이 연구는 부식농도가 전단결합강도와 법랑질 표면의 부식깊이에 미치는 영향을 관찰하기 위하여 표면을 편평하게 연마한 소의 법랑질을 $0%,\;5%,\;10%,\;20%,\;30%,\;40%,\;50%,\;60%,\;70%,\;80%$ 및 $85\%$ 인산용액으로 60초간 부식시키고, 브라켓 접착의 전단결합강도와 법랑질 표면의 부식깊이와 조도를 측정하고, 주사전자현미경으로 부식면을 검경하였으며, 이상에서 얻은 자료를 통계처리하고 평가하여 다음과 같은 결론을 얻었다. 법랑질 표면의 부식깊이는 인산액의 농도가 $40\%$ 내지 $50\%$에 도달할 때까지 증가하다가 그 이후의 농도증가와 함께 점진적으로 감소하였다. 법랑질 표면의 부식깊이와 부식면의 조도 사이에 상관성이 없었으며, 부식면의 조도와 전단결합강도 사이에 중등도의 상관성($\gamma$=0.63)을 보였다. 인산액의 농도가 $5\%$에서 $40\%$에 도달할때까지 균질의 편평한 부식면을 나타내는 소견을 보였으나 $50\%$와 $60\%$에서 불균질의 과도한 그리고 편평하지 못한 부식면소견을 보였으며, $10\%$에서 $60\%$까지의 인산액에 의한 법랑질 부식 후 레진 접착제의 전단결합강도 사이에는 유의차가 얼었으며, $5\%$와 $70\%$의 인산액에 의한 것은 전자보다 작았으나 구강내에서 교정력에 견딜수 있는 전단결합강도를 나타낼 것으로 추정된다.
비대칭은 두개안면증후군 같은 선천적 요인과 외상과 같은 환경적 요인에 의해 발생할 수 있으며 심한 골격성 비대칭에서부터 경미한 치열 비대칭에 이르기까지 그 정도는 매우 다양하며 이에 대한 환자의 인지 또한 주관적이다. 심한 비대칭의 경우 악교정 수술이 필요할 수도 있으나 비대칭이 심하지 않고 환자가 수술을 원하지 않을 경우 교정치료 만으로 비대칭의 개선을 도모할 수 있다. 하지만 비대칭 고무줄을 사용한 통상적인 방법으로 장기간 치료하면 교합평면이 기울어지거나 치아가 경사이동이 되는 등의 부작용이 발생하여 만족스럽지 못한 결과를 초래할 수 있다. 이를 예방하기 위해 초진 시부터 주의 깊은 진단과 충분한 역학적 고려를 포함한 철저한 치료 계획이 필요하다. 이에 하악의 편위가 발생한 안면 비대칭 환자에서 수술 없이 비대칭을 악화시키지 않는 조절된 교정력을 적용하여 만족스런 비대칭 절충 치료 결과를 얻었기에 이를 보고하고자 한다.
매복은 임상 검사나 방사선 사진 검사 상에서 인식 가능한 맹출 경로 상에 장애물이나 이소 위치에 의한 치아 맹출의 정지를 의미한다. 상악 중절치의 치아 매복의 원인으로는 과잉치, 치아종, 치배의 이소위치, 외상 후 연조직 치유에 의한 폐쇄, 만곡치, 정지된 치근 발육 등이 있다. 매복된 치아는 인접치의 근심이동으로 인한 공간 상실, 부정교합, 인접치의 치근 흡수, 낭종의 형성 등을 유발할 수 있으므로 맹출장애에 대한 주의 깊은 관찰과 조기 진단이 중요하며 적절한 치료가 시행되어야 한다. 매복된 치아의 치료방법으로는 유치의 발거나 외과적 노출을 통한 맹출 유도, 경과관찰, 외과적 방법이나 교정력을 이용한 매복치의 재위치, 매복치의 외과적 발거 등이 있다. 이 중 교정적 견인은 매복된 치아가 원인을 제거한 후 또는 외과적으로 치관을 노출시킨 후에 일정기간의 관찰에도 맹출하지 않거나, 맹출경로가 정상에서 많이 벗어나 맹출이 기대되지 않을 경우 적용될 수 있다. 본 증례는 매복된 상악중절치를 교정적 견인을 통해 정상적인 맹출 방향으로 유도한 치험례들로 양호한 치료 결과를 보였기에 이를 보고하고자 하는 바이다.
Objective: To determine the interleukin (IL)-6 levels in gingival crevicular fluid (GCF) of patients with severe root resorption after orthodontic treatment and investigate the effects of different static compressive forces (CFs) on IL-6 production by human periodontal ligament (hPDL) cells and the influence of IL-6 on osteoclastic activation from human osteoclastic precursor (hOCP) cells in vitro. Methods: IL-6 levels in GCF samples collected from 20 patients (15 and 5 subjects without and with radiographic evidence of severe root resorption, respectively) who had undergone orthodontic treatment were measured by ELISA. The levels of IL-6 mRNA in hPDL cells and IL-6 protein in conditioned medium after the application of different uniform CFs (0, 1.0, 2.0, or 4.0 $g/cm^2$ for up to 72 h) were measured by real-time PCR and ELISA, respectively. Finally, the influence of IL-6 on mature osteoclasts was investigated by using hOCP cells on dentin slices in a pit-formation assay. Results: Clinically, the IL-6 levels were significantly higher in the resorption group than in the control group. In vitro, IL-6 mRNA expression significantly increased with increasing CF. IL-6 protein secretion also increased in a time- and magnitude-dependent manner. Resorbed areas on dentin slices were significantly greater in the recombinant human IL-6-treated group and group cultured in hPDL cell-conditioned medium with CF application (4.0 $g/cm^2$) than in the group cultured in hPDL cell-conditioned medium without CF application. Conclusions: IL-6 may play an important role in inducing or facilitating orthodontically induced inflammatory root resorption.
고정원의 조절은 교정치료에 있어서 매우 중요한 요소로 이를 보강하기 위한 많은 노력이 있어왔다. 골융합성 임프란트의 경우 확실한 고정원으로서 가능성이 인정되고 있고, 또 임상에서 많이 시도되고 있다. 그러나 임프란트를 매식하기 위해서는 무치악이 존재해야 하거나 하악구치 후방부위에 식립해야 하는 등 장소의 제약이 있고, 값이 비싸며, 골융합을 위하여 기다리는 시간이 필요하다는 등의 단점으로 인하여 보편화되고 있지는 않다. 최근 몇몇 임상가에 의하여 수술용 titanium microscrew 나 miniscrew를 교정치료시의 고정원으로 사용하려는 시도가 있었는데, 이것은 골융합성 임프란트보다 수술이 간단하며, 가격이 저렴하고, 치조골 어느 부위이든지 식립할 수 있다는 장점이 있다. 저자는 titanium microscrew implant를 사용한 skeletal cortical anchorage를 이용하여 통상적인 교정치료 동안 협조도가 고갈된 환자를 치료하였다. 6개월간의 titanium microscrew로 부터 가해진 교정력에 의하여 상악 전치부는 4 mm후방 치체이동과 압하이동을 얻었다. 통상의 교정치료에서 고정원역할을 하는 상악 구치부도 1.5 mm후방이동 되었다. titanium microscrew는 치료기간 동안 움직임없이 잘 유지되었다. 비록 과학적으로 밝혀져야할 임상적인 문제가 있기는 하나, skeletal cortical anchorage는 확실한 고정원으로서의 역할을 할 수 있을 것으로 생각된다.
Objective: The purpose of this study was to predict the optimal bending angles of a running loop for bodily protraction of the mandibular first molars and to clarify the mechanics of molar tipping and rotation. Methods: A three-dimensional finite element model was developed for predicting tooth movement, and a mechanical model based on the beam theory was constructed for clarifying force systems. Results: When a running loop without bends was used, the molar tipped mesially by $9.6^{\circ}$ and rotated counterclockwise by $5.4^{\circ}$. These angles were almost similar to those predicted by the beam theory. When the amount of tip-back and toe-in angles were $11.5^{\circ}$ and $9.9^{\circ}$, respectively, bodily movement of the molar was achieved. When the bend angles were increased to $14.2^{\circ}$ and $18.7^{\circ}$, the molar tipped distally by $4.9^{\circ}$ and rotated clockwise by $1.5^{\circ}$. Conclusions: Bodily movement of a mandibular first molar was achieved during protraction by controlling the tip-back and toe-in angles with the use of a running loop. The beam theory was effective for understanding the mechanics of molar tipping and rotation, as well as for predicting the optimal bending angles.
Journal of the Korean Association of Oral and Maxillofacial Surgeons
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제41권5호
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pp.240-245
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2015
Objectives: This study was performed to evaluate patterns of failure time after insertion, failure rate according to loading time after insertion, and the patterns of failure after loading. Materials and Methods: A total of 331 mini-implants were classified into the non-failure group (NFG) and failure group (FG), which was divided into failed group before loading (FGB) and failed group after loading (FGA). Orthodontic force was applied to both the NFG and FGA. Failed mini-implants after insertion, ratio of FGA to NFG according to loading time after insertion, and failed mini-implants according to failed time after loading were analyzed. Results: Percentages of failed mini-implants after insertion were 15.79%, 36.84%, 12.28%, and 10.53% at 4, 8, 12, and 16 weeks, respectively. Mini-implant failure demonstrated a peak from 4 to 5 weeks after insertion. The failure rates according to loading time after insertion were 13.56%, 8.97%, 11.32%, and 5.00% at 4, 8, 12, and 16 weeks, respectively. Percentages of failed mini-implants after loading were 13.79%, 24.14%, 20.69%, and 6.9% at 4, 8, 12, and 16 weeks, respectively. Conclusion: Mini-implant stability is typically acquired 12 to 16 weeks after insertion, and immediate loading can cause failure of the mini-implant. Failure after loading was observed during the first 12 weeks.
The alveolar bone remodeling is essential in tooth movement by orthodontic forces. The collagen and chondroitin sulfate are acting as an important roles in bone remodeling. This study was performed to measure out the quantity of the collagen and chondroitin sulfate in the alveolar bone of rats applied by experimental orthodontic forces. The 150 Sprague-Dawley male rats were divided into the $PGE_2$ treated group, indomethacin treated group and the normal group. A 80gm force rubber band was used as a orthodontic appliance between upper incisors and right upper 1st molar, and left side of experimental rats with no appliance was regarded as a control side. The samples of alveolar bones were obtained from pressure and tension sites in all three groups. respectively, and in control sides, too. The results were as follows. 1. The change in total collagen remains stable in both pressure and tension sites of all three groups, compared with control side by the time consuming. 2. The change in soluble collagen showed the most highest level in tension site, lowest level in pressure site of $PGE_2$ treated group in 5th. experimental day. 3. The change in chondroitin sulfate showed the most highest level in pressure site, lowest level in tension site of $PGE_2$ treated group in 5th. experimental day. 4. In indomethacin treated group, the change of soluble collagen and chondroitin sulfate showed small range of variance compared with $PGE_2$ treated and normal group.
Arici, Nursel;Akdeniz, Berat S.;Oz, Abdullah A.;Gencer, Yucel;Tarakci, Mehmet;Arici, Selim
대한치과교정학회지
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제51권4호
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pp.270-281
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2021
Objective: The aim of this in vitro study was to evaluate the changes in friction between orthodontic brackets and archwires coated with aluminum oxide (Al2O3), titanium nitride (TiN), or chromium nitride (CrN). In addition, the resistance of the coatings to intraoral conditions was evaluated. Methods: Stainless steel canine brackets, 0.016-inch round nickel-titanium archwires, and 0.019 × 0.025-inch stainless steel archwires were coated with Al2O3, TiN, and CrN using radio frequency magnetron sputtering. The coated materials were examined using scanning electron microscopy, an X-ray diffractometer, atomic force microscopy, and surface profilometry. In addition, the samples were subjected to thermal cycling and in vitro brushing tests, and the effects of the simulated intraoral conditions on the coating structure were evaluated. Results: Coating of the metal bracket as well as nickel-titanium archwire with Al2O3 reduced the coefficients of friction (CoFs) for the bracket-archwire combination (p < 0.01). When the bracket and stainless steel archwire were coated with Al2O3 and TiN, the CoFs were significantly lower (0.207 and 0.372, respectively) than that recorded when this bracket-archwire combination was left uncoated (0.552; p < 0.01). The friction, thermal, and brushing tests did not deteriorate the overall quality of the Al2O3 coatings; however, some small areas of peeling were evident for the TiN coatings, whereas comparatively larger areas of peeling were observed for the CrN coatings. Conclusions: Our findings suggest that the CoFs for metal bracket-archwire combinations used in orthodontic treatment can be decreased by coating with Al2O3 and TiN thin films.
치주질환으로 손상된 치간유두의 재생은 아주 도전적인 과제이다. 지금까지 많은 치과의사들이 훌륭한 수술적인 방법을 고안하여 소개하였다. 지금까지 소개된 술식들을 순서대로 비교해보고 장단점을 비교해 치간유두를 재생을 위한 최적의 방법을 고안해보았다. 치주수술만으로 해결하기 어려운 좁은 치간유두 사이의 공간을 부분교정치료를 통하여 공간을 일시적으로 만들어 주는 것이 치은이식을 위해 큰 도움이 되었다. 치은이식은 마이크로 블레이드를 이용하여 박리를 시행하고 치은경계부에서 떨어진 수직절개를 하나만 시행해 여기를 통해 추가적인 박리와 이식편을 넣어서 치은이식을 시행하였다. 이렇게 교정치료를 동반하여 좁은 치간유두 사이의 폭을 벌려서 치은이식이 더 용이한 상태로 만들어 치은이식을 진행하고, 치은이 성숙한 뒤 교정력으로 다시 치아사이를 모아주는 술식(ELSA technique)을 통해 치간유두 재생을 할 수 있었다.
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[게시일 2004년 10월 1일]
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