
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2012
Objective : The purpose of this study was to describe and compare trends in suicidal ideation, suicidal attempt and suicide in Republic of Korea from 2006 to 2011. Such data are needed to guide policies to reduce suicidal behaviors. Methods : Data came from the 2006-2010 Korea National Health and Nutrition Examination Survey, Korea National Statistical Office and 2006-2011 Korean Epidemiologic Catchment Area Study Replication and 2007-2011 National Emergency Department Information System. Results : No change occurred between 2006-2011 in suicidal ideation, suicidal attempt, whereas suicide rate increased annually. Suicidal attempt events was decreased in age over 50. Suicidal attempts by poisoning and hanging have increased, although suicide caused by poisoning of insecticide have decreased. Especially, suicides caused by hanging have gradually increased in both sex. Conclusions : These finding suggest that fatal suicidal methods may influence increased suicidal rate. Instead of traditional suicidal process, investigation of other pathway about suicidal behaviors should be needed.
Kim, Hak Myeon;Choi, Sung Woo;Nah, Sang Un;Choi, Hyo Jeong;Lim, Hoon;Kim, Gi Woon;Han, Sang Soo;Lee, Young Hwan
Journal of The Korean Society of Clinical Toxicology
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v.16
no.2
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pp.102-107
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2018
Purpose: This study examined the association between smoking and delayed neuropsychological sequelae (DNS) in acute carbon monoxide (CO) poisoning. Methods: Patients admitted to the medical center emergency department from March 2016 to March 2017 because of CO poisoning were examined retrospectively. The patients were divided into two groups: DNS and Non-DNS group. Multiple factors were analyzed to explain DNS, which was assessed by motor disturbances, cognitive impairment, dysphagia, Parkinson-like syndromes, epilepsy, and emotional lability in CO poisoning. Results: A total of 120 patients were included. The factors related to DNS were smoking (pack-years) (p=0.002) and initial carbon monoxide-hemoglobin level (p=0.015). On the other hand, after multivariate logistic regression analysis, smoking (Odds ratio 1.07; 95% CI, 1.02-1.13; p=0.004) was the only factor associated with DNS. Conclusion: Smoking is a very reliable factor for predicting the occurrence of DNS. A history of smoking in patients who suffer from CO intoxication is important. If a patient smokes, treatment should be started actively and as soon as possible.
Cinereous vulture (Aegypius monachus) is a large raptor that belongs to the family Accipitridae in the order Falconiformes. It is a migratory bird that returns to Mongolia after wintering in the Korean Peninsula. In February 2015, a cinereous vulture was rescued from Asan-si, Chungcheongnam-do Province as it could not fly. It was transferred to the Chungnam Wild Animal Rescue Center in Korea. It was found to have a closed fracture on the right radius through radiographic examination, a basic procedure. Surgery was performed at the fracture site using a shuttle pin and wire. After successful physical therapy and rehabilitation, the cinereous vulture was released in October 2015. A metal ring (150-00713) and wing tags (G/BL 3) were attached to the bird before its release for subsequent identification. Two years and 4 months later, in March 2018, the cinereous vulture was rescued and brought back to the center. It was diagnosed with secondary pesticide poisoning. After receiving treatment, a radiography test revealed no specific findings related to the previous fracture surgery. Considering that migratory birds travel long distances, it was confirmed that the treatment for reducing the fracture in the radius using a shuttle pin and a cerclage wire was suitable.
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