본 연구는 항 교정장치의 개발에 도움이 되고자 이산화티탄 광촉매의 코팅 시 안정적이고 효과적인 방법을 찾기 위하여 시행되었다. 시판되고 있는 교정용 와이어와 브라켓에 sol-gel법, CVD (Chemical Vapor Deposition)법 및 PE-CVD (Plasma Enhanced-CVD)법으로 이산화티탄을 각각 코팅한 다음 각 방법으로 코팅된 이산화티탄 박막의 특성을 알아보고자 주사전자현미경을 이용하여 각 시편의 코팅박막 표면의 거칠기를 관찰하였고 adhesive tape pull test를 이용하여 코팅박막의 접착강도를 측정하였다. 메틸렌블루용액에 각 시편을 침지시킨 후 시간경과에 따른 메틸렌블루용액의 농도변화 측정을 통해 코팅박막의 분해능을 평가하였으며 불화나트륨 용액에 각 시편을 침지시킨 후 주사전자현미경을 이용하여 표면부식 정도를 관찰함으로써 불소화합물에 대한 내부식성을 평가하여 다음과 같은 결과를 얻었다. 코팅박막의 표면은 CVD법 및 PE-CVD법이 sol-gel법이나 코팅되지 않은 시편에 비해 더 매끄러웠다. 코팅박막의 접착강도는 PE-CVD법이 가장 높았고, CVD법, sol-gel법의 순으로 낮게 나타났다. 코팅박막의 메틸렌블루 분해능은 PE-CVD법이 가장 높았고, CVD법, sol-gel법의 순으로 낮게 나타났다. 코팅박막의 불소화합물에 대한 내부식성은 CVD법 및 PE-CVD법이 sol-gel법에 비해 높게 나타났다. 이상의 결과는 교정용 와이어 및 브라켓의 이산화티탄 광촉매 코팅 시 CVD법 및 PE-CVD법이 sol-gel법보다 적절한 방법임을 시사하였다.
성인 교정 환자가 증가됨에 따라 교정장치의 심미성이 요구되고 있다. 교정 장치의 심미적 증진을 위해 개발된 브라켓들로는 세라믹, 콤포지트 레진 브라켓, 타이타늄 브라켓등이 소개되고 있다. 콤포지트 레진 브라켓은 우수한 색상 및 투과성이 장점이나 높은 마찰력과 낮은 취성의 단점을 갖고 있다. 이러한 단점을 보완하기 위하여 최근 개발된 세라믹 또는 레진 브라켓(metal reinforced bracket)은 마찰력을 감소시키고 강도를 증가시키기 위하여 브라켓의 슬롯에 메탈을 삽입하고 있다. 그러나 지금까지 이러한 metal reinforced resin bracket(이후 MRRB)의 물성에 관한 연구가 미진하였다. 특히 이러한 브라켓과 교정용 철선의 마찰력에 관한 연구가 미흡하기에 본 연구를 시행하였다. 본 연구는 4종의 교정용 철사(.016 S-S, .0l6X.022 S-S, .016 $TMA^{\circledR}$, .0l7X.025 $TMA^{\circledR}$)와 5종의 브라켓을 사용하였다. 사용된 브라켓들로는 메탈 1종(Ormco.Co., U.S.A)자 세라믹 1종($Crystalline^{\circledR}$), 콤포지트 레진 1종(Clear Medium $Siamase^{\circledR}$), 메탈 슬롯이 삽입된 콤포지트 레진2종($Plastic^{\circledR},\;Spirit^{\circledR}$)의 마찰력을 서로 비교하여 다음과 같은 결과를 얻었다. 1. ceramic bracket과 resin bracket은 metal reinforced resin bracket과 metal bracket보다 마찰력이 유의성 있게 크게 나타났다. 2. metal reinforced resin bracket의 slot내 metal의 삽입형태에 따른 마찰력의 크기는 유의차가 없었다. 3. metal reinforced resin bracket과 metal bracket사이의 마찰력의 크기는 유의차가 없었다. 4.. 교정용 철선과 각 브라켓 비교에서 TMA, Stainless steel 순으로 마찰력이 적게 나타났다.
본 연구의 목적은 화학중합형의 접착제(Mono-$Lok^2$)로 소구치에 부착된 교정용 브라켓의 전단결합강도에 기계적 및 열적 피로가 미치는 영향을 알아보기 위한 것이다. 2종의 금속 브라켓(Ormesh, Microloc)과 3종의 세라믹 브라켓(Fascination, Starnre, Transcend 2000)을 사용하였다. 100만회의 반복 비틀림과 1,000회의 thermocycling을 시행한 다음 전단결합강도를 측정하였으며 파절부위를 stereoscope와 주사전자현미경으로 관찰하였다. 본 연구의 결과는 다음과 같다. 1. 치아면에 대한 브라켓 접착계면의 전단결합강도는 Fascination 군이 $20.78\pm5.23$ MPa로서 가장 크고, Microloc 군에서 $14.88\pm3.10$MPa로 가장 작게 나타났으며, 통계적 유의성을 검증한 결과 Fascination, Starfire 군과 Microloc 군간에 유의한 차이를 보였다(P<0.05). 2. $10^5$회의 반복비틀림을 가한 후의 전단결합강도는 Fascination 군이 $20.19\pm3.45$ MPa로 가장 크고 Starfire 판이 $9.10\pm8.33$ MPa로 가장 작게 나타났으며, 피로시험 후 Transcend 2000 군(P<0.01)과 Starfire 군(P<0.05)에서 유의성 있는 감소를 보였다. 3. 1,000회의 thermocycling 후의 전단결합강도는 Ormesh 군이 $19.36\pm2.76$ MPa로 가장 크고, Starfire 군이 $11.94\pm6.86$ MPa로서 가장 낮게 나타났으며, thermocycling 후 Transcend 2000(P0.01), Microloc과 Starfire 군(P0.05)에서 유의성 있는 감소를 보였다. 4. 접착계면의 파절양상은 thermocycling시는 정적 시험군과 유사하게 나타났으나, 반복비틀림시는 Ormesh와 Transcend 2000 군에서는 모두 브라켓과 레진 계면에서, Microloc 군은 모두 레진내에서 파절되는 경향을 보였다. Fascination 군은 피로시험조건에 관계없이 법랑질과 레진의 계면에서 파절되었다.
진단용 셋업 모형 제작시 전치의 치축을 조절하기 위하여 incisor inclination indicator란 장치가 소개되었다. 이것은 상하악 전치의 후방 견인시 토오크 조절을 위하여 사용된다. 본 논문에서는 incisor inclination indicator를 사용하여 전치부 설측 브라켓에 적절한 토오크를 처방하는 방법을 묘사하고 이렇게 적절한 토오크가 처방된 전치부 설측 브라켓으로 치료한 양악 전돌증 환자의 치료결과를 평가한다. 후방 견인시 상하악 전치는 토오크가 적절하게 조절되었다. 설측교정치료에 있어서 incisor inclination indicator는 기공 과정에서 부가적으로 사용되어 전치부의 후방 견인시 효과적으로 토오크 조절을 할 수 있는 것으로 생각된다.
Objective: The coefficients of friction (COFs) of aesthetic ceramic and stainless steel brackets used in conjunction with stainless steel archwires were investigated using a modified linear tribometer and special computer software, and the effects of the bracket slot size (0.018 inches [in] or 0.022 in) and materials (ceramic or metal) on the COF were determined. Methods: Four types of ceramic (one with a stainless steel slot) and one conventional stainless steel bracket were tested with two types of archwire sizes: a $0.017{\times}0.025$-in wire in the 0.018-in slots and a $0.019{\times}0.025$-in wire in the 0.022-in slot brackets. For pairwise comparisons between the 0.018-in and 0.022-in slot sizes in the same bracket, an independent sample t-test was used. One-way and two-way analysis of variance (ANOVA) and Tukey's post-hoc test at the 95% confidence level (${\alpha}$ = 0.05) were also used for statistical analyses. Results: There were significant differences between the 0.022-in and 0.018-in slot sizes for the same brand of bracket. ANOVA also showed that both slot size and bracket slot material had significant effects on COF values (p < 0.001). The ceramic bracket with a 0.022-in stainless steel slot showed the lowest mean COF (${\mu}$ = 0.18), followed by the conventional stainless steel bracket with a 0.022-in slot (${\mu}$ = 0.21). The monocrystalline alumina ceramic bracket with a 0.018-in slot had the highest COF (${\mu}$ = 0.85). Conclusions: Brackets with stainless steel slots exhibit lower COFs than ceramic slot brackets. All brackets show lower COFs as the slot size increases.
As an alternative to the conventional fixed appliance that uses orthodontic brackets, a simple round tube without a bonding base can be bonded to the tooth surface by covering the tube with flowable resin. In this technique, bent wires cannot be inserted into the simple tubes; therefore, repositioning of the simple tubes is often required for adjustments. To reduce repositioning of simple tubes, a dome-shaped resin covering of the simple tube can be designed with a customized in-and-out compensation, using three-dimensional computer-aided design software based on digital simulation of orthodontic tooth movement. In the present case, the use of simple tubes bonded with customized resin coverings in a Class I nonextraction case is described in a 17-year-old male, in whom moderate crowding of the anterior teeth was treated over an 8-month period. This case shows that simple tubes can be used as an alternative to brackets in some Class I nonextraction cases, with the potential benefit of reducing decalcification.
The purpose of this study was to evaluate the in vitro shear bond strengths to enamel and the failure sites of three ceramic brackets and one metal bracket in combination with light cured orthodontic adhesive. The brackets were divided into four groups. Each ceramic bracket group had different bonding mechanisms with adhesive. Group A; metal bracket with foil-mesh base (control group) Group B; ceramic bracket with micromechanical retention Group C; ceramic bracket with chemical bonding Group D; ceramic bracket with mechanical retention and chemical bonding. Forty extracted human lower first premolars were prepared for bonding and 10 brackets for each group were bonded to prepared enamel surfaces with $Transbond^{\circledR}$ light cured ortho dontic adhesive. Twenty four hours after bonding, the Instron universal testing machine was used to test the shear bond strength of brackets to enamel. After debonding, brackets and enamel surfaces were examined under stereoscopic microscope to determine the failure sites, Statistical analysis of the data was carried out with ANOVA test and $Scheff\acute{e}$ test using SPSS PC+. The results were as follows. 1 . There were statistically significant differences in mean shear bond strengths of three ceramic bracket groups (p < 0.05). Shear bond strengths of group C and D were significantly higher than that of group B and shear bond strength of group C was significantly higher than that of group D. 2. Group C and D both had significantly higher shear bond strengths than metal bracket (group A), but there were no significant differences in shear bond strengths between group A and B (p < 0.05). 3. The failure sites of four bracket groups were also different. Group C and D failed primarily at enamel-adhesive interface, but group A and B failed primarily at bracket base-adhesive interface. 4. Among all ceramic bracket groups, group B was very similar to metal bracket in the aspect of shear bond strength and failure site.
Objective: The aim of this randomized controlled clinical trial was to compare oral health-related quality of life (OHRQoL) of patients treated with conventional, active self-ligating (ASL), and passive self-ligating (PSL) brackets in different therapeutic phases. Methods: Sixty patients (mean age 18.3 years; 29 males and 31 females) requiring orthodontic treatment were randomly and equally assigned to receive conventional (Victory Series), ASL (In-Ovation R), or PSL (Damon 3MX) brackets. OHRQoL was measured with a self-administered modified 16-item Malaysian version of the Oral Health Impact Profile for immediate (soon after the visit) and late (just before the subsequent visit) assessments of the bonding and activation phases. Data were analyzed with the Kruskal-Wallis and chi-square tests. Results: The PSL and ASL groups showed more immediate and late impacts in the bonding phase, respectively; the conventional group was affected in both the assessments. The first activation phase had similar impacts in the groups. After the second activation, the conventional group showed more immediate impacts, whereas the PSL and ASL groups had more late impacts. The commonly affected domains were "physical disability," "functional limitation," "physical pain," and "psychological discomfort." No significant differences in the prevalence and severity of immediate and late impacts on OHRQoL of the patients were noted in any therapeutic phase. Conclusions: No bracket system seems to ensure superior OHRQoL. This information could be useful for explaining the therapeutic phases, especially the initial one, and selecting the optimal bracket system based on the patient's preference.
Objective: Different methods have been utilized to prevent enamel demineralization and other complications during orthodontic treatment. However, none of these methods can offer long-lasting and effective prevention of orthodontic complications or interventions after complications occur. Considering the photocatalytic effect of $TiO_2$ on organic compounds, we hoped to synthesize a novel bracket with a $TiO_2$ thin film to develop a photocatalytic antimicrobial effect. Methods: The sol-gel dip coating method was used to prepare $TiO_2$ thin films on ceramic bracket surfaces. Twenty groups of samples were composed according to the experimental parameters. Crystalline structure and surface morphology were characterized by X-ray diffraction and scanning electron microscopy, respectively; film thickness was examined with a surface ellipsometer. The photocatalytic properties under ultraviolet (UV) light irradiation were analyzed by evaluating the degradation ratio of methylene blue (MB) at a certain time. Antibacterial activities of selected thin films were also tested against Lactobacillus acidophilus and Candida albicans. Results: Films with 5 coating layers annealed at $700^{\circ}C$ showed the greatest photocatalytic activity in terms of MB decomposition under UV light irradiation. $TiO_2$ thin films with 5 coating layers annealed at $700^{\circ}C$ exhibited the greatest antimicrobial activity under UV-A light irradiation. Conclusions: These results provide promising guidance in prevention of demineralization by increasing antimicrobial activities of film coated brackets.
이 연구의 목적은 시효된 복합레진 수복물에 이산화탄소 레이저로 표면처리한 경우와 기존의 여러 가지 표면처리 방법에 따른 교정용 브라켓의 전단응력을 측정하여 비교하기 위함이다. 복합레진을 이용하여 직경 6 mm, 두께 5 mm의 시편을 96개 제작하였다. 제작된 시편을 인공타액에 침적시켜 $37^{\circ}C$의 온도로 2주 동안 시효처리 하였다. 그 후 96개의 시편을 무작위적으로 16개씩 6개의 군으로 나누었다. 1군은 표면처리를 하지 않았고, 2군은 37% 인산으로, 3군은 4% 불산으로, 4군은 입자 분사 연마로, 5군은 고속 다이아몬드 버로, 6군은 이산화탄소 레이저로 표면처리하였다. 만능 시험기를 이용하여 전단응력을 측정하였으며, 주사전자 현미경을 이용하여 표면처리 양상을 관찰하였다. 버를 사용한 5군이 가장 큰 전단응력 값을 보였으며, 이산화탄소 레이저를 사용한 6군이 그다음으로 큰 값을 보였다. 버를 사용한 5군과 이산화탄소 레이저를 사용한 6군은 나머지 표면처리 방법들보다 통계적으로 유의하게 높은 전단응력 값을 보여주었다(p < 0.05). 또한, 주사전자 현미경 사진을 통해 분석한 결과 레이저를 이용한 6군에서 표면이 가장 거칠었으며 불규칙한 요철구조가 형성되었다. 이산화탄소 레이저를 이용한 표면처리 방법은 브라켓 접착시 적절한 결합강도를 제공하므로, 시효된 레진 수복물에 교정용 브라켓을 접착하기 위한 유용한 방법이 될 수 있다.
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[게시일 2004년 10월 1일]
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