The ultrasonographic examination with vaginal probe(5MHz) was undertaken in 101 patients at infertility clinic of Eul-Ji General Hospital. This study was performed to evaluate the number of mature follicles per menstrual cycle, the relationship of both ovaries for consecutive ovulatory cycle and the responsiveness of follicular growth followed by administration of ovulation inductant. The results were as follows; 1. The ovulation induction group with clomiphene citrate showed more follicles than natural menstrual cycle group. 2. Each means of numbers of follicles between ovaries showed no difference between natural and ovulatory induction groups. 3. The rate of follicular growth per one menstrual cycle showed higher in the clomiphene citrate induced cycle group. 4. Clomiphene citrate induced group tends to be easier for multiple follicular growth but had no significant difference in statistics. 5. The ipsilateral Vs. contralateral follicular growth rate for consecutive menstrual cycles in both ovaries showed no significant difference between two groups.
Objective: To evaluate the effectiveness of aromatase inhibitor (AI) for ovulation induction in polycystic ovary syndrome (PCOS) patients with thin endometrium, hyper-responsiveness after clomiphene citrate (CC) treatment. Material and Methods: A prospective study was performed in 43 PCOS patients (50 cycles) with ovulatory dysfunction between March 2004 and September 2004. AI group (total 36 cycles) included the patients 1) with thin endometrium below 6 mm on hCG day after CC (n=17), 2) with more than 5 ovulatory follicles after 50mg of CC (n=4), 3) who do not want multiple pregnancy (n=14). Patients were treated with Letrozole 2.5mg for days 3 to 7 of the menstrual cycle. CC group (total 14 cycles) were treated with CC 50~100 mg. Results: In PCOS patients, ovulation was occurred 97.2% after AI use. Between AI group and CC group, there was no significant difference in the mean age, duration of infertility, interval of menstruation, basal FSH, prior treatment cycles, and the day of hCG administration. But, the number of mature follicles (${\geq}15mm$) was lower in the AI group ($1.08{\pm}0.45$ vs. $1.64{\pm}0.75$) (p=0.018), and the thickness of endometrium (mm) was significantly thicker in the AI group ($10.35{\pm}1.74$ vs. $9.23{\pm}1.61$) (p=0.044), and E2 (pg/ml) concentration on hCG day was lower in the AI group ($116.9{\pm}75.8$ vs. $479.5{\pm}300.8$) (p=0.001). Among the AI group, patients with prior thin endometrium (below 6 mm) during CC treatment showed $10.6{\pm}1.6mm$ in the endometrial thickness and $106.6{\pm}66.8pg/ml$ in $E_2$ concentration. Patients with more than 5 ovulatory follicles after CC showed decreased follicle number ($1.25{\pm}0.5$) compared to prior CC cycle. Conclusions: In PCOS patients, AI group showed significantly thicker endometrium, lesser number of mature follicles, and lower E2 concentration on hCG day than CC group. AI might be useful alternative treatment for ovulation induction in PCOS patients with thin endometrium and hyper-responsiveness after CC treatment.
Therapy for anovulation represents one of the more gratifying and successful type of infertility management. Despite the introduction of bromocriptine, human menopausal gonadotropin (HMG), and gonadotropin releasing hormone (GnRH), clomiphene citrate remains the mainstay of ovulation induction therapy. There is wide variability in reported rates of ovulation induction (57-91%) and conception (25-43%) following clomiphene therapy. Factors contributing to this variability among different reports are the differences in dosage and duration of therapy, different criteria utilized in selecting patients for clomiphene therapy and different luteal phase parameters of presumptive ovulation. A review of recent experience with clomiphene citrate in the Department of Obstetrics and Gynecology in Seoul National University from January, 1983 to May, 1985 yields the following conclusions: 1. Ovulation rate per total patients treated was, 69.0% 2. Pregnancy rate per total patients treated was 31.7%, and that per total patients ovulated was 45.9%. 3. Ovulation rate at the dosage level up to 150 mg/day (50.3-53.8%) was somewhat higher than that at 200 mg/day or more (33.3-34.6%), and pregnancy rate per total patients treated was comparable at each dosage level. 4. Ovulation rate per total patients ovulated at each dosage level, where ovulation and conception occurred, showed a decreasing tendency as the dosage increased, but pregnancy rate per total patients conceived was comparable except at 200 mg/day. 5. Cumulative pregnancy rate per total patients conceived in each ovulatory cycle was 68.9% in 3 cycles, 88.9% in 4 cycles, and 100% in 6 cycles.
Objective: This study is to investigate the clinical efficacy of low-dose FSH regimen, comparing with clomiphene citrate and human menopausal gonadotropin (CC/hMG) regimen. Methods: Retrospective study of the ovulatory factor infertility 39 patients who had been treated by intrauterine insemination (IUI). The 31 cycles of 21 patients were stimulated by CC/hMG regimen, the 22 cycles of 18 patients were stimulated by low-dose FSH regimen. We compared the rate of clinical pregnancy, multiple pregnancy and ovarian hyperstimulation syndrome (OHSS) of both group. Results: The rate of clinical pregnancy of the CC/hMG group was 25.7% per cycle, and that of the low-dose FSH group was 54.5% per cycle. The low-dose FSH group showed a higher rate of clinical pregnancy per cycle than CC/hMG group (p=0.028). However, no differences was found statistically in the rate of multiple pregnancy and OHSS between CC/hMG group (22.2%, 5.7%) and low-dose FSH group (33.3%, 13.6%). Conclusion: This study showed that the low-dose FSH regimen is superior to CC/hMG regimen in getting clinical pregnancy, but dose not reduce the ovulation induction complications.
목 적: 조기난소부전 환자의 10$\sim$20%에서 난소기능이 회복될 수 있다고 하며 간헐적으로 배란이 되고 심지어는 임신이 가능할 수 있다는 보고가 있다. 그러나 한국의 조기난소부전 여성의 임상적 특징과 배란가능성은 논의된 적이 없다. 이 연구의 목적은 한국인 조기난소부전 환자에서 자연 난포의 발생 빈도와 배란유도의 가능성을 평가하는 것이다. 연구방법: 특발성 조기난소부전으로 진단된 15명 여성의 전체 진료기록을 후향적으로 연구하였다. 환자별로 6번 이상의 초음파 검사를 시행하였고 36개월 이상의 기간 동안 추적관찰을 하였다. 또한 4명의 환자에서 6주기의 배란유도시도를 하였다. 조사항목은 초음파 검사에서 난포의 발견율, 자연 난포 성장률과 배란유도를 시행한 경우에 그 반응을 평가하여 결과를 분석하였다. 결 과: 15명 중 6명은 초음파상 난포가 발견되었나 (40%) 초음파 검사 당 난포 발견 빈도는 7%였다 (115회 중 8회). 6명 중 한 명은 초음파 추적관찰 상 배란이 확인되었고 나머지 5명은 크기에 변화가 없었다. 배란유도를 시도한 6명 중 성공적인 난포 성장이 관찰된 예는 없었다. 결 론: 한국인 조기난소부전 환자에서 난포의 발견율은 이전 서양 연구에 비하여 낮다고 생각되지만 관찰 방법에 차이가 있어 직접비교는 불가능하다. 배란유도의 성공율은 0%로서 이전 연구에서 발표된 수준보다 낮았다.
The effect of a new rhFSH, PG-0801, on oocyte quality, ovulation and in vitro fertilization (IVF) was examined in androgen-sterilized mice. Experimental sterility was induced by a single subcutaneous injection of testosterone propionate (TP, 1 mg/head) into 5 day old female mice. Ovulation was generated in the 10 to 13-week old TP-injected mice by a subcutaneous rhFSH injection (1, 5 or 10 IU/head) followed 48 hours later by a second rhFSH injection (1, 5 or 10 IU/head). For comparison, a subcutaneous PMSG (5 IU/head) injection was used for folliculogenesis and a hCG (5 IU/head) injection was used for ovulation. These were administered using the same protocol. The eggs were harvested from the oviducts and counted 17 to 20 hours after the second injection. IVF was performed by adding sperms ($2{\times}10^{5}/ml{\;}to{\;}2{\times}10^{6}/ml$) to determine the functional activity of the eggs, and the fertilization rate was measured. In addition, the pregnancy rate and fetal development were examined after 15-17 days of gestation. The number of oocytes recovered from the rhFSH/rhFSH group increased dose-dependently and was slightly higher than that of the PMSG/hCG group. The pregnancy rates of the group receiving 1, 5, and 10 IU of rhFSH/rhFSH were 50%, 66.7%, and 75%, respectively, which were significantly higher than that of the control (untreated) group (0%). The numbers of viable fetuses in the 1, 5, and 10 IU/head of the rhFSH/rhFSH group ($8.0{\pm}1.50$, $8.9{\pm}1.02$, and $8.9{\pm}1.12$ fetuses/dam, respectively) were comparable to that of the 5 IU/head PMSG/hCG group ($9.4{\pm}0.94$). The mice receiving rhFSH/rhFSH and PMSG/hCG showed similar fertilization rates (around 65%) via the IVF procedure. These results demonstrate that a new rhFSH, PG-0801, may be useful for inducing ovulation in functionally infertile patients and for superovulation in ovulatory patients participating in assisted reproductive technology (ART) programs.
Objectives: To determine whether the body weight, body mass index (BMI), and basal serum level of LH, FSH, testosterone (T), dehydroepiandrosterone sulfate (DHEA-S) are related to the ovarian response to clomiphene citrate (CC) in patients with polycystic ovarian syndrome (PCOS). Materials and Method: From January 1996 to June 1997, total 57 patients with PCOS were enrolled in the present study. Women who had other infertility factors were excluded from our study. The ovulation induction using CC was used in all patients. The patients were grouped into 50 mg group, 100 mg group, and 150 mg group according to their daily CC dose. The patients were also grouped to ovulatory and non-ovulatory group. The body weight, BMI, and basal serum level of LH, FSH, T, DHEA-S were measured in all patients on the 2nd or 3rd day of the menstrual cycle. Results were analysed with Student's t-test and Fisher's exact test. Results: The body weight and BMI of the nonovulating group were significantly higher than those of the ovulating group in all groups (50, 100, 150 mg of CC). However, there were no significant differences of the level of LH and FSH between ovulating and nonovulating groups in all CC groups (50, 100, 150 mg). The level of T of nonovulating group was significantly higher in 50 and 100 mg of CC groups, but not in 150 mg group. The level of DHEA-S of the non-ovulating group is significantly higher in 50 mg group, but not in 100 and 150 mg groups. Conclusion: The body weight and BMI could be useful predictors of ovarian response to CC in patients with PCOS, and basal T and DHEA-S also might be useful in cases of low-dose CC treatment.
35 patients of normal reproductive age group (22-37 yrs) were selected for ovulation induction using $Clomid^{(R)}$ and HMG. Correlation between canalization of cervical mucus and estradiol level in plasma. morphological ovarian follicular change by ultrasonogram, Ferning and Spinnbarkeit were studied in the induced ovulatory menstrual cycles. By retrospective analysis, the results were following; 1. Canalization appeared on the eighth day of the menstrual cycle in $Clomid^{(R)}$ group, and seventh day of HMG group. And the number of the channels increased gradually until the ovulation time. 2. The mean number of channels increased from 12${\pm}$12 in $Clomid^{(R)}$ group, 19${\pm}$14 in HMG group (Day-6) to a maximum of 46${\pm}$22 in $Clomid^{(R)}$ group (Day-1). 3. The maximum plasma estradiol(E2) level was 812${\pm}$722pg/ml in $Clomid^{(R)}$ group (Day-1), 1792${\pm}$504 pg/ml in HMG group (Day-1), and there was a good statistical correlation between the number of channels and the plasma E2 level. 4. The maximal follicular diameter was 19.4${\pm}$6.7 mm in $Clomid^{(R)}$ Group (Day-1) 19.3${\pm}$4.6mm in HMG group (Day-1) and after than decreased. There was a good statistical correlation between the number of channels and the follicular diameter. 5. When grade of ferning was I, the number of channels were 19.4${\pm}$6.7 in $Clomid^{(R)}$ group, 38${\pm}$26 in HMG group. When grade of ferning was III, the number of channels were 54${\pm}$30 in $Clomid^{(R)}$ group, 71${\pm}$36 in HMG group. 6. The maximum score of Spinnbarkeit was 2.6${\pm}$0.5 in Clomid group (Day-0), 2.6${\pm}$0.5 in HMG group (Day-2). In conclusion, the phenomenon of cervical mucus canalization showed the value of the clinical use as an ovulatin marker.
For horse breeders or managers, it is critical to understand the estrous cycle of mares. Breeding of mares cannot be successfully achieved throughout the whole year as mares breed seasonally. Mares are only able to breed when day length is more than 16 h, and this period is known as the breeding season. Their estrous cycle is approximately 21 days with 5-7 days of estrus and 14 to 15 days of a diestrus period. The estrous cycle of the mare is mainly controlled by gonadotropins, which control follicular development and ovulation. Mares exhibit unique ovulatory events which are not observed in other species. A LH surge occurs for several days, with levels of LH reaching their peak after ovulation. The LH level at the time of LH peak is lower than most other species. The unique anatomical structure of the ovaries of mares is known to limit the number of eggs ovulated. Several attempts have been made to develop chemical/hormonal agents which might be used to manipulate the timed ovulation of mares. Agents that have been tested include hCG, native GnRH, Deslorelin (Ovuplant, GnRH-agonist), Buserelin (GnRH analogue), equine pituitary extracts and equine chorionic gonadotropin (eCG or PMSG). However, the function, purity or stability of these agents is not reliable. Recombinant equine LH, an alternative agent for the timed ovulation, has been developed and tested for its biological activities, through the use of both in vitro and in vivo experiments. The reLH was suggested to be a reliable agent in inducing ovulation within 48 h after being administered through injection, when the size of dominant follicle is 35 mm in diameter.
Under the stressed condition, a complex feedback mechanism for stress is activated to maintain homeostasis of the body and secretes several stress hormones. But these stress hormones impair synthesis and secretion of the reproductive hormones, followed by suppression of ovarian function. Cytochrome P450 1A2 (CYP1A2) plays a major role in metabolizing exogenous substances and endogenous hormones, and its expression is recently identified at not only the liver but also several organs with respect to the pancreas, lung and ovary. Although the expression of CYP1A2 can be also affected by several factors, understanding for the changed pattern of the ovarian CYP1A2 expression upon stress induction is still limited. Therefore, CYP1A2 expression in the ovaries from immobilization stress-induced rats were assessed in the present study. The stress-induced rats in the present study exhibited the physiological changes in terms of increased stress hormone level and decreased body weight gains. Under immunohistological observation, the ovarian CYP1A2 expression in both control and the stressed ovary was localized in the antral to pre-ovulatory follicles. However, its expression level was significantly (p < 0.01) higher in the stress-induced group than control group. In addition, stress-induced group presented more abundant CYP1A2-positive follicles (%) than control group. Since expression of the ovarian CYP1A2 was highly related with follicle atresia, increased expression of CYP1A2 in the stressed ovary might be associated with changes of the ovarian follicular dynamics due to stress induction. We hope that these findings have important implications in the fields of the reproductive biology.
본 웹사이트에 게시된 이메일 주소가 전자우편 수집 프로그램이나
그 밖의 기술적 장치를 이용하여 무단으로 수집되는 것을 거부하며,
이를 위반시 정보통신망법에 의해 형사 처벌됨을 유념하시기 바랍니다.
[게시일 2004년 10월 1일]
이용약관
제 1 장 총칙
제 1 조 (목적)
이 이용약관은 KoreaScience 홈페이지(이하 “당 사이트”)에서 제공하는 인터넷 서비스(이하 '서비스')의 가입조건 및 이용에 관한 제반 사항과 기타 필요한 사항을 구체적으로 규정함을 목적으로 합니다.
제 2 조 (용어의 정의)
① "이용자"라 함은 당 사이트에 접속하여 이 약관에 따라 당 사이트가 제공하는 서비스를 받는 회원 및 비회원을
말합니다.
② "회원"이라 함은 서비스를 이용하기 위하여 당 사이트에 개인정보를 제공하여 아이디(ID)와 비밀번호를 부여
받은 자를 말합니다.
③ "회원 아이디(ID)"라 함은 회원의 식별 및 서비스 이용을 위하여 자신이 선정한 문자 및 숫자의 조합을
말합니다.
④ "비밀번호(패스워드)"라 함은 회원이 자신의 비밀보호를 위하여 선정한 문자 및 숫자의 조합을 말합니다.
제 3 조 (이용약관의 효력 및 변경)
① 이 약관은 당 사이트에 게시하거나 기타의 방법으로 회원에게 공지함으로써 효력이 발생합니다.
② 당 사이트는 이 약관을 개정할 경우에 적용일자 및 개정사유를 명시하여 현행 약관과 함께 당 사이트의
초기화면에 그 적용일자 7일 이전부터 적용일자 전일까지 공지합니다. 다만, 회원에게 불리하게 약관내용을
변경하는 경우에는 최소한 30일 이상의 사전 유예기간을 두고 공지합니다. 이 경우 당 사이트는 개정 전
내용과 개정 후 내용을 명확하게 비교하여 이용자가 알기 쉽도록 표시합니다.
제 4 조(약관 외 준칙)
① 이 약관은 당 사이트가 제공하는 서비스에 관한 이용안내와 함께 적용됩니다.
② 이 약관에 명시되지 아니한 사항은 관계법령의 규정이 적용됩니다.
제 2 장 이용계약의 체결
제 5 조 (이용계약의 성립 등)
① 이용계약은 이용고객이 당 사이트가 정한 약관에 「동의합니다」를 선택하고, 당 사이트가 정한
온라인신청양식을 작성하여 서비스 이용을 신청한 후, 당 사이트가 이를 승낙함으로써 성립합니다.
② 제1항의 승낙은 당 사이트가 제공하는 과학기술정보검색, 맞춤정보, 서지정보 등 다른 서비스의 이용승낙을
포함합니다.
제 6 조 (회원가입)
서비스를 이용하고자 하는 고객은 당 사이트에서 정한 회원가입양식에 개인정보를 기재하여 가입을 하여야 합니다.
제 7 조 (개인정보의 보호 및 사용)
당 사이트는 관계법령이 정하는 바에 따라 회원 등록정보를 포함한 회원의 개인정보를 보호하기 위해 노력합니다. 회원 개인정보의 보호 및 사용에 대해서는 관련법령 및 당 사이트의 개인정보 보호정책이 적용됩니다.
제 8 조 (이용 신청의 승낙과 제한)
① 당 사이트는 제6조의 규정에 의한 이용신청고객에 대하여 서비스 이용을 승낙합니다.
② 당 사이트는 아래사항에 해당하는 경우에 대해서 승낙하지 아니 합니다.
- 이용계약 신청서의 내용을 허위로 기재한 경우
- 기타 규정한 제반사항을 위반하며 신청하는 경우
제 9 조 (회원 ID 부여 및 변경 등)
① 당 사이트는 이용고객에 대하여 약관에 정하는 바에 따라 자신이 선정한 회원 ID를 부여합니다.
② 회원 ID는 원칙적으로 변경이 불가하며 부득이한 사유로 인하여 변경 하고자 하는 경우에는 해당 ID를
해지하고 재가입해야 합니다.
③ 기타 회원 개인정보 관리 및 변경 등에 관한 사항은 서비스별 안내에 정하는 바에 의합니다.
제 3 장 계약 당사자의 의무
제 10 조 (KISTI의 의무)
① 당 사이트는 이용고객이 희망한 서비스 제공 개시일에 특별한 사정이 없는 한 서비스를 이용할 수 있도록
하여야 합니다.
② 당 사이트는 개인정보 보호를 위해 보안시스템을 구축하며 개인정보 보호정책을 공시하고 준수합니다.
③ 당 사이트는 회원으로부터 제기되는 의견이나 불만이 정당하다고 객관적으로 인정될 경우에는 적절한 절차를
거쳐 즉시 처리하여야 합니다. 다만, 즉시 처리가 곤란한 경우는 회원에게 그 사유와 처리일정을 통보하여야
합니다.
제 11 조 (회원의 의무)
① 이용자는 회원가입 신청 또는 회원정보 변경 시 실명으로 모든 사항을 사실에 근거하여 작성하여야 하며,
허위 또는 타인의 정보를 등록할 경우 일체의 권리를 주장할 수 없습니다.
② 당 사이트가 관계법령 및 개인정보 보호정책에 의거하여 그 책임을 지는 경우를 제외하고 회원에게 부여된
ID의 비밀번호 관리소홀, 부정사용에 의하여 발생하는 모든 결과에 대한 책임은 회원에게 있습니다.
③ 회원은 당 사이트 및 제 3자의 지적 재산권을 침해해서는 안 됩니다.
제 4 장 서비스의 이용
제 12 조 (서비스 이용 시간)
① 서비스 이용은 당 사이트의 업무상 또는 기술상 특별한 지장이 없는 한 연중무휴, 1일 24시간 운영을
원칙으로 합니다. 단, 당 사이트는 시스템 정기점검, 증설 및 교체를 위해 당 사이트가 정한 날이나 시간에
서비스를 일시 중단할 수 있으며, 예정되어 있는 작업으로 인한 서비스 일시중단은 당 사이트 홈페이지를
통해 사전에 공지합니다.
② 당 사이트는 서비스를 특정범위로 분할하여 각 범위별로 이용가능시간을 별도로 지정할 수 있습니다. 다만
이 경우 그 내용을 공지합니다.
제 13 조 (홈페이지 저작권)
① NDSL에서 제공하는 모든 저작물의 저작권은 원저작자에게 있으며, KISTI는 복제/배포/전송권을 확보하고
있습니다.
② NDSL에서 제공하는 콘텐츠를 상업적 및 기타 영리목적으로 복제/배포/전송할 경우 사전에 KISTI의 허락을
받아야 합니다.
③ NDSL에서 제공하는 콘텐츠를 보도, 비평, 교육, 연구 등을 위하여 정당한 범위 안에서 공정한 관행에
합치되게 인용할 수 있습니다.
④ NDSL에서 제공하는 콘텐츠를 무단 복제, 전송, 배포 기타 저작권법에 위반되는 방법으로 이용할 경우
저작권법 제136조에 따라 5년 이하의 징역 또는 5천만 원 이하의 벌금에 처해질 수 있습니다.
제 14 조 (유료서비스)
① 당 사이트 및 협력기관이 정한 유료서비스(원문복사 등)는 별도로 정해진 바에 따르며, 변경사항은 시행 전에
당 사이트 홈페이지를 통하여 회원에게 공지합니다.
② 유료서비스를 이용하려는 회원은 정해진 요금체계에 따라 요금을 납부해야 합니다.
제 5 장 계약 해지 및 이용 제한
제 15 조 (계약 해지)
회원이 이용계약을 해지하고자 하는 때에는 [가입해지] 메뉴를 이용해 직접 해지해야 합니다.
제 16 조 (서비스 이용제한)
① 당 사이트는 회원이 서비스 이용내용에 있어서 본 약관 제 11조 내용을 위반하거나, 다음 각 호에 해당하는
경우 서비스 이용을 제한할 수 있습니다.
- 2년 이상 서비스를 이용한 적이 없는 경우
- 기타 정상적인 서비스 운영에 방해가 될 경우
② 상기 이용제한 규정에 따라 서비스를 이용하는 회원에게 서비스 이용에 대하여 별도 공지 없이 서비스 이용의
일시정지, 이용계약 해지 할 수 있습니다.
제 17 조 (전자우편주소 수집 금지)
회원은 전자우편주소 추출기 등을 이용하여 전자우편주소를 수집 또는 제3자에게 제공할 수 없습니다.
제 6 장 손해배상 및 기타사항
제 18 조 (손해배상)
당 사이트는 무료로 제공되는 서비스와 관련하여 회원에게 어떠한 손해가 발생하더라도 당 사이트가 고의 또는 과실로 인한 손해발생을 제외하고는 이에 대하여 책임을 부담하지 아니합니다.
제 19 조 (관할 법원)
서비스 이용으로 발생한 분쟁에 대해 소송이 제기되는 경우 민사 소송법상의 관할 법원에 제기합니다.
[부 칙]
1. (시행일) 이 약관은 2016년 9월 5일부터 적용되며, 종전 약관은 본 약관으로 대체되며, 개정된 약관의 적용일 이전 가입자도 개정된 약관의 적용을 받습니다.