• Journal of Korean Dental Science
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• 제2권1호
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• pp.4-10
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• 2009

Though implant treatment is considered as a common treatment option for edentulous patients, there have been few studies on the temporomandibular disorder (TMD) related with implant treatment. The purposes of this study were to evaluate the relevance of TMD to the implant patients and to evaluate the risk factors of TMD in relation with implant treatment. For the evaluation of various risk factors of TMD in relation with implant therapy, clinical evaluation focused on patient factors and implant factors. From a group of 694 patients, 25 patients (3.6 %) were included in this study. The majority of the patients were included in the asymptomatic 'adaptive' group. Parafunction was detected in 11 patients, 8 patients were male. Four patients having parafunction showed complications such as implant failure or fracture of the suprastructure. From the results, it is possible that TMJ related symptoms are developed or aggravated after implant therapy, which requires relatively more chair time; so TMJ examination should be included in the pre-operative evaluation for dental implant patients. Also, it is important to treat patients after they sign an informed consent that includes a detailed explanation on the possibility of TMD during treatment.

• 대한치과보존학회:학술대회논문집
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• 대한치과보존학회 2001년도 춘계학술대회
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• pp.233-234
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• 2001

IPS Empress 2 veneer system was advantageous when veneers required bulk or were under load from function and parafunction activity. Practitioners should consider its use for situations that require a stronger veneer material.

• Journal of Oral Medicine and Pain
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• 제11권1호
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• pp.57-66
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• 1986

A study of occlusal relationship and TMJ dysfunction, parafunctional relationship and TMJ dysfunction using PRI was investigated in 23 dental students without history of being treated, ranging from 19 to 24 years old. The author used Denar Pantronic and D5-A articulator to study above. The obtained results were as follows : 1. Distribution of PRI in experimental subjects was as follows. None 13%, Slight 43%, Moderate 40%, Severe 4% Prevalance of TMJ Dysfunction was 87% 2. PRI scores of occlusal group Aoi (less than 5 in Helkimo occlusion/articulation index) was $11.72\pm2.32$ , those of occlusal group Boi (more than 5 in Helkimo occlusion/articulation index) 23.0 $\pm$ 8.06. There was a significant difference between group Aoi and group Boi(P<0.01) 3. PRI scores of occlusal group Ald (no eccentric interference, less than 0.5mm in lateral shift of slide in centric) was 12.0 $\pm$ 2.49, those of occlusal group Bld(no eccentric interference, less than 0.5mm in lateral shift of slide in centric) 24.5$\pm$5.33 There was a significant difference between group Ald and group Bld(P<0.05) 4. Prevalance of parafunction subjects(%) was 65.2%. 5. PRI scores of parafunction group was 21.6 $\pm$ 9.48, those of nonparafunctional group 18.7 $\pm$ 9.06. There was not significant difference between parafunctional group and nonparafunctional group(P>0.1)

• Journal of Oral Medicine and Pain
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• 제30권1호
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• pp.79-85
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• 2005

긴장성두통환자의 통증이 구강악습관과 관련이 있는지를 확인하고자 연구하였다. 일정기간 내원한 긴장성두통환자 58명 중 구강악습관(이갈이, 이악물기, 이갈이와 이악물기) 환자 20명을 실험군으로 하고, 나머지 38명을 대조군으로 하여 국제두통학회의 긴장성두통 진단기준안에 근거하여 설문조사 후 통계처리하였다. 결과는 다음과 같다. 1. 실험군과 대조군간의 성별(p=0.91) 및 나이(p=0.73)는 유의성이 없었다. 2. 통증의 종류에서 두 군 공히 둔통이 많았으며, 유의성은 없었고(p=0.69), 비둔통은 실험군이 대조군에 비해서 많았다. 3. 통증의 강도에서 두 군 공히 비심도가 많았으며, 유의성은 없었고(p=0.40), 심도는 실험군이 대조군에 비해서 많았다. 4. 통증의 양측성 유무에서 두 군 공히 편측성이 많았으며, 유의성은 없었고(p=0.52), 양측성은 실험군이 대조군에 비해서 많았다. 5. 통증의 일상생활시 악화유무에서 두 군 공히 악화가 많았으며, 유의성은 없었고(p=0.74), 악화는 실험군이 대조군에 비해서 많았다. 구강악습관이 있는 긴장성 두통환자의 통증은 구강악습관이 없는 환자에 비해서 양측성이며 심도의 비둔통이 많았고 일상생활에 의해서 더 쉽게 증가되었으나 통계적인 유의성은 없었다. 따라서, 구강악습관은 국제 두통학회에서 제시한 기준으로는 긴장성두통환자의 통증변화에 영향을 미치지 않지만, 일상생활에 의해서 더 쉽게 악화되므로 향후 저작이나 대화 등 구체적인 일상생활의 조건에 따른 변화를 확인하는 것이 필요하리라고 사료된다.

• Journal of Oral Medicine and Pain
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• 제32권1호
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• pp.113-120
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• 2007

일반적으로 긴장성 두통환자는 측두하악부위의 관절통 보다는 근육통을 호소하는 경우가 많지만, 관절통과 근육통이 함께 나타나는 관절근육통을 호소하는 환자도 있다. 따라서 긴장성 두통 환자에서 측두하악부의 관절통과 근육통의 임상양상을 알아보기 위하여 일정기간 내원한 환자 중 국제두통학회에서 제시한 긴장성 두통 진단기준에 따라 긴장성 두통으로 진단된 167명 중 관절통 환자 18명, 근육통 환자 50명 그리고 관절통과 근육통이 함께 있는 관절근육통 환자 99명을 대상으로 설문조사 후, 이를 통계처리 하여 다음과 같은 결과를 얻었다. 1. 관절통군, 근육통군 그리고 관절근육통군 모두에서 연령증가에 따른 발현 증가율은 통계학적으로 유의하였다(p=0.02). 2. 관절통군, 근육통군 그리고 관절근육통군 모두에서 성별과 구강악습관에 따른 발현 증가율은 통계학적으로 유의하지 않았다. 3. 연령이 증가됨에 따라 관절근육통군의 증가율에 비해서 근육통군의 증가율이 통계학적으로 유의하였다(p<0.03). 이상의 연구로 긴장성 두통환자의 임상양상 중 관절통, 근육통 그리고 관절근육통은 성별과의 관계와 구강악습관과의 관계에서는 통계학적인 유의성이 없었으나, 나이와의 관계에서는 통계적인 유의성이 있었다. 특히 관절근육통군과 근육통군에서 통계학적으로 주목할 만한 차이를 보여 연령이 증가될수록 근육통이 증가됨을 알 수 있었는데, 이는 향후 긴장성 두통의 진단과 치료에 많은 도움이 되리라고 생각된다.

• Journal of Oral Medicine and Pain
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• 제41권3호
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• pp.110-117
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• 2016

Purpose: The purpose of this study is to determine factors influencing the duration of occlusal appliance (OA) treatment for patients with temporomandibular joint (TMJ) internal derangement. Methods: Ninety patients were included for this study, who satisfied the following including criteria: (i) those who were diagnosed as disc displacement of TMJ by taking magnetic resonance imaging (MRI) and (ii) those who were finished OA treatment. The subjects were classified into three groups according to the period of OA treatment: (i) early response group (<6 months), (ii) moderate response group (6 months-1 year), and (iii) delayed response group (>1 year). Demographic data, data from chief complaints and past history of temporomandibular disorder, data from clinical examination and diagnostic imaging including panoramic view and TMJ MRI were compared among groups. One-way ANOVA and chi-square analysis were used to test statistical significance. Results: There were no significant differences in demographic data, data from chief complaints and TMJ imaging. However, only the prevalence of oral parafunctional habits including bruxism, clenching, and unilateral chewing showed significant differences among groups. Conclusions: Oral parafunctional habits could be factors to influence the duration of OA treatment in the patients with TMJ internal derangement.

• 대한치과의사협회지
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• 제21권4호통권167호
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• pp.293-297
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• 1983

Bruxism이란, 일반적으로 기능이외의 목적으로 상하악 치아를 악물거나 갈음질 하는 것이라고 정의된다. 동일한 상태를 서술하는 용어로 neuralgia traumatica, Karolyi effect, occlusal habit neurosis, parafunction 등이 있으며, 수면중의 이갈음질을 bruxism, 주간의 습관성 이갈음질을 bruxomania로 구분하기로 한다. 또한 centric bruxism과 eccentric bruxism으로 분류하기도 한다. eccentric bruxism은 통상적 의미의 수면중의 bruxism이며, 하악의 측방운동중의 이갈음질이고 뽀드득하는 갈음질 소리를 냄, 저작근육의 긴장도가 증가되어 있으면서 등장성수축을 나타내고, 비중심위의(eccentric) 교합간섭이 주요 유발인자인 반면에 centric bruxism은 중심교합위에서 상하악 치아를 간헐적으로 악무는 것(clenching)은 의미하고 - 지속적으로 악무고 있는 것은 clamping이라고 함.- 주로 주간에 행하며 갈음질소리를 들을 수 없고, 역시 저자근육의 긴장도가 증가되어 있으며 등률성수축을 나타내고, 중심교합위에 근접하여 존재하는 교두간섭이 유발인자이다. bruxism이나 clenching과 부정교합의 관계는 bruxism과 clenching은 부정교합을 야기할 수 있고, 부정교합도 역시 bruxism과 clenching을 유발시키는 작용을 할 수 있는 악순환적 관계이다. 현저한 부정교합을 가지고 있는 bruxism환자의 교정치료는 그 목적이 bruxism의 치료라기보다는 오히려 부정교합의 치료이며 부차적으로 bruxism의 치료를 기대하게 된다. 그러나 bruxism이 장기간 지속되어 치아 및 그 주위조직, 악관절과 신경근계에 심한 손상을 주었을때의 교정치료는 일반적으로 제한을 받을 뿐만아니라 bruxism의 처치에는 거의 무의미한 치료가 될 수 있다. 따라서 거자는 bruxism 환자의 교정치료라는 제목의 원고 청탁을 받았으나 편집위원의 양해아래 장치를 이용한 bruxism의 치료에 관하여 서술하려 한다.

• 구강회복응용과학지
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• 제17권3호
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• pp.145-154
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• 2001

In the past, many dentist were interested mainly in the mechanical aspects such as tooth preparation and retainer types for making dental restoration. But, these days, the concept of restorative treatment emphasizes the importarce of gnatic system and masticatory muscles in addition to oral cavity. So, the current considerations for the fixed prosthodontic treatment include the stabilization of temporomandibular joint and neuromuscualr system and the relationship of periodontal ligament and occlusion. To achieve the above objectives, occlusal splint has been used as one of the mouth preparations for restorative treatment. The objectives of occlusal splint are as follows; 1. To use as preliminary application for periodontal-occlusal treatment 2. To provide proper vertical dimension 3. To control abnormal habits and parafunction 4. To treat the temporomandibular disease and myofascial pain 5. To establish the new therapeutic position In some cases, the patients had improper vertical dimension and occlusal interferences caused by prostheses reconstucted using centric relation recorded without considering the health of TMJ and manticatory muscle. And these prosthesis act as primary source that cause pathologic phenomenon in periodontal ligament, muscles and TMJ. Physiologically, in order to make the treatment occlusion guided by proper centric relation method, the method should be guided after the use of occlusal splint for some period. The main objective of prosthetic treatment is to maintain the function and health of stomatognathic system. So, one of the most important things that have to be performed by clinicians is a clinical ability to do the correct diagnosis and treatment planning based on the stomatognatic function and occlusion.

• 한국치위생학회지
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• 제14권5호
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• pp.739-746
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• 2014

Objectives : The purpose of this study was to examine the relationship of stress symptoms, oral habits and temporomanbibular joint symptom among 20-30 ages adults. And it's also meant to investigate the direct and indirect influence of these factors by using a path model to determine their causal relationship. Methods : The subjects in this study were 287 selected 20-30 ages adults, on whom a survey was conducted from June 15 to July 10, 2014. The data were analyzed using SPSS 18.0(SPSS 18.0 K for window, SPSS Inc USA) and IBM SPSS Amos 18.0(SPSS Inc, Chicago, IL, USA). Results : There were significant differences in oral habits, TMJ symptoms and stress according to gender. There were significant differences in oral habits, TMJ symptoms, physical and psycho-emotional symptoms according to Systemic disease. And stress, physical, psycho-emotional symptoms, oral habits and TMJ symptoms were correlated to one another. Stress exerted a direct influence on physical, psycho-emotional symptoms, and psycho-emotional symptoms had a direct impact on physical symptoms, oral habits and TMJ symptoms. Physical symptoms exercised a direct influence on oral habits and TMJ symptoms, and oral habits affected TMJ symptoms in a direct way. physical, psycho-emotional symptoms and oral habits served as parameters that produced partial mediation effects, and the two factors had an indirect impact on TMJ symptoms. Conclusions : It's found that stress exerted direct and indirect influence on oral parafunction and TMJ symptoms. Like other diseases, oral habits and TMJ symptom that stem from stress is likely to lead to chronic diseases if the two are not noticed at the right time. Therefore individual people should try to get rid of stress in a manner to be appropriate for their own characteristics in order to maintain their oral health.

• Journal of Yeungnam Medical Science
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• 제13권2호
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• pp.308-323
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• 1996

저자는 설문지 방식에 의해 1995년 8월1일부터 1995년 11월 30일까지 서울에 직장을 갖고 있는 직장인 282명을 대상으로 그들이 작성한 설문지를 분석하여 측두하악장애의 분포 및 관련요인과의 상관관계에 대해 다음과 같은 결론을 얻었다. 1. 측두하악장애의 증상을 가진 사람이 남자 41.88%, 여자 46.15%로 전체의 43.26%였다. 2. 일반관절 및 근육통의 증상이 심할수록, 두통 및 진통제 복용빈도가 높을수록, 측두하악장애증상의 빈도가 높았으며 이들 사이에 매우 유의한 상관이 있었다(p<0.001). 3. 이갈이, 이악물기, 구강악습관의 빈도가 높을수록 측두하악장애 증상의 빈도가 높았으며 Stress에 예민하게 반응할수록 이갈이나 이악물기, 깨무는 습관 등 이상기능 빈도가 높게 나타났다. 4. 편측저작이 양측저작에 비해 측두하악장애지수가 높게 나타났으며 통증부위와 측두하악장애 지수와의 연관성은 나타나지 않았다.