• Journal of Dental Anesthesia and Pain Medicine
• /
• 제22권6호
• /
• pp.419-426
• /
• 2022

Topical anesthetics are routinely used in dental practice for various purposes. They are usually available at higher dosages and have serious potential adverse reactions, such as seizures, anaphylaxis, and acquired methemoglobinemia. To date, the scope of application of herbal plants and their extracts, which have medicinal properties, has been elaborated in the field of dentistry. The growing interest in herbal medication can be attributed to the increased safety profile of herbal agents, in contrast to synthetic preparations that have a higher risk of systemic complications. Herbal preparations can induce topical anesthesia with minimal side effects. Recently, many studies have reported the use of topical herbal preparations. The current review aimed to evaluate data from various articles comparing the capacity of herbal topical anesthetic formulations and conventional synthetic anesthetics in reducing pain perception when used as local anesthesia before dental procedures.

• 대한소아치과학회지
• /
• 제34권2호
• /
• pp.341-348
• /
• 2007

치과의사는 진료실에서 불안이나 치과공포증을 가지는 환자들을 자주 만나게 된다. 치과의사들은 환자의 불안과 공포를 해결하기 위하여 여러 가지 비약물적인 방법을 먼저 고려하게 된다. 그러나 약물을 사용하는 다양한 치과 내 진정요법이 치과공포증 환자에게 더 효과적일 수 있다. 저자는 4명의 치료 증례를 통해 가벼운 아산화질소 흡입진정으로부터 전신마취 등의 방법으로 성인 치과공포증 환자에 대처하였던 과정을 소개하고자 한다.

• 대한소아치과학회지
• /
• 제43권1호
• /
• pp.27-35
• /
• 2016

본 연구는 전신마취 또는 정주진정 하 치과치료가 주 양육자가 인식하는 환아의 구강 건강과 관련된 삶의 질과 환아 가족의 일상생활에 미치는 영향을 확인하기 위해 시행되었다. 10세 이하의 건강한 환아와 그 환아의 주 양육자를 대상으로 연구가 진행되었다. 환아가 전신마취 또는 정주진정 하 치과치료를 위해 내원한 당일, 치료 시작 전에 환아의 주 양육자가 설문지를 작성하고, 치료 후 6개월 이내에 동일한 주 양육자가 동일한 설문지를 다시 작성하였다. 총 43명의 환아가 연구 대상에 포함되었으며, Child Oral Health Impact Profile(COHIP)과 Family Impact Scale(FIS)의 대한민국 버전이 설문에 사용되었다. COHIP과 FIS 점수 모두 술 전에 비하여 술 후에 개선되었다. 성별은 COHIP 및 FIS 점수의 개선에 별다른 영향을 주지 않았으며, 연령은 COHIP 점수의 개선에 영향을 주지 않았다. 그러나 어린 환아의 경우 술 전 FIS 점수가 더 양호한 것으로 나타났다. 치수치료를 한 경우에는 COHIP 점수가 더 크게 개선되었으며, 구치부 기성금속관 수복을 한 경우에는 FIS 점수의 개선 정도가 적었다. 전치부 심미수복 여부와 전치부 조기 발거 여부는 COHIP 및 FIS 점수의 개선 정도에 영향을 주지 않았다. 결론적으로, 전신마취 또는 정주진정 하 치과치료는 주 양육자가 인식하는 환아의 구강 건강과 관련된 삶의 질을 개선시킨다.

• 대한소아치과학회지
• /
• 제28권4호
• /
• pp.633-637
• /
• 2001

소아치과에서 국소마취는 공포의 대상이며, 특히 행동조절이 힘든 소아의 경우 더욱 그러하다. 국소마취에 대한 공포는 주사침의 자입시나 주사액의 주입시 느끼는 동통 만큼이나 주사침 자체의 공포도 크게 차지한다. 주사침 자입시의 동통을 완화하기 위하여, 도포마취제 등이 개발되었으나 이들은 국소마취의 동통을 완화시키는 면은 있으나 주사침 자체에 대한 공포를 없애지는 못하였다. Syrijet Mark II$^{(R)}$(Mizzy Inc, USA)는 주사침이 없는 치과용 분사식 주사기 (jet injection device)로서 소아에서 주사침에 대한 공포를 성공적으로 감소시킬 수 있다고 알려져 있다. 저자들은 여러 행동등급의 소아를 대상으로 Syrijet을 사용하여 국소마취를 시행한 후 동통평가의 척도로서 VAS(visual analogue scale)를 소아에게 적합하게 색상화한 CAS(color analogue scale)를 이용하여 국소마취시의 동통수준을 측정한 결과, 기존 주사침에 의한 국소마취시 보다 국소마취의 동통이 감소된 것을 알 수 있었다. Syrijet의 장점으로는 주사침이 없다는 점, 기존의 술식에서 일회용이었던 마취용 카트리지를 재사용할 수 있다는 점, 신경 및 혈관에 안전하다는 점 등이 있었으며, 단점으로 부피가 크며, 가격이 비싸며, 사용시 숙련성을 요구한다는 점 등이 있었다.

• 대한장애인치과학회지
• /
• 제15권1호
• /
• pp.29-34
• /
• 2019

프래더윌리 증후군과 심장수술 병력을 가진 4세 환아가 외상으로 본과에 내원하였으며 임상검사결과 다발성 우식증과 상악 좌측 유전치의 측방탈구기 관찰되었다. 내원 당일 예방적 항생제 복용 하에서 측방탈구치아를 발치하였고, 구강내의 우식증은 약 4개월에 걸쳐 외래 하에서 보호안정장치 하에서 안정적으로 치료하였다.

• 대한장애인치과학회지
• /
• 제13권2호
• /
• pp.104-107
• /
• 2017

본 증례는 가부키 증후군 환아의 상악 좌측 제2유구치의 심한 우식으로 인하여 좌측 협부 종창이 관찰되었고, 물리적 속박 하에 절개 및 배농술을 시행 후 유구치는 발거되었다. 이후 전신마취 하에 남은 우식치아의 치료가 진행되었다. 가부키 증후군은 환자에 따라 다양한 의학적 소견을 보이므로 전신마취 하 치과 치료가 계획 될 경우, 의과와의 협진 및 철저한 치료계획이 필수적이다.

• 대한소아치과학회지
• /
• 제38권1호
• /
• pp.68-74
• /
• 2011

레트 증후군은 X-염색체 연관 신경발달 장애로 주로 여아에서 발병하며 특히 언어 표현, 손의 사용 발달의 퇴행 및 심각한 지적 장애를 동반한다. 구강내 증상은 경련, 구강 위생 불량, 보행 장애, 구강 습관과 관련이 있고, 특히 이갈이가 가장 흔한 증상이다. 본 증례에서 레트 증후군 환아는 치아우식증을 주소로 내원하여 전신마취 하에 치료를 받았으며, 손의 상동증(stereotypic hand movement), 이갈이, 손가락 빨기 등의 전형적인 증상을 보였다.

• Journal of Dental Anesthesia and Pain Medicine
• /
• 제16권1호
• /
• pp.49-53
• /
• 2016

Background: General anesthesia is frequently considered for pediatric patients, as they often find it difficult to cooperate and stay calm during administration of potentially painful treatments. Sedation can overcome these adversities; however, this is challenging while maintaining unobstructed airways. Methods: The study involved 11 pediatric dental patients treated with LMA under deep sedation with sevoflurane, from 2011 through 2015. LMA size, sevoflurane concentration, and the vital signs of patients were assessed through a chart review. Results: The age distribution of the patients ranged from 6 to 10 years old. A total of 3 patients underwent mesiodens extraction, while the remaining 8 underwent an surgically assisted orthodontic forced tooth eruption The average sedation period was approximately 45 minutes and the LMA size was $2\small{^1/_2}$. The sevoflurane concentration was maintained at 2% on average, and overall, the measurements of vital signs were within the normal range; the patients had an average blood pressure of 98/49 mmHg, breathing rate of 26 times/min, pulse frequency of 95 times/min, $SpO_2s$ level of 99 mmHg, and $ETCO_2$ level of 41.2 mmHg. Conclusions: Deep sedation with sevoflurane coupled with LMA may be applied successfully in pediatric patients who undergo mesiodens extraction or a surgically assisted orthodontic forced tooth eruption

• 대한치과마취과학회지
• /
• 제8권2호
• /
• pp.122-126
• /
• 2008

A 15-years-old female patient with seizure disorder and pervasive developmental disorder was scheduled for dental treatment under ambulatory general anesthesia. She had past history of pneumonia and herpes encephalitis when she was 3 year old. Because of sever mental retardation and behavior disorder, routine laboratory test was substituted with physical exam and medical records of department of pediatrics. A few days before general anesthesia, she showed slight common cold, but pediatric consult had reported that there was minimal risk in general anesthesia. After 4-hour general anesthesia, she became critically sick with high fever, cough and malaise. After 10-day hospitalization with pneumonia and sepsis, she could go home.

• Journal of Dental Anesthesia and Pain Medicine
• /
• 제19권2호
• /
• pp.83-90
• /
• 2019

Dexmedetomidine is a highly selective ${\alpha}2$-adrenoceptor agonist with a vast array of properties, making it suitable for sedation in numerous clinical scenarios. Its use was previously restricted to the sedation of intensive care unit patients. However, its use in pediatric dental sedation has been gaining momentum, owing to its high suitability when compared with conventional pediatric sedatives. Its properties range from sedation to anxiolysis to analgesia, due to its sympatholytic properties and minimal respiratory depression ability. Because dexmedetomidine is an efficacious and safe drug, it is gaining importance in pediatric sedation. Thus, the aim of this review is to highlight the properties of dexmedetomidine, its administration routes, its advantages over the commonly used pediatric sedatives, and especially its role as an alternative pediatric sedative.