본 연구는 우리나라 성인의 정신건강과 주관적 구강건강과의 관련성을 알아보고자 제5기(2012년) 국민건강영양조사를 이용하여 19세 이상 55세 이하의 성인 3,591명을 연구대상으로 하였다. 정신건강에 따른 주관적 구강건강의 위험도와 95% 신뢰구간은 다변량로지스틱회귀분석을 통해 산출하였으며, 주요결과는 다음과 같다. 본인인지 구강건강상태에서는 스트레스를 많이 받는 경우(OR=1.62; 95% CI=1.36-1.95), 치통경험에서는 2주 이상 연속 우울감이 있는 경우(OR=1.40; 95% CI=1.06-1.85), 저작불편호소경험에서는 정신문제상담 경험이 있는 경우(OR=2.31; 95% CI=1.28-4.18), 악관절 증상경험에서는 2주 이상 연속 우울감이 있는 경우(OR=1.83; 95% CI=1.39-2.42), 말하기 문제의 경우 정신문제 상담을 받은 경우(OR=4.80; 95% CI=2.10-10.94)에서 위험도가 가장 높게 나타났다. 따라서 스트레스인지, 우울증상 경험, 정신문제 상담경험이 주관적 구강건강과 관련성이 있는 것으로 나타났다. 성인의 정신건강을 고려한 구강건강 증진 프로그램을 개발한다면 두 가지 영역에 융합적으로 많은 도움이 될 것으로 생각된다.
This study was conducted to identify actual dental care status, levels of knowledge, attitudes, and behaviors about dental health, and dental health conditions in elementary students; and examine the relationships between the levels of knowledge, attitudes, behaviors, and dental health conditions for 427 students in their sixth grades from six elementary schools in Pusan area from November 1st to December 5th, 2002. The data was collected through a structured study questionnaire and through dental checkups by dentists and was analyzed into frequency, percentage, mean, standard deviation, t-test, one-way ANOVA and Pearson's correlation analysis using SPSS program. The main results of this study were summarized as follows: 1) The levels of knowledge, attitudes, behaviors about dental health was found to be high as mean score 18.75 points (64.7%) in knowledge, 17.86 points (59.5%) in attitudes, and 31.64 points (67.3%) in behaviors. Therefore they were found to care a lot about their dental health. The indices of dental health conditions were found to be low as mean score 0.87 pieces (3.1%) of treated teeth, 1.27 pieces (4.5%) of teeth to be treated, 7.64% of the DMFT rate and 0.43 points (7.2%) of the simplified oral hygiene index. Therefore their condition of dental health was found to be very clean. 2) The relationships among the knowledge, attitudes, and behaviors about dental health showed a weak level of positive correlations. Among the conditions of dental health, treated teeth and the DMFT rate showed a moderate level of positive correlation; and treated teeth and the simplified oral hygiene index showed weak level of positive correlation. 3) The condition of dental health of the subjects of this study was found to be good and dental care was properly done when there was participation of parents and school health educators in dental care. It tells us that dental education is required not only for children but also for their parents. As there were significant correlations between knowledge, attitudes, and behaviors about children's dental heath, school health educators should encourage students to have continuous dental care habits for lifelong dental health with repetitive education, rather than to deliver simple knowledge to students during dental health education.
Purpose: The purpose of this study was to investigate the current conditions and to analysis the needs of health education contents in school nurses and elementary school children. Methods : The survey was conducted through the questionnaire with school nurses and students. Subjects were 60 school nurse and 1483 elementary school children. Data was collected based on the from Mar to Apr. 2004. Finally, data was analyzed using mean, SD, and t-test. Results : The students need the health education related safety, oral hygiene, visual promotion, scoliosis prevention, cyber addiction prevention, anti-bullying and school violence prevention. School nurses suggest the contents of health education such as sex education, drug misuse and overuse prevention. There was also a difference in the need of health education among the school nurse and students. Conclusion:I suggest that health education should be conducted taking students' demand in each grade into consideration. School nurses need to positively improve the priorities of health education based on the students' demand.
Journal of the Korean Association of Oral and Maxillofacial Surgeons
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제48권5호
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pp.259-266
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2022
The relationship between obstructive sleep apnea (OSA) and diverse types of pain conditions have been proposed. However, no consensus on the relationship between OSA and painful temporomandibular disorders (TMDs) has been established. Therefore, this systematic review has been conducted to review the existing literatures and provide comprehensive synthesis of such literatures about OSA and painful TMDs using the evidence-based methodology. A literature search was conducted using two electronic databases, Scopus, and PubMed. Risk of bias was assessed using the risk-of-bias assessment tool for non-randomized study version 2.0. A total of 158 articles were screened from the initial search and eventually, 5 articles were included in this systematic review. One study adopted both the longitudinal prospective cohort and case-control designs and other 4 articles adopted the cross-sectional design. Two studies employed polysomnography (PSG) for the diagnosis of OSA and mentioned the results from the PSG. All cross-sectional studies demonstrated higher OSA prevalence among patients with TMD, and one cohort study suggested OSA as a risk factor for TMD. OSA appears to have potential influences on the development of TMD; however, the role of TMD in the development of OSA remains to be unknown owing to the lack of high-quality evidences.
본 연구는 한국 노인의 가공의치 보철장착실태 및 필요도를 분석함으로써 노인 구강보건정책에 관련 논의의 근거자료를 마련하고자 한다. 제 5기 국민건강영양조사 대상자 중 65세 이상 노인 4,557명을 대상으로 복합표본 빈도분석, 복합표본 교차분석, 복합표본 로지스틱회귀분석을 이용하여 자료분석을 실시하였다. 분석결과 상 하악 보철물상태 및 상 하악 국소의치 및 총의치 필요에서 연령이 증가 할수록, 농촌지역 일수록, 교육수준이 낮을수록 총의치 장착 및 필요에 유의하게 나타났다. 또한 고정성필요에서는 소득, 주관적 건강상태가 관련성이 있었고, 틀니필요에서는 성별, 연령, 교육, 주관적 구강건강상태와 관련성이 있는 것으로 나타났다. 따라서 노인의 구강기능을 회복하기 위해 구강보건정책과 함께 구강건강증진을 위한 구강보건교육도 마련되어야 할 것이다.
우리나라에 거주하고 있는 중국인 국내 유학생의 구강건강행태와 치과병의원 만족도를 조사하고자 하였다. 연구대상자는 2012년 11월부터 약 2달동안 중국인 유학생 195명을 대상으로 자기기입 설문지를 작성하여 자료를 수집하였으며, 구강건강행위 상태는 국민건강영양조사에 참여한 우리나라 성인과 비교하였다. 수집된 자료는 SPSS 통계프로그램을 이용하여 분석하였다. 중국인 유학생의 평균 잇솔질 횟수는 2.14회, 우리나라 성인의 평균 잇솔질 횟수는 2.81회로 우리나라 성인의 평균 잇솔질 횟수가 높게 나타났다(p<0.05). 중국인 유학생의 국내 치과이용의 전반적인 만족도는 3.77점으로 나타났다. 국내 치과 이용시 개선했으면 하는 고려사항에 고비용(15.3%), 의사소통의 어려움(8.6%), 외국인 차별(5.7%) 순으로 나타났다. 중국인 유학생이 국내 체류기간동안 효율적인 학업수행을 위하여 구강건강을 잘 유지되도록 구강보건교육 프로그램을 통하여 올바른 구강건강 습관을 기르는 것이 필요할 것으로 생각된다.
본 연구는 23명 대학생을 대상으로 1차 강의식 교육과 2차 소그룹별 실습 교육의 구강보건교육을 실시한 후 올바른 칫솔질, 치실질 실천 및 식습관 중 영양성분표 확인 등의 구강건강행동별로 변화단계와 동기요소의 변화 양상을 파악하고, 면접조사를 통해 동기요소에 영향을 미친 요인을 심층적으로 확인하여 구강건강행동의 변화 과정을 분석하여 다음과 같은 결과를 얻었다. 1) 1, 2차 교육 후 1개월 내 행동을 시작하려는 준비단계의 응답비율이 소폭 증가하였다. 구강건강행동별 동기요소는 1차 교육에 비해 2차 교육 후 올바른 칫솔질에 대해 귀찮다고 느끼는 장애 인식에서 '귀찮음'에서 '귀찮지 않음'으로 긍정적으로 변화한 비율이 39.1%로 가장 높았고, 치실질 실천과 영양성분표 확인에서는 자기 효능감 인식에서 '자신 없음'에서 '할 수 있음'으로 긍정적으로 변화한 비율이 각각 50.0%, 30.4%로 높게 나타났다. 2) 올바른 칫솔질 실천에 대한 필요성 또는 유익성을 인식하였을 때 칫솔질 실천에 대해 귀찮아하는 장애 인식이 낮았다. 치실질 실천의 경우, 평소에 치아 사이를 관리하는 것에 대한 필요성을 느꼈거나, 지인으로부터 치실 사용을 권고받은 경험이 있거나 지인의 직접 사용하는 것을 보았을 때 치실질을 할 수 있겠다고 인식하는 자기효능감이 높았고, 식습관 중 영양성분표 확인에 대해 귀찮아하는 장애 인식이 낮고, 필요성과 유익성을 명확히 인식할 때 간식 구매 시 영양성분표를 확인하겠다고 하는 자기효능감 인식이 높았다. 3) 교육 대상자의 구강건강인식 및 행동변화에 영향을 미친 교육의 특성으로는 실험, 실습을 통해 결과를 직접, 바로 확인할 수 있는 참여위주의 교육이었고, 이해하기 쉬운 그림, 사진자료를 활용하였기 때문인 것으로 나타났다. 이에 따라 실습, 참여위주의 교육을 통해 구강건강행동을 실천할 수 있다는 자기효능감은 높이고 행동에 대한 어려움 인식은 낮추며, 자신의 상태를 관찰해 봄으로써 구강질환에 대한 취약성을 인식하고, 그림과 사진 자료를 이용하여 쉽게 이해함에 따라 구강건강행동의 유익성을 명확히 인식함으로써 긍정적인 행동변화를 유도하는 효과적인 교육이 이루어질 수 있겠다. 추후 변화단계별 다양한 동기요소를 이끌어낼 수 있는 구체적인 전략이 개발되어 실제적인 행동변화를 유도할 수 있는 구강보건교육이 이루어져하며, 다양한 건강행동모형에 근거하여 구강건강행동 변화를 유도하는 경로와 관련 요인을 검증하고, 관련 요인에 개입할 수 있는 전략을 개발하는 연구가 이루어져야 할 필요가 있겠다.
Current trend of aging society suggests that many patients are at risk for various preoperative preparations and postoperative complications during and following invasive dental procedures, due to an acquired medically compromised conditions from systemic disease and/or from medications. The medical history is critical for the identification of patients potentially at risk for medically compromised and old aged patients' factors from dental treatment. The proper dental management requires an understanding of certain principles of pathophysiology for these medical conditions and some standard laboratory tests. Polypharmacy in old age, besides representing a risk in and of itself, points to the potential risk the underlying diseases that necessitated the drugs can present in the dental office. These diseases and medications can also present a risk to oral health. A sequence for categorizing drugs in a medication list is presented here to aid in the identification of potential risks in the dental treatment and management of patients with complex medical histories and drug regimens. Specific patient populations, such as pediatric, may have specific drugs or additional criteria that need to be considered. Practitioners must use the health history and the medication list in concert, using one to make sense of the other and utilizing all the information available from reviewing each one carefully in order to manage their increasingly complex patients safely and effectively.
본 연구는 수도권 치과병 의원에 내원한 65세 이상의 노인을 대상으로 구강보건행위와 구강건강상태를 파악한 후 보다 나은 삶의 질을 향상하기 위해서 노인의 구강건강증진 프로그램을 개발하는데 기초자료를 얻고자 시행하였다. 분석결과는 다음과 같다. 1. 본 연구의 대상은 남자 40.8%, 여자 59.2%로 여자가 남자보다 많은 비율을 차지했으며, 연령별로는 65세에서 69세가 58.5%로 가장 많았다. 2. 우식경험미처치치아와 우식경험처치치아는 3개 이하가 각각 82.4%, 50.7%로 가장 많았으며, 현존치아는 3개 이하가 28.2%로 가장 많이 나타났다. 3. 여자가 남자보다 구강보건행위의 수준이 높은 것으로 나타났으며(P = 0.00), 생활비 조달방법에서 정부보조금으로 생활을 하는 대상자보다 본인이 급여를 받거나 수입이 있는 대상자가 구강보건행위 수준이 높은 것으로 나타났다(p = 0.02). 4. 주관적 구강건강상태는 우식경험 미처치치아와 음의 상관관계를 보였고, 우식경험미처치치아와 우식경험상실치아, 우식경험처치치아와 현존치아는 양의 상관관계를 보였다. 5. 본인이 직접 생활비를 조달하는 노인들이 우식경험처치치아를 5.4개로 가장 많이 보유하고 있었으며(p = 0.02) 통계학적으로 유의한 차이를 보였다. 6. 잇솔질 방법에서 본인 마음대로 닦고 의 경우 상실치아가 11.8개(p = 0.05)로 다른 여러 가지 방법으로 잇솔질을 하고 있는 노인들에 비해 높게 나타났으며, 이는 통계적으로 유의한 차이를 보였다. 윗니와 아랫니를 따로 닦고 있다는 응답자에서 현존치아가 17.3개(p = 0.00)로 가장 많이 나타났으며, 또한 보건소를 자주 이용하는 노인들의 처치치아는 4.3개로 유의하게 많은 것으로 나타났다(p = 0.00). 이상의 결과를 종합하여 보면 65세 이상의 노인들은 대체적으로 구강건강상태가 양호한 것으로 나타났고, 특히잇솔질방법 등 올바른 구강건강행위를 하는 노인의 구강건강상태가 훨씬 양호하게 조사되었으며, 경제수준도 구강건강상태에 많은 영향을 미치는 것으로 조사되었다. 따라서 우리 치과위생사들은 노인들에게 구강건강을 증진시킬 수 있는 체계적인 노인구강보건교육이 이루어져야 하며, 지역자치단체에서는 노령인구를 위한 보건의료를 확장하여 보건소를 중심으로 적극적인 예방업무와 치료업무가 이루어지도록 치과의료서비스 접근도를 높이는 정책전환이 요구된다. 본 연구는 수도권 일부지역 치과병 의원에 내원한 환자들을 조사 대상자로 선정하였기에 조사기간 동안에 내원하지 않았거나 다른 진료기관을 이용한 노인들은 조사 대상에서 제외되어 우리나라 전체 노인의 구강건강실태를 대변하였다고 할수 없고, 구강검사시 치과병의원의 치과의사의 협조를 얻어 시행하였기에 평가자간의 오차가 다소 발생하여, 향후 검사의 오차를 줄일 수 있는 보다 체계적인 연구가 요망된다.
Journal of the Korean Association of Oral and Maxillofacial Surgeons
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제44권4호
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pp.143-150
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2018
The number of geriatric patients seeking dental service is ever-rising because of increased life expectancy, also with problem of increased chronic medical conditions. One of them are patients on anti-thrombotic medication. Bleeding complication after minor oral surgery by anti-thrombotic agents is of concerns to dentists on dental management of these patients. Risk and benefit of the anti-thrombotic agents must be weighed before initiating dental procedures, which should be established as a treatment guideline. Purpose of the paper is to optimize the management of the dental patients on antithrombotic medication via standardization of treatment protocol of such a patient.
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[게시일 2004년 10월 1일]
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