• Parasites, Hosts and Diseases
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• 제27권1호
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• pp.57-66
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• 1989

이락촌폐흡충(Paragonimus iloktsuenensis)의 성장 발육에 따른 표피 미세구조의 변화를 주사전자현미경으로 관찰하였다. 충체는 말똥게(Sesarma dehaani)에서 분리한 피낭유충과 흰쥐 감염 후 5∼4주에 얻은 유약충 및 감염 8주에 얻은 성충을 대상으로 하였다. 탈낭한 피낭유충은 작은 표주박 모양으로 전신이 상모양의 피극(tegumental spine)으로 덮혀 있었다. 대형의 제 II형 감각 유두(large, non-ciliated round swelling)가 구흡반 주위에 11∼12개, 복흡반 주위에 6∼8개 배열되어 있었다. 감염 2주의 유약충은 홀쭉하고 긴 모양이었고 피극이 피낭유충 보다 덜 밀생하고 있었으며 피극 끝이 2개로 갈라진 것도 관찰되었다. 많은 제 I형 감각 유두 (ciliated knob-like papillae)가 구흡반 주위에 분포하며 대형의 제 II형 감각 유두가 복흡반 주위에서 관찰되었다. 감염 4주의 유약충은 몸체가 두꺼워졌고 표피에는 3∼5개씩 군집된 피극들이 관찰되었다. 구흡반 및 복홉반 주위에는 제 I형 감각 유두와 소형의 제 II형 감각 유두가 분포하고 있었다. 감염 8주 된 성충은 매우 두꺼운 몸체를 보였고 곰의 발톱처럼 생긴(bearfoot-like) 피극이 전신의 표피에 밀생하고 있었다. 특히 배측에는 자갈 모양의 세포 돌기(cobblestone-like cytoplasmic process) 들이 잘 발달되어 있었고 많은 피극들이 여기에 매몰되어 있는 것이 관찰되었다. 이 연구에서는 이락촌폐흡충이 피낭유충에서 유약충 및 성충으로 성장함에 따라 그 표피의 형태 및 구조도 점차적으로 바뀌며 계속 분화되어 간다는 것을 확인할 수 있었다.

• Parasites, Hosts and Diseases
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• 제29권4호
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• pp.397-402
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• 1991

폐츱충(Paragonimus westermani) 감염시 탈낭유충은 숙주내 여러조직을 거친 후 폐에 기생하게 되는데 이때 조직반응과 더불어 혈액내 호산구와 IgE 항체가의 변등이 일어난다. 이 실험에서는 백서에 폐흡충을 감염시키고 혈청내 총 IgE와 특이 IgG 항체값을 시간 경과별로 측정하여 감염후 혈청내 항체가의 변증을 관찰하였다. 폐흡충 퍼낭유충 20개를 백서에 경구 감염시키고 시기별(0,1,2,3,4,0,8주)로 IgE의 변동을 avidin-biotin을 이용하여 효소표식 면역검사법 (enzyme-linked immunosorbent assay: ELISA)으로 측정하였으며 IgG는 통상적인 ELISA 방법을 이용하여 측정하였다. 실험군의 혈청내 총 IgE치는 감염 3주와 3주 후에 흡광도가 각각 0.18±0.042, 0.18±0.081이었으나, 4주에 0.28±0.151로 급격히 중가하었으며 8주까지 지속적인 상승(0,43±0,055)을 보였다. 반면 대조군의 경우 전 실험기간을 통해 0.07∼0.12로 낮은 항체가가 유지되었다. 또한 실험군의 혈청내 IgG 항체는 감염 3주 후에 흡광토 0.20±0,032로 증가하기 시작하여 8주에 0.31±0.067을 보였으나 대조군에 비해 크게 증가되지 않았다. 이상의 결과로 보아 비호적숙주인 백서에서 폐흡충의 감염이 IgE 및 IgG 항체를 증가시킴을 알 수 있었다.

• Tuberculosis and Respiratory Diseases
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• 제39권1호
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• pp.103-108
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• 1992

Pulmonary paragonimiasis is the infectious disease of lung, due to 'Paragonimus westermani'. The clinical manifestations are various, and the main symptoms are chronic cough and persistent hemoptysis. Radiological findings mainly include thin walled cyst, migrating patch pulmonary infiltration, transient linear shadow, and hydropneumothorax, etc. The differential diagnosis should include pulmonary tuberculosis, pneumonia, other parasitic diseases, and rarely lung malignancy if the mass-like lesion is present. Recently, the incidence of paragonimiasis is very low. But the physicians should suspect paragonimus infection, if the patient has chronic respiratory symptom such as hemoptysis and lives in the endemic area such as Korea. A case of pulmonary paragonimiasis confirmed by histological basis of lung was presented with a review of the literature.

• Parasites, Hosts and Diseases
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• 제49권1호
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• pp.69-72
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• 2011

Pulmonary paragonimiasis is a relatively rare cause of lung disease revealing a wide variety of radiologic findings, such as air-space consolidation, nodules, and cysts. We describe here a case of pulmonary paragonimiasis in a 27-year-old woman who presented with a 2-month history of cough and sputum. Based on chest computed tomography (CT) scans and fluorodeoxyglucose positron emission tomography (FDG-PET) findings, the patient was suspected to have a metastatic lung tumor. However, she was diagnosed as having Paragonimus westermani infection by an immunoserological examination using ELISA. Follow-up chest X-ray and CT scans after chemotherapy with praziquantel showed an obvious improvement. There have been several reported cases of pulmonary paragonimiasis mimicking lung tumors on FDG-PET. However, all of them were suspected as primary lung tumors. To our knowledge, this patient represents the first case of paragonimiasis mimicking metastatic lung disease on FDG-PET CT imaging.

• Parasites, Hosts and Diseases
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• 제27권3호
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• pp.225-227
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• 1989

1986년 11월과 1987년 2월에 경상남도 하동군의 섬진강 하구에서 말똥게(Sesarsnndehanni)를 채집하여 이락촌폐홉충(P. itektsuenensis)의 피낭유충 감염상을 조사하였다. 피낭유충은 대부분 게(crab)의 간 조직에서 검출되었으며 조사한 말똥게 74마리 중 47마리(63.8%)에서 1∼102개(평균 18개)의 피낭유충이 검출되었고, 게의 크기에 따라 피낭유충 양성률 및 감염량이 증가하는 경향을 나타내었다. 이 연구 결과 최근에도 섬진강 하구에 이락촌폐흡충의 생태학적 환경이 잘 유지되고 있음을 알 수 있었다.

• Parasites, Hosts and Diseases
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• 제34권3호
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• pp.185-190
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• 1996

폐흡층(Paragonimus westermani) 감염시 일어나는 TH cytokin 반응을 알아보고자 마우스에 폐흡충 피낭유충을 감염시킨 후 비장세포를 Con A로 자극하여 TH1-specific cytokine인 $IFN-{\gamma}$와 TH2-specific cytokin인 IL-4의 생산량을 감염시기별로 효소표식 면역검사법으로 측정하였다. 폐흡충 감염 마우스의 비장세포에서 생산되는 IL-4는 감염 후 3일($410{\;}{\pm}{\;}60.9{\;}pg/ml$)에 최고치에 도달한 후 2주($343{\;}{\pm}{\;}59.0{\;}pg/ml$)까지 대조군에 비해 높게 유지되었으나 감염 후 4주에는 감소되기 시작하여 6주에는 대조군의 생산량과 비슷하였다. 한편 폐흡충 감염 마우스의 비장세포에서 생산되는 $IFN-{\gamma}$는 감염 후 1주($151{\;}{\pm}{\;}32.2{\;}pg/ml$)에만 대조군에 비해 높게 증가되었을 뿐 2주부터 감소되기 시작하여 감염 후 6주에는 전혀 측정되지 않아 오히려 대조군의 생산량보다도 적었다. 또한 폐흡충 감염 마우스의 혈청 내 IL-4의 양은 감염 후 4주부터 6주에 대조군에 비해 높게 증가되었으며 혈청내 $IFN-{\gamma}$의 양은 전 실험기간을 통해 측정되지 않았다. 이상의 결과를 종합할때 폐흡층 감염마우스에서는 $IFN-{\gamma}$보다는 IL-4가 증가되는 TH2 cytokine 반응이 주로 일어남을 알 수 있었다.

• Tuberculosis and Respiratory Diseases
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• 제67권6호
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• pp.512-516
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• 2009

Background: Pulmonary paragonimiasis is a subacute to chronic inflammatory disease of the lung caused by lung flukes that result in prolonged inflammation and mechanical injury to the bronchi. However, there are few reports on the bronchoscopic findings of pulmonary paragonimiasis. This report describes the bronchoscopic findings of pulmonary paragonimiasis. Methods: The bronchosocpic findings of 30 patients (20 males, median age 50 years) with pulmonary paragonimiasis between May 1995 and December 2007 were reviewed retrospectively. Results: The diagnoses were based on a positive serologic test results for Paragonimus-specific antibodies in 13 patients (43%), or the detection of Paragonimus eggs in the sputum, bronchial washing fluid, or lung biopsy specimens in 17 patients (57%). The bronchoscopic examinations revealed endobronchial lesions in 17 patients (57%), which were located within the segmental bronchi in 10 patients (59%), lobar bronchi in 6 patients (35%) and main bronchi in 1 patient (6%). The bronchoscopic characteristics of endobronchial lesions were edematous swelling of the mucosa (16/17, 94%) and mucosal nodularity (4/17, 24%), accompanied by bronchial stenosis in 16 patients (94%). Paragonimus eggs were detected in the bronchial washing fluid of 9 out of the 17 patients with endobronchial lesions. The bronchial mucosal biopsy specimens showed evidence of chronic inflammation with eosinophilic infiltration in 6 out of 11 patients (55%). However, no adult fluke or ova were found in the bronchial tissue. Conclusion: Bronchial stenosis with mucosal changes including edematous swelling and mucosal nodularity is the most common bronchoscopic finding of pulmonary paragonimiasis.

• Parasites, Hosts and Diseases
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• 제30권2호
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• pp.91-100
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• 1992

폐홉충의 생리식염수 추출액 내에 있는 여러 가지 성분 단백질의 생화학적 성상, 면역학적 특징 그리고 충체 내에서의 생성위치 등의 단세포군 항체나 전기영동을 이용한 연구에서 일부 밝혀졌다. 이 실험은 폐흡충 성충의 생리식염수 추출액 내에 있는 각 성분단백질이 폐흡충의 어느 부위에서 유래한 것인지를 알기 위하여 실시하였다. 먼저 생리식염수 추출액을 8% disc-PAGE로 전기영동하여 성분단백질을 분리하고 각 단백질 대(대)를 포함하는 젤을 잘라 내었다. 이어 전기영동으로 젤에서 성분단백질을 용출(용출)하였다. 각각의 단백질을 토끼에 면역시켜 성분 단백질별 항폐흡충 면역혈청을 만들고 이 항혈청으로 폐흡충 및 감염 고양이 폐의 절편에 면역효소 염색법을 시행하였다. 그 결과 성충추출액으로 면역한 항폐흡충 면역혈청은 폐흡충 성충의 충란, 장관상피세포, 장관 내용물에 강한 반응을 보였고 실질조직에도 염색이 되었다. 그러나 표피, 표피하세포, 고환, 흡판등은 반응이 없었다. 1번 Band 단백질의 항혈청은 충란내 세포에 염색이 되었고 충체에서 배출되어 폐실질 조직에 들어있는 충란에 더욱 강하게 반응하였다. 2번 Band 단백질의 항혈청은 폐홉충의 실질조직에 반응하였다. 3번 Band 단백질의 항혈청은 2번 Band 단백질과 교차반응을 일으켜 염색 반응을 관찰하지 않았다. 4번 Band 단백질의 항혈청은 폐흡충의 장관 내용물과 강한 반응을 보였고 5번 Band 단백질의 항혈청은 장관상피세포에 반응하였다. 6/7번 Band 단백질과 8번 나and 단백질의 항혈청은 각각 실질조직에 반응하였다.

• Parasites, Hosts and Diseases
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• 제28권4호
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• pp.207-212
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• 1990

이락촌폐흡충(Paragonimusiloktsuenensis) 감염 흰쥐 혈청의 항체 생산을 효소면역 반응 (enzyme-linked immunosorbent assay: ELISA)으로 관찰하였다. 이락촌폐흡충의 피낭유충을 흰쥐 에 감염시킨 후 격주로 12주까지 채질한 혈청과 이락촌폐흡충 성충 추출 조항원의 반응, 면역교차 반응의 유무를 알기 위해 동혈청과 폐흡충(P. westermani) 조항원(PWA) 및 간흡충(Clonorchis sinensis) 조항원(CSA)의 반응을 ELISA의 OD값(optical density value)으로 측정하였다. 감염강도 별 혈청군(GI, GII, GIII, 및 GIV)은 회수된 충체수로 구분하였다. 이락촌폐흡충 감염 횐쥐 혈청은 동항원(PIA)과의 반응에서 감염 후 4주에 전 감염 개체의 평균 OD값이 대조 혈청과 유의한 차이를 나타내어 항체 양성 반응이 인정되었고, 조사된 12주까지 점차 OD간의 증가로 항체가의 증가를 나타내었다. 감염강도별로 구분한 군별 평균 OD값의 수치는 대체로 감염강도와 비례되었으나 감염 6주 이후 군별 OD값의 유의성은 없었고, 개체별 OD값은 보유충체 수에 비례하지 않는 개체들이 많았다. 이락촌폐흡충 감염 횐쥐 힐청은 폐흡충(p. westermani) 조항원(PWA) 및 간흡충(C. sinensis)조항원(CSA)과의 반응(ELISA)에서도 상당한 면역교차 반응을 나타내었다.

• Parasites, Hosts and Diseases
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• 제27권2호
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• pp.119-130
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• 1989

흰쥐에 이락촌폐흡충(Paragonimus iloktsnenensis)을 감염시키고 폐흡충중의 특성과 진행 과정을 조사한 다음 praziquantel 투여가 폐 병변에 미치는 대과를 관찰하였다. 이락촌폐흡충 피낭 유충을 흰쥐에 감염시킨 바 전례에서 폐장에 병변을 유발하였고 육안적으로 폐 표면으로 돌출하는 출혈성 및 결절성 충낭들이 관찰되었으며, 현미경적으로 충낭과 아울러 폐실질 및 폐포 내에 충란에 의한 육아종 형성, 국소적 무기폐 및 염증 반응을 나타내었고, 병변 주위에는 육아조직과 결체조직의 증가가 동반되었다. 이락촌폐흡충 감염 5주 후에 prasiquantel을 투여한 바, 3일 후부터 이미 충체가 손상을 받아 지행성 변화를 보이기 시작하였고, 그 후로 충체가 점차 사멸, 소실되어 21일 후에 는 충체를 찾아볼 수 없었다 일부 흰쥐에서는 투약 후 14일까지 충체가 살아있는 경우도 관찰되었다. 대부분의 흰쥐에서는 충체가 사멸됨에 따라 폐장의 병변도 회복되기 시작하였는데 충남의 크기가 줄어들고, 충체가 흡수되며, 주위의 염증 반응과 무기폐 현상도 감소되었고, 산란양이 적어 충란 육아종 형성도 감염 대조군에 비해 경미하였다. 이상의 결과로 볼 때 흰쥐에 이락촌폐흡충을 감염시키면 인체의 폐흡충증과 거의 동일한 병변을 일으키며, praziquantel을 투여하면 1차적으로 충체가 손상, 사멸되면서 2차적으로는 폐 병변이 빠른 시간에 잘 복구되므로 결국 폐흡충증을 치유시키는데에 탁월한 효과가 있음을 알 수 있었다.