Purpose: The purpose of this study is to examine the Hawthorne effect on healthcare service process innovation, by investing the difference between checklist items of patients and doctors on direct clinical observations (DCO) and the retrospective clinical review (RCR). Methods: The data set consisted of 30 patients and 30 doctors respondents. T-tests were used to perform a comparative analysis of DCO and RCR items between patients and doctors by pre and post examinations. Results: The results indicate that there was a difference between the non-prior notice checklist items of the patients and doctors, while there was no difference of the post-examination checklist items between the patients and doctors. Conclusion: This study provides useful information and can be applied to the improvement of patient experience through healthcare service process innovation. The results of this study also offer practical insights about how hospitals can motivate providers to participate in healthcare service process for improved quality care by the Hawthorne effect. The study contributes to the existing knowledge of the Hawthorne effect for effective strategies for providing quality care.
We reviewed our entire experience of 44 consecutive patients undergoing the arterial switch operation [ASO] for transposition of the great arteries [TGA] since March 1985.There were 28 patients with simple TGA[group I] and 16 with associated ventricular septal defect[VSD] [Group II] There were five hospital deaths[11.4%, 5/44], two related to single right coronary artery anatomy. There have been no late deaths. For group I hospital mortality was 14.3%[4/28], and for group II this was 6.25%[1/16]. Mean follow-up was 3.3 years[range 1 month to 8 years] and was completed for all patients. Actuarial survival at 7 years for hospital survivors was 85 $\pm$ 3.2 % in group I and 94 $\pm$ 3.5% in groupII. One patient has mild asymptomatic left ventricular outflow tract obstruction, and five patients [12.8 %,5/ 39] have right ventricular outflow tract gradients[RVOTO] exceeding 25 mmHg; only one patient has required reoperation for RVOTO. Mild neoaortic regurgitation is present in one patient. All survivors are currently in NYHA class I without medicalion, and all are in sinus rhythm. The ASO is associated with low operative risk and excellent medium-term outcome in most subsets of patients undergoing this operation. With more experience, improved results can be expected also in those patients currently at higher risk.
Journal of Korean Academy of Nursing Administration
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v.23
no.1
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pp.76-89
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2017
Purpose: This study was conducted to examine the experience of nurse in comprehensive nursing care. Methods: Experiential data collected from 9 nurses through in-depth interviews. Participants were selected from nurses working in the comprehensive nursing care unit at general hospital. The main question was "Can you describe your experience in the comprehensive nursing care unit?" All interviews were recorded and transcribed, then analyzed using Colaizzi's method. Results: Nine themes were derived from the analysis: 'Practice nursing care', 'Feel thankful of the client', 'Difficulty in nursing due to absence of patients' guardian', 'Tired of over-demanding patient and distrust of guardian', 'Confusion regarding one's identity as a nurse', 'Not enough to support system', 'Insufficient pre-training for nurse and client', 'Requirement of work establishment for nurse and nurse aid', 'Concerns about low rewards and high safety accidents'. Conclusion: As a comprehensive nursing service, the nurses provided total patient care, and patient satisfaction and expression of appreciation increased. However, disadvantages were identified, such as patients' excessive needs, communication difficulties, lack of support systems, low compensation, and a high number of safety accidents. Therefore, systematic comprehensive nursing will be achieved if these shortcomings are addressed.
The Journal of Korean Academic Society of Nursing Education
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v.15
no.2
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pp.159-165
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2009
Purpose: The purpose of this study was to identify clinical competence and to analyze influencing factors on clinical competence for second year college nursing students. Methods: The data were collected from 183 students by means of self reported questionnaires with clinical competence, satisfaction of clinical practice experience, critical thinking disposition, and self-directed learning, on June 18th 2007 and June 25th 2008. Results: The influencing factors on clinical competence of nursing students were satisfaction of clinical practice experience and critical thinking disposition. The more adaptable a student's major was, the higher the clinical competence and satisfaction of clinical practice experience. The score of self-directed learning was the highest in the well adapted group of a major. For clinical competence categories, the level of basic nursing was the highest followed by psychosocial nursing, patient education, nursing process, monitoring and patient physical assessment. The level of direct nursing care was the lowest among nursing students. Conclusion: In conclusion, results of this study suggest that constructing a cooperative system between colleges and educational hospitals, intensifying preceptors' and professors' clinical instruction, and developing a multimedia learning module and practice using simulators or standardized patient care is necessary to promote clinical competence of nursing students.
Purpose: The purpose of this study was to explore clinical nurse's reported conflict experience toward end-of-life medical decision making. Methods: Data were collected by in-depth interviews with eight nurses from three different wards of university hospital in D city of Korea. Conventional qualitative analysis was used to analyze the data. Results: Results were three major themes and twelve categories from the analysis. The three major themes were prioritization of treatment, non-disclosure of diagnosis, and hierarchical and power relations. Conclusion: The results of this study suggest that shared decision making in end of life among patient, family members, physician, and nurse may contribute to improve end-of-life care performance as well as dignified dying of patient in end of life.
Purpose: The purpose of this study was to understand nurses' experience of managing diet and fluid in hemodialysis patients and to provide helpful information in improving care of hemodialysis patients. Methods: Data were collected through in-depth interviews with ten nurses who had experience of providing care to hemodialysis patients. Colazzi's phenomenological method was used to analyze data. Results: Twenty themes were identified in the first stage of data analysis and were later categorized into ten theme clusters, of which four categories were derived. The four categories were 'developing a strong feeling of responsibility for management', 'acknowledging limits in performing duties', 'providing patient-centered education' and 'becoming a guide for the long treatment process'. Conclusion: The study results will be useful for improving nursing curriculum to ensure more effective and successful diet and fluid management in hemodialysis patients.
The purpose of this study is to examine the factors influencing the allergic rhinitis patients' satisfaction with laser surgery. The data were collected by telephone interviews with 211 patients who visited I university hospital. The statistical methods used for the analysis were factor analysis, reliability test, and hierarchical multiple regression. We find that satisfaction level is a function of not only the surgery outcome but also the socio-psychological experience during treatment. With the improvement in nasal allergic condition, patients were more likely to be satisfied with medical services. And patients who had positive experience with physicians and facilities reported higher satisfaction level. While the surgery outcome explained 68% of the variation of satisfaction level, socio-psychological experience explained 23% of it. This result clearly shows that physicians need to pay attention to the socio-psychological aspect as well as the technical aspect of medical services.
Journal of the Korea Society of Computer and Information
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v.26
no.7
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pp.65-73
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2021
The purpose of this study is to cornpare the differences in clinical competence, knowledge of patient safety management and confidence of patient safety management according to the clinical practice experience of nursing students, Of the 73 nursing students who experienced clinical practice and 35 nursing students who did not experience, a total of 108 students in the third grade were analyzed, In the results of this study, clinical competence(t=.88, p=.377) knowledge of patient safety management(t=-.29, p=.773), and confidence of patient safety management(t=1.11, p=.267) the difference between was not statistically significant in the two groups. In the two groups, the score of the sub-area according to each variable is the lowest. First, the sub-area of the nursing process a lowest score in clinical competence, and the second, the sub-area of measuring knowledge about concept of near miss was the Knowledge of patient safety management. The score was the lowest in, and thirdly, the sub-area of writing an incident report when an error occurred had the lowest score in confidence of patient safety management. Therefore, in order to improve the quality of clinical competence of nursing students, it is necessary to develop a strategic educational guideline to improve the clinical practice education environment, to improve patient safety management capabilities and to cultivate correct attitudes toward patient safety management.
The surgical experience on 18 patients with benign or malignant stricture of the esophagus who underwent isoperistaltic interposition of left colon from April 1989 to July 1991 was reviewed. During same period 22 esophageal reconstructions with colon were performed, but 3 patients who had intraabdominal adhesion in the left upper quadrant and one patient who had uncertainty of blood supply of left colic artery could not undergo iso-peristaltic interposition of left colon. There were 12 male and 6 female patients ranging from 16 to 65 years of age. 12 patients had corrosive esophageal stricture, two had cancer of esophagus, and another two had hypopharyngeal cancer. The postoperative complications developed in 7 patients [38.8%] and most frequently encountered complication was cervical anastomotic leakage, which was successfully managed with simple drainage in all cases but one malignant patient. There was no operative mortality. The esophageal reconstruction with isoperistaltic left colon resulted in good function in 14 patients[77.8%], fair in 3 patients[16.7], and poor in 1 patient[5.6%]. In this experience esophageal reconstruction using isoperistaltic left colon is a satisfactory method that can be accomplished with acceptable morbidity and mortality.
Journal of the Korean Society of Laryngology, Phoniatrics and Logopedics
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v.5
no.1
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pp.29-37
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1994
We report the clinical treatment experience of a case with severe lateralization articulation disorder especially in /ㅅ/, who was treated with using a dynamic palatogram. The patient was 16-year-old male patient and he was taken several attempts of traditional speech therapy without improvement The authors tried to treat him with newly designed dynamic palatogram for two period with good results. We are going to review brief clinical experience with the patient and discuss the effectiveness and indications of the dynamic palatogram. In this study, we can summarize the effect of treatment as follows; Lateralization of the /ㅅ/ was improved markedly with using the dynamic palatogram, and we thought the improvement was achieved mainly by visual feedback control.
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[게시일 2004년 10월 1일]
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