• 대한소아치과학회지
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• 제36권1호
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• pp.78-83
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• 2009

심한 치아 우식증, 외상, 발육성 결함으로 인한 근관치료 및 광범위한 수복이 필요한 소아, 청소년 시기의 유전치 및 영구 전치부 치료는 소아치과 의사에게 어려운 문제이다. 전치부에 사용되어온 기존의 수복 방법은 치질 손상이 광범위한 경우 유지력과 심미적 한계를 가지고 있으며, 특히 청소년기에 영구 전치를 수복할 경우 심미성과 유지력 뿐 아니라 성장 완료 후 영구 보철물 수복을 위한 전 준비 단계를 고려해야 한다. 본 증례는 소아, 청소년기의 광범위한 전치부 치관 손상에서 섬유 강화형 포스트를 이용하여 심미적 수복을 시도하였으며 양호한 결과를 얻을 수 있었다.

• Journal of Trauma and Injury
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• 제36권4호
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• pp.447-450
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• 2023

Traumatic abdominal wall hernia is a rare presentation, most commonly reported in the context of motor vehicle accidents and associated with blunt abdominal injuries and handlebar injuries in the pediatric population. A 13-year-old boy presented with multiple traumatic injuries and hemodynamic instability after a high-speed motor vehicle accident. His injuries consisted of massive traumatic abdominal wall hernia (grade 4) with bowel injury and perforation, blunt aortic injury, a Chance fracture, hemopneumothorax, and a humeral shaft fracture. Initial surgical management included partial resection of the terminal ileum, sigmoid colon, and descending colon. Laparostomy was managed with negative pressure wound therapy. The patient underwent skin-only primary closure of the abdominal wall and required multiple returns to theatre for debridement, dressing changes, and repair of other injuries. Various surgical management options for abdominal wall closure were considered. In total, he underwent 36 procedures. The multiple injuries had competing management aims, which required close collaboration between specialist clinicians to form an individualized management plan. The severity and complexity of this injury was of a scale not previously experienced by many clinicians and benefited from intrahospital and interhospital specialist collaboration. The ideal aim of primary surgical repair was not possible in this case of a giant abdominal wall defect.

• Advances in pediatric surgery
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• 제5권2호
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• pp.141-145
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• 1999

Idiopathic small bowel ulceration distal to the duodenum is rare. Less than 5 % of the reported cases were in children. In the majority of the patients, a single ulcer of unknown cause is found in the jejunum or ileum. The diagnosis is difficult and usually made at the time of surgical exploration for complications, such as perforation, hemorrhage or obstruction. We treated a pediatric patient with perforation of an idiopathic ileal ulceration. The child was an 11-year-old boy who sustained blunt abdominal trauma. The involved ileal segment was resected. Pathologic findings were compatible with idiopathic small bowel ulceration. The clinical and pathological aspects of idiopathic ulcerations are discussed, and the literature reviewed.

• Journal of Korean Biological Nursing Science
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• 제22권1호
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• pp.45-52
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• 2020

Purpose: The purpose of this study was to investigate the risk factors of intracranial hemorrhage in children with skull fractures from head trauma. Methods: The retrospective study included 205 patients diagnosed with a skull fracture in a pediatric emergency room. Data were analyzed using 𝓍²-test, Fisher's exact test, t-test, and logistic regression analysis with the SPSS/WIN24.0 program. Results: Intracranial hemorrhage was diagnosed in 71 patients. There were statistically significant differences between the hemorrhagic group and non-hemorrhagic group in age group, places of accident, type of accident, location of the fracture, and symptoms. Intracranial hemorrhage by age group was higher in school-age and adolescence than in infancy. The places of accidents of hemorrhage were higher in street and school than in the home. The types of an accident of bleeding were higher in the case of knock and traffic accident than in fall. Symptoms of nausea, headache, and loss of consciousness were associated with higher intracranial hemorrhage. Multivariable logistic regression analysis showed that knock (OR= 3.29, 95% CI= 1.50-7.22), traffic accident (OR= 4.78, 95% CI= 1.31-17.43), nausea (OR= 4.18, 95% CI= 1.42-12.31), and loss of consciousness (OR= 3.29, 95% CI= 1.41-9.50) were risk factors for intracranial hemorrhage. Conclusion: In this study, the risk factors of intracranial hemorrhage were identified in pediatric patients with skull fractures caused by head trauma. It is recommended that the results of this study be used to manage and educate patients, caregivers, and medical staff after head trauma hemorrhage.

• 대한소아치과학회지
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• 제30권2호
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• pp.286-290
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• 2003

섬유종은 구강 내에서 가장 흔히 발견되는 양성 연조직 종양이다. 대개 외상과 관련된 병력이 있으며 10대와 20대에서 호발하며 외과적 절제 후 재발은 드문 것으로 보고되었다. 14세 여아가 구개에 생긴 연조직 병소의 진단과 처치를 위해 서울대학교병원 소아치과로 의뢰되었다. 병소는 지난 6개월간 점차 크기가 증가하였으며 외상병력과 구강 내 악습관은 없는 것으로 조사되었다. 임상 검사 결과 직경 3cm의 무증상인 점막의 경상 융기가 관찰되었고, 생검(biopsy) 결과 섬유종으로 진단하였다. 외과적 제거 후 4년간 재발의 징후는 보이지 않았다. 섬유종에 대한 병리학적 고찰과 감별진단, 증례의 진단과 처치에 대해 보고하는 바이다.

• Journal of the Korean Association of Oral and Maxillofacial Surgeons
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• 제46권3호
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• pp.183-190
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• 2020

Objectives: The purpose of this retrospective epidemiological study was to determine the etiology and pattern of maxillofacial injuries in a pediatric population. Materials and Methods: Data for pediatric maxillofacial trauma patients aged 12 years and younger who were registered at the Department of Pediatric and Preventive Dentistry, Dr. R. Ahmed Dental College and Hospital, Kolkata, India, were reviewed and examined. Patients who were treated between October 2016 and September 2018 were analyzed according to age, sex, cause of injury, frequency and site of facial fractures, and soft tissue injuries. The chi-square tests were carried out for statistical analyses with a significance level of 5%. Results: Of 232 patients with a mean age of 6.77±3.25 years, there were 134 males (57.8%) and 98 females (42.2%). The overall male to female ratio was 1.39:1. The most common causes of injuries were falls (56.5%) and motor vehicle accidents (16.8%). Incidence of falls decreased significantly with age (P<0.001). Dentoalveolar injuries (61.6%) and soft tissue injuries (57.3%) were more common than facial fractures (42.7%). Mandibular fractures (82.8%) were the most common facial fractures, and perioral or lip injuries were the most prevalent injuries in our patient population. There was a positive association between facial fractures and soft tissue injury (P<0.01) (odds ratio 0.26; confidence interval 0.15-0.46). Conclusion: Falls were the leading cause of maxillofacial trauma in our sample of children, and the most common site of fractures was the mandible.

• 대한소아치과학회지
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• 제28권1호
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• pp.12-15
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• 2001

치아만곡은 조직-형태분화기에 나타나는 치아형태의 이상으로 석회화된 부위와 미석회화된 부위간의 장애로 인해서 치관 및 치근 모두에서 발생하는 기형이며, 상악 절치에서 호발하며 매복 가능성이 높다고 보고되었다. 만곡의 원인으로는 유치의 외상 치배의 이소성 발육, 낭종이 있으며 그외에 otodental syndrome, Hurler syndrome, 쇄골두개이골증에서 보고되었다. 본 증례는 치아우식증으로 인해서 발생된 치근단병소가 치아만곡을 유발할 수 있는 원인이 될 수 있다고 생각하였기에 이에 보고하는 바이다.

• 대한소아치과학회지
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• 제50권3호
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• pp.318-333
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• 2023

이 연구의 목적은 코로나 바이러스 감염증(Coronavirus Disease 2019, COVID-19) 시기의 12세 이하 아동에서 발생한 치과 외상의 변화 여부를 분석해 보는 것이다. 세계보건기구에서 COVID-19를 공식적으로 팬데믹으로 선포한 시점인 2020년 3월을 COVID-19의 기시점으로 설정하였다. 2018년 3월부터 2020년 2월까지를 COVID-19 이전 시기의 대상자를 Pre-COVID-19 군, 2020년 3월부터 2022년 3월까지를 COVID-19 이후 시기의 대상자를 COVID-19 군으로 분류하였다. 전자의무기록을 통해 외상과 관련한 정보들을 수집하였다. COVID-19 발생 전후 외상 환자 수는 유의미하게 감소하였다. COVID-19 기간 동안 남·여 비율과, 연령 구간의 분포 순서는 유의한 차이가 없었다. 영구치의 COVID-19 군에서 스포츠로 인한 외상 발생보다는 개인 이동 수단에 의한 외상의 비율이 높아졌다. COVID-19 군에서 치수 침범이 있는 치관 파절 비율이 치수 침범이 없는 치관 파절 비율보다 증가하였고 유의미하였다. 미취학 아동보다 학령기 아동에서 COVID-19에 의한 외상 패턴 변화가 뚜렷하게 관찰되었다. COVID-19와 같은 팬데믹 상황에서는 환경의 변화로 인해 호발하는 진단명이 변할 수 있다는 점을 알 수 있었다.

• 대한소아치과학회지
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• 제26권4호
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• pp.630-635
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• 1999

치아의 전위는 매우 드문 치아 기형의 하나로서 발생 또는 맹출중 인접한 2개의 영구치의 위치가 서로 바뀐것을 말한다. 전위는 상악과 하악 모두에서 발생 가능한데 그중에서 상악에서의 발생이 더 흔하며 상악견치는 가장 호발하는 치아이다. 상악에서는 상악 견치와 제 1 소구치와의 전위가 가장 빈도가 높고 그 다음으로 상악 견치와 측절치와의 전위가 많다. 전위는 완전 전위와 불완전 전위로 나눌수 있는데 완전 전위는 치관뿐 아니라 치근의 위치까지 전위된 경우를 말하고 불완전 전위는 치근의 위치는 정상이고 치관만 전위된 경우이다. 전위의 원인에 대하여 명확하게 밝혀진 것은 없으나 유치의 만기잔존이나 조기상실, 발생중의 전위나 정상 맹출 경로로부터의 이탈, 유치열시기의 안면외상 등이 제기되고 있고 이밖에 과잉치, odontoma 또는 odontogenic cyst, 염증성 병소 등을 그 원인으로 생각해 볼 수 있다. 본 증례는 유치열시기의 안면외상으로 인하여 상악 영구 견치와 측절치의 전위가 발생한 경우로서 치료후 전위된 위치로의 양호한 배열을 이루었다.

• 대한소아치과학회지
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• 제49권1호
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• pp.76-84
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• 2022

이 연구는 코로나 바이러스 감염증-19가 치과적 외상 환자 수에 미치는 영향을 분석하기 위해 수행됐다. 건강보험심사평가원의 보건의료빅데이터개방시스템에서 제공하는 자료를 기준으로 2010년부터 2020년까지 발생한 치과적 외상을 분석하였다. 코로나 바이러스 감염증-19 발생 이후 10만 명당 치과적 외상 발병률은 2017년부터 2019년까지의 평균 발병률에 비해 감소했다. 연령별로는 0 - 4세 5.4%(p = 0.017), 5 - 9세 30.3%(p < 0.001), 10 - 14세 39.5%(p < 0.001), 15 - 19세 14.5%(p = 0.002), 20 - 29세 1.3%, 40 - 49세 0.2%, 50 - 59세 2.7%, 60세 이상 1.2% 감소했으며 30 - 39세는 2.5% 증가했다. 월별 변화로는 코로나 바이러스 감염증-19 신규 확진자의 폭증을 전후로 치과적 외상 환자의 수도 급감했다. 코로나 바이러스 감염증-19 발생 이후 치과적 외상의 발병률은 20세 미만의 연령군에서 유의하게 감소했으나, 20세 이상의 연령군에서는 유의하게 감소하지 않았다.