Purpose : The aim of this integrative review was to describe communication experiences and needs among the critically ill with an artificial airway and evaluate relevant intervention studies. Methods : Using the method employed by Whittemore and Knafl (2005), we searched for papers on PubMed, CINAHL, and Web of Science published from January 1, 2015 to September 25, 2020. A total of 26 papers (11 descriptive studies, 15 experimental ones) were identified and evaluated. Results : Communication experiences while having an artificial airway, identified either by patients' recall or direct observation, were predominantly negative. However, positive experiences were reported in patients with improvements in physical conditions and functions. Patients' communication needs were diverse, encompassing physical, psycho-emotional, social, spiritual, and medical issues. Interventions tested included alternative and augmentative communication strategies, communication intervention packages, and voice restorative devices. Physical, psychosocial, and communication-related patient outcomes were evaluated using various methods including self-report surveys, interviews, and observations. Conclusions : The findings from this review represent the state of science regarding communication of the critically ill whose vocal abilities are inhibited by the presence of an artificial airway. Future studies with rigorous experimental designs and measures are warranted to better understand and support the complex needs of this highly vulnerable patient population.
Suh, Eunyoung E.;Yoo, Hye Jin;Hong, Jeong Hee;Kwon, In Gak;Song, Hyunju
Journal of Korean Critical Care Nursing
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v.13
no.3
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pp.51-61
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2020
Purpose : This study aimed to explore and describe good nursing experiences of patients with cancer. Methods : Data were collected using individual in-depth interviews with 15 males and 8 females who were hospitalized in a Korean cancer hospital. The transcribed script was analyzed using Colaizzi's phenomenological method. Results : As a result, three theme clusters and nine themes were identified. The three theme clusters were as follows: "being kind and expert in every step along the cancer care trajectory," "taking an omnipotent mediator role supporting patients' well-being," and "providing professional care touching patients' mind and body." Three themes were assigned to each cluster to illustrate the given phenomena. Conclusion : Cancer patients wanted considerate understanding and sincere care from nurses while they experienced physical and emotional suffering owing to the cancer, treatment trajectory, and hospital system. To improve the quality of nursing care for cancer patients, patient-centered care combined with nurses' expertise in oncology care must be provided based on the insights from our study's findings.
Personalized Patient centered nursing care is increasingly difficult to achieve despite the fact that it remains one of our consistent goals. So, we must find away to individualized nursing care. One means, to achieve this is by use of the nursing history form, which has been developed to help the nurse make maximum use of her limited time with the patient, by obtaining systematically the information needed to plan his nursing care. The nursing history form can be used to collect data about individual nursing needs but also it lends itself to the collection of epidemiological data relevant to the needs of patient population. So this study was undertaken in an attempt to describe the general characteristics of the population studied, to find out their perceptions and expectations related to their illness and hospitalization, to find out specific basic needs and to examine the relationship between the patients nursing needs and demographic characteristics through the responses to the nursing history questions. The study population defined and selected was all the patients (70) who were admitted to Yonsei University Hospital from October 1 - 15, 1975. The direct interview method was used and the data were categorized by the investigator, according to the nature of responses to each question and were subjected to the percentile and the chi- square tests. The findings can be summarized as follows 11. General characteristics of the study population ; The population was made up mainly of urban patients who were highly educated. The age was equally distributed. 2. Patients, perceptions and expectations related to illness and hospitalization ; 88.6% of the patients knew about the reason for hospitalization but 64. 5% could state symptoms only. 37.5% recognized the cause of illness. Approximately three fourth of the patients expressed on expectation for early recovery. 60.0% of the patient responses indicated, that they expected less than 10 days of hospitalization. Of the total responses regarding hospitalization, 45.7% were negative about the post -hospitalization expectation, 45.7% expected to return to work. As a result of these findings, we can see that there is a great educational need, a psychological need and environmental need for adaptation to the hospital and a socio- economic need for the post - hospitalization period. 3. Specific basic needs : The physical needs include the problem of getting sufficient sleep (50.0%), difficulty in food intake(47.1%), problems with hospital diet (47.0%), abnormal condition of the skin(44.3%), problems with bowel elimination(35.7%), assistance with bathing(35.7%), pain(30.0%), difficulty in walking(30.0%) , difficulty in seeing(30.0%) problems in urinary elimination(20.0%) , and difficulty in hearing(10.0%), 4. Nursing needs and epidemiological characteristics ; Age distribution was related to the rendition of the mouth but no significant differences were observed statistically with the patients responses to the other nursing history questions according to the epidemiological variables of age, sex, education and residence.
The purpose of this study was to ascertain new policies fo the development of the Korean Hospital Accreditation Program (HAP) by comparing and reviewing the domestic HAP of Korea, the U. S. and Australia as well as the International Accreditation Program of the International Society for Health Care Quality. The results of this study are as follows. First, it is necessary to improve the standards of the HAP such as 'patient and community centered standards' and 'staffing related standards'. Second, it is necessary to strengthen patient safety through the HAP. Third, the linkage among the HAP, clinical indicators and patient experience evaluation should be strengthened. Fourth, the competencies of surveyors should be improved. Fifth, the HAP of small and medium hospitals also needs to be vitalized. Sixth, it is necessary to improve the disclosure of the healthcare quality evaluation results. The findings of this study can be used as a basis to improve the Korean HAP.
Purpose: This study was conducted to investigate nursing professionalism, emotional labor (surface acting, deep acting), empathic concern, and customer orientation, and identify factors contributing to customer orientation among clinical nurses. Methods: The participants in this study were 151 clinical nurses at the three general hospitals. Data were collected using self-administered questionnaires. Data were analyzed using descriptive statistics, independent t-test, one-way ANOVA, Pearson correlation coefficient, and multiple regression. Results: The significant predictors of customer orientation among clinical nurses were empathic concern (${\beta}=.43$, p<.001), nursing professionalism (${\beta}=.29$, p<.001), nursing career (${\beta}=.16$, p=.007), and deep acting (${\beta}=.14$, p=.021). Theses variables explained 47.6% of the variance of customer orientation. Empathic concern was the most influential variable. Conclusion: The results suggest that it is crucial to improve deep acting, empathic concern and nursing professionalism for increasing clinical nurses' customer orientation. Management-level leaders in the hospitals should develop strategies of promoting nursing professionalism, deep acting and empathic concern to improve customer orientation.
Purpose: Even though advanced heart failure (HF) severely affects the patient's health-related quality of life (HRQoL), there is little information regarding this issue. This review is aimed to describe the relevant clinical characteristics of patient with advanced HF and identify factors influencing HRQoL in these patients. Methods: Empirical articles were searched from electronic databases issued from January 2000 to June 2018 with using the key terms 'heart failure' and 'quality of life'. There were a total of 22 articles that met the inclusion criteria and were analyzed for this study. Results: First, nine studies among 22 studies clearly stated that their participants were samples of patients with advanced HF. Most reviewed studies showed the New York Heart Association (NYHA) class as the criteria for identifying advanced HF. Second, the level of HRQoL varied depending on the measurement tools utilized by the researchers. Third, the NYHA class, gender, and symptoms were mainly associated with HRQoL in patients with advanced HF. Also, nurse- or physician-led intervention, exercise, spiritual-focused intervention, and palliative care improved the HRQoL of the patients with advanced HF. Conclusion: This study found that the clear application of criteria for advanced HF and the development of advanced HF-specific HRQoL measurement was needed. Prospective studies should be considered for identifying differences in the levels and factors influencing HRQoL in patients with early stage or advanced HF to design patient-centered care.
Journal of Korean Academy of Nursing Administration
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v.14
no.3
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pp.219-228
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2008
Purpose: The purpose of this study was to develop a measurement scale of nursing competence for nurses working in general wards, and to test the validity and reliability of the scale. Method: A methodological study design was used, consisting of 3 steps as conceptual framework decision, measurement items development, and testing of validity and reliability. In order to verify content validity, 16 experts reviewed the concept of each competences and measurement items. The developed measurement items were tested from 301 nurses in one hospital. Factor analysis and item analysis were applied to establish the scale's construct validity and reliability. Result: The final scale consists of nine dimensions with 70 items. The overall scale reliability had a Cronbach's alpha of 0.98, and the demensions Cronbach's alpha ranged from 0.88 to 0.95. The factor loading of construct validity was from 0.40 to 0.83. The explained variance from the 9 extracted factors was 70.93% of the total variance, and final factors were labeled as critical thinking, resources management and professional development, ability of ward management, application of nursing process, ethical accountability, respectful consideration, patient centered approach, crisis management, and leadership. Conclusion: This measurement scale can be utilized to evaluate nursing competence for nurses working in general wards.
Purpose: The purpose of this study is to examine the factors influencing the barriers faced by Korean nurses in addressing the patients' sexual health. Methods: The subjects in this study were nurses working at hospitals in Seoul and Jeonju. The data for this study were collected between November 2008 and December 2008. The subjects were assured of anonymity and confidentiality. Results: The barriers to addressing the patients' sexual health were moderate in the subjects. The nurses had moderate sexual knowledge and communication skills. In a stepwise regression analysis, the areas of work, communication skills, participation in sexual health training, and experience in Obstetrics and Gynecology accounted for 18.3% of the variance of the barrier for addressing the patients' sexual health. Conclusion: These findings emphasize the need for the development of a patient-centered sexual health-related curriculum for nurses, which has been briefly discussed in Korea. An educational program that improves the nurses' communication skills will be effective in reducing the barriers to addressing the patients' sexual health and will help the nurses become sexual health specialists.
Purpose: The purpose of this study was to investigate partnerships with nurses, social support and readiness for discharge among mothers of premature infants in the neonatal intensive care unit (NICU) and to examine the factors associated with readiness for discharge. Methods: A survey was conducted among 85 mothers of premature infants hospitalized in a NICU in Seoul, Korea. The collected data were analyzed with descriptive statistics, the t-test, one-way analysis of variance, Pearson' correlation coefficients, and multiple linear regression using SPSS version 25.0. Results: The results of the regression analysis showed that partnerships with nurses (${\beta}=.32$, p=.011) and parenting experience (${\beta}=.32$, p=.001) were significantly associated with readiness for discharge. Conclusion: To improve the readiness for discharge among mothers of premature infants, developing strategies to strengthen their partnership with nurses and to provide family-centered care will be needed.
Purpose: The purpose of this study is to analyze types of shared medical decision making by health professionals in a decision making position. Methods: The Q-methodology was used. Q sample was constructed with a total of 35 Q-statements that were offered with a 9-point rating scale. The statements were structured to generate answers that would form a shape of a normal distribution. Answers to Q sample were analyzed using a QUANL PC program. Results: Four types of shared medical decision making were identified. Type I is patient-centered decision making, Type II is physician-centered, Type III is health professional-centered and Type IV is patient-family-centered. Conclusion: Study results indicate that it is recommended to develop an education program based on the four types of shared medical decision making so that health professionals can be provided with different approaches according to their decision making style.
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[게시일 2004년 10월 1일]
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