• 대한한의학방제학회지
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• 제24권4호
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• pp.311-321
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• 2016

Chronic or acute alcohol abuse often leads to liver injury associated with alcoholic hepatitis, liver fibrosis, cirrhosis, and liver cancer. In addition to the liver, alcohol abuse also induces a variety of other tissue injuries including pancreatitis, cardiomyopathy, neurotoxicity and muscle loss. Chronic skeletal muscle myopathy, independent of peripheral neuropathy, is well recognised in alcoholic patients. Several mechanisms may be involved in the pathogenesis of alcoholic myopathy. Ethanol is a potent inhibitor of muscle protein synthesis. Gastrocnemius and plantaris muscles are Type II fiber-predominant and usually considered representative of the musculature as a whole. Whereas, soleus muscle is Type I fiber predominant. Shihosogan-san is a traditional Korean medicine that is widely employed to treat indigestion and liver diseases. Muscle diseases are often related to liver diseases and conditions. We therefore tested the hypothesis that treatment with Shihosogan-san could ameliorate the ethanol-induced changes in muscle protein synthesis. Young male Sprague-Dawley rats were orally given 25% ethanol (5ml/kg, body weight) daily with Ethanol for 28 days. Normal group was similarly administrated with saline. In Shihosogan-san treated group, rats were orally administrated Shihosogan-san extract, and rats of EtOH group were given with the vehicle only. After 4 week, the morphology of gastrocnemius and plantaris muscles were assessed by hematoxylin and eosin staining. For comparative purposes, liver function was also investigated. The muscles from rats of EtOH group displayed a significant reduction in average cross section area compared to Normal group. Shihosogan-san treated group had increased fiber compared to the EtOH group. Moreover, Shihosogan-san treated group compared with EtOH group showed significantly decreased pro-apoptotic BAX expression and increased anti-apoptotic Bcl-2 expression. In conclusion, Shihosogan-san extract showed ameliorating effects on chronic alcohol toxicity in skeletal muscle.

• Clinical and Experimental Pediatrics
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• 제45권11호
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• pp.1381-1388
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• 2002

목 적: MRCP는 간담도췌장 질환을 진단하는데 있어서 비침습적인 방법으로 매우 유용한 것으로 알려져 있다. 본 연구의 목적은 간담도췌장 질환이 의심되는 소아에서 MRCP의 진단적 유용성에 대해 알아보고자 한다. 방 법: 1996년 10월부터 2001년 5월까지 연세의대 세브란스병원 소아과에 간담도췌장 질환으로 입원하여 복부 초음파 및 MRCP를 시행한 환아 70례를 대상으로 하였다. 환아의 최종 진단은 수술, 조직검사 소견, 임상 소견, 기타 검사 등을 토대로 하였다. 결 과 : 1) 대상 환아는 총 70례로 남녀비는 1 : 1.2였으며 평균 연령은 $2.6{\pm}3.3$세였다. 2) 간기능 검사상 혈청 AST, ALT 치는 각각 $192.7{\pm}139.6IU/L$, $182.7{\pm}143.8IU/L$이었고, 총 빌리루빈치, 직접 빌리루빈치는 각각 $6.9{\pm}3.7mg/dll$, $4.8{\pm}2.4mg/dll$이었다. 3) 간담도 췌장질환의 원인은 담도폐쇄증 25례(35.7%), 신생아 간염 18례(25.7%), 담관낭종 16례(23%)로 이 중 APBDU를 동반한 경우가 7례(10.0%), APBDU를 동반하지 않은 경우가 6례(12.9%)였으며, 전염성 단핵구증, 전격성 간염, 콕시엘라증(coxiellosis) 등으로 인한 담즙 정체성 간염이 5례(7.1%), 경화성 담도염이 2례(2.8%), 이차성 담도 경화증은 1례(1.4%), 만성 재발성 췌장염 환아가 3례(4.3%)였다. 4) 수술 소견과 병리 조직학적 소견을 기준으로 할 때 간담도췌장질환에 대한 복부 초음파의 진단의 정확도 75.7%에 비해 MRCP는 97.1%로 높았다. MRCP의 예민도와 특이도는 담도폐쇄증의 경우 각각 100%, 98%였고, APBDU가 동반된 담관낭종의 경우 87.5%, 100%였으며, APBDU가 동반되지 않은 담관낭종, 경화성 담도염, 만성 반복성췌장염은 양자 모두 100%였다. 결 론 : 본 연구에서 MRCP는 간담도췌장 질환을 진단하는데 있어서 편리하고 안전하며 비침습적인 방법으로서 그 진단율 또한 다른 검사에 비해 뛰어나 소아에서 간담도췌장질환이 의심될 때 우선적으로 시행할 수 있는 매우 유용한 검사임을 알 수 있었다.

• 대한방사선기술학회지:방사선기술과학
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• 제25권2호
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• pp.65-70
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• 2002

1997년 8월부터 2002년 5월까지 서울아산병원에 내원하여 췌관결석 진단을 받은 후, 내시경적 결석제거에 실패하고 ESWL을 시행받은 59명을 대상으로 하였다. 췌관 결석의 방사선학적 특징을 결석 수, 가장 큰 결석의 최대 직경 길이, 결석의 농도, 그리고 생긴 모양으로 분류하였다. 전체대상 59예 중 45예(76.3%)에서 결석의 완전한 제거가 확인되었으며 14예(23.7%)에서는 결석의 완전한 제거에는 실패한 것으로 확인되었다. 1. 단일 결석을 가진 28예 중 21예(75.0%)에서 결석이 완전 제거되었으며, 두 개 이상의 다결석을 가진 31예 중 24예(77.4%)에서 결석이 완전 제거되었다. 2. 결석의 최대 직경이 30m 이하의 경우인 53예 중 41예(77.4%)에서 결석의 완전한 제거가 확인되었으며, 30mm 보다 큰 경우인 6예 중 4예(66.7%)에서 결석의 완전한 제거가 확인되었다. 3. 척추의 체부(body)와 비교한 결석의 농도측면에서, 척추의 체부 보다 농도가 낮은 경우, 즉 비석회화 결석 8예 중 8예(100%) 모두에서 결석이 완전 제거되었으며, 농도가 같은 경우인 43예에서는 37예(86.0%)가 결석의 완전한 제거를 보였으나, 농도가 척추 체부 보다 높은 3예 중 3예(100%) 모두에서 결석의 완전한 제거에 실패하였으며, rim calcified stone 5예 중 5예(100%) 모두에서 또한 결석의 완전한 제거에 실패하였다. 4. 각이진 모양의 결석 9예 중 2예(22.2%)에서 결석이 완전 제거되었으며, 그렇지 않은 원형이나 타원형 모양의 경우인 50예 중 43예(86.0%)에서 결석의 완전한 제거를 확인하였다.

• Investigative Magnetic Resonance Imaging
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• 제6권2호
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• pp.129-136
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• 2002

목적 : 총담관 확장을 유발하는 원인 중 결석과 종양을 제외한 여러 원인을 평가하는데 있어서 MRCP의 진단적 유용성을 알아보고자 하였다. 대상 및 방법 : ERCP와 MRCP를 모두 시행받은 환자 26명 (남:여=15:11, 평균연령 62세)을 대상으로 하였으며, 이들 중 12명은 역동적 MRCP를, 10명은 조영증강 MRI를 추가로 시행하였다. 총담관, 간내 담도, 췌관 등의 확장 정도, 간내 담도 결석, 췌장 가성낭종, 유두부의 부종이나 결절성 종대 등을 관찰하였다. 총담관은 T2-강조 관상영상에서 담낭절제술을 받지 않은 경우 7 mm 이상, 절제술을 받은 경우 10 mm 이상을 비정상적인 확장으로 판정하였다. 결과 : 담낭절제술을 받지 않은 환자의 총담관 평균 직경은 12.7mm(n=21, 9-19 mm)였고, 절제술을 받은 환자의 평균 직경은 13.0 mm(n=5, 10-15mm)였다(p〉0.05). MRCP에서 담관염 11명(42.3%), 만성 췌장염 8명(30.8%), 원위부 총담관 협착 6명(23.1%), 팽대부 주위 게실 3명(11.5%), Vater 팽대부 협착, 오디 괄약근 기능장애, 췌장 두부의 국소적 췌장염이 각각 2명 (7.7%), 유두염, 췌장 두부 가성낭종에 의한 총담관 확장, 총담관 내 회충이 각각 1명(3.8%) 있었다. 췌관의 확장은 10명(38.5%)에서 보였고, 십이지장 게실은 3명(11.5%)에서 관찰되었다. 역동적 MRCP(n=12)에서 2명(16.7%)은 일반 MRCP에서 보이지 않던 원위부 총담관이 관찰되었고, 조영증강 MRI를 시행한 10명 중 1명 (10.0%)만이 유두염의 소견을 보였다. 결론 : 비결석, 비종양성 총담관 확장의 원인을 찾는데 있어서 MRCP는 총담관 원위부 협착 및 만성 췌장염, 역동적 MRCP를 이용한 생리적 총담관의 확장, 조영증강 MRI 를 통한 담관염 및 담관 외 병소의 발견 등에 있어서 도움이 되는 것으로 생각된다.

• Asian Pacific Journal of Cancer Prevention
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• 제13권5호
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• pp.1911-1915
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• 2012

Aim: New technologies for the early detection of pancreatic cancer (PC) are urgently needed. The aim of the present study was to screen for the potential protein biomarkers in serum using proteomic fingerprint technology. Methods: Magnetic beads combined with surface-enhanced laser desorption/ionization (SELDI) TOF MS were used to profile and compare the protein spectra of serum samples from 85 patients with pancreatic cancer, 50 patients with acute-on-chronic pancreatitis and 98 healthy blood donors. Proteomic patterns associated with pancreatic cancer were identified with Biomarker Patterns Software. Results: A total of 37 differential m/z peaks were identified that were related to PC (P < 0.01). A tree model of biomarkers was constructed with the software based on the three biomarkers (7762 Da, 8560 Da, 11654 Da), this showing excellent separation between pancreatic cancer and non-cancer., with a sensitivity of 93.3% and a specificity of 95.6%. Blind test data showed a sensitivity of 88% and a specificity of 91.4%. Conclusions: The results suggested that serum biomarkers for pancreatic cancer can be detected using SELDI-TOF-MS combined with magnetic beads. Application of combined biomarkers may provide a powerful and reliable diagnostic method for pancreatic cancer with a high sensitivity and specificity.

• Journal of Yeungnam Medical Science
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• 제2권1호
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• pp.265-269
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• 1985

십이장에 있는 Brunner씨 선의 양성증식성 병변은 상당히 희유한 변화이다. 지금까지 영문으로 보고된 증례는 대체로 120예를 넘지 않는다. 1835년 Cruveilhier에 의해 처음 증례가 보고되었는 바 대부분의 증례는 양성종양 또는 양성증식성병변으로 나타나나 이 때까지 2예의 악성종양도 보고 되었다. 방사선진단법의 개선과 fibropic endoscopy의 이용으로 십이장의 종양성 병변의 조기진단과 치료에 많은 진전을 보았으며, 따라서 저자는 비교적 희유한 십이장에 생긴 Brunner씨 선에서 발생한 양성종양을 경험하였기에 이 때까지 보고된 문헌을 고찰하고 그 원인, 임상상적 소견, 진단 및 치료에 대한 경험예를 보고하는 바이다. 환자는 51세된 남자로서, 1983년 12월 9일 상북부 동통과 4 주간의 설사를 주소로 하여 본 병원 내과에 입원하여 1984년 l월 23일 ERCP에 의해 십이장에 polyp가 있는 것을 확인하고 외과에서 적출하여 명리조직학적으로 Brunner씨 선에서 발생한 양성선종으로 진단하였다. 본 환자는 그 후 경과가 양호하여 수술후 1년 반까지 아무런 증상 없이 잘 지내고 있음이 확인되었다.

• The Korean Journal of Pain
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• 제1권1호
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• pp.28-33
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• 1988

1986년 3월 통증치료실을 개설한 이래 상복부의 불인통을 호소하는 12명의 암환자에서 복강신경총 차단을 시행하였다. 처음 5예는 fluoroscopy의 도움만으로, 나머지 7예는 CT를 이용하여 피부에 천자부위를 정하고 재차 수술실로 옮겨서 시행한 결과 다음과 같은 결론을 얻었다. 1) CT를 이용한 복강신경총 차단을 시행할 경우, 평균 시술시간을 훨씬 단축시킬 뿐 아니라(약 1시간) 초보자에게는 시술이 훨씬 용이하다. 2) Fluoroscopy만 이용한 5예 중 3예에서, CT 및 fluoroscopy틀 동시에 이용한 경우는 7예중 5예에서 양호한 결과를 얻었다. 3) 정확한 위치에서 천자하면 신경파괴제의 양을 줄 일 수 있다. 4) 거대 간장, 심한 복수 등에서는 그 효과가 의문시 된다.

• 대한세포병리학회지
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• 제4권1호
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• pp.9-15
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• 1993

The aim of the present study is to demonstrate the usefulness of intraoperative fine needle aspiration (FNA) of pancreatic lesions in 30 patients. A conclusive diagnosis was done in 27 patients and the diagnoses of three patients were deferred. No complications followed the procedure. Based on histologic findings of the resected specimens in 20 cases and of cell blocks in 10 cases, the final diagnoses were adenocarcinoma in 19 cases, chronic pancreatitis in nine cases and tuberculosis in two cases. The sensitivity, specificity and diagnostic accuracy were 95%, 100% and 96% resepectively and there were no false positives. The smear of aspirate was stained with toluidine blue and examined by light microscope. The presence of there-dimensional clusters of disoriented cells and the increased nuclear/cytoplasmic ratio with large prominent nucleoli were the most helpful criteria for a diagnosis of malignancy in the pancreas. The intraoperative FNA of pancreatic lesions was considered as a simple, safe, and highly specific and sensitive tool in differentiating benign from malignant lesions. The intraoperative FNA can be recommended as the first tool of choice of intraoperative diagnostic procedure in lesions of the pancreas.

• 대한수의학회지
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• 제9권2호
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• pp.7-18
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• 1969

Researches to determine the infectious status on the pancreatic fluke, Eurytrema pancreaticum(Janson 1889) Looss, 1907, were made into several slaughter hauses at four different districts through seven years from 1963 to 1969. The infection rate showed 2962 positive of 5974 heads (49.6%) of cattle at the Seoul first slaughter hause in Seoul, 881 positive of 1021 heads (86.3%) in Cheju, and six(6) positive of 56 heads (11.1%) at Suwon, 58 positive of 306 heads(19.0%)at Joenju. The infection rate 53.1%, (2907 positive heads of total 7357 heads exammed) is the representative infection rate at the cattle eurytremiasis in Korea. It showed little variation through a year and was increased as compared with those of the past period, from 1915 to 1945. Fecal examinations in order to find out the local distribution of the pancreatic fluke were conducted on cattle, sheep, and goats raised in four districts, showing two(2) of 269 heads (0.7%) in Kyonggi-do, 41 of 212 heads (19.3%) in Cheju-do, and negative in both Chungnam-do and Joenbuk-do. When an artificial infection wss performed on rabbits and goats with metacercaria of the pancreatic fluke, Parenchyma of their pancreas were degenerated and the ducts were dilated. When cattle and sheep were infected naturally, the pancreatic ducts were also dilated, the wall was thickened, and adenomatous and epithelial hyperplasia was appeared. The conclusion, putting the foregoing pathological changes, has been arrived at chronic hyperplastic pancreatitis in the eurytremiasis of cattle, sheep, goats and rabbits.

• Asian Pacific Journal of Cancer Prevention
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• 제13권6호
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• pp.2857-2860
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• 2012

Pancreatic cancer is usually detected late and has a high mortality rate. Since little is known about this cancer in Malaysia, a review of all cases admitted to Universiti Sains Malaysia Hospital was conducted to identify the epidemiological distribution and assess survival. A list of pancreatic cancer patients in 2001-2008 was obtained from the Hospital Record Department. Only cases confirmed by radio-imaging or histo-pathology examination were included. We excluded those with incomplete medical records. Kaplan-Meier and Cox proportional hazard approaches were used for data analysis. Only 56 cases were included with a mean (SD) age of 49.6 (16.0) years, with 60.7% males and 82.1% of Malay ethnicity. Previous history included cholelithiasis in 23.2%, diabetes mellitus in 16.1%, previous laparotomy in 10.7%, chronic pancreatitis in 7.1%, alcohol drinking in 5.4% and positive family history in 3.6%. The common presenting history included 67.9% loss of appetite, 66.1% loss of weight, 58.9% jaundice and 46.4% abdominal pain. Tumour staging was: 21.5% stage l, 17.8% stage ll, 3.6% stage lll and 57.1% stage lV. The median (95% CI) survival time was 3.4 (0.5, 6.3) months and significant prognostic factors were duration of symptoms (HR 0.97; 95% CI: 0.95, 0.99; p value 0.013), ascites (HR 2.64; 95% CI: 1.28, 5.44; p value 0.008) and Whipple surgery (HR 4.20; 95% CI: 2.27, 7.76; p value <0.001). The history of presenting complaints was short and the majority presented at late stages of the disease, thus the median survival time was very poor.