The Journal of Korea Assosiation for Disability and Oral Health
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v.11
no.1
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pp.9-16
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2015
Pain and sensory disorder resulting from injury to peripheral nerves of the face and jaws are a major source of patient dissatisfaction and suffering. The majority of patient who sustain injuries to the peripheral sensory nerves of the face and jaws experience a slow but orderly return of sensation that is functional and tolerable in quality, if not "normal". For many patients, however, the long-term effects are a source of aggravation, and for a few, a significant cause of suffering. Common complaints relate to reduced sensory information causing embarrassing food accumulations or drooling, biting a burning the lip or tongue, and difficulty in performing routine activities such as shaving and apply makeup. For some patients posttraumatic symptoms become pathological and frankly painful. The predominent pain components are (1) numbing anesthesia dolorosa pain, (2) triggered neuralgiaform pain, (3) burning, aching causalgiaform pain, and (4) phantom pain. This is a report of cases about posttraumatic pain syndrome associated with dental treatment in a psychologically disabled patient.
Kim, Tae-Heung;Lee, Jun-Sang;Ahn, Ji-Hye;Kim, Cheul-Hong;Yoon, Ji-Uk;Kim, Eun-Jung
Journal of Dental Anesthesia and Pain Medicine
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v.18
no.5
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pp.305-308
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2018
An 87-year-old woman was referred for the extraction of residual teeth and removal of tori prior to prosthetic treatment. After surgery under general anesthesia, the surgical tape was removed to detach the bispectral index sensor and the hair cover. After the surgical tape was removed, skin injury occurred on the left side of her face. After epidermis repositioning and ointment application, a dressing was placed over the injury. Her wound was found to have healed completely on follow-up examination. Medical adhesive related skin injury (MARSI) is a complication that can occur after surgery and subjects at the extremes of age with fragile skin are at a higher risk for such injuries. Careful assessment of the risk factors associated with MARSI is an absolute necessity.
Jang, Seok Hun;Nam, Ok Hyung;Lee, Hyo-Seol;Kim, Kwang Chul;Choi, Sung Chul
The Journal of Korea Assosiation for Disability and Oral Health
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v.11
no.2
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pp.72-75
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2015
Cerebral palsy is one of the most common disabilities of childhood, which affects movement and co-ordination. Individuals with cerebral palsy are susceptible to traumatic dental injuries. High occurrence of Class II malocclusion with prominent maxillary incisors appears to increase risk of trauma. However, due to fear of behavior management and lack of cooperation, clinicians have avoided orthodontic treatment in cerebral palsy patients. This case report demonstrates that modified rapid maxillary expansion can be used as a simple and effective method to correct ectopic eruption of maxillary incisor in cerebral palsy patient.
When a tooth shows discoloration and does not respond to the cold test or electric pulp test (EPT) after a traumatic injury, its diagnosis can be even more difficult due to the lack of proper diagnostic methods to evaluate its vitality. In these case reports, we hope to demonstrate that ultrasound Doppler might be successfully used to evaluate the vitality of the tooth after trauma, and help reduce unnecessary endodontic treatments. In all three of the present cases, the teeth were discolored after traumatic injuries and showed negative responses to the cold test and EPT. However, they showed distinctive vital reactions in the ultrasound Doppler test during the whole observation period. In the first case, the tooth color returned to normal, and the tooth showed a positive response to the cold test and EPT at 10 wk after the injury. In the second case, the tooth color had returned to its normal shade at 10 wk after the traumatic injury but remained insensitive to the cold test and EPT. In the third case, the discoloration was successfully treated with vital tooth bleaching.
Ankylosis of the temporomandibular joint (TMJ) is a disabling disease resulting from fibrous or bony fusion of the mandibular condyle and the glenoid fossa. Early diagnosis and surgical treatment are essential to prevent facial deformity and other complications. Conventional radiography has limitations in demonstrating the true extent of ankylosis. It is important for surgeons to be aware of the size and degree of bony ankylosis in order to perform complete resection of the ankylotic mass. In addition, a detailed evaluation of the relationship with adjacent vital structures such as the internal maxillary artery, inferior alveolar nerve canal, external auditory canal, and skull base are crucial to avoid iatrogenic injury. Multidetector computed tomography (MDCT) is the current imaging modality of choice for preoperative assessments. Herein, the authors propose a structured CT reporting template for TMJ ankylosis to strengthen the value of the preoperative imaging report and to reduce the rates of intraoperative complications and recurrence.
Sin Guen Kim;Sung Chul Bok;Suk In Choi;Jun Woo Park;Dong Ju Choi
Journal of the Korean Association of Oral and Maxillofacial Surgeons
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v.50
no.2
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pp.110-115
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2024
A 22-year-old male patient presented to the clinic with severe pain in the preauricular area with an inability to completely occlude the jaw. Facial computed tomography and magnetic resonance imaging revealed a well-defined lesion that was tentatively diagnosed as a benign tumor or cystic mass. Surgical approach of a lesion in the condyle is delicate and problematic as many vulnerable anatomical structures are present. There are several methods for surgery in this area. Typically, an extraoral approach is dangerous because of potential injuries to nerves and arteries. The intraoral approach also presents difficulties due to the lack of visibility and accessibility. On occasion, coronoidectomy may be performed. The goal here was to determine an easier and safer new surgical approach to the condyle. We reached the anterior part of the pterygoid plate in the same method as in Le Fort I surgery. From this point, through the external pterygoid muscle, approaching the anterior aspect of the condyle is relatively easy and safe, with minimal damage to the surrounding tissues. Pus was drained at the site, and the lesion was diagnosed as an abscess. Pain and inability to close the mouth resolved without recurrence.
Osteomyelitis means inflammation of the bone marrow. It usually begins in the medullary cavity, involving the cancellous bone; then it extends and spreads to the cortical bone and eventually to the periosteum. The cause is usually thought to be microbiological. But there still are factors that predispose to produce a possible bone infection such as injuries, syphilis, actionomycosis, chronic kidney failure, alcoholism, malnutrition, radiotherapy, and chemotherapy. Treatment of modalities have been directed toward eradicating microbes and improving circulation in the early stage. In the case presented, surgical debridement and IV antibiotics were the treatment of choice. Osteomyelitis in children is mainly affected in the mandible. And in childhood, the mandibular condyle is regarded as an important center of mandibular growth. Therefore, in young patients, osteomyelitis involving this region may cause a restraint of mandibular development, resulting in facial asymmetry. So diagnosis in the early stage is important in child with osteomyelitis. Recently, we have encountered an interesting case of osteomyelitis of the mandibular condyle in 9-year-old boy. So we present the case and review the literature about osteomyelitis.
Cho, Byung-Ki;Cho, Jaeho;Lee, Myoungjin;Lee, Jun Young;Bae, Su-Young;The Academic Committee of Korean Foot and Ankle Society,
Journal of Korean Foot and Ankle Society
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v.26
no.1
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pp.22-29
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2022
Purpose: Despite continuous updates of standard treatment guidelines for acute ankle sprain and chronic ankle instability (CAI), in practice preferred treatment protocols vary widely. Based on a Korean Foot and Ankle Society (KFAS) member survey, this study reports current trends in the management of ankle ligament injuries. Materials and Methods: A web-based questionnaire containing 34 questions was sent to all KFAS members in September 2021. Questions mainly addressed clinical experience and preferences for the diagnosis and treatment of ankle ligament injuries. Answers with a prevalence of ≥50% among respondents were considered to reflect tendencies. Results: Eighty-four of the 550 members (15.3%) responded. Answers that showed a tendency were as follows: commonest additional image study (ultrasound), conservative treatment modality (immobilization, oral medication), frequency of surgical treatment (<5 cases per annum), most important factor when deciding on surgical treatment (activity level, e.g., occupation or sport), and commonest surgical procedure (open ligament repair). Answers that showed a tendency for CAI were as follows: most important symptom (repeated sprain, giving way), radiological factors (talar tilt, osteochondral lesion, anterior talar translation), and patient factors (occupation, sports activities, recurrent instability after surgery, etc.). For decision making regarding surgical treatment and method, the most preferred surgical procedure was the modified Broström procedure, and the most common repair technique was suture anchor technique. The following were considered poor prognostic factors; generalized laxity, failed previous surgery, cavovarus, severe mechanical instability, heavy work, obesity, and dissatisfaction after surgery because of residual pain. Conclusion: This study updates information regarding current trends in the management of ankle ligament injuries in Korea, and reveals consensus opinions and variations in approaches to patients with an acute or chronic injury. The divergence of approaches identified indicates the need for further studies to determine standard guidelines and long-term results.
Journal of the korean academy of Pediatric Dentistry
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v.31
no.2
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pp.290-298
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2004
In children, change in lifestyles such as an increase in participation of physical activities has increased the chance of receiving an injury, harming the child and their parents. This study was carried out to give basic information of traumatic injuries to the upper anterior teeth which can be used in prevention of future complications that may arise. From June, 2002 to May, 2003, of the 8,799 children in their primary and mixed dentition visiting Department of Pediatric Dentistry, College of Dentistry, Yonsei University 955 upper anterior teeth(primary 543, permanent 412) of 487 children(male 316, female 171) with traumatic injures to the upper incisors were studied. The results were as follows: 1. Trauma to the primary teeth prevailed at the age of 1-3 and to the permanent teeth at the age of 7. The male to female ratio was 1.85:1. 2. Trauma to the upper incisors for both the primary and permanent teeth occurred in the afternoon. Primary teeth were injured most frequently in the home(44.1%) and the permanent teeth outdoors, in the street(17.5%). 3. Both the primary and permanent teeth were most injured by fall-down injuries(39.8%, 12.9%), and next were collisions(22.2%, 6.0%). For the primary teeth, high fall, traffic accident, violence and sports are next in order, and for the permanent teeth, violence, sorts, traffic accidents were next. 4. Average number of 1.6 primary teeth and 2.8 permanent teeth were injured with the right central incisor most prevailing. 5. Crown fracture without pulpal exposure and subluxation injures were highest in frequency in both the primary and permanent teeth.
Purpose: Maxillofacial fractures are rapidly increasing from car accidents, industrial accidents, teenaged criminal activity, and sports injuries. Accurate assessment, appropriate diagnosis, and preparing individual treatment plans are necessary to reduce surgical complications. We investigated recent trends of facial bone fracture by period, cause, and type, with the objective of reducing surgical complications. Methods: To investigate time trends of maxillofacial fractures, we reviewed medical records from 2,196 patients with maxillofacial fractures in 1981~1987 (Group A), 1995~1999 (Group B), and 2008~2012 (Group C). We analyzed each group, comparing the number of patients, sex ratio, age, fracture site, and etiology. Results: The number of patients in each period was 418, 516, and 1,262 in Groups A to C. Of note is the increase in the number of patients from Group A to C. The sex ratios were 5.6:1, 3.5:1, and 3.8:1 in Groups A, B, and C. The most affected age group for fracture is 20~29 in all three groups. Traffic accidents are the most common cause in Groups A and B, while there were somewhat different causes of fracture in Group C. Sports-induced facial trauma was twice as high in Group C compared with Group A and B. Mandible fracture accounts for a large portion of facial bone fractures overall. Conclusion: We observed an increase in facial bone fracture patients at Kyungpook National University Dental Hospital over the years. Although facial injury caused by traffic accidents was still a major cause of facial bone fracture in all periods, the percentage decreased. In recent years, isolated mandible fracture increased but mandible and mid-facial complex fracture decreased, possibly because of a reduction in traffic accidents.
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[게시일 2004년 10월 1일]
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