Orthodontic treatment planning of cleft lip and palate requires consideration of the characteristic features, growth pattern and functional disorders related to cleft lip and palate patients. Tissue deficiencies and constriction of the scar tissue in surgically treated cleft lip and palate results in disturbance of maxillary growth and deficiency of midfacial region with anterior and posterior crossbite. These patients often present congenital missing of teeth, supernumerary teeth, malformed teeth, or ectopic position of teeth, which should be treated by orthodontic treatment by expanding upper arch followed by fixed appliance. Proper use of retainer and continuous follow-up is needed to prevent relapse after orthodontic treatment has finished. Also we have to pay attention to correct speech disorder which is caused by the velopharyngeal insufficiency.
Objective: The purpose of this study was to evaluate the effects of self-ligating brackets (SBs) and other factors that influence orthodontic treatment outcomes. Methods: This two-armed cohort study included consecutively treated patients in a private practice. The patients were asked to choose between SBs and conventional brackets (CBs); if any patient did not have a preference, he or she was randomly allocated to the CB or SB group. All patients were treated using an identical archwire sequence. Evaluated parameters were as follows: treatment duration, number of bracket failures, poor oral hygiene, poor elastic wear, extraction, use of orthodontic mini-implants (OMI), OMI failure, American Board of Orthodontics (ABO) Discrepancy Index (DI), arch length discrepancy, and ABO Cast-Radiograph Evaluation (CRE) score. Stepwise regression analysis was performed to generate the equation for prediction of the CRE. Results: The final sample comprised 134 patients with an average age of 22.73 years. The average DI, CRE, and treatment duration were 21.81, 14.25, and 28.63 months, respectively. Analysis of covariance showed a significant difference in CRE between the CB and SB groups after adjusting for the effects of confounding variables. Stepwise regression analysis using four variables, namely extraction, SB use, poor elastic wear, and additional appliance use, could explain only 25.2% of the variance in the CRE. Conclusions: Although the CRE was significantly better for CBs than for SBs, the clinical significance of this result seems to be limited. Extraction, SB use, poor elastic wear, and additional appliance use may have significant effects on treatment outcomes.
Choo, HyeRan;Kim, Seong-Hun;Ahn, Hyo-Won;Poets, Christian F.;Chung, Kyu-Rhim
The korean journal of orthodontics
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v.52
no.4
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pp.308-312
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2022
Since the emergence of neonatal infant orthodontics for treatments of cleft lip and palate with or without Robin sequence (RS) in Europe in the 1950s, advancements in design and scope of its application have been remarkable. As the first institution to adopt orthodontic airway plate (OAP) treatment in the United States in 2019, we saw a need for innovation of the original design to streamline the most labor-intensive and time-consuming aspects of OAP utilization. A solution is introduced using a systematic split expansion mechanism to re-size the OAP periodically to accommodate the neonate's maxillary growth. To date, seven RS patients have received this modified treatment protocol at our institution. Each patient completed full treatment using only one OAP. This innovative utilization method is aptly named the split orthodontic airway plate (S-OAP). Details of the S-OAP and its modifications from conventional OAP are reported.
Orthognathic surgery is the primary treatment option for severe skeletal discrepancy. However, orthodontic camouflage should be considered as an alternative treatment option, considering the risks of surgery. A 19.5-yearold man presented with a severe prognathic mandible with a Class III molar relationship and an anterior crossbite. Orthognathic surgery could be considered because of his severe skeletal discrepancy and mandibular prognathism. However, the anesthetist for orthognathic surgery did not recommend surgery under general anesthesia because of risk factors associated with the patient's aplastic anemia, including bleeding and infections. Thus, a camouflage treatment to promote backward rotation of the mandible via orthodontic extrusion of the posterior teeth was planned. An anterior bite plate, intermaxillary elastics, and fixed orthodontic appliances were used to extrude the posterior teeth and to align the dentition. After 17 months of nonsurgical orthodontic treatment, normal occlusion was achieved, and the facial profile was dramatically improved. This case report describes the dentoskeletal and soft-tissue effects of mandibular rotation and its long-term stability.
Objective: This paper describes changes in the characteristics of patients seeking orthodontic treatment over the past decade and the treatment they received, to identify any seasonal variations or trends. Methods: This single-center retrospective cohort study included all patients who presented to Seoul National University Dental Hospital for orthodontic diagnosis and treatment between January 1, 2005 and December 31, 2015. The study analyzed a set of heterogeneous variables grouped into the following categories: demographic (age, gender, and address), clinical (Angle Classification, anomaly, mode of orthodontic treatment, removable appliances for Phase 1 treatment, fixed appliances for Phase 2 treatment, orthognathic surgery, extraction, mini-plate, mini-implant, and patient transfer) and time-related variables (date of first visit and orthodontic treatment time). Time series analysis was applied to each variable. Results: The sample included 14,510 patients with a median age of 19.5 years. The number of patients and their ages demonstrated a clear seasonal variation, which peaked in the summer and winter. Increasing trends were observed for the proportion of male patients, use of non-extraction treatment modality, use of ceramic brackets, patients from provinces outside the Seoul region at large, patients transferred from private practitioners, and patients who underwent orthognathic surgery performed by university surgeons. Decreasing trends included the use of metal brackets and orthodontic treatment time. Conclusions: Time series analysis revealed a seasonal variation in some characteristics, and several variables showed changing trends over the past decade.
Journal of Dental Rehabilitation and Applied Science
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v.28
no.1
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pp.79-86
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2012
In most patients with severe crowding or lip protrusion, orthodontic treatment with tooth extraction is done. In these patients, even though space is closed after orthodontic treatment, gingival invagination is observed on the extracted site. Since there are possibilities of space recurrence and regional periodontic problems occurrence, periodontic treatment is necessary on the gingival invagination region. This case was a 16 year old female with a chief complaint of crooked teeth. Since her maxillary premolars were already extracted a few years ago at a local dental clinic, orthodontic treatment was done by extracting mandibular premolars. Unlike maxillary premolar regions, gingival invagination occurred in mandibular premolar regions and gingival flattening was done by excising the gingival invaginated region. Gingival flattening was done once on the left side, twice on the right side and showed stable results. This is a case report of a patient that was prone to gingival invagination after orthodontic treatment with extraction and was treated with gingival flattening.
Root resorption can be caused by several factors, including contact with the cortical bone. Here we report a case involving a 21-year-old female with Angle Class II, division 1 malocclusion who exhibited significant root resorption in the maxillary right central incisor after orthodontic treatment. The patient presented with significant left-sided deviation of the maxillary incisors due to lingual dislocation of the left lateral incisor and a Class II molar relationship. Cephalometric analysis demonstrated a Class I skeletal relationship (A point-nasion-B point, 2.5°) and proclined maxillary anterior teeth (upper incisor to sella-nasion plane angle, 113.4°). The primary treatment objectives were the achievement of stable occlusion with midline agreement between the maxillary and mandibular dentitions and appropriate maxillary anterior tooth axes and molar relationship. A panoramic radiograph obtained after active treatment showed significant root resorption in the maxillary right central incisor; therefore, we performed cone-beam computed tomography, which confirmed root resorption along the cortical bone around the incisive canal. The findings from this case, where different degrees of root resorption were observed despite comparable degrees of orthodontic movement in the bilateral maxillary central incisors, suggest that the incisive canal could be an inducing factor for root resorption. However, further investigation is necessary to confirm this assumption.
The present study surveyed 300 adults who completed orthodontic treatment to determine their oral health-related quality of life and changes in oral health behavior in orthodontic patients. The collected data is analyzed using the spss 22.0 program. Before orthodontic treatment, social factors (4.68) had the lowest associated quality of life score, and after orthodontic treatment, socially related quality of life showed the highest increase at 3.72 points. Changes in oral health behavior showed that many phosphorus scaling increased by 1.28 points after correction compared to before correction. As oral health quality of life and oral health behavior have changed through orthodontic treatment, dental professionals need to take appropriate management of each patient's individual quality through health education. Appropriate management needs to be developed.
Ku, Seung-Jun;Lee, Shin-Jae;Chang, Young-II;Kim, Tae-Woo
The korean journal of orthodontics
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v.36
no.6
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pp.442-450
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2006
Objective: Many factors are considered when a patient chooses the type of dental institution they wish to receive treatment from. Numerous studies have been conducted regarding this issue. However, more research is needed in analyzing the patient's psychological aspects when he/she decides to choose the dental institution they wish to receive treatment from. Methods: A locus of control test was utilized to analyze the psychological aspects in orthodontic patients of a university dental hospital and a private dental clinic. The locus of control test is known to be useful in predicting a human being's behavior. Both intrinsic and extrinsic locus of control tests were carried out in 934 orthodontic patients attending Seoul National University Dental Hospital and 1466 orthodontic patients from a private dental clinic. Results: The orthodontic patients at the university dental hospital showed a stronger extrinsic locus of control compared with those from the private dental clinic. Conclusion: The orthodontic patients at the university dental hospital value the doctor as the authority figure and the treatment quality more than those at the private dental clinic.
Journal of the korean academy of Pediatric Dentistry
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v.42
no.2
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pp.136-143
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2015
Interest in orthodontic treatment has increased. Consequently, the percentage of the orthodontic treatment in pediatric dentistry has also increased. Given this background, the purpose of this study was to analyze the characteristics and the trends of pediatric orthodontic patients of Chonnam National University Dental hospital. A total of 670 patients (349 male, 321 female) diagnosed with orthodontic problems during the period from January 1st, 2004 to December 31st, 2014, were analyzed. The number of pediatric orthodontic patients was high in January, February, July and August. When it comes to age, the percentage of the patients who were eighty-years old accounted for the largest age group with 19.6%, followed by seven-year, nine-year, ten-year, eleven-year, and six-year old age groups. Skeletal class 1 accounted for 48.1% of the total cases, followed by class 2 (28.7%) and class 3 (23.3%). Mesofacial type accounted for 65% of the total cases, followed by dolichofacial type (19.3%) and brachyfacial type (15.8%). The period of the first phase orthodontic treatment was steadily shortened from 30.4 months in 2004 to 11.5 months in 2013. The result of this study is expected to provide information of the pediatric orthodontic patients.
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[게시일 2004년 10월 1일]
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