Purpose: To evaluate the efficiency of fibular groove deepening and superior retinacular reconstruction for peroneal tendon subluxation. Materials and Methods: Six patients who were treated by fibular groove deepening and superior retinacular reconstruction for peroneal tendon subluxation from March 2000 to August 2004 were reviewed retrospectively. Results: No recurrent subluxation of peroneal tendons had occurred. All patients were return to sports by 4 months after surgery and also gained nearly normal range of motion. Five patients were completely pain free, but one patient had mild occasional pain that limit his sports activities. Conclusion: Fibular groove deepening and superior retinacular reconstruction was believed to be a reliable procedure for peroneal tendon subluxation in spite of some minor complications.
Peroneal tendon dislocation in association with calcaneal fracture is not common and difficult to diagnose and is often overlooked. It can result in peroneal tendon tear and tenosynovitis which in turn lead to ankle pain and dysfunction. Early detection with through physical examination and CT scan is important to reduce the subsequent tendon dysfunction. We experienced 6 cases of peroneal tendon dislocation associated with calcaneal fracture, and treated 3 of them at the time of fracture operation and treated the other 3 after calcaneal fracture surgery due to sustained pain. We report the results with a review of the literature.
Chronic recurrent peroneal dislocation often responds poorly to conservative treatment. Surgical treatment has been reported to be more effective than conservative treatment, and various surgical treatment methods are available: superior peroneal retinaculum repair or reattachment, peroneal groove deepening procedures, rerouting procedures, or bone block procedures. Although various treatment options have been reported, there is no consensus regarding which treatment is better. This paper proposes a distal fibular rotational plasty that can prevent recurrent peroneal dislocations and recover its function well by securing a stable peroneal tendon excursion space.
Purpose: Acute traumatic peroneal tendon dislocation is relatively rare disease and their methods of treatment is controversial, that we want to assess the characters and outcomes of 8 patients with early surgical treatments. Materials and Methods: We evaluated the results of 8 patients who can follow up more than 28 months using sex, age, side, injury sports, concomitant injuries, Eckert and Davis classifications, anatomic variants, results and complications. Results: All of 8 patients was male, average age was 27, Right side was dominant (5/8), causal sports was variable. Concomitant injuries were distal tibiofibular ligament syndesmosis injury, Peroneus longus injury, lateral collateral ligament injury. On behalf of Eckert and Davis classifications 5 patients were Grade 1 and other 3 patients were Grade 2. 1 case of low lying peroneus brevis belly was found as an anatomic variants. 6 of patients shown excellent results, 2 patients were good. Post operative complications were discomfort of operation site and mild limited dorsiflexion on ankle joint. Conclusion: Careful history and physical exam is important for diagnosis. And surgical treatments can expect good results.
A hypertrophied peroneal tubercle can present as a bony prominence at the lateral aspect of the foot and a peroneal tenosynovitis or tear. We report a case of a 52-year-old man complaining of lateral foot tingling pain and numbness. The sural nerve entrapment and peroneus longus tenosynovitis by hypertrophied peroneal tubercle were confirmed. Good results were obtained after excision of the hypertrophied peroneal tubercle and sural nerve release.
Ahn, Deok Ki;Lew, Dae Hyun;Roh, Tai Suk;Lee, Won Jai
Archives of Plastic Surgery
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v.42
no.5
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pp.619-625
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2015
Background The reconstruction of ankle and heel defects remains a significant problem for plastic surgeons. The following options exist for reconstructing such defects: local random flaps, reverse flow island flaps, and free flaps. However, each of these methods has certain drawbacks. Peroneal artery perforators have many advantages; in particular, they are predictable and reliable for ankle and heel reconstructions. In this study, we report our clinical experience with peroneal artery perforator-based pedicled flaps in ankle and heel reconstructions. Methods From July 2005 to October 2012, 12 patients underwent the reconstruction of soft tissue defects in the ankle and heel using a peroneal artery perforator-based pedicled flap. These 12 cases were classified according to the anatomical area involved. The cause of the wound, comorbidities, flap size, operative results, and complications were analyzed through retrospective chart review. Results The mean age of the patients was 52.4 years. The size of the flaps ranged from $5{\times}4$ to $20{\times}8cm^2$. The defects were classified into two groups based on whether they occurred in the Achilles tendon (n=9) or heel pad (n=3). In all 12 patients, complete flap survival was achieved without significant complications; however, two patients experienced minor wound dehiscence. Nevertheless, these wounds healed in response to subsequent debridement and conservative management. No patient had any functional deficits of the lower extremities. Conclusions Peroneal artery perforator-based pedicled flaps were found to be a useful option for the reconstruction of soft tissue defects of the ankle and heel.
Calcific tendinitis usually occurs in the supraspinatus tendon of the shoulder. Calcific tendinitis of the peroneus longus tendon has not been reported on the Korean journals. Differential diagnosis includes bipartitis os peroneum, os peroneum fracture and peroneal tendinitis. We report a rare case of calcific tendinitis of the peroneus longus tendon which responded well with the conservative treatment.
Kim, Sug Won;Lee, Won Jai;Seo, Dong Wan;Chung, Yoon Kyu;Tark, Kwan Chul
Archives of Reconstructive Microsurgery
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v.9
no.2
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pp.114-119
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2000
The soft tissue defects including the Achilles tendon are complex and very difficult to reconstruct. Recently, several free composite flaps including the tendon have been used to reconstruct large defects in this area in an one-stage effort. Our case presents a patient reconstructed with free composite dorsalis pedis flap along with the extensor digitorum longus and superficial peroneal nerve for extensive defects of the Achilles tendon and surrounding soft tissue. A 36-year-old-man sustained an open injury to the Achilles tendon. He was referred to our department with gross infection of the wound and complete rupture of the tendon associated with loss of skin following reduction of distal tibial bone fracture. After extensive debridement, $6{\times}8cm$ of skin loss and 8cm of tendon defect was noted. Corresponding to the size of the defect, the composite dorsalis pedis flap was raised as a neurosensory unit including the extensor digitorum longus to provide tendon repair and sensate skin for an one-stage reconstruction. One tendon slip was sutured to the soleus musculotendinous portion, the other two were sutured to the gastrocnemius musculotendinous portion with 2-0 Prolene. The superficial peroneal nerve was then coaptated to the medial sural cutaneous nerve. The anterior tibial artery and vein were anastomosed to the posterior tibial artery and accompanying vein in an end to end fashion. After 12 months of follow-up, 5 degrees of dorsiflexion due to the checkrein deformity and 58 degrees of plantar flexion was achieved. The patient was able to walk without crutches. Twopoint discrimination and moving two-point discrimination were more than 1mm at the transferred flap site. The donor site healed uneventfully. Of the various free composite flaps for the Achilles tendon reconstruction when skin coverage is also needed, we recommand the composite dorsalis pedis flap. The advantages such as to control infection, adequate restoration of ankle contour for normal foot wear, transfer of the long tendinous portion, and protective sensation makes this flap our first choice for reconstruction of soft tissue defect including the Achilles tendon.
Jeon, June Young;Dong, Quanyu;Kim, Hyong Nyun;Park, Young Wook
Journal of Korean Foot and Ankle Society
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v.17
no.4
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pp.325-328
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2013
Fracture of os peroneum can occur, but the fracture fragments are seldom displaced. Complete rupture of peroneus longus through the fracture of the os peroneum causing displacement of the fracture fragments is not well reported in the literature. Differential diagnosis with bipartite os peroneum or calcific tendinitis is important because misdiagnosis of the tendon rupture can lead to serious sequela including chronic pain, ankle instability, and peroneal compartment syndrome. We report a case of complete rupture of peroneus longus associated with fracture of the os peroneum with a review of the literature.
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[게시일 2004년 10월 1일]
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