Objectives: A hospital is a complex building that serves many different purposes. The indoor environment in a hospital plays a major role in patient well-being and the work efficiency of the hospital staff. This study was conducted to evaluate overall comfort in two major hospitals over the course of one year. Methods: Various indoor environmental conditions were measured in two general hospitals for one year (April 2014 to April 2015). Monitoring alternated between the hospitals at one month per respective monitoring session. The indoor air temperature, relative humidity (RH), mean radiant temperature and air velocity were measured in order to calculate the predicted mean vote (PMV). Carbon dioxide concentration, noise level and illumination level were concurrently measured and applied to the overall IEQ acceptance model for the hospitals (IEQh). Results: The IEQh at the two general hospitals was different at five spaces within a building. The IEQh for summer and winter were significantly different. Real-time IEQh demonstrated that indoor comfort was affected by the hospital's operating hours due to operation of the HVAC system. The percentage of indoor comfort in the hospitals was higher using PMV than IEQh. Conclusion: IEQh in the hospitals was different at locations with different purposes. Indoor comfort assessment using IEQh was stricter than with PMV. Additional research is needed in order to optimize the IEQh model.
Purpose: In an effort to examine the clinicopathological characteristics of GC and the status of its surgical treatment, the Korean Gastric Cancer Association (KGCA) conducted a nationwide survey targeting surgically-treated gastric cancer patients in 2009. Materials and Methods: A standardized electrical case report was sent to every member institution of the KGCA via E-mail with detailed instructions regarding the survey data. Completed data forms were retrieved from each institution and analyzed by the KGCA information committee. Results: Data on 14,658 patients was collected from 59 institutions. The mean patient age was $59.2{\pm}11.9$ years with a male to female ratio of 2.05 : 1. Lower third cancer (56.0%) was the most common among all gastric cancers. The histological type revealed poorly differentiated adenocarcinoma (34.1%) to be the most common, and the Lauren classification revealed the intestinal type (50.0%) to be the most prevalent. Curative surgery was performed in 92.4% of patients with laparoscopic surgery in 25.8% of patients. A Billroth I reconstruction was performed most frequently after a distal gastrectomy (63.4% of distal gastrectomy). T1 cancers accounted for 57.6% of all cases, and 62.6% of patients showed no lymph node metastasis. Compared to previous reports, it was found that patients are becoming older, laparoscopic surgery is being performed increasingly, and the proportion of T1 cancer is increasing with time. Conclusions: This survey presented the clinicopathological characteristics and current status of the surgical treatment of gastric cancer in Korea. This survey is expected aid research studies as well as planning and evaluation programs targeting cancer control.
Quality of life(QOL) and fatigue in cancer patients receiving the radiotherapy was assessed. The subjects were 46 cancer patients who daily attended the radiotherapy department. Assessment was done on four occassions : the first assessment was done on the treatment simulation visit, the second one was four weeks after treatment started, the third one at the completion of treatment and the last assessment was done between six and eight week following treatment. The results are as follows : The fatigue scores of the patients at each stage of assessment ranged from 5.49 points to 7.67 points and highest score was recorded at the third assessment that is, at the completion of treatment. The fatigue points showed an increase from the 1st. to 3rd. stage. However, at the 4th. stage, fatigue points decreased to the level at the first stage of assessment. QOL were assessed in three areas namely, physical, emotional and social /functional. The QOL scores in the physical area showed the highest score, followed by social /functional and emotional areas. The QOL scores decreased gradually to the third. stage of assessment thereafter recovered to the level of the first. stage. Correlation between QOL and fatigue scores during the treatment indicated that the level of QOL decreased as the level of fatigue increased. In particular, fatigue persisted after completion of the treatment and showed a significantly negative correlation with QOL. The present study strongly suggests that a strategy to restore the emotional well being level of the patient should be devised in order to improve QOL and reduce fatigue of patients receiving radiotherapy.
Purpose: This study has been carried out to help to enhance the measures of interprofessional collaboration between Dental personnel and dental technicians, and between dental technicians themselves through the analysis of recognition of interprofessional collaboration between dental technicians. Methods: The subjects in this study were 130 dental technicians who were self-written questionnaire. The results were analyzed by SPSS 12.0. The collected data was analyzed by frequency and Correlation. Results: As a result of examining the correlation analysis of each question to explore the factors that affect interprofessional collaboration recognition of dental technicians, the group which received criticism from dental personnel showed negative (-) correlation in the interprofessional collaboration recognition (p<0.05). The following groups showed positive (+) correlations in the recognition of interprofessional collaboration : the group who replied that they can utilize information on the patients associated with the prosthesis production (p<0.01); the group who thinks that they are sharing common goals (P<0.01); and the group who replied that Dental personnel are familiar with patients (p<0.01). The following groups also showed higher positive (+) correlations in the recognition of interprofessional collaboration : the group who replied that they frequently discuss patient's information with Dental personnel (p<0.01); the group who thinks they have mutual confidence in one another (p<0.01); the group who thinks that cooperation among their colleagues in dental technique laboratories are being done well (p<0.01); and the group that has high job satisfaction (p<0.01). Conclusion: Effective communication and team work between human resources for providing medical service of the facility are essential for safe and high-quality medical service to patients. Further, such elements are directly connected to efficiency of the entire team. The reliability between dental technician and Dental personnel for cooperation should not be neglected therefore continuous interests in inter-cooperative partnership is required.
Objective: Currently, rivaroxaban is widely used clinically for thromboprophylaxis after surgery. However, there are concerns on effectiveness and safety of rivaroxaban for its proper use. We aimed to evaluate the effectiveness and safety of rivaroxaban in orthopaedic patients after total hip replacement surgery in a large medical centre after the preferred formulary was switched from enoxaparin to rivaroxaban. Methods: The study was conducted on the patients who underwent hip arthroplasty surgery at the department of Orthopaedic Surgery at Seoul St. Mary's Hospital, South Korea. Electronic medical records were retrospectively reviewed to identify patients treated with rivaroxaban following total hip replacement between February 2011 and March 2012. Evaluation criteria included indications for use, dose, initiation and duration of therapy, drug interactions, adverse reactions, and status of health care reimbursement. The patients who were on enoxaparin were also reviewed as a reference. Results: We identified 57 patients who received rivaroxaban and 50 who received enoxaparin. All patients were prescribed the drugs for Korean Food and Drug Administration-approved indications. No thromboembolic or bleeding events were observed in either group. However, only 5.3% of rivaroxaban- treated patients had an appropriate length of prophylaxis and only 3.5% began rivaroxaban treatment at the recommended time. Surprisingly, 47.4% of rivaroxaban-treated patients received rivaroxaban despite being ineligible for reimbursement benefits. Conclusion: Rivaroxaban was generally well tolerated clinically. However, the duration of treatment, the time of initiation and patient eligibility for reimbursement require improvements, emphasising the need for education which indicates the area of pharmacists' involvement.
Background: In Morocco, the epidemiological profile of cervical cancer is not well established. The focus of the present study was both epidemiological and pathological characteristics. Methods: For all cases of cervical cancer treated between 2003 and 2007 in the National Institute of Oncology and the Oncology Department of the IbnRochd hospital (Casablanca), 900 cases were randomly selected. Results: The mean age was $52.1{\pm}11.8$ years. The most (90.5%) represented histological type was squamous cell carcinoma. For more than 57.0% cases the mean distance between patient's origin and center of treatment was greater than 100km. According to the FIGO classification, only 17.2% of patients were identified as being in early stages (0 and I). For 72.2% patients the follow-up did not exceed 2 years. At 1 year of following-up 55.8% of patients were alive and 43.4% were lost to following-up. Conclusion: Our study addressed the issue of the burden of cervical cancer in Morocco. The result provides a basis for decision-makers for the development of strategic measures to implement the fight against cervical cancer in Morocco.
Recurrence of colorectal cancer after apparently curative resection remains common, with reported relapse rates of up to 40%. Because complete resection of solitary metastases or local recurrence may improve long-term survival, surgical management of such cases has become increasingly aggressive but has led to only modest survival benefit. The limitations of current approaches based on structural imaging are well documented, with over half of the patients who are thought suitable for curative surgery being found to have unresectable disease at operation. Therefore, better preoperative assessment is crucial. The increasing use of FDG-PET as an oncologic staging investigation has significantly improved the assessment of patients with suspected colorectal cancer recurrence. Several studios show that substantial and largely appropriate changes in patient management occur, often soaring patients the significant morbidity and mortality associated with aggressive but futile therapies while also saving scarce community resources. Nevertheless, the clinical relevance of these findings has still been questioned. The utility of PET in routine clinical practice will likely depend on its ability to provide incremental information compared with CT in selected patients rather than to serve as a replacement for CT. In conclusion, in patients with suspected recurrent or metastatic colorectal carcinoma, FDG-PET should be performed (1) when there is rising carcinoembryonic antigen levels in the absence of a known source, (2) to increase the specificity of structural imaging when there is an equivocal lesion, and (3) as a screening method for the entire body in the preoperative staging before curative resection of recurrent disease.
Purpose: The purpose of this study was to develop an exercise program for postmastectomy patients. Method: This study was conducted from October, 2003 to June, 2004. The exercise program was developed based on literature review and needs assessment using focus group interviews. The subjects for the focus group interview consisted of 11 patients, 13 recovering patients, and 20 nurses from 3 hospitals. Development of the program was proceeded with analysusm design and development steps. Result: The results of the needs assessment using the focus group interview showed that the exercise program was imperative for postmastectomy patients. Based on the results, a home video tape containing 3 steps, was developed. Each step includes warming-up, stretching, the main exercise, and cool-down. Steps 2 and 3 include exercises with an elastic band, and an elastic ball. The program was modified after conducting a pre-test. A self-checklist including shoulder mobility, hand strength, arm volume and subjective comments on how they feel will be used before and after the exercise program. Conclusion: The exercise program will improve breast cancer patients' quality of life and their physical well-being. Further studies are recommended to test the effectiveness of the exercise program.
본 연구의 목적은 메르스 환자 간호에 대한 간호사의 실제적인 경험을 파악하기 위함이다. 본 연구에 참여한 대상자는 S시 1개 상급종합병원에서 메르스 환자 간호에 참여한 간호사 9명이며, 자료 수집을 위해 심층 면담이 수행되었다. 자료수집 기간은 2015년 8월부터 2016년 3월까지였다. 수집된 자료는 Colaizzi의 현상학적 방법에 따라 절차에 맞게 분석하였다. 도출된 5개의 범주는 다음과 같다. '1. 신종 감염병 전염 위험성에 따른 불안과 부담', '2. 메르스 환자 간호사라는 이유로 느끼는 사회적 고립', '3. 준비되지 않은 치료환경 문제에 부딪힘', '4. 힘겨운 메르스 환자 간호과정을 이겨냄', '5. 신종 감염병 대책 마련에 대해 성찰함'이었다. 이와 같은 결과는 메르스 환자를 포함한 다양한 감염병 환자를 담당하는 간호사의 부정적 영향 뿐 아니라, 긍정적인 경험을 도출했다는데 의의가 있다. 이를 바탕으로 심리사회적 부정적 영향을 감소시키고, 긍정적인 적응을 향상시키는데 근거로 활용될 수 있을 것이며, 간호사를 포함한 보건의료 종사자가 신종 감염병 환자를 간호하기 위한 인력, 부서 및 실무지침 마련이 필요하다고 생각된다.
Hyperlipidemia is one of the major factors causing the atherosclerosis of coronary arteries and a well-documented modifiable risk factor for stroke, especially of the ischemic type. Constipation is the condition of being unable to empty the bowels frequently enough or effectively. However, it is usually temporary and not a serious disease. Salicornia herbacea is a sea coast plant that grows on the western and southern coastal beaches and salt flats of the Korean peninsula. Belonging to Chenopodiaceae by biological classification. Salicornia herbacea is not known from research except that it contains plenty of minerals. The purpose of this study was to evaluate the effect of treatment with Hamcho-hwanand to observe changes in total cholesterol (T-Chol) high-density lipoprotein cholesterol (HDL), triglyceride (TG) and constipation. After treatment, total cholesterol decreased from 273mg/dl to 235mg/dl. Triglyceride decreased from 201mg/dl to 126mg/dl. HDL cholesterol increased from 30mg/dl to 40mg/dl. Constipation changed for the better. These results support a role for oriental medical therapy in treating hyperlipidemia and constipation. Further case studies of herbal treatment of this ailment are needed.
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[게시일 2004년 10월 1일]
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