The ultimate goal of periodontal treatment is the regeneration of periodontal tissues which have been lost due to periodontal disease. Recently, many natural medicines have been studied for their potential of anti-bacterial, anti-inflammatory and regenerative effects in periodontal tissues. Safflower seeds have been traditionally used as a drug for treatment of fracture and blood stasis in oriental medicine. The objective of the present study is to examine the biologic effects of safflower seeds extract on bone formation and regeneration of rat calvarial defects. The calvarial defects were made with 8mm trephine bur and extract of safflower seeds were placed directly at these defects. 24 rats were divided into control and experimental groups, and each group was sacrificed at 1 week, 4 weeks and 8 weeks. To study a histopathology related to bone regeneration, Goldner's Masson Trichrome stain and histomorphologic measuring was done at each weeks. In the early phase of bone healing, less inflammatory infiltration and capillary proliferation was found in experimental group compared to control. Dense bony tissues and matured bone structures in defect areas were found in experimental groups. And area of new bone formation was significantly increased at 8 weeks in experimental group. These results indicate that direct local application of safflower seeds extract reduces the early inflammatory response and promotes the regeneration of new bone in calvarial defects of rats.
For the regeneration of osseous defect on the furcation area, autogeneous bone graft has been primarily used. But it has the limitation of donor site, additive surgical operation etc. Recently anorganic xenogenic bone graft materials of removing all organic components are commonly used for the regeneration of periodontal defects. This study was the comparison of the effect on the regeneration with two types xenografts($Bio-oss^{(R)}$ and Ca-P thin coated Bovine bone powder) on the furcation involvement in Beagle dogs. After surgically induced chronic periodontitis in bifurcation area of premolar, $Bio-oss^{(R)}$ and Ca-P BBP were grafted on the osseous defects. Tissue blocks including defects with soft tissues were harvested following a four-& eight-week healing interval and prepared for histologic analysis. The results of this study were as follows: 1. $Bio-oss^{(R)}$ group: there were significant differences among the $Bio-oss^{?}$ group at 4weeks and 8weeks, but the control group had various appearances : new bone formation, resorption of graft materials by multinuclear giant cells, connective tissue cells intervention in the bone graft sites etc. 2. Ca-P BBP group: lots of new bone formation were observed but the arrangement of periodontal ligament was not completed at 4weeks. New bone were replaced mature bone and the periodontal ligaments showed the functional arrangement at 8weeks. 3. By reason of undergrowing the epithelium within the osseous defects, new bone formation was not happened in the upper area of bifurcation in $Bio-oss^{(R)}$ group. 4. In Ca-P BBP group, epithelial undergrowth was not seen and generally showed much more new bone formation. 5. Ca-P BBP group showed the osteocyte-like cells at the inner portion of the graft materials 6. Both groups were similar to resorptive appearances of graft materials, but Ca-P BBP group had the better effects of osteoconduction.
Previous studies have demonstrated an increase in bone mass and density with the use of bisphosphonate in osteoporosis. This agent acts as an inhibitor of osteoclastic activity, and results in increase of net osteoblastic activity. Currently, it has been reported that bisphosphonate has direct effect on osteoblast. This study was designed to evaluate the effect of alendronate on bone regeneration in defect of rat calvaria. The animals used for these experiments were 48 male rats, over 6-8 weeks old. They were divided into three groups according to the dose of alendronate($MK-217^{(R)}$, Merck, USA) administered. After the calvarial defects were surgically created, the rats received a peritoneal alendronate(0.25mg/kg) in group I, a peritoneal alendronate(1.25mg/kg) in group II, and a peritoneal normal saline injection in the control group. Three and six weeks later, blood was sampled and evaluated for alkaline phosphatase activity. The animals were sacrificed for histological observation and histometric analysis of the level of bone formation. The alkaline phosphatase activity was similar in three groups at 3 weeks of experiment. The activity at 6 weeks increased more than twice, compared to 3 weeks, and was slightly higher in group I than the other two groups. In histological observation, all the groups at 3 weeks, osteoblast rimming and new bone formation were observed along the defect margin. At 6 weeks, the defect was almost closed with new and more mature bone, but new bone is thinner than original bone in the central portion of defect. In histometric analysis, group I and II at 3 weeks showed significantly greater new bone formation than the control, and all the groups at 6 weeks showed similar amount of bone formation. These result suggest that alendronate administration in the dose of 0.25mg/kg and 1.25mg/kg promote osseous regeneration.
Current acceptable methods of promoting periodontal regeneration are basis of removal of diseased soft tissue, root treatment, guided tissue regeneration, graft materials, biological mediators. Platelet Rich Plasma have been reported as a biological mediator which regulate activities of wound healing progress including cell proliferation, migration, and metabolism. The purpose of this study is to evaluate the possibility of using the Platelet Rich Plasma as a regeneration promoting agent for furcation involvement defect. Five adult beagle dogs were used in this experiment. With intrasulcular and crestal incision, mucoperiosteal flap was elevated. Following decortication with 1/2 high speed round bur, degree II furcation defect was made on mandibular third(P3), forth(P4) and fifth(P5) premolar. 2 month later experimental group were PRP plus bovine bone and bovine bone only. After 4, 8 weeks, the animals were sacrificed by perfusion technique. Tissue block was excised including the tooth and prepared for light microscope with Gomori's trichrome staining. At 4 weeks after surgery, there were rapid osteogenesis phenomenon on the defected area of the Platelet Rich Plasma plus bovine bone group and early trabeculation pattern was made with new osteoid tissue produced by activated osteoblast. Bone formation was almost completed to the fornix of furcation by 4 weeks after surgery. In conclusion, Platelet Rich Plasma can promote rapid osteogenesis during early stage of periodontal tissue regeneration.
The ultimate objective of periodontal treatment is to stop disease progression and to regenerate destroyed periodontal tissues and thereby regain normal function. Growth factors are naturally found polypetides which stimulate many cellular activities pertaining to wound healing by acting as signal molecule in controlling cell movement, proliferation, and matrix production. Platelet derived growth factor (PDGF) is 28,000-35,000 Da molecular weight dimeric protein with 2 long positively charged polypeptide chains connected by sulfide bonds. The purpose of this study is to evaluate histologically the initial guided tissue regeneration in a periodontal defect f a beagle dog treated with a biodegradable membrane formed with polylactic acid (poly-L-lactic acid) and polyglycolic acid loaded with 200ng/$cm^2$ platelet derived growth factor. 2 beagle dogs were used in he experiment. $5mm{\times}6mm$ alveolar bone defect was formed in upper and lower canines and third premolars and a reference notch was placed. PDGF-BB non-containing membrane was used as control. Each defect was randomly assigned to the test roup or the control group. The dogs were sacrificed 3 weeks after membrane placement. Toluidine blue and multiple staining was done for histological analysis. In the 3 week specimen in the control group, no new one formation could be seen. Small amount f bone resorption below the notch could be seen. In the notch, loose connective tissue with infiltration of inflammatory cells could be seen. Also thin discontinuous new cementum could be seen and the membrane still retained its structure. Where PDGF-BB containing membrane was used, new bone formation could be seen in the notch at weeks and also continuous thin cementum could be seen. PDL cells were observed between new bone and new cementum and some were attached to bone and cementum. These results suggest that new bone and cementum formation seen when PDGF-BB loaded membrane was used was due to inhibition of downgrowth of epithelial cells and also due to continuous release of the growth factor. Further study on the resorption characteristics of the membrane nd the release characteristics of the PDGF-BB is necessary. Also, development of a membrane easier to use clinically is necessary.
본 연구는 수직적 골결손부에 골이식을 시행한 후 교정력 적용시기에 따른 치주조직의 반응을 알아보고자 시행하였다. 체중 15 kg내외의 성견 9마리에서 상악 좌우측 제 3절치의 원심 치근면에 수직적 골결손을 형성하고 치주질환을 유발시킨 2주 후 치주판막술을 시행하고 골결손 기저부 수준의 치근면에 기준 홈을 형성하였다. 골이식 후 치유기간에 따라 2주군, 4주군, 6주군으로 각각 3마리씩 분류하고 우측 제 3절치는 치주판막술만 하는 비이식측으로, 좌측 제 3절치는 치주판막술과 골이식을 병용한 이식측으로 설정하여 양측 모두 술후 2주, 4주, 또는 6주부터 120 gm의 교정력을 적용하여 8주 동안 치체이동 시킨 후 2주간 보정하였다. 이후 동물을 희생시키고 조직표본을 만든 후 치주조직의 반응을 비교 관찰하여 다음과 같은 결과를 얻었다. 1. 모든 실험동물에서 비이식측에 비해 이식측의 골재생양이 많이 나타났다. 2. 6주군에서는 홈에서 백악-법랑 경계부까지 거리의 1/2이상 치조골과 백악질이 재생되었고 상피의 하방증식없이 결합조직대가 치근면과 부착을 이루었다. 3. 4주군에서는 5주군과 유사한 치주조직 재생소견을 보였으나 그 양은 더 적게 나타났다. 4. 2주군의 경우 골재생이 양측 모두 홈에 한정되어 나타났으며 상피의 하방증식이 홈의 기저부까지 연장되고 백악질과 결합조직의 재생은 관찰되지 않았다. 이상의 결과는 치주질환에 의한 수직적 골결손 환자에서 치주판막술과 골이식을 시행하고 교정적 치아이동을 할 경우 교정력 적용시기에 따른 치주조직의 반응이 차이가 있음을 시사하였다.
The ultimate goal of periodontal treatment has been to facilitate regeneration of diseased periodontal tissues, destroyed by inflammatory periodontal disease. For regeneration of the periodontium to occur, all of component tissues must be restored to their original position and architecture. Growth factors which were known to promote the cellular processes, ie, proliferation, migration and matrix synthesis, have been in the spotlight of current periodontics. Platelet-derived growth factor(PDGF) stimulates collagen and non collagen protein synthesis, migration and proliferation of periodontal ligament cells. Insulin-like growth factor(IGF) has potentials to induce collagen and bone matrix synthesis so that it regulates normal bone remodeling. Application of the combination have been known to facilitate formation of bone and cementum, and to synergistically interact to promote coronal migration and proliferation of periodontal ligament cells. These two growth factors have been reported to exhibit positive effect in the periodontally diseased teeth or class m furcation defects. The aim of the present study was to test the hypothesis that PDGF-BB alone or the combination of PDGF-BB and IGF-I can predictably enhance regeneration of the periodontium in the dehiscence defect. Following the resection of premolars, roots were embedded. After 12 weeks of healing period, standardized experimental $4{\times}4mm$ dehiscence defects were created on the mid-facial of the premolar roots in each of 4 young adult dogs. In control group, only methylcellulose gel was inserted in the defects. In experimental group I and II, gel with $2{\mu}g$ of PDGF-BB or $2{\mu}g$ of PDGF-BB and $1{\mu}g$ of IGF-I was inserted in the defects, respectively. At 8 weeks postsurgery, the dogs were sacrificed. The results were observed histologically and analyzed histomorphometrically.The results of this study were as follws. 1. The new cementum formation was $1.26{\pm}0.69mm$ in the control group, $1.80{\pm}0.84mm$ in the experimental group I, $1.93{\pm}0.51mm$ in the experimental group II. The experimental group III, the experimental group I, the control group were in the order of cementum formation without statistically significant differences between control and all experimental groups. 2. The new bone formation was $1.00{\pm}0.53mm$ in the control group, $1.53{\pm}0.63mm$ in the experimental group I, $l.33{\pm}0.45mm$ in the experimental group II. The experimental group I, the experimental group II, the control group were in the order of bone formation without statistically significant differences between control and all experimental groups. 3. The root resorption was $1.12{\pm}0.64mm$ in the control group, $1.34{\pm}0.73mm$ in the experimental group I, $0.79{\pm}0.59mm$ in the experimental group II without statistically significant differences between control and all experimental groups. These results suggested that the use of PDGF-BB alone or PDGF-BB and IGF-I in the dehiscence defects might facilitate periodontal regeneration in some degree, but has not shown statistically significant results.
Several experimental studies showed that the application of small amounts of electric current to bone stimulated osteogenesis at the site of the cathode and suggests that the application of electrical currents to periodontal defects could promote bone and cementum formation. The purpose of this study was to determine the effect of direct microcurrent to the periodontal regeneration of class III furcation defects in dogs. Class III furcation defects were surgically created on the third and the fourth premolars bilaterally in the mandibles of nine mongrel dogs. Experimental periodontitis were induced by placing small cotton pellets into the created defects for 3 weeks. The experimental sites were divided into three groups according to the treatment modalities: Group I-surgical debridement only; Group II-allogenic demineralized freeze dried bone grafting; Group III-allogenic demineralized freeze dried bone grafting and electrical stimulation. For fluorescence microscopic evaluation, calcein, oxytetracycline HCI and alizarin red were injected 2, 4 and 8 weeksfS days prior to sacrifice) after surgery. The animals were sacrificed in the 1st, 2nd, 4th and 8th week after periodontal surgery and the decalcified and undecalcified specimens were prepared for histological and histometrical examination. After the first and the second weeks, gingival recession was more severe in group I than groups II and III. After the fourth and the eighth weeks, there was no difference in the width of junctional epithelium and connective tissue attachment among the three groups, but the width of connective tissue attachment increased in group II at the eighth week, compared to the fourth week. The amount of bone repair in new attachment was significantly greater in group III, compared to groups I and II. New attachment formation was significantly greater in group III, compared to groups I and group II. These results suggest that electrical stimulation using microcurrent generator could be a useful tool for periodontal regenerative therapy in class III furcation defect.
Purpose: The purpose of this study was to evaluate the bone regeneration of novel biodegradable amorphous calcium phosphate. Materials and Method: An 8-mm, calvarial, critical-size osteotomy defect was created in each of 20 male Sprague-Dawley rats(weight $250{\sim}300g$). The animals were divided into two groups of 10 animals each and allowed to heal for 2 weeks(10 rats). The first group was the control group and the other group was the experimental group which received the novel biodegradable calcium phosphate. Results: The healing of the calvarium in the control group was uneventful. The histologic results showed little bone formation in the control group. The experimental group which received the novel biodegradable calcium phosphate showed a normal wound healing. There were a lot of new bone formation around the biomaterial in 2 weeks. The bone formation increased in 8 weeks when compared to 2 weeks and there was a significant bone increase as well(P<0.01). The nobel biodegradable calcium phosphate showed statistical significance when compared to the control group (P<0.05). The novel biodegradable calcium phosphate in 8 weeks showed a significant increase in bone formation when compared to 2 weeks $(40.4{\pm}1.6)$(%). The biodegradable calcium phosphate which is made from mixing calcium phosphate glass(CPG), NaCO and NaOH solution, is biocompatible, osteoconductive and has a high potency of bone formation. Conclusion: We can conclude that the novel biodegradable calcium phosphate can be used as an efficient bone graft material for its biodegradability and osteoconductivity.
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[게시일 2004년 10월 1일]
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