The purpose of this study to conform the effect of the aseptic dressing method to prevent infusion phlebitis. One quaxi-experimental, nonequvalent control group post-test design was used to evaluate prevention of phlebitis between a control group and an experimental group. The data for the control group were collected from 100 hospitalized patients from July 1 to November 30, 1999. The data for the experimental group were collected from 100 hospitalized patients from December 1, 1999 to March 5, 2000. The control group used paper tape on the IV site and the experimental group used a sterile gauze dressing which was changed every 24 hours. Two sets of instruments were used for this study. First, instrument developed Weinstein(1993) and modified by the researcher was used for judging phlebitis. The second, instrument developed Park(1996) was used for assessment records concerning the phlebitis which developed. Catheter sites were inspected on a daily basis by unit nurses and development of phlebitis was grade and documented. Data were analyzed using $x^2-test$ and stepwise regression The results are summarized as follows : 1. The incidence of phlebitis according to the duration of catheter insertion decreased in the experimental group($x^2=3.56$, p<.05). 2. The incidence of phlebitis according to the duration of catheter insertion decreased in the experimental group($x^2=28.79$, P<.0001). 3. No significant difference was found between the experimental and control groups in the severity of phlebitis. 4. A statistically significant difference between the two groups was found in the incidence of phlebitis according to the location of the insertion site. 5. No statistically significant difference between two groups was found in the incidence of phlebitis by age 6. A statistically significant difference between two groups was found in the incidence of phlebitis by sex($x^2=3.88$, p<.05) 7. Further study revealed that the duration of catheter and sex were predictors of occurrence of the phlebitis, explaining 38.2%, 14.2% of the total variance respectively. In conclusion, the aseptic dressing method is recommended to be prevent infusion phlebitis.
Purpose: The purpose of this study was to evaluate the appropriateness of the replacement time intervals of 18 gauge peripheral intravenous catheters (PICs) by investigating the development of phlebitis. Methods: The subjects were 200 hospitalized patients over 18 yrs old aged who have 18 gauge PICs placed for surgery. After the insertion of PICs, the researcher monitored the insertion site daily for 96 hours for any signs of phlebitis. Results: Phlebitis developed in 25.7% of patients. Patients who developed phlebitis were significantly older and were receiving fluids with faster infusion rate. However, patients with and without phlebitis were not different by gender, insertion site, fluid osmolality, or pH of drugs administered. The incidence rate of phlebitis was higher than 10%(12.9%) starting 24~48 hours after the insertion of 18 gauge PICs. Conclusion: It is recommended to replace 18 gauge PICs within 24~48 hours after insertion. Close monitoring of the PICs insertion site for the signs of phlebitis is recommended.
Purpose: The purpose of this study was to re-assess the replacement time intervals of Peripheral Intravenous Catheters (PICs) by investigating phlebitis rates according to the indwelling times of PICs. Methods: The study was conducted on 340 patients in S hospital by an IV team. After PIC insertion, IV team members evaluated once a day. The PICs were replaced every 96 hours, and let them in situ when the patients wanted to, in the absence of any sign of complications, from 97 hours to 153 hours. Results: Total phlebitis rate was 19.6%. There were no significantly different factors associated with the occurrence of phlebitis. The incidence rates of phlebitis were 12.6% and 7.0% before and after 72 hours of PIC insertion, and recorded zero after 96 hours. Conclusion: It would be recommendable to maintain PIC in situ for longer than 72 hours if there is no sign of complication such as phlebitis in close monitoring of PIC insertion site.
The purpose of the study was to explore the effect of 2 hour infusion of vancomycin(1g) in 200ml of isotonic saline every 12 hour on the frequency of "red man syndrome", phlebitis and length of peripheral catheter placement of infected patients, in order to provide safe infusion method for reducing vancomycinin-duced RMS and phlebitis. The subjects of the study consisted of 16 hospitalized patients; 3 oncology and gastro-intestinal patients, 1 neurological patient, 6 thoracic surgical patients and 6 orthopedic patients, who had received vancomycin from July to October in 1999 at S-hospital. The dependent variables were the incidence of RMS, phlebitis and the length of peripheral catheter placement. The incidence of RMS was checked by an inspector at the first night whenever the infusion method of vancomycin was changed. RMS was observed every 15 minutes during an hour for symptoms of RMS such as itching, erythema, chest pain and systolic blood pressure. Incidence of phlebitis was assessed by inspector twice a day from the insertion of peripheral catheter to the removal of the catheter. The data were analyzed by percentage, mean, $X^2$-test, t-test, repeated ANOVA, and logistic regression analysis using the SPSSWIN program. The results are summarized as follows; 1. No significant difference was identified in frequency of RMS between the experimental group and control group. 2. There was no significant difference in the change of systolic blood pressure as the time goes on between the experimental group and control group. 3. The incidence of phlebitis was significantly lower in the experimental group than in the control group. 4. The length of peripheral catheter placement was significantly longer in the experimental group than in the control group. 5. Other drugs administrated with vancomycin didn't influence the occurrence of phlebitis. However, the infusion method of vancomycin influenced the occurrence of phlebitis. The results suggest that 2 hour infusion of vancomycin(1g) in 200ml of isotonic saline every 12 hours may decrease the incidence of phlebitis and increase the length of peripheral catheter placement compared to 1 hour infusion of vancomycin(1g) in 100ml of isotonic saline every 12 hours. However, it does not reduce the incidence of RMS.
Ku, Hye-Min;Kim, Ji-Yeon;Kang, Suk-Hyun;Lee, Eui-Kyung
Journal of Pharmaceutical Investigation
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제40권4호
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pp.225-230
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2010
The particulate contamination of intravenously administered fluid has been of major concern. One of the most common complications associated with long term i.v. therapy is post-infusion phlebitis (PIP). We undertook a systematic review and meta-analysis of the effect of inline filters on PIP. An electronic search of Medline, KoreaMed, and KRIST was conducted to identify randomized controlled trials evaluating the effect of inline filters. Meta-analysis was undertaken using STATA 10. A total of 62 literatures were retrieved, of which 7 were included in meta-analysis. Inline filtration for intravenous infusion significantly reduced by 39% of the incidence of phlebitis, with a relative risk of 0.61 (95% CI 0.41-0.90, p=0.012). Therefore, inline filtration is a highly effective means of decreasing the incidence of infusion phlebitis and should be considered as a part of intravenous therapy.
The objective of this research was to compare the flushing effects using 1:1,000 diluted heparin or 0.9% normal saline in relation to needle gauge and frequency of IV medications. The comparative categories were clotting, duration of patency, and incidence of phlebitis. The design of research was a Nonequivalent Control group, Post test, Nonsynchrorized Design. The independent variable was 0.9% normal saline flushing the IV locks and the dependent variables were clotting, duration of patency, and incidence of phlebitis. Subjects were medical-surgical inpatients over 15 years old and with peripherally placed IVs who were hospitalized in a university medical center. Exclusion criteria included foreigners and those who were rejected for this research. The final sample for data analysis included 295 IV sites in 194 patients; 154 were in the saline group and 141 were in the heparin group. Subjects were assigned to have IV locks is flushed with 0.9% normal saline in the experimental group and to have IV lock flushed with 1:1,000 diluted heparin(100 units) in the control group. In order to increase reliability, the nurses who were assigned to the units involved in the study received an explanation on the standard method for locking an IV, recording method for observational data and criteria for the detection of phlebitis. Data were collected for a period of 2 weeks, from March 16, 2000 to March 29, 2000. Total duration of IV was defined the time of IV insertion to the time of discontinuation. Phlebitis was defined as the presence of the following : pain, swelling. erythema at the insertion site. Chi-square was used to determine the association between the degree of clotting, duration of patency, and incidence of phlebitis for the diluted heparin or the normal saline and needle gauge and frequency of IV medications. The results are summarized as follows : (a) There was difference in the degree of clotting between two groups($X^2=5.882$, p=.015). (b) There was no difference in the degree of duration of patency between two groups($X^2=2.439$, p=.295). (c) There was no difference in the incidence of phlebitis between two groups($X^2=0.190$, p=.663). (d) There was difference in the degree of clotting($X^2=6.209$, p=.013) and in the degree of duration of patency($X^2=6.978$, p=.031) according the needle guage between the two groups. (e) There was difference in the incidence of phlebitis($X^2=5.008$, p=.025) according to the frequencies of IV injection between two groups.
Jae Hoon Lim;Won Jae Lee;Dong Ho Lee;Kyung Jin Nam
Korean Journal of Radiology
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제1권2호
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pp.98-103
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2000
Objective: The purpose of this study was to describe the CT findings of hepatic hypereosinophilic syndrome in which hepatic lobes or segments were involved. Materials and Methods: Seven patients with hypereosinophilic syndrome with hepatic lobar or segmental involvement were included in our study. In all seven, diagnosis was based on liver biopsy and the results of corticosteroid treatment. CT findings were retrospectively reviewed by three radiologists, who reached a consensus. Biopsy specimens were examined, with special reference to portal and periportal inflammation. Results: CT demonstrated well-defined, homogeneous or heterogeneous low attenuation with a straight margin limited to a hepatic lobe (n = 2), segments (n = 3), or subsegments (n = 2), particularly during the portal phase. Where there was subsegmental involvement, lesions were multiple, ovoid or wedge-shaped, and showed low attenuation. In two patients with lobar or segmental involvement, segmental portal vein narrowing was observed. Histopathologic examination disclosed eosinophilic infiltration in the periportal area, sinusoids and central veins, as well as portal phlebitis. Conclusion: Hypereosinophilic syndrome may involve the presence of hepatic lobar, segmental, or subsegmental low-attenuated lesions, as seen on CT images. Their presence may be related to damage of the liver parenchyma and to portal phlebitis.
Objective: To compare the complications of peripherally inserted central catheters (PICC) by a modified Seldinger technique under ultrasound guidance or the conventional (peel-away cannula) technique. Methods: From February to December of 2010, cancer patients who received PICC at the Department of Chemotherapy in Jiangsu Cancer Hospital were recruited into this study, and designated UPICC if their PICC lines were inserted under ultrasound guidance, otherwise CPICC if were performed by peel-away cannula technique. The rates of successful placement, hemorrhage around the insertion area, phlebitis, comfort of the insertion arm, infection and thrombus related to catheterization were analyzed and compared on days 1, 5 and 6 after PICC and thereafter. Results: A total of 180 cancer patients were recruited, 90 in each group. The rates of successful catheter placement between two groups differed with statistical significance (P <0.05), favoring UPICC. More phlebitis and finger swelling were detected in the CPICC group (P <0.05). From day 6 to the date the catheter was removed and thereafter, more venous thrombosis and a higher rate of discomfort of insertion arms were also observed in the CPICC group. Conclusion: Compared with CPICC, UPICC could improve the rate of successful insertion, reduce catheter related complications and increase comfort of the involved arm, thus deserving to be further investigated in randomized clinical studies.
면역글로불린G4 연관 질환(immunoglobulin G4-related disease; 이하 IgG4-RD)는 IgG4를 생산하는 면역세포에 의한 만성 염증성질환으로, 주로 타액선, 누액선, 안와, 췌장, 담도, 간, 신장, 후복막, 대동맥, 폐, 림프절 등 다양한 장기를 침범하고, 조직학적으로 IgG4 양성 형질세포와 림프구의 침윤 및 나선형의 섬유화(storiform fibrosis), 폐색정맥염(obliterative phlebitis)을 특징으로 한다. IgG4-RD의 흉부 침범에서 가장 흔한 소견은 종격동 림프절 비대와 폐의 림프관주위 간질 비후이다. 폐의 기관지혈관주위 간질 비후와 우측 척추곁 밴드형 연부조직은 IgG4-RD의 특징적 소견이고, 그 외에도 폐결절 혹은 종괴, 간유리음영, 폐포 간질비후, 흉막삼출 및 비후, 흉벽이나 종격동 종괴, 대동맥과 관상동맥의 혈관염이 발생할 수 있다. 영상의학적으로는 악성 종양이나 감염 및 다양한 염증성질환과의 감별진단이 필요하다. 본 연구에서는 흉부에서 발생하는 IgG4-RD의 영상 소견과 감별진단에 대해 기술하였다.
Mondor's disease is an uncommon condition characterized by a palpable, cord-shaped structure, which causes pain when pressed. Its known pathophysiology is thrombophlebitis of the superficial venous system. Although reported repeatedly, its definite cause is unknown and various possible causes have been identified, including surgery, irradiation, infection, malignancy, and trauma. We diagnosed this case to be Mondor's disease of the antecubital venous system, probably due to thermal injury of the proximal tributaries of the basilic or cephalic vein. Risk of thermal injury to the skin flap or the portal site remains a common complication, and as thermal injury to the blood vessel might also be considered, attention must be given when suctioning the area near a large superficial vessel.
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[게시일 2004년 10월 1일]
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