Root surface exposure due to gingival recession after periodontal surgery, dentin exposure after root planing elicit pain response when exposed to mechanical, heat, chemical or osmotic stimulation. Especially, patients treated with periodontal surgery, show high frequency and there have been reports showing the 1 out of 7 patients have dentin hypersensitivity. There have been many studies on the clinical effects of various materials on the treatment of dentin hypersensitivity. but, none could provide absolute clinical efficacy. In this study, 45 teeth from 30 patients, who had had periodontal surgery and showed dentin hypersensitivity after surgery were chosen for the experimental group and they were illuminated with laser, 15teeth were chosen for the control group and they were not exposed to laser. After this dentin hypersensitivity was elicited by tactile, compressed air, cold water and then, the degree was evaluated using NRS(Numerical Rating Scale). And during LLLT(Low Level Laser Therapy) semiconductor laser using Gallium - Arsenide as a diode was illuminated for 180 seconds at a frequency of 7(500Hz). This therapy was done 10 times, and each time the changes in dentin hypersensitivity was evaluated using NRS. The results were as follows : 1. After treat with LLLT on dentin hypersensitivity due to periodontal surgery, 22.2% showed total loss of dentin hypersensitivity, 60.0% showed loss of tactile dentin hypersensitivity, 48.8% showed loss of compressed air dentin hypersensitivity, 22.2% showed loss of cold water dentin hypersensitivity. 2. As a result of clinical evaluation of dentin hypersensitivity using NRS, there was significant increase in improvement of dentin hypersensitivity in the experimental group compare to the control group(P<0.05). And there was almost no natural loss of dentin hypersensitivity in the control group. 3. In comparison of the stages of evaluation, there was significant difference in between experimental and control group. after the second visit(P<0.05), and the difference increased with each visit.
Purpose: The aim of this study was to determine the effects of nutritional supplements on periodontal health and tooth mobility after surgery. Methods: Patients were randomly assigned to an intervention group who consumed nutritional supplement drinks for 8 weeks, while the placebo group did not receive any such supplements. The gingival index (GI) and tooth mobility were measured at baseline and at 1, 4, and 8 weeks. In addition, the oral health impact profile-14 and anthropometric measurements along with loss of appetite and dietary intake were assessed at baseline and 8 weeks. Results: At 1 week, GI values were reduced in the intervention group (P<0.05), and tooth mobility had increased, but to a lesser extent in the intervention group (P<0.05). At 8 weeks, the intakes of protein, vitamins A and B1, and niacin were increased in the intervention group. Conclusions: These results demonstrate that nutritional supplementation improves early periodontal healing after surgery.
Purpose: The aim of this study was to evaluate the clinical outcomes of periodontal granulation tissue preservation (PGTP) in access flap periodontal surgery. Methods: Twenty patients (stage III-IV periodontitis) with 42 deep periodontal pockets that did not resolve after non-surgical treatment were consecutively recruited. Access flap periodontal surgery was modified using PGTP. The clinical periodontal parameters were evaluated at 9 months. The differences in the amount of granulation tissue width (GTw) preserved were evaluated and the influence of smoking was analyzed. Results: GTw >1 mm was observed in 97.6% of interproximal defects, and the granulation tissue extended above the bone peak in 71.4% of defects. At 9 months, probing pocket depth reduction (4.33±1.43 mm) and clinical attachment gain (CAG; 4.10±1.75 mm) were statistically significant (P<0.001). The residual probing depth was 3.2±0.89 mm. When GTw extended above the interproximal bone peak (i.e., the interproximal supra-alveolar granulation tissue thickness [iSUPRA-GT] was greater than 0 mm), a significant CAG was recorded in the supra-alveolar component (1.67±1.32 mm, P<0.001). Interproximal gingival recession (iGR) was significant (P<0.05) only in smokers, with a reduction in the interdental papillary tissue height of 0.93±0.76 mm. In non-smokers, there was no increase in the iGR when the iSUPRA-GT was >0 mm. The clinical results in smokers were significantly worse. Conclusions: PGTP was used to modify access flap periodontal surgery by preserving affected tissues with the potential for recovery. The results show that preserving periodontal granulation tissue is an effective and conservative procedure in the surgical treatment of periodontal disease.
Journal of the Korean Association of Oral and Maxillofacial Surgeons
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v.34
no.6
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pp.657-664
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2008
Purposes: The aim of this study was to evaluate pulp healing, periodontal healing, root development of autotransplantation of immature third molars and show its viability in treatment of early loss of tooth in young patients Materials and methods: In this article we performed a retrospective study with 41 transplanted teeth in 36 patients. The Mean age at the time of surgery was 17 years(range $13{\sim}24$ years) and mean postoperative follow up period was 2.4 years(range $1{\sim}6$ years) We evaluated the survival rate, pulp healing, periodontal healing, root development of the above teeth Results: At the last examination 40 teeth among 41 transplants were still present so survival rate was 97.6%. The pulpal healing was found in 38 teeth of 41 transplants. The periodontal healing was found in 38 transplants. The continuous root development was seen in 38 transplants. Conclusions: From the above results, the autotransplantation of immature third molars was found to be a useful and reliable treatment method for early loss of teeth in adolescents and young adults.
Osteomyelitis is an exhaustive disease whose main feature is an inflammation of inner part of bone, bone marrow. In oral and maxillofacial area, we have maxillary and mandibular osteomyelitis and the latter is dominant because of its impaired blood supply. The main cause of osteomyelitis is a bacterial infection and the ways of infections are by periapical odontogenic infection, fracture, post-operative complication, and periodontal disease. The predominant etiologic factor is periapical odontogenic infection mostly caused by advanced dental caries. It is generally believed that periodontal disease could be a cause of osteomyelitis. But periodontal disease is usually confined to the alveolar bone area and not extends to the underlying bone marrow. Accordingly periodontal infection per se rarely cause produce oseomyelitis. Even though osteomyeltis could be occurred by periodontal disease, its virulence of infection is milder than periapical odontogenic infection. So it usually provokes sclerosing or hyperplastic osteomyelitis rather than suppurative type. We had a case of suppurative osteomyelitis caused by periodontal disease and treated it with periodontal and oral and maxillofacial surgical method.
Purpose: The National Health Insurance Service-National Sample Cohort and medical checkup data from 2002 to 2013 were used to evaluate the association between periodontal surgery for the treatment of periodontitis (PSTP) and vasculogenic erectile dysfunction (VED). Methods: Bivariate and multivariate logistic regression analyses were applied to a longitudinal retrospective database to assess the association between PSTP and VED while adjusting for the potential confounding effects of sociodemographic factors (age, household income, insurance status, health status, residence area, and smoking status) and comorbidities (diabetes mellitus, angina pectoris, cerebral infarction, and myocardial infarction). Results: Among the 7,148 PSTP within the 268,296 recruited subjects, the overall prevalence of VED in PSTP was 1.43% (n=102). The bivariate analysis showed that VED was significantly related to PSTP (odds ratio [OR], 1.99; 95% confidence interval [CI], 1.38-2.06; P<0.001), and this was confirmed in the multivariate analysis after adjusting for sociodemographic factors and comorbidities (OR, 1.29; 95% CI, 1.06-1.58; P=0.002). Conclusions: Subjects with a history of periodontal flap surgery had a significantly higher risk of VED, after adjusting for potential confounding factors. Further studies are required to identify the key mechanisms underlying the association between severe periodontal disease and VED.
The bilateral periodontal cysts in the 36 years old korean male's upper both anterior regions between the central and lateral incisors have been observed. The authors have treated the bilateral periodontal cysts by means of the apicoectomies of the involved both central and lateral incisors.
Since $Gr{\"{o}}nadhl$ et al introduced a digital subtraction radiography into periodontal dignosis in 1983, many reports using this system has aimed to assess the peroiodontal disease activity and the alveolar bone changes after periodontal treatment. The present study was performed to evaluate the usefulness of digital subtraction radiography for asessing an alveolar bone changes in 3 months after periodontal flap surgery. Serial intraral raiographs were taken from 5 normal subjects and 6 periodontally diseased patients using customized bite blocks attached to film holder in fxation device and digitized by image processing system(consisting of IBM 386, digital frame grabber, CCD camera, Image-pro II software). And the reference parameters were measured by pixel unit and compared with respective radiographs. The serial radiographs showed a little and statistically insignificant difference in reference paramenters. The conventional intraoral radiographs, the subtraction images and the clor enhanced subtraction images were reviewed by 4 examiners and the examiner's agreement rates were compared. The subtraction images and its color enhanced images showed higher examiner's agreement rate than the conventional radiographs. And the propotions of sites diagnosed with bone loss or gain after periodontal surgery were highter in the subtraction images and its color enhanced images than in the conventional radiographs. Especially, in color enhanced images, the unber of bone agin sites tended to increase according to post-surgery periods. These results indicate that projection geometry could be standardized with the divice used in this study, and the subtraction radiography may be useful to assess an alveolar bone changes after periodntal flap surgery.
The prevalence of intrabony defects in patients with advanced periodontitis stages III and IV is high. These patients usually need both periodontal treatment and orthodontic therapy, including tooth movement through bone defects, to improve masticatory function, aesthetics, and overall quality of life. Clinical practice guidelines recommend periodontal regenerative surgical interventions to resolve these defects and propose initiating orthodontic tooth movement (OTM) once periodontal therapy goals have been met. Surgical interventions using various regenerative technologies like barrier membranes and enamel matrix proteins, combined or not with bone replacement grafts, have proven effective in regenerating lost periodontal tissues. However, the combination of periodontal and orthodontic treatments requires consideration of how periodontal regenerative therapies influence OTM. Studies suggest that regenerated bone may differ in density, composition, vascularity, and cellular activity, potentially affecting the speed and efficiency of OTM, and potential root resorption of moved teeth. Understanding the sequence and timing of implementing OTM after regenerative periodontal interventions is crucial due to their interlinked processes of bone resorption and formation. This narrative review aims to uncover scientific evidence regarding these combined treatments, examining the impacts of different regenerative technologies on OTM and delineating their advantages, limitations, and best practices.
Esthetic demands for dental treatment are increasing every day. The interdisciplinary relationship of the restorative treatment, periodontal therapy and other treatments such as endodontics, orthodontics and so on is more emphasized nowadays to reconstruct the hard and soft tissue foundation for the esthetic restorative treatment. This article will focus on the periodontal plastic surgery for esthetic restorative treatment. These followings will be discussed. 1. Understand the relationship between teeth and gingival scaffold for esthetics 2. Discuss the classification and treatment of gummy smile 3. Recognize the gingival margin irregularities by gingival recession and how to achieve the harmonic soft tissue margins 4. describe the hard and soft tissue augmentation for ridge augmentation.
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[게시일 2004년 10월 1일]
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