Purpose: Mondor's disease is a rare benign condition which involves thrombophlebitis of the superficial veins of the breast and anterior chest wall after breast surgery, breast tissue biopsy, inflammatory reaction, breast cancer, trauma. The affected veins include the lateral thoracic, axillary veins, thoracoepigastric veins and superior epigastric veins. Methods: A 49-year-old woman presented to the outpatient department with complaints of the sudden appearance of a subcutaneous cord just under the skin at left lower lateral abdominal wall 1 month later of bilateral mastectomy due to both severe breast paraffinoma. The cord was initially red and tender and subsequently became a painless, tough, fibrous band that was accompanied by tension and skin retraction. Results: On ultrasonographic findings, palpable threadlike structures at both lateral superficial abdominal wall after bilateral mastectomy were noted. Superficial short elongated hypoechoic tubular structures were noted just under the skin at palpable lower lateral abdominal wall. It was compatible to Mondor's disease of thoracoepigastric vein. Conclusion: The increase in breast surgery will give rise to the increase in the frequency of Mondor's disease clinically. Mondor's disease can be diagnosed with clinical symptoms and image findings and the disease has proved to be benign and self-limited.
Lee Jae-Hoon;Chung Woung-Yoon;Kang Hae-Youn;Park Cheong-Soo
Korean Journal of Head & Neck Oncology
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v.16
no.2
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pp.201-205
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2000
Objectives: Despite of high prevalence of tuberculosis in Korea, thyroid tuberculosis is very rare and only a few records are available. This study was carried out to evaluate the clinicopathologic characteristics of thyroid tuberculosis and to find out optimal therapeutic strategies for these lesions. Materials & Methods: From Jan. 1986 to July. 2000, of 5,493 patients who were underwent thyroidectomy, only 8(0.14%) had discovered to have thyroid tuberculosis. The medical records of them were analyzed retrospectively. Results: There were one man and seven women with a mean age of 40.3 years. Only one had tuberculosis sequalae on chest X-ray and two had past history of tuberculous lymphadenitis. However, none of them had symptomatic pulmonary tuberculosis. Most frequent symptom was palpable neck mass. The preoperative U/S, CT and FNAB failed to diagnose thyroid tuberculosis. The pathologic reports were chronic granulomatous thyroiditis with caseous necrosis in all the cases and AFB stain was positve in 5 cases. All cases were successfully treated by surgical resection and anti-Tbc. medications. Conclusions: The incidence of thyroid tuberculosis was extremely low and most of them have been presented as a palpable neck mass especially in relatively young-aged female patients. Although any diagnosis for thyroid tuberculosis prior to microscopical study of tissue removed at operation was not yielded, the preoperative diagnostic workups will be available with experience. Surgical resection and anti- Tbc medication would be the choice in the management of thyroid tuberculosis.
Purpose: Basal cell adenoma of the salivary gland is an uncommon type of monomorphic adenoma. The most frequent location is parotid gland. It usually appears as a firm, mobile and slow-growing mass. Originally the term "basal cell adenoma" is described as a benign salivary gland tumor comprised of uniform appearing basaloid cells which are arranged in solid, trabecular, tubular, and membranous patterns. But the myxoid and chondroid mesenchymal like component as seen in pleomorphic adenoma is lacking in basal cell adenoma. We report a case of basal cell adenoma of parotid gland with review of the literatures. Methods: The 59-year-old female patient was referred to our department with a painless palpable mass in the left preauricular region for about 1 year. Movable and nontender subcutaneous mass was palpable. There was no evidence of cervical metastasis in computed tomography and ultrasonography. On fine needle aspiration cytology, pleomorphic adenoma was suspected. Under general anesthesia, superficial parotidectomy including tumor was performed. The biopsy result was basal cell adenoma. Results: Long-term follow-up for 54 months showed favorable result without evidence of recurrence except for temporary facial nerve weakness right after the surgery. Conclusion: Basal cell adenoma is the third most frequent benign tumor of the salivary gland, following pleomorphic adenoma and Warthin's tumor, although the incidence is low. The typical clinical feature of the basal cell adenoma is slowly growing, asymptomatic, and freely movable parotid mass. Basal cell adenoma should be also considered as a differential diagnosis of the parotid gland benign tumor.
Neuroblastoma is the most common extracranial solid tumor of childhood which presents various clinical symptoms depending on the primary and metastatic sites. However, it has been rarely reported that sudden onset of blindness was the chief complaint of neuroblastoma. A four years old boy was admitted to the Yeungnam University Hospital with the chief complaint of a sudden onset of blindness due to a distant metastasis of abdominal neuroblastoma to the sphenoid sinus. On admission, both side pupils were dilated without light reflex, fundoscopy showed pale optic disk, electroretinogram was subnormal and visual evoked potential showed no response. The liver was palpable in $3{\frac{1}{2}}$ finger breadth from the right costal margin and adult fist sized mass was palpable in the right flank. Skull X-ray showed destructed sphenoid bone and clinoid process and brain CT scan showed tumor mass in the sphenoid sinus and left orbit. Ultrasonogram and CT scan of the abdomen showed large tumor masses around the right kidney and para-aortic and retropancreatic lymph node. IVP showed displaced right calyceal system with preserved contour. Left supraclavicular lymph node which appeared after admission was biopsied and it showed poorly differentiated neuroblasts. He was treated according to the multiagent chemotherapy schedule for stage IV neuroblastoma patient of children's cancer study group. Abdominal tumor masses and sphenoid sinus mass were markedly reduced after 2 courses of the combination chemotherapy of cyclophosphamide, vincristine, DTIC, adriamycin and VM-26. Eventhough the blindness was not improved, the patient has been in good clinical condition.
Kim, Kwang-Min;Kim, Ji-Young;Kim, Soung Hee;Jeong, Myeong Ja;Kim, Soo Hyun;Kim, Jae Hyung;Bae, Kyung Eun;Lee, Ji Hae;Kang, Mi-Jin;Kim, Tae Gyu
Journal of the Korean Society of Radiology
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v.79
no.6
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pp.311-314
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2018
Cavernous hemangioma of the breast is a rare benign vascular tumor. It is usually diagnosed as non-palpable mass during imaging examination, incidentally. Common sonographic finding of the breast hemangioma is a superficially located, oval shape, circumscribed margin mass. But the appearance of breast hemangioma is variable and it can be difficult to diagnose in preoperatively. Here, we report a 68-year-old female case with palpable breast mass and increased size on follow up ultrasonography.
The male breast is a non-functional and rudimentary organ, but similarly to the female breast, it can be affected by various diseases. In contrast to female breast cancer, male breast cancer has a low incidence, and there is no established breast cancer screening program for male patients. Therefore, the diagnostic evaluation is usually performed in male patients with symptoms such as palpability or pain in the breasts. Furthermore, most adult male patients who visit breast clinics sometimes present with not only breast symptoms but also axillary symptoms, and both the breast and axilla are usually examined during breast ultrasonography in daily clinical practice. The purpose of this pictorial essay was to present the sonographic features of various palpable breast and axillary lesions in adult male patients.
Dermatofibrosarcoma protuberans (DFSP) is a rare soft tissue sarcoma, with an incidence of about 0.8% to 5% per million people per year, accounting for 1% of soft tissue sarcomas. In its early stage, DFSP is typically found as a violet or pinkish macule or patch, and it can develop into a palpable mass with ulceration or bleeding. The standard treatment for DFSP is wide local excision of the tumor with a 2- to 3-cm negative margin, and radiation therapy or chemotherapy can be conducted with surgical treatment. A 35-year-old man had a palpable mass on the left side of his occipital scalp without color change, ulceration, or bleeding, which typically are present in malignancy. A magnetic resonance imaging (MRI) scan showed a 3-cm homogenous enhanced mass without adhesion between the scalp and the mass. Unexpectedly, a biopsy revealed the round mass to be DFSP. A wide excision and rotation of the scalp flap were performed. The patient recovered without any complications and received adjuvant radiotherapy at a dose of 60 Gray (Gy) for six weeks. There was no recurrence through six months of follow-up. Here we report this unique case of DFSP with atypical presentation.
Kim, Hee Kyoo;Ha, Seung In;Kim, Yu Ri;Park, Chan Bog;Oak, Chul Ho;Jang, Tae Won;Jung, Maan Hong;Oh, Kyung Seung;Chun, Bong Kwon;Lee, Min Ki;Park, Soon Kew
Tuberculosis and Respiratory Diseases
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v.56
no.5
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pp.505-513
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2004
Background : In lung cancer patients, the presence of metastatic neck nodes is a crucial indicator of inoperabilty. So thorough physical examination of neck is always mandatory, but sometimes those are hardly palpable even by the skillful hand. Ultrasonography is a useful diagnostic method in detection of small impalpable lymph nodes and in guidance of fine needle aspiration biopsy. In this study we evaluated the clinical usefulness of ultrasonography(USG) and ultrasound-guided fine needle aspiration cytology(US-FNA) in lung cancer patients without palpable neck nodes. Methods and Materials : From Sep 2002 to Sep 2003, 36 non-small cell lung cancer patients (20 adenocarcinoma, 16 squamous cell cancer) and 10 small cell lung cancer patients without palpable neck nodes on physical examiation were enrolled. patients who had contralateral mediastinal nodal enlargement(>1cm) on chest CT were excluded. After the routine check of USG on the neck, US-FNA was done in cases with enlarged neck nodes (${\geq}5mm$ in the short axis). The presence of enlarged lymph node on USG, and of malignant cells on cytology were evaluated by the histological type and the patients' clinical stage of lung cancer. Results : Among 36 non-small lung cell cancer patients, 14 (38.8%) had enlarged neck nodes on USG, and 5 of 10 small cell lung carcinoma patients. The mean diameter of the neck nodes was 9.8 mm (range, 7-12 mm). US-FNA of 14 non-small cell lung cancer patients revealed tumor cells in eight patients (57.1%). In 5 small cell lung cancer pateints, tumor cells were found in all cases. By the result of US-FNA, the clinical stage of 8 out of 36 (22.2%) non-small cell lung cancer patients had changed, including two cases of shift from the operable IIIa to the inoperable IIIb. In small cell lung cancer patients their clinical stage was not changed after US-FNA, but their pathological diagnosis was easily done in two cases, in whom endobronchial lesions were not found on bronchoscopy. Conclusions : USG and US-FNA of neck node seem to be safe, sensitive and cost-effective diagnostic tools in the evaluation of lung cancer patients without palpable neck nodes.
A 24-year-old man presented with mental change, fever, abdominal pain, tenderness and palpable mass on the lower abdomen. He was a non-Korean engineer and did not accompany a legal guardian, so medical history taking was difficult due to his mental status. Brain magnetic resonance imaging showed multiple rim-enhanced lesions of the brain, and abdominal computed tomography showed huge paraspinal abscess. Chest X-ray and computed tomography showed poorly defined nodular opacities. We initially thought that this patient was infected with toxoplasmosis with typical cerebral image finding and immunoglobulin laboratory finding of cerebrospinal fluid and serum study. The abdominal abscess was confirmed as tuberculosis through the pathologic finding of caseous necrosis. We used anti-tuberculosis medication and anti-toxoplasmosis medication for almost 4 months, and then his clinical state and radiological findings were considerably improved.
Intravenous pyogenic granuloma, commonly known as intravenous lobular capillary hemangioma, is a rare benign tumor of the vein. It rarely occurs in the neck, and its character is not enough to diagnosis clinically. It could be diagnosed with preoperative radiologic examinations such as ultrasound and computed tomography and typical pathologic findings that demonstrate lobules of multiple capillaries lined with flattened endothelial cells admixed with fibromyxoid stroma. The authors report a case of a 32-year-old male who presented with a palpable neck mass for one month with a review of the literature. He was successfully treated with resection, including the tumor and normal external jugular vein, without any complications.
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[게시일 2004년 10월 1일]
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