Objectives : To review the controlling methods used in RCTs (randomized controlled trials) of auricular acupuncture. Methods : To investigate the controlling methods used in clinical trials of auricular acupuncture, 46 articles were retrieved from PUBMED (from August 1976 to August 2007, with limits: english, clinical trial) using the key words of "ear acupuncture", "auricular acupuncture", "auriculo-medicine", and sorted out according to the types of control treatments. Among them, 10 articles were selected based on STRICTA (Standards for Reporting Intervention in Controlled Trials of Acupuncture), and the controlling methods used in those articles were reviewed. Results : In clinical trials of auricular acupuncture, 'sham acupoints (non-acupoints and non-treatment acupoints included)', 'minimal acupuncture', 'pseudo-intervention', and 'placebo devices' have been used as controlling methods, but their 'inactivity' have been in question. To compensate the disadvantages of 'minimal acupuncture', and 'pseudo-intervention' control, placebo auricular acupuncture needles have been developed, although these needles didn't satisfy the conditions of 'blinding' and 'physical inactivity' simultaneously. Conclusions : Further researches on 'sham acupoints' and new development of 'placebo auricular acupuncture needles' are needed.
Objective : This study was designed to find out whether placebo auricular acupuncture is able to be constituted as an appropriate control group for needle insertion to Korean. Methods : We performed a randomized controlled, single-blind study(n=48) comparing subjective evaluations of needles insertion and avoidance of needles insertion. Both ears were needled concurrently, one real acupuncture(needle insertion) and the other placebo acupuncture(avoidance of needle insertion with blunt tip). Subjects then completed a questionnaire rating the intensity of five sensations in each ear, and also attempted to identity which ear received placebo and which ear received real acupuncture. Results : As for the effects of real and placebo acupuncture on each item(Warmth, Fullness, Pain, Activity, Radiating), real acupuncture was significantly warmer, fuller, more painful than placebo acupuncture. In particular, the real acupuncture only in experienced acupuncture recipients was significantly warmer, fuller, more painful than placebo acupuncture. About the ability to differentiate real and placebo acupuncture, 54.2 percent correctly identified which ear received real acupuncture and which ear received placebo acupuncture. However, the ability to differentiate real and placebo acupuncture for naive and experienced acupuncture recipients was not significantly different. Conclusions : Most of the subjects(Korean) identified which ear received placebo and which ear received real acupuncture. We found that this placebo auricular acupuncture is not able to be applied to Korean, in particular for experienced acupuncture recipients. Further study is needed for new placebo auricular acupuncture or racial difference between American.
The purpose of this study was to compare the effects of high intensity, high frequency microcurrent electrical neuromuscular stimulation(MENS) of auricular and somatic acupuncture points and low intensity, low frequency microcurrent electrical neuromuscular stimulation(MENS) of auricular and somatic acupuncture points on experimental pressure threshold at the elbow according to the time. Fifty healthy adults, aged 19 to 26 years, were assigned randomly to one of five groups: 1) the high intensity, high frequency somatic group(n=10) received MENS to somatic acupuncture points, 2) the high intensity, high frequency auricular group(n=10) received MENS to auricular acupuncture points, 3) the low intensity, low frequency somatic group(n=10) received MENS to somatic acupuncture points, 4) the low intensity, low frequency somatic group(n=10) receive MENS to somatic acupuncture points, and 5) the placebo group(n=10) received placebo treatment and served as controls. Pressure threshold was measured before, after, 5 minutes, 10 minutes and 15 minutes. Pressure threshold has increased significantly(p<.05) in the high intensity, high frequency auricular group following treatment after 5 minutes, with no statistically significant differences in pressure threshold change scores among five groups, Only the high intensity, high frequency auricular group demonstrated statistically significant change score in pressure threshold following treatment after, 5 minutes, 10 minutes and 15 minutes after compared to the placebo group. The results indicated that MENS applied to the high intensity, high frequency auricular group increases pressure threshold.
O. Deepika;A. Mooventhan;N. Mangaiarkarasi;N. Manavalan
Journal of Acupuncture Research
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v.41
no.2
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pp.115-120
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2024
Background: Migraine is a common disabling headache that affects every aspect of a person's life. Auricular acupuncture is a cost-effective treatment modality for the management of painful neurological conditions. Previous studies have shown the beneficial effects of a combination of ear points in the management of migraines. However, no studies have evaluated the efficacy of a single auricular point (i.e., sympathetic point) in migraine. Thus, this study evaluated the efficacy of sympathetic points on pain intensity and depression levels in patients with migraine. Methods: In this randomized controlled study, 100 patients with migraine aged 18-45 years were randomly divided into either an auricular acupuncture group (AAG) (n = 50) or a placebo control group (PCG) (n = 50). The AAG underwent needling at the sympathetic point (an auricular acupuncture point), whereas the PCG underwent needling at a non-acupuncture point for 20 minutes daily for 7 days. Assessments were performed before and after the intervention using a 6-item headache impact test (HIT-6) and Beck depression inventory (BDI) scale. Statistical analyses were performed using SPSS version 16. Results: In within-group analysis, the AAG showed a significant reduction in HIT-6 and BDI, whereas the PCG showed a significant increase in HIT-6 and a significant reduction in BDI. In between-groups analyses, HIT-6 reduced significantly in the AAG compared with that in the PCG, whereas BDI reduced significantly in the PCG compared with that in the AAG. Conclusion: In patients with migraine, needling at the sympathetic point produces a greater reduction in the pain intensity level and lesser reduction in the depression level compared to needling at a non-acupuncture point.
Objectives : To review and summarize the existing evidence on acupuncture treatment for cancer and cancer related symptoms. Methods: Literature searches were made through domestic and international databases. Data were extracted according to pre-defined criteria. The methodological quality was assessed using the Modified Jadad scale. Results: Seven studies were included. Two of the studies were high in methodological quality. One study concerning acupuncture treatment for cancerous dyspnea reported insignificant differences between the treatment group and placebo group. The other study concerning auricular acupuncture for cancer related pain showed significant pain relief compared with the control group. All the other studies were non-blinded or uncontrolled trials. Conclusion : The hypothesis that acupuncture may be effective for the treatment of cancer is not supported by the data in recent clinical trials. More accurately designed randomized control trials (RCT) are needed.
The purposes of this study were 1) to determine the changes between pre-treatment and post-treatment of four groups of 15 persons each and 2) to compare the effect of conventional transcutaneous electrical nerve stimulation(TENS) and laser at auricular acupuncture points on experimental pain threshold measured at the wrist. Sixty healthy adult men and women(M:32, F:28), aged 20 to 28 years, were assigned randomly to one of four groups. Group 1 received TENS to the appropriate auricular point for wrist pain, Group 2 received laser to the appropriate auricular point for wrist pain, Group 3 received placebo TENS to the appropriate auricular point for wrist pain, Group 4 received no treatment and served as controls. Experimental pain threshold at the wrist was determined with a painful electrical stimulus before and 20 minutes after ear stimulation. Group 1 was the only group that showed a stastically significant increase (p<0.05) in pain threshold after treatment whereas the Group 2,3 and 4 did not. These results suggest that TENS has the capability to higher pain threshold but laser does not.
Kim, Jung-Eun;Kang, Kyung-Won;Kim, Tae-Hun;Lee, Seung-Hoon;Kim, Joo-Hee;Baek, Seung-Min;Choi, Sun-Mi
Journal of Acupuncture Research
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v.28
no.6
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pp.1-17
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2011
Objectives : This study aimed to review randomized controlled trials of acupuncture performed in South Korea that used sham acupuncture as a control group. Methods : The following databases were searched through the end of September 2011: Koreanstudies information service system (KISS), Korean medical database (KMbase), national discovery OR science leaders (NDSL), oriental medicine advance searching integrated system (OASIS), and research information service system (RISS). The following search terms were used: acupuncture AND (sham or placebo). The reference lists of searched articles and Korea institute of oriental medicine (KIOM) reports(2005~2009) were identified. The following data were extracted: year/first author, disease, number of participants, blinding, intervention, outcome, and result. Where appropriate, we performed meta-analysis. The methodological quality was assessed according to the Jadad scale and 'risk of bias' by Cochrane Handbook procedure. Results : Twenty-nine studies were included in this review. In eighteen studies, penetrating sham controls were used as the control intervention, whereas the remaining eleven studies adopted non-penetrating sham controls such as the Park Sham Device or blunt auricular acupuncture. Nine studies showed statistically significant difference in outcomes. Twelve studies concerning insomnia after stroke, chronic tension-type headache, idiopathic Parkinson's disease, Hwa-Byung, and smoking cessation were included in meta-analysis. A meta-analysis of insomnia after stroke only found significant difference(MD -4.31, 95% Cl -6.19 to -2.42, $p$<0.00001). In general, all of the studies showed low methodological quality(Jadad score: mean 2.1). Risk of bias by Cochrane Handbook procedure varied. Conclusions : The results of this study could not suggest conclusive evidence that acupuncture is more effective than sham acupuncture in several diseases. In the future, more studies with rigorous acupuncture trials using sham controls should be conducted.
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[게시일 2004년 10월 1일]
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