• 제목/요약/키워드: Oral habits

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심한 구역반사를 보이는 환자에서 문진표와 행동 요법을 이용한 임플란트 고정성 보철 수복 증례 (Management of prosthodontic patients with severe gag reflex using the questionaire and behavior technique: A case report)

  • 손창모;김유진;이천서;최나래;권은영;김소연
    • 대한치과보철학회지
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    • 제59권3호
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    • pp.333-340
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    • 2021
  • 구역반사는 필수적인 기능이며 유용한 생리적 방어기전이지만 심한 구역 반사는 보철 치료의 진행을 어렵게 한다. 본 증례는 구역반사를 일으키는 요인을 파악하고 이를 해결하기 하여 문진표와 환자와의 상담을 통해 환자의 구역반사를 일으키는 요인을 객관화하였다. 이에 따른 구강 내 치과용 기구를 위치시킴으로써 적응하는 체계적 탈감작인 행동조절 및 음주 후 구토습관을 없애는 습관조절 등 다양한 해소방안을 계획하였다. 전신마취하 임플란트 고정체 식립을 제외하고 모든 수복 절차는 통상적인 임플란트 고정성 보철 수복과 동일하게 외래에서 진행하였다. 이러한 과정을 통해 구역반사에 의한 불편감이 감소되었고, 환자의 부분 무치악 부위에 임플란트 고정성 보철 수복을 성공적으로 수행하였기에 이를 보고하는 바이다.

골격성 III급 부정교합을 가진 환자에서 임플란트 지지 고정성 보철을 이용한 구강회복 증례 (A case of oral rehabilitation using implant fixed prosthesis (skeletal class III malocclusion patient))

  • 강민정;선민지;문홍석;김종은
    • 대한치과보철학회지
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    • 제61권2호
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    • pp.125-134
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    • 2023
  • 골격성 3급 부정교합은 중심위 간섭이 없다면 매우 안정적인 교합 양식이다. 또한 특징적으로 전방 유도가 없고 전치부 반대교합이 동반될 경우 적절한 교합접촉이 없을 수도 있다. 이러한 환자에서 다양한 원인으로 다수 치아를 상실하여 광범위한 구강 회복을 필요로 하는 경우, 환자의 교합관계, 안모의 변화, 측두하악관절의 평가 등 정확한 진단과 면밀한 분석이 필수적이다. 환자의 주소에 따라 심미적 개선을 위해서는 악교정 수술이 동반되는 경우가 많으나 사정 상 불가능한 경우, 최소한의 수직고경 거상을 통해 부분적으로 심미적 개선이 달성될 수 있다. 측두하악관절 장애, 비기능적 악습관 발생, 저작근의 긴장 등 예기치 못한 문제가 발생할 수 있기에 본 환자에서는 가역적인 임시 가철성 의치를 통해 적응 가능 여부를 확인하였으며, 이후 고정성 임시 보철물을 통해 악관절 및 저작근의 적응 여부를 면밀히 관찰하였다. 이후 단계적 치료과정을 통해 상악 전악 임플란트 지지 고정성 보철물과 하악 고정성 보철물을 통해 안정적인 구치부 지지를 얻고 상악 전치부 심미의 부분적 개선을 이루었기에 본 결과를 보고하고자 한다.

손톱 깨물기 습관을 가진 아동의 교정 치료 시 전치부 치근 길이와 치조골 높이의 변화 (Changes of root length and crestal bone height before and after the orthodontic treatment in nail biting patients)

  • 황충주;양재홍
    • 대한치과교정학회지
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    • 제34권1호
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    • pp.47-61
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    • 2004
  • 교정치료의 목표는 치아와 악골의 기능성과 심미성을 높이며 안정성을 도모하는 데에 있지만, 치료 과정 중에 치근 흡수와 치조골 흡수와 같은 여러 가지 후유증이 발생할 수 있다 이러한 치근첨의 흡수는 예측이 불가능하고, 상아질 부위까지 파급될 수 있으며, 발생 후 비가역적이다. 치조골 흡수는 치주 지지의 관점에서 매우 중요한 후유증이다. 이에 여러 가지 구강악습관 중 손톱 깨물기 습관을 가진 아동의 교정 치료 전, 후의 치근과 치조골 높이 변화를 고찰하여, 교정 치료 시 적절한 생역학을 고려하고, 치근흡수와 치조골 상실의 가능성에 대처하고자 본 연구를 시행하였다. 연구대상은 1997년 7월부터 1999년 2월까지 연세대학교 치과대학병원 교정과에 교정치료를 목적으로 내원한 $10\~15$세까지의 청소년 중 큰 골격 변이가 없고, 함께 내원한 부모로부터 손톱 깨물기 습관이 있다고 확인되고 전형적인 손톱 형태 -정기적인 손톱 깎는 일이 없이 치아로 손톱을 뜯는 습관으로 변연이 불규칙한 손톱의 형태 -를 가진 환자 63명을 실험군으로, 같은 연령대의 손톱 깨물기 습관이 없는 환자63명을 대조군으로 설정하였다. 교정 치료 후 실험군은 31명, 대조군은 22명이었다. 교정 치료 전(T1)과 치료 후(T2), 각 군의 전치부 치근단 방사선 사진을 채득하여 치근의 길이와 치조골의 높이를 평가하여 다음과 같은 결과를 얻었다. 1. 교정 치료 전 실험군의 평균 치관/치근 비는 상악 4전치와 하악 우측 측절치에서 대조군보다 유의성 있게 큰 값을 보여주었다. 2. 교정 치료 전 실험군의 치근 길이는 하악 양측 중절치와 상$\cdot$하악 우측 측절치에서 상대적으로 대조군보다 더 짧은 값을 보였다. 3. 교정 치료 전 실험군의 치간골에서 대조군보다 유의성 있는 상실을 보인 곳이 있었다. 4. 교정 치료 후 실험군과 대조군 모두 치근 길이의 감소와 치간골 소실이 있었다. 5. 교정 치료 후 실험군에서 모든 치아의 치관/치근 비의 변화와 치근의 길이 감소가 대조군보다 유의성 있게 크게 나타났다. 6. 교정 치료 후 실험군의 모든 치아의 치간골 높이가 대조군보다 유의성 있게 감소하였다.

손톱 깨물기 습관을 가진 아동의 전치부 치근길이와 치조골 높이 변화에 관한 연구 (Changes of root lengths and crestal bone height In nail biting patients)

  • 황충주;김정석
    • 대한치과교정학회지
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    • 제29권6호
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    • pp.689-698
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    • 1999
  • 교정치료의 목표는 치아와 악골의 기능성과 심미성을 높이며 안정성을 도모하는데 있지만 치료 과정 중에 치근흡수와 치조골 흡수와 같은 여러 가지 후유증이 발생할 수 있다. 이러한 치근첨의 흡수는 예측이 불가능하고, 상아질 부위까지 파급될 수 있으며, 발생 후 비가역적이다. 여러 가지 구강악습관중 손톱 깨물기 버릇의 치근과 치주조직에 대한 영향을 평가하여 교정 치료시 적절한 생역학을 고려하고, 교정치료동안 잠재적으로 치근흡수와 치조골 상실의 가능성에 대처하며, 사전에 법적인 문제에 신중을 기할 수 있을 것이다. 연구대상은 10~15세의 남녀 환자를 문진을 통해서 파악된 손톱깨물기 버릇을 가진 63명을 실험군으로 하였고, 같은 연령대의 손톱 깨물기 버릇이 없는 군을 대조군으로 설정하였다. 이들은 실험군에서 각각 남자30명, 여자 33명이었고, 대조군에서는 남자 31명, 여자 32명이었으며 다음과 같은 연구 결과를 얻었다. 1. 실험군과 대조군은 각각 63명을 대상으로 하였으며 남.여 비율은 1:1이었고, 치근흡수에 있어서 통계학적으로 남.여간의 유의성 차이는 보이지 않았다. 2. 치관의 길이를 비교할 때 실험군과 대조군에서 유의성 있는 차이를 보이지 않았으나, 치근의 길이는 실험군에서 상 하악 양측 중절치와 하악 우측 측절치에서 상대적으로 더 짧은 값을 보였다(p<0.001). 3. 실험군의 치근단 방사선 사진상에서 치관 대 치근 평균 길이의 비에서 상.하악 양측 중절치와 하악 양측 측절치에서 유의성 있는 큰 값을 보였다 (p< 0.01). 4. Cemento-Enamel Junction에서 alveolar crest bone까지의 거리 측정에 의한 치조골 상실량의 비교 평가한 경우 실험군에서 상 하악 좌 우측 중절치의 근심면과 상악 우측 중절치의 원심면에서 대조군보다 유의성 있게 crestal bone의 상실을 보였다 (p<0.05).

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Periotron을 이용한 소아 치은 상태의 평가 (EVALUATION OF GINGIVAL CONDITION ON CHILDREN USING PERIOTRON)

  • 신정근;김재곤;양연미;김성희;백병주
    • 대한소아치과학회지
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    • 제33권3호
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    • pp.411-421
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    • 2006
  • 치열이 발육 중에 있는 소아는 치은 및 치주 질환에 매우 흔하게 이환된다. 이 시기의 치은염은 대개 경미하며 가역적인 경우가 많으나, 만성적으로 진행하여 성인기의 치주질환으로 이행되는 경우도 발생한다. 소아의 치은 평가를 위한 방법으로 흔히 임상적인 치은염 평가 지수나 구강 위생 지수를 측정하게 된다. 치은염 측정 지수의 하나로써 치은 열구액은 치주조직과 치은 열구로부터 유래되는 염증성 삼출물로, 세균성 치태의 점진적인 축적에 대한 반응으로 증가한다고 알려져 있다. 본 연구에서는 소아의 치은 상태 평가를 위해 전북대학교 병원 소아치과에 내원한 3-14세(평균 $8.5{\pm}3.1$세)의 어린이 50명과 23-33세 (평균 $26.1{\pm}3.3$세)의 성인 20명을 대상으로 육안적 지수인 치은지수와 치태지수를 조사하였다. 또한 이와 함께 치은 열구액을 채취하여 그 부피를 Periotron 8000(Oraflow Inc., USA)을 이용하여 측정하였고, 소아와 성인의 수치를 비교 분석한 결과 다음의 결론을 얻게 되었다. 1. 어린이에서 유치열기와 영구치 맹출기, 맹출 완료기의 각 군 간에 치은 열구액 부피를 비교했을 때, 평균치는 영구치 맹출기에서 가장 높게 나타났으나 통계적으로 유의한 차이를 보이지 않았다(p>0.1). 2. 어린이와 성인을 비교하였을 때 치은 열구액 부피는 어린이에서 유의성 있게 크게 나타났다(p<0.001). 3. 어린이와 성인 모두 임상적인 치은지수(GI)와 치태지수(PLI)는 치은 열구액의 부피와 유의성 있는 상관관계를 보였다(GI; r=0.394, p<0.001 PLI; r=0.642, p<0.001). 4. 치은 열구액을 채취한 치아의 교정 치료 유무는 치은 열구액의 부피와 유의성 있는 양의 상관관계를 보였다(p<0.001). 그러나 레진 치료 유무나 치아 우식의 유무는 관계가 없었다(p>0.05). 5. DMFT치는 유치열기에서 영구치열기보다 높게 나타났다(p<0.001). 또한 DMFT치와 치은 열구액 부피는 유의성 있는 상관관계를 보이지 않았다(p>0.1).

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미취학 아동의 치아우식증과 식습관 및 간식섭취와의 관계 (A study on the correlation between the dental caries and dietary habits and snack intake of pre-school children)

  • 강현숙;정정화
    • 한국치위생학회지
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    • 제10권2호
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    • pp.345-359
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    • 2010
  • Objectives : The purpose of this study was to correlation between the index of dental caries in primary teeth and the habits of diet and snack which are expected to influence on the index. The subjects of this study were 165 parents of the children who visited a pediatric dental hospital located in Gyeong-gi do from Jun. 15th to Sep. 26th, 2009, and the self-report questionnaire survey was performed. Methods : A questionnaire used in a previous study was revised and completed for this study and it consisted of 15 items on general characteristic, nine items on dietary habit, and five items on snack intake habit. The collected data was analyzed using SPSS program and findings are as follows Results : 1. The index of dental caries in primary teeth by ages was that children of four years old has 4~5 with 27.5%, children of five years old has 2~3 and 4~5 with 33.3% and children of six years old has 1 and 8~9 with 25.6%, showing a statistically significant(${\chi}^2$=37.72, p<.01). 2. The frequency of brushing teeth was found to have statistically significant negative correlation with the number of primary teeth with dental caries (${\chi}^2$=61.20, p<.001). 3. The frequency of taking snack was found to have statistically significant positive correlation with the number of primary teeth with dental caries (${\chi}^2$=51.42, p<.001). 4. The desirability of dietary habit was found to have statistically significant negative correlation with the number of primary teeth with dental caries (${\chi}^2$=36.51, p<.001). 5. The frequency of taking biscuit was found to have statistically significant positive correlation with the number of primary teeth with dental caries (${\chi}^2$=67.74, p<.001). 6. The frequency of taking bread was found to have statistically significant positive correlation with the number of primary teeth with dental caries (${\chi}^2$=29.63, p<.01). 7. The frequency of taking caramel and candy was found to have statistically significant positive correlation with the number of primary teeth with dental caries (${\chi}^2$=38.85, p<.001). 8. The frequency of taking soft drinks was found to have statistically significant positive correlation with the number of primary teeth with dental caries (${\chi}^2$=52.92, p<.001). 9. The frequency of taking ice-creams was found to have statistically significant positive correlation with the number of primary teeth with dental caries (${\chi}^2$=75.07, p<.001). Conclusions : Those findings show that the children with undesirable dietary habit and higher frequency of taking snack have higher index of dental caries in primary teeth, therefore, it is considered that the regular brushing teeth and establishment of desirable dietary habit are very important for keeping health oral cavity. It is recommended that the continuous concern and repeated learning are needed in house and group of rearing infants so that the children take foods of fruits which have function of self-purification than the food of carbohydrates which has high adhesion and level of sweetness.

수복치료를 위한 구강악계의 임상적 응용 (The clinical appication of stomatognathic function and occlusion for the restorative dentistry)

  • 강동완;임승진;이승훈
    • 구강회복응용과학지
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    • 제17권3호
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    • pp.145-154
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    • 2001
  • In the past, many dentist were interested mainly in the mechanical aspects such as tooth preparation and retainer types for making dental restoration. But, these days, the concept of restorative treatment emphasizes the importarce of gnatic system and masticatory muscles in addition to oral cavity. So, the current considerations for the fixed prosthodontic treatment include the stabilization of temporomandibular joint and neuromuscualr system and the relationship of periodontal ligament and occlusion. To achieve the above objectives, occlusal splint has been used as one of the mouth preparations for restorative treatment. The objectives of occlusal splint are as follows; 1. To use as preliminary application for periodontal-occlusal treatment 2. To provide proper vertical dimension 3. To control abnormal habits and parafunction 4. To treat the temporomandibular disease and myofascial pain 5. To establish the new therapeutic position In some cases, the patients had improper vertical dimension and occlusal interferences caused by prostheses reconstucted using centric relation recorded without considering the health of TMJ and manticatory muscle. And these prosthesis act as primary source that cause pathologic phenomenon in periodontal ligament, muscles and TMJ. Physiologically, in order to make the treatment occlusion guided by proper centric relation method, the method should be guided after the use of occlusal splint for some period. The main objective of prosthetic treatment is to maintain the function and health of stomatognathic system. So, one of the most important things that have to be performed by clinicians is a clinical ability to do the correct diagnosis and treatment planning based on the stomatognatic function and occlusion.

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Evaluation of a Specially Designed Tobacco Control Program to Reduce Tobacco Use among School Children in Kerala

  • Philip, Phinse Mappalakayil;Parambil, Neetu Ambali;Bhaskarapillai, Binukumar;Balasubramanian, Satheesan
    • Asian Pacific Journal of Cancer Prevention
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    • 제14권6호
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    • pp.3455-3459
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    • 2013
  • Background: Smoking and smokeless tobacco use are almost always initiated and established during adolescence. More than 80% of adult smokers begin smoking before 18 years of age. The main objective of the present study is to assess the feasibility of preventing adolescent tobacco use with the help of a specially designed tobacco control program. Materials and Methods: A cross sectional survey on tobacco use and related health effects was conducted using a structured questionnaire in 13 randomly selected schools in Kannur district of Kerala. These students were followed for a period of one academic year with multiple spaced interventions such as anti-tobacco awareness classes, formation of anti-tobacco task forces, inter-school competitions, supplying IEC (information, education and communication) materials and providing a handbook on tobacco control for school personnel. Final evaluation was at the end of one year. Results: There were 4,144 school children who participated in the first phase of the study. The prevalence of tobacco smoking and chewing habits were 9.85% and 2.24% respectively. Ninety-one percent had parental advice against tobacco use and only 3.79% expressed desire for future tobacco use. The final evaluation witnessed a sharp decline in the current tobacco use as 4.68%. We observed a statistically significant difference towards the future use of tobacco (p<0.001) and awareness about the ill effects of passive smoking (p<0.001) among boys and girls. Further a significantly increased knowledge was observed among boys compared to girls about tobacco and oral cancer (p=0.046). Conclusions: The comprehensive school based tobacco control project significantly reduced the tobacco use pattern in the target population. School tobacco projects incorporating frequent follow ups and multiple interventions appear more effective than projects with single intervention.

일부 남자 고등학생의 측두하악장애 관련 증상의 유병률과 구강악습관 및 컴퓨터 이용시간과의 관계 연구 (Relationship between the prevalence of temporomandibular joint disorders in some male high school students and computer utilization)

  • 박의정;윤영주
    • 한국치위생학회지
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    • 제13권4호
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    • pp.651-657
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    • 2013
  • Objectives : The purpose of the study is to verify the correlation between teenagers' use of internet and temporomandibular joint disorders(TMJD) because TMJD patients gradually increase in high school students. Methods : Subjects were 221 male high school students attending liberal arts and commercial schools from 9 to 21 of April, 2012. Students completed self-reported questionnaire. Results : TMJD symptoms included crackling joint (32.1%), headache (18.6%), malocclusion (8.1%), and jaw fatigue and muscular aching (7.2%). Students having at least one symptom accounted for 49.8%. Students having at least one poor habit accounted for 83.7% and 34.0% of the students used internet for 3 hours.. Score of students experiencing shoulders and chest pain was $5.13{\pm}1.10$ (p<0.05). Score of TMD afflicting area revealed $4.67{\pm}2.73$ (p<0.05) in mastication pain ($4.13{\pm}2.73$ (p<0.05)) due to long hours of internet use. Score of jaw fatigue related to muscular pain was $4.31{\pm}1.96$ (p<0.01). Duration of computer use was related to perceived TMJD symptoms (r=.153). Long duration of computer use was related to poor oral cavity habits (r=.157). Conclusions : Male high school students can perceive slight TMD which needs self management and regular check-ups and try to prevent TMD by utilizing measurement tools on TMD. Also, this study helps to prevent from worsening TMD by shortening hours of computer utilization.

국내의 암관련 간호연구논문 분석 (An Integrative Review of Oncology Nursing Research : 1980-1998)

  • 최선혜;남영화;류은정;백명화;서동희;서순림;최귀윤;최경숙
    • 대한간호학회지
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    • 제28권3호
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    • pp.786-800
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    • 1998
  • The purposes of this study were to describe systemically 18 years of oncology nursing research in Korea and suggest it's direction in future. 149 nursing studies published from 1980 to 1998 were selected for the present study. There were examined the source and the design of study, type of subjects, measurement variables, the intervention outcome of experimental research, and theme of qualitative research. The results were as follows : 1. 121 of 149 studies were composed of master thesis and dissertation of graduate school. There were 55 correlations, 30 descriptions, 19 comparisons, 19 qualitative studies and 2 Q-methods as the type of research design. 2. Cancer patients without describing specified diagnosis as subjects' characteristic were 44 of total studies. The others had various diagnoses such as gastric cancer, uterine cancer, breast cancer, leukemia, lymphoma, colorectal cancer, and lung cancer. According to treatment type, patients receiving chemotherapy were the highest number distribution as 53 of all researches. 3. Most measurement instruments used for research were translated it into Korean that developed by foreigners, such as Zung's depression, Spielberg's anxiety, and Wallston's locus of control. 4. Quality of life was shown the most frequently among correlational researches. the next one was depression, the third was hope, and so on. 5. There was the most frequent comparison between cancer and non-cancer patients in comparative researches. It was surveyed those variables as diet habits, risk factors, stressful life events, anxiety and depression, and self-care capacity between two groups. 6. The subjects were mostly chemotherapy patients as 15 of 24 experimental studies. Oral care and education were respectively the highest experimental interventions. 7. Qualitative researches about cancer were reported since 1991. Their themes were illness experience, adaptation process, dying experience, family experience, hope, caring, experience of health behavior, meaning of chemotherapy and experience of cancer survivor. Phenomenologic methodology was designed above 50% of qualitative researches. According to the above findings, cancer research had increased since 1990 and done mostly by descriptive design but a few experimental studies. As recommendations for the future, It is necessary to study the comparison of oncology nursing research internationally, the replication to establish the effect of nursing intervention, and the family care of cancer patient.

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